河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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良性甲状腺结节会变成恶性吗
良性甲状腺结节有变成恶性的可能，总体概率较低但特定情况会增加风险，如儿童颈部放射暴露、有甲状腺癌家族史、结节短期内迅速增大等；遗传、辐射、结节自身特征是相关风险因素及机制；良性甲状腺结节患者需定期超声监测，存在高危因素人群更应重视，特殊人群如儿童、女性、有基础病史人群有不同注意事项，可通过细针穿刺细胞学检查早期发现恶变倾向并采取措施。 相关风险因素及机制 遗传因素：某些基因突变与甲状腺癌的发生相关，若家族中有甲状腺癌患者，亲属携带相关突变基因的概率增加，使得良性结节细胞在受到其他因素刺激时更易发生恶变。比如RET/PTC基因重排等突变在甲状腺髓样癌等类型中有较高的关联度，若良性结节细胞携带此类基因异常，就更有可能向恶性转化。 辐射因素：颈部接受过放射治疗，无论是治疗其他疾病时的外照射，还是放射性碘治疗等，辐射会损伤甲状腺细胞的DNA，干扰细胞正常的生长、分化调控机制，使细胞发生异常增殖和恶变。儿童时期颈部辐射暴露后，甲状腺组织对辐射更为敏感，随着时间推移，良性结节恶变的潜在风险持续存在。 结节自身特征：超声下观察到的结节特征也与恶变风险有关。如结节形态不规则、边界不清、内部回声不均匀、伴有砂粒样钙化等，这类结节恶变的可能性相对较高。因为不规则的形态等提示细胞生长紊乱，砂粒样钙化往往是甲状腺癌组织中常见的钙化表现，反映了肿瘤细胞的异常代谢和生长状态。 监测与早期发现 对于良性甲状腺结节患者，需要定期进行超声检查监测结节的变化。一般建议每6-12个月进行一次超声复查，尤其是存在上述高危因素的人群。通过超声检查可以动态观察结节的大小、形态、内部结构等变化情况，如果发现结节有可疑恶变的迹象，如短期内迅速增大超过一定幅度（通常认为直径增大超过2-3mm等）、超声特征发生不利于良性的转变等，可能需要进一步进行细针穿刺细胞学检查（FNAC）来明确结节性质，FNAC是目前术前鉴别甲状腺结节良恶性较准确的方法，其准确率可达80%-90%以上，通过获取结节细胞进行病理学分析，能早期发现恶变倾向并采取相应措施。 特殊人群注意事项 儿童：儿童时期的良性甲状腺结节更需密切监测，因为儿童甲状腺处于发育阶段，辐射等因素影响更大，一旦发现结节应更加积极地进行定期超声随访，以便早期发现恶变情况并及时处理。家长要关注儿童颈部结节情况，按照医生建议定期带儿童进行检查。 女性：女性在妊娠期等特殊生理时期，体内激素水平变化较大，可能会影响甲状腺结节的状态。妊娠期甲状腺结节患者需要更频繁地监测甲状腺功能及结节情况，因为激素变化可能导致结节生长速度改变等，但一般不轻易进行有创检查，主要依靠超声等无创手段监测，产后也需继续关注结节变化。 有基础病史人群：本身有自身免疫性甲状腺疾病等基础病史的患者，其甲状腺结节恶变风险可能相对更高，需要在监测时更加严谨，除了超声检查外，可能还需要结合甲状腺功能等相关指标综合评估，以便及时发现结节的不良变化。
2025-10-11 13:21:43 -
甲减对身体的影响
甲减对身体多个系统有广泛复杂影响，代谢系统上使代谢率降低，致碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢异常；心血管系统中心率减慢、心脏可能扩大、心输出量减少；神经系统有记忆力减退等症状；消化系统出现胃肠蠕动减慢、食欲减退等；内分泌系统通过负反馈影响垂体，还影响女性月经、男性性功能及妊娠期胎儿；肌肉骨骼系统有肌肉乏力疼痛、骨密度降低等，早期发现规范治疗可减轻不良影响。 心血管系统相关影响 甲减对心血管系统的影响较为显著。心率会减慢，部分患者静息心率可低于60次/分钟。心脏可能会扩大，长期未得到有效治疗的甲减患者发生心包积液的风险增加，严重时可影响心脏功能，导致心力衰竭。同时，由于代谢率降低，心输出量减少，患者可能会有活动耐力下降、易疲劳等表现，在女性中，由于内分泌系统本身的特点，可能更容易受到甲减对心血管系统影响的波及，需要更加关注心率、心脏大小等指标的监测。 神经系统相关影响 在神经系统方面，甲减患者常常出现记忆力减退、注意力不集中等症状。儿童甲减如果未及时发现和治疗，会影响神经系统的发育，导致智力发育迟缓、学习能力下降等。成人甲减患者可能会有嗜睡、反应迟钝等表现，神经系统的传导速度也可能减慢。在老年人群中，甲减导致的神经系统症状可能会被误认为是衰老的正常表现而被忽视，因此对于老年甲减患者，更要密切关注神经系统相关的变化，如认知功能、精神状态等。 消化系统相关影响 甲减会影响消化系统的功能。胃肠蠕动减慢，患者常出现便秘，严重时可能导致肠梗阻等并发症。食欲也可能减退，但体重却可能增加，这是因为代谢率降低，能量消耗减少。部分患者还可能出现腹胀、腹痛等消化不良的症状。在儿童甲减患者中，消化系统的症状可能会影响营养的吸收，进而影响生长发育，需要特别注意儿童的饮食和消化情况，及时发现甲减对消化系统的影响并进行干预。 内分泌系统相关影响 甲减会通过负反馈调节影响垂体的功能，导致促甲状腺激素分泌增加。同时，对其他内分泌腺也有影响，在女性中，可能会出现月经紊乱，如月经量增多、经期延长等，严重时可能影响生育功能；在男性中，可能会出现性功能减退等表现。对于妊娠期的女性，甲减如果未得到良好控制，会影响胎儿的神经系统发育，增加早产、流产等风险，因此妊娠期女性要尤其重视甲减的筛查和管理。 肌肉骨骼系统相关影响 甲减患者常出现肌肉乏力、疼痛等症状，尤其是肩带肌、骨盆带肌较为明显。肌肉力量会下降，患者活动能力受限。骨骼方面，骨代谢受到影响，可能导致骨密度降低，增加骨质疏松的发生风险，老年人和绝经后女性本身就有骨质疏松的较高风险，再加上甲减的影响，更容易出现骨折等问题，需要注意补充钙剂和维生素D等，以维持骨骼健康。 总之，甲减对身体多个系统都会产生广泛而复杂的影响，不同年龄、性别、健康状况的人群受到的影响各有特点，因此早期发现甲减并进行规范治疗至关重要，通过监测相关指标，采取合适的干预措施，可以有效减轻甲减对身体各系统的不良影响。
2025-10-11 13:20:27 -
每天喝蜂蜜水会引起高血糖吗
蜂蜜水成分含果糖和葡萄糖，正常人体适量饮用一般可维持血糖稳定，长期大量饮用或机体调节异常会致血糖升高；不同人群喝蜂蜜水与高血糖关系不同，健康人长期过量、糖尿病患者、肥胖人群、老年人饮用易致高血糖；合理饮用要控制量、选好时间、搭配富含膳食纤维食物来避免高血糖风险。 不同人群喝蜂蜜水与高血糖的关系 健康人群：对于身体健康、血糖调节功能正常的人，每天适量饮用蜂蜜水（比如每天100-150毫升左右，且蜂蜜水浓度适中），一般不会引起高血糖。因为他们的胰岛细胞能够正常分泌胰岛素来调节血糖，摄入的糖分可以被及时代谢利用。但是如果长期过量饮用，比如每天饮用500毫升以上高浓度蜂蜜水，也可能会增加血糖波动的风险，长期下来也可能对血糖调节功能产生一定影响。 糖尿病患者：糖尿病患者本身血糖调节存在障碍，饮用蜂蜜水需要特别谨慎。如果糖尿病患者每天喝蜂蜜水，很容易引起血糖急剧升高。因为糖尿病患者的胰岛素分泌不足或者胰岛素作用障碍，无法有效处理摄入的大量糖分。一般不建议糖尿病患者饮用蜂蜜水，如果要喝，必须在医生的指导下，严格控制饮用量，并且要监测血糖变化。例如，糖尿病患者如果饮用了蜂蜜水，需要相应减少其他主食等碳水化合物的摄入，以避免血糖超出正常范围，长期高血糖会对糖尿病患者的血管、神经等多个系统造成损害，引发糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等并发症。 肥胖人群：肥胖人群往往存在不同程度的胰岛素抵抗，每天喝蜂蜜水也容易导致血糖升高。因为肥胖人群体内脂肪堆积，影响了胰岛素的作用效果。摄入蜂蜜水中的糖分后，血糖升高，而由于胰岛素抵抗，机体不能有效地利用葡萄糖，多余的葡萄糖可能会转化为脂肪储存起来，进一步加重肥胖，形成恶性循环，增加患高血糖相关疾病的风险。 老年人：老年人的各项生理功能逐渐衰退，包括血糖调节功能。老年人每天喝蜂蜜水更容易引起高血糖。因为老年人的胰岛细胞功能减退，对于糖分的代谢能力下降。所以老年人饮用蜂蜜水时更要严格控制量，建议每天不超过50毫升，并且要密切关注自身血糖变化，尤其是有糖尿病家族史或者已经出现血糖偏高迹象的老年人。 如何合理饮用蜂蜜水以避免高血糖风险 控制饮用量：一般健康人群每天饮用蜂蜜水的量以100-150毫升为宜，蜂蜜水的浓度也不宜过高，建议用温水冲泡，避免用过热的水，因为过热的水可能会破坏蜂蜜中的营养成分，同时也不会因为水温过高而使血糖升高的风险增加。 选择饮用时间：尽量避免在空腹时大量饮用蜂蜜水，空腹时人体对糖分的吸收更快，容易导致血糖快速升高。可以选择在饭后1-2小时饮用蜂蜜水，此时胃肠已经消化了一部分食物，血糖处于相对平稳的状态，饮用蜂蜜水后血糖不会急剧升高。 搭配其他食物：饮用蜂蜜水时可以搭配一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、全麦面包等。膳食纤维可以延缓糖分的吸收，从而降低血糖升高的速度。例如，在喝蜂蜜水时吃一些芹菜、全麦馒头等，这样可以使血糖缓慢上升，避免血糖出现较大的波动。
2025-10-11 13:19:26 -
甲状腺左叶钙化灶是怎么回事
甲状腺左叶钙化灶是指甲状腺左叶内有钙盐沉积，可通过超声等检查初步判断其性质，良性钙化灶边界清、形态规则、无症状等，恶性钙化灶边界不清、形态不规则等，相关检查有超声、细针穿刺活检等，良性钙化灶定期随访，恶性钙化灶需手术等治疗，不同年龄、性别人群评估和处理有不同要点。 钙化灶的性质判断 良性钙化： 成因：可能与甲状腺的一些良性病变有关，比如甲状腺炎症（如慢性淋巴细胞性甲状腺炎等），炎症修复过程中可能会有钙盐沉积形成钙化灶。在儿童中，如果有甲状腺左叶钙化灶，要考虑到先天性甲状腺发育相关问题等情况，儿童时期甲状腺功能尚未完全稳定，不同病因导致的钙化性质可能需要更谨慎评估。对于女性来说，在妊娠期等特殊生理时期，甲状腺功能状态改变也可能影响钙化灶性质判断，妊娠期甲状腺处于相对活跃状态，需结合其他指标综合判断。 特点：一般边界相对较清晰，形态规则，患者可能没有明显的不适症状，甲状腺功能大多正常。 恶性钙化： 成因：多见于甲状腺恶性肿瘤，如甲状腺乳头状癌等，肿瘤细胞生长过程中可能导致局部钙盐异常沉积形成钙化灶。对于有甲状腺左叶钙化灶的患者，若年龄较大、有甲状腺癌家族史等情况，恶性钙化的可能性需要重点排查。男性出现甲状腺左叶钙化灶时，也不能忽视恶性的可能，需要进一步检查明确。长期生活在辐射环境下的人群，发生甲状腺恶性肿瘤并出现钙化灶的风险相对增高。 特点：通常边界不清、形态不规则，可能还会伴有甲状腺结节短期内快速增大、声音嘶哑、吞咽困难等症状，甲状腺功能可能也会有相应异常改变。 相关检查及诊断 超声检查：是初步评估甲状腺左叶钙化灶的常用方法，通过超声可以观察钙化灶的大小、形态、边界等情况，初步判断钙化灶的良恶性倾向。对于儿童进行超声检查时，要注意操作的轻柔，避免对儿童甲状腺造成不必要的刺激。女性在妊娠期进行超声检查时，要遵循妊娠期超声检查的安全规范。 细针穿刺活检：如果超声提示钙化灶有恶性可能，可通过细针穿刺活检来明确病理性质，这对于准确判断钙化灶是良性还是恶性非常关键。 处理原则 良性钙化灶：如果经评估为良性钙化灶，且患者没有明显症状，甲状腺功能正常，一般需要定期随访观察，定期进行甲状腺超声等检查，监测钙化灶的变化情况。儿童时期发现良性钙化灶，要关注甲状腺的发育和功能情况，定期复查；女性在不同生理时期如妊娠期、哺乳期等，也要按照医生建议定期复查，因为生理状态变化可能影响钙化灶情况。 恶性钙化灶：一旦确诊为恶性钙化灶，通常需要根据具体病情采取相应的治疗措施，如手术治疗等。对于儿童患者，手术治疗需要充分考虑儿童的生长发育等因素，选择合适的手术方式和时机；对于女性患者，要考虑到生育等问题对治疗的影响，在治疗过程中综合权衡各方面因素。 总之，甲状腺左叶钙化灶需要通过多种检查综合评估其性质，然后根据不同性质采取相应的处理措施，不同年龄、性别等人群在评估和处理过程中都有各自需要关注的要点。
2025-10-11 13:16:24 -
泌乳素是什么含义
泌乳素是垂体前叶泌乳素细胞分泌的多肽激素参与生殖内分泌等过程女性具乳腺发育泌乳准备产后泌乳等功能男性维持生精和性欲其分泌受睡眠进食运动应激影响异常有高泌乳素血症（女现月经紊乱等男现性欲减退等）和低泌乳素少见不同人群有年龄性别差异生活方式和病史可影响其分泌。 一、泌乳素的基本定义 泌乳素（prolactin，PRL）是由垂体前叶泌乳素细胞分泌的一种多肽激素，也被称为催乳素。它在人体的生殖、内分泌等生理过程中发挥重要作用。 二、泌乳素的生理功能 （一）女性生理相关功能 1.乳腺发育与泌乳准备：女性青春期时，泌乳素协同雌激素、孕激素等促进乳腺组织生长发育；妊娠期，泌乳素水平升高，为产后泌乳奠定基础。 2.产后泌乳：产后泌乳素持续维持较高水平，刺激乳腺分泌乳汁，满足新生儿喂养需求。 （二）男性生理相关功能 维持正常的生精功能以及一定的性欲等，对男性生殖内分泌平衡有重要意义。 三、泌乳素的分泌调节 （一）影响分泌的因素 1.睡眠因素：睡眠时泌乳素分泌增加，尤其在深睡眠期分泌达高峰，这也是建议保持良好睡眠作息的原因之一。 2.进食与运动：进食、运动等可引起泌乳素短时间波动升高，比如进食后泌乳素分泌会有轻度上升。 3.应激因素：机体处于应激状态时（如剧烈疼痛、精神紧张等），泌乳素分泌也会增加。 四、异常泌乳素水平相关疾病 （一）高泌乳素血症 当泌乳素水平过高时，在女性可出现月经紊乱、闭经、不孕、溢乳等症状；男性可能表现为性欲减退、勃起功能障碍、精液质量下降等。高泌乳素血症可能由垂体泌乳素瘤等疾病引起。 （二）低泌乳素水平 泌乳素水平过低相对少见，可能影响泌乳等功能，具体临床意义需结合个体整体健康状况综合评估。 五、不同人群泌乳素特点 （一）不同年龄 1.儿童期：儿童期泌乳素水平较低，随年龄增长逐渐接近成人水平，但整体处于相对稳定且较低的状态。 2.青春期：青春期女性泌乳素水平开始有相应变化，为乳腺发育等做准备；男性青春期泌乳素水平也会有符合生理发育的波动。 3.育龄期：育龄女性在妊娠期泌乳素显著升高，哺乳期维持较高水平；育龄男性泌乳素水平相对稳定在正常范围。 4.中老年期：中老年女性泌乳素水平逐渐下降，男性泌乳素水平也随年龄增长有一定变化趋势，但整体仍在正常生理范围内。 （二）性别差异 除了上述提及的女性在妊娠期、哺乳期以及高泌乳素血症时的特殊表现，男性与女性在泌乳素水平异常时的临床表现有明显不同，这与两性不同的生殖内分泌系统结构和功能相关。 （三）生活方式影响 长期熬夜、过度精神应激等不良生活方式可能干扰泌乳素的正常分泌节律，导致泌乳素水平异常，因此保持规律作息、良好心态等健康生活方式对维持泌乳素正常分泌很重要。 （四）病史影响 有垂体疾病（如垂体泌乳素瘤等）、甲状腺功能减退等病史的人群，更容易出现泌乳素水平异常，需定期监测泌乳素水平以评估病情变化。
2025-10-11 13:12:03
