汪艳芳

河南省人民医院

擅长:糖尿病、甲状腺结节、骨质疏松等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。

  现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。

  针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。

  主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。

展开
个人擅长
糖尿病、甲状腺结节、骨质疏松等疾病的诊治。展开
  • 请问急性化脓性甲状腺炎有什么原因引起

    急性化脓性甲状腺炎主要由细菌感染引起,多继发于邻近组织感染、血行播散或甲状腺创伤/手术,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等。 邻近组织感染直接扩散 口腔、颈部、咽喉部感染(如扁桃体炎、牙龈炎、皮肤疖肿)时,病原体可通过淋巴系统或直接蔓延至甲状腺,引发化脓性炎症。常见致病菌以金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为主。 血行感染(全身感染播散) 身体其他部位严重感染(如肺炎、败血症)时,细菌经血液循环定植甲状腺。多见于免疫力低下者,如糖尿病、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素的人群。 甲状腺局部病变继发感染 甲状腺原有病变(如结节、囊肿、腺瘤)或创伤后,局部组织屏障破坏,易被细菌侵袭。例如甲状腺穿刺活检后未严格无菌操作,可能直接带入致病菌。 医源性感染(诊疗操作相关) 甲状腺手术、射频消融等有创治疗后,若切口护理不当或操作中污染,可直接引发感染。研究显示,手术时间长、无菌操作不规范会增加感染风险。 特殊人群易感因素 糖尿病、先天性免疫缺陷、长期使用免疫抑制剂者,或合并桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病者,因免疫力低下或甲状腺结构破坏,感染风险显著升高。儿童及老年患者亦是高发群体。

    2026-01-06 11:26:06
  • 垂体瘤手术后尿崩概率

    垂体瘤术后尿崩症发生率约10%-30%,多数为暂时性中枢性尿崩,与手术创伤或垂体柄损伤相关。 发生率与影响因素 经蝶窦手术发生率约15%-25%,开颅手术约20%-30%;生长激素瘤、泌乳素瘤等大体积肿瘤或侵犯海绵窦时风险更高;术中垂体柄完整性受损是核心危险因素。 尿崩类型与临床表现 以中枢性尿崩为主,因垂体后叶或垂体柄损伤致抗利尿激素(ADH)分泌不足;典型症状多尿(每日>3000ml)、烦渴、低渗尿(尿渗透压<血渗透压),严重者脱水或电解质紊乱;多数术后1-3天出现,1-2周缓解,少数可迁延数月。 诊断与鉴别 结合尿量监测、血/尿渗透压检测及禁水试验确诊;需与糖尿病、精神性烦渴鉴别;尿量骤增伴血钠>145mmol/L提示脱水,需紧急处理。 治疗原则 一线药物为去氨加压素(弥凝),按需调整剂量;轻度尿崩补水补钠即可,严重者静脉补液及电解质监测;合并其他垂体功能低下者需同时补充糖皮质激素。 特殊人群注意事项 老年患者需警惕多尿致心脑血管负担;儿童需监测生长发育;合并糖尿病者避免低血糖;术后24-48小时内密切监测尿量及电解质,及时调整治疗方案。

    2026-01-06 11:24:53
  • 肾上腺增生怎么治

    肾上腺增生治疗需结合病因、激素水平及症状综合干预,以药物控制激素异常或手术切除增生组织为主,同时配合生活方式调整与特殊人群管理。 明确病因诊断 通过肾上腺CT/MRI、血/尿激素检测(醛固酮、皮质醇、ACTH等)明确增生类型(单侧/双侧)及继发因素(如促肾上腺皮质激素依赖或特发性增生),指导后续治疗方向。 药物对症治疗 针对激素异常选择药物:醛固酮增多症(原发性醛固酮增多症)用螺内酯、氨苯蝶啶;库欣综合征用酮康唑、米托坦;嗜铬细胞瘤用酚苄明,需定期监测激素水平调整方案。 手术干预 适用于药物无效、明显高血压/低血钾、影像学提示腺瘤样增生者,采用腹腔镜肾上腺部分/全切术,术后需补充糖皮质激素(如泼尼松)至肾上腺功能恢复。 生活方式调整 低盐饮食(每日<5g盐)控制钠水潴留,控制体重(BMI 18.5-24),规律作息避免熬夜,减少咖啡因/酒精摄入,降低激素波动风险。 特殊人群管理 孕妇禁用螺内酯等致畸药物,优先手术或严密监测;儿童需尽早干预以避免生长发育障碍;老年患者慎用降压药与激素类药物,定期复查肾功能。

    2026-01-06 11:23:29
  • 缺乏维生素d的症状有哪些

    缺乏维生素D会有多汗、睡眠不安等症状,儿童严重会致佝偻病,大人会有骨骼疼痛等不适;维生素D是人体必需营养成分;可通过饮食补充,必要时可口服维生素制剂。 一、缺乏维生素D的症状表现: 1.儿童缺乏维生素D时,通常头部出汗增多、睡眠不安且伴有激动、头发稀少,牙齿生长晚且牙釉质发育有缺陷,严重时会引起佝偻病,出现O型腿、X型腿、鸡胸等,对生长发育有不良影响。 2.大人缺乏维生素D会导致骨骼疼痛、病理性骨折,还会有身体乏力、肌肉酸痛、关节僵硬等不适症状。 二、维生素D的重要性:维生素D是人体所必需的一种营养成分。 三、补充维生素D的方法: 1.可通过调整饮食进行补充,比如多吃蔬菜、水果等,这些食物中含有的维生素较多。 2.必要时可配合医生口服维生素制剂,能补充维生素,促进钙质吸收,减少不良情况发生。 总结概况提示:本文主要讲述了缺乏维生素D的相关情况,包括症状表现、重要性以及补充方法,强调了维生素D对人体的重要作用及缺乏后的不良影响,同时说明了通过饮食和制剂来补充维生素D的途径。

    2026-01-06 11:22:15
  • 糖尿病的尿是不是甜的啊

    糖尿病患者的尿液通常不甜,甜味多为感知错觉,科学判断需依赖血糖检测而非味觉感知。 健康人肾小管可重吸收葡萄糖,仅当血糖超过肾糖阈(约8.9-10.1mmol/L)时尿中才出现葡萄糖,此时尿糖浓度较低,难以产生可察觉的甜味,多数患者血糖未达此阈值时尿糖阴性。 历史观察中,严重高血糖(如酮症酸中毒)时尿糖浓度升高可能产生甜味,但这是极端情况,临床中多数糖尿病患者血糖未达到此水平,尿液甜味罕见。 尿糖检测可辅助判断,阳性提示血糖可能超肾糖阈,但受肾糖阈个体差异影响(如老年人、肾功能不全者肾糖阈降低),需结合血糖确诊。尿糖阴性不能排除糖尿病,需避免单一指标误判。 糖尿病典型症状为“三多一少”(多饮、多尿、多食、体重下降),尿甜非诊断依据,确诊需靠血糖检测(空腹≥7.0mmol/L、餐后2小时≥11.1mmol/L)。特殊人群如孕妇、肾功能不全者,需结合糖化血红蛋白、肾功能综合评估尿糖结果。

    2026-01-06 11:20:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询