河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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孕妇低血糖怎么办
孕妇低血糖需从多方面应对，及时补充碳水化合物，选择合适食物并规律进餐；调整生活方式，合理运动且保证充足休息；重视血糖监测，经常出现或调整后仍频繁低血糖要及时就医；孕妇自身特殊生理状态需特别注意，家人要给予关心照顾。 一、及时补充碳水化合物 选择合适食物：孕妇发生低血糖时，应尽快吃能快速升高血糖的碳水化合物食物。例如可以立即吃15-20克左右的速效碳水化合物，像5-6颗方糖、约150毫升的含糖饮料（如葡萄糖水，每100毫升含葡萄糖10-15克）等。因为方糖、含糖饮料中的糖分能迅速被人体吸收，从而快速提升血糖水平。 用餐频率考量：孕妇要注意规律进餐，避免长时间空腹导致低血糖。一般建议少食多餐，每天可分为5-6餐，这样能稳定血糖水平，减少低血糖发生的风险。比如在两餐之间适当增加一些小零食，像一小把葡萄干（约15克左右）、一片全麦面包等，葡萄干中含有较多葡萄糖，全麦面包能提供持续的能量供应，有助于维持血糖稳定。 二、调整生活方式 合理运动安排：孕妇可以进行适当的运动，但要避免在空腹时运动。运动时间可选择在进食后1-2小时进行，运动方式可选择散步等较为温和的运动，每次运动时间控制在20-30分钟左右。运动能增强身体对血糖的调节能力，但需注意运动强度和时间，避免过度运动导致血糖过低。例如每天饭后半小时左右，在平坦的道路上缓慢散步，这样既能促进身体代谢，又能维持血糖在正常范围。 充足休息保证：孕妇要保证充足的睡眠，每晚睡眠时长应维持在7-9小时左右。良好的睡眠有助于身体各器官功能的正常运转，包括血糖的稳定调节。睡眠不足可能会影响身体的代谢功能，增加低血糖发生的可能性。孕妇应营造安静、舒适的睡眠环境，避免熬夜等不良作息。 三、医疗监测与干预 血糖监测重视：孕妇应定期监测血糖，尤其是有低血糖倾向的孕妇更要密切关注。可以自备家用血糖监测仪，每天在固定时间监测血糖，如早餐前、午餐前、晚餐前以及睡前等时间点。通过血糖监测能及时了解自身血糖变化情况，一旦发现血糖偏低，能及时采取相应措施。例如如果发现早餐前血糖低于3.3mmol/L，就需要考虑可能出现了低血糖，应及时采取补充碳水化合物等措施。 及时就医情况：如果孕妇经常出现低血糖症状，或者通过饮食调整等措施后低血糖仍频繁发生，应及时就医。医生会进行详细的检查，查找低血糖的原因，可能会进行血常规、甲状腺功能等相关检查，以排除是否存在贫血、甲状腺功能异常等其他疾病导致的低血糖。如果是由于其他疾病引起的低血糖，需要针对原发病进行相应的治疗。 四、特殊人群（孕妇）温馨提示 孕期生理影响：孕妇在孕期身体处于特殊的生理状态，随着胎儿的生长发育，对营养物质的需求增加，同时身体的代谢也会发生变化，这些都可能影响血糖水平。孕妇要特别注意自身身体状况的变化，一旦出现低血糖相关症状，如头晕、乏力、出汗等，要及时采取措施。 人文关怀要点：家人应给予孕妇更多的关心和照顾，了解孕妇低血糖的相关知识，在孕妇出现低血糖症状时能及时提供帮助。比如在家中常备一些方便食用的含糖小零食，当孕妇出现低血糖症状时能快速拿出让孕妇食用，同时陪伴孕妇休息，帮助孕妇缓解不适症状，让孕妇感受到关爱和支持，以更好的状态度过孕期。
2025-12-29 12:33:47 -
雌激素过高会导致什么
雌激素过高会导致生殖系统、内分泌代谢及多系统健康风险，尤其在女性、男性及特殊人群中表现差异显著。 1. 女性生殖系统异常：雌激素水平过高打破内分泌平衡，直接影响月经周期调节，表现为经期延长、经量增多或减少，部分女性出现月经周期紊乱（如多囊卵巢综合征患者常伴随雄激素过高，但雌激素异常也可能参与）。子宫内膜长期受雌激素刺激易引发增生，增加子宫内膜癌发病风险。乳腺组织对雌激素敏感，持续过高水平可诱发乳腺增生，表现为乳房胀痛、结节感，研究显示雌激素受体阳性的增生组织与乳腺癌风险存在关联。子宫肌瘤作为雌激素依赖性肿瘤，其生长速度与雌激素水平正相关，可能导致经期出血过多、贫血等症状。 2. 男性内分泌与生殖系统影响：男性体内雌激素主要通过睾丸分泌雄激素转化及外周组织（如脂肪、肝脏）代谢生成。雌激素过高通过负反馈抑制促性腺激素分泌，导致睾丸功能下降，表现为性欲减退、勃起功能障碍。乳腺组织在雄激素主导的男性体内通常无明显增生，但雌激素相对升高时，约10%男性会出现男性乳腺发育症，表现为单侧或双侧乳房无痛性增大。精液质量方面，雌激素过高可能降低精子密度、活力及形态正常率，影响生育能力。 3. 代谢与心血管系统影响：雌激素通过调控脂肪代谢影响胰岛素敏感性，过高水平可引发胰岛素抵抗，即细胞对胰岛素反应性下降，血糖利用率降低，长期发展为2型糖尿病风险升高。脂肪组织中的芳香化酶可将雄激素转化为雌激素，腹型肥胖人群脂肪堆积进一步升高雌激素水平，形成“肥胖-雌激素过高-代谢紊乱”恶性循环。血脂谱异常表现为低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低，加速动脉粥样硬化进程，增加心肌梗死、脑卒中等心血管事件风险。雌激素还可能影响血管内皮功能，导致血管收缩异常，加重高血压发生。 4. 特殊人群风险差异：儿童期（青春期前）外源性雌激素摄入（如误服含雌激素药物、食用动物源性雌激素饲料）或内源性分泌异常（如肾上腺皮质增生症）可能诱发性早熟，女孩表现为8岁前乳房发育、10岁前月经来潮，男孩出现睾丸增大、喉结发育提前。孕期病理性雌激素过高（如葡萄胎）可能引发妊娠剧吐、子痫前期等并发症，需通过超声及激素检测监测胎儿发育。肝病患者因肝脏对雌激素灭活能力下降，雌激素在体内蓄积，可出现蜘蛛痣、肝掌等症状，同时加重肝功能损害。更年期女性若因卵巢功能衰退后激素替代治疗不当（如未联用孕激素），可能导致雌激素持续刺激子宫内膜，增加异常出血及内膜癌风险。 5. 生活方式与干预建议：优先非药物干预，控制体重（BMI维持在18.5~23.9kg/m2）可减少脂肪组织雌激素合成；规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善胰岛素敏感性；限制高糖高脂饮食，增加膳食纤维摄入（如全谷物、新鲜蔬果）调节血脂。糖尿病、肝病患者需严格控制原发病，定期监测激素水平。特殊人群如肥胖女性应避免长期使用含雌激素的保健品（如蜂王浆、胎盘制品），儿童需加强含雌激素物质管理（如药品存放于儿童无法触及处）。临床干预需由专业医生评估，男性乳腺发育症可通过抗雌激素药物治疗，女性子宫内膜增生需结合孕激素拮抗雌激素作用，具体用药方案需个体化调整。
2025-12-29 12:32:47 -
高血脂的症状都有哪些
高血脂早期常无特异性症状，多数患者因体检或并发症发现。典型症状包括黄色瘤、角膜弓等体征，以及动脉粥样硬化导致的心脑血管、外周血管等系统并发症，特殊人群症状表现存在差异。 1 黄色瘤 1.1 结节性黄色瘤：好发于肘、膝、指关节伸侧等部位，表现为圆形或椭圆形结节，质地较硬，淡黄色至橘黄色，直径可达1cm~2cm，提示血脂长期异常沉积于皮下组织，常见于家族性高胆固醇血症患者。 1.2 扁平黄色瘤：多见于眼睑内侧（睑黄色瘤），也可分布于躯干、四肢，表现为淡黄色扁平斑块，直径多＜1cm，常见于混合型高脂血症。 1.3 掌黄色瘤：位于手掌、足底皮肤皱褶处，呈橘黄色斑点状或条纹状，提示高甘油三酯血症可能，与脂质在局部毛细血管周围沉积有关。 2 角膜弓 2.1 多见于中老年人，尤其合并高胆固醇血症者，角膜周边出现宽约1mm~2mm的灰白色环形混浊，双侧对称分布，早期无自觉症状，进展后可能影响视力。 2.2 年轻患者（＜40岁）出现角膜弓需警惕家族性高胆固醇血症，需结合家族史和血脂检测（LDL-C＞4.9mmol/L）进一步排查。 3 动脉粥样硬化相关症状 3.1 冠心病：稳定型心绞痛表现为活动后胸骨后压榨性疼痛，休息后3~5分钟缓解；急性心肌梗死则出现剧烈胸痛（持续＞20分钟）、大汗、濒死感，心电图显示ST段抬高。 3.2 脑梗死：突发单侧肢体无力、言语不清、口角歪斜，严重时意识障碍，头颅CT或MRI可显示病灶，此类症状与脑动脉粥样硬化导致的血流动力学异常相关。 3.3 外周动脉疾病：间歇性跛行，行走500m~1000m后下肢酸胀无力，休息后缓解；病情进展后出现下肢皮肤苍白、发凉，足背动脉搏动减弱，严重时发生肢体坏疽。 4 其他系统症状 4.1 脂肪肝：长期血脂异常导致肝脏脂肪沉积，多数患者无明显症状，少数表现为右上腹隐痛、乏力、食欲下降，肝功能检查可见丙氨酸氨基转移酶（ALT）轻度升高（多＜100U/L）。 4.2 急性胰腺炎：高甘油三酯血症（甘油三酯＞5.6mmol/L）时，血脂在胰腺组织中沉积激活胰酶，表现为突发中上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心呕吐、发热，血清淀粉酶＞3倍正常上限。 5 特殊人群症状差异 5.1 儿童：家族性高胆固醇血症患儿（10岁~15岁）可出现肌腱黄色瘤、角膜弓，伴早发心脑血管事件家族史（一级亲属男性＜55岁、女性＜65岁发病），需尽早筛查血脂（LDL-C＞4.9mmol/L）。 5.2 老年人：症状易与高血压、糖尿病等原发病叠加，如仅表现为不明原因头晕、肢体麻木，需结合血脂检测（总胆固醇＞5.2mmol/L、甘油三酯＞1.7mmol/L）排除动脉粥样硬化风险。 5.3 女性：绝经后雌激素水平下降导致高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高，症状表现为非典型胸痛、胸闷，需与更年期综合征鉴别，检测空腹血脂更具诊断价值。 5.4 糖尿病患者：常合并高甘油三酯血症，表现为餐后腹痛、急性胰腺炎风险增加，血脂异常（甘油三酯＞2.3mmol/L）会加重糖尿病肾病进展，需定期监测血脂变化。
2025-12-29 12:30:38 -
手有时会颤抖是什么原因引起的
手颤抖的原因有多种，包括生理性震颤、特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、药物副作用及其他疾病等。持续或伴有其他不适的手颤抖应及时就医，进行详细检查和评估，以确定具体原因并采取相应治疗措施。 1.生理性震颤：在某些情况下，手的颤抖是正常的生理反应。例如，当情绪紧张、激动、疲劳、寒冷或摄入咖啡因等刺激性物质时，手部可能会出现细微的颤抖。这种震颤通常是短暂的，会随着情绪的稳定或身体适应而减轻。 2.特发性震颤：特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，主要表现为手部、头部或其他部位的震颤。这种震颤通常在安静或放松时出现，活动时加重，但不会导致肌肉无力或其他神经系统症状。特发性震颤的具体原因尚不清楚，但可能与遗传因素有关。 3.帕金森病：帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，除了手部震颤外，还常伴有肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍等症状。手部震颤通常是帕金森病的早期症状之一，但震颤的特点可能会随着病情的进展而发生变化。 4.甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素引起的一系列症状。其中，手部震颤是甲状腺功能亢进的常见症状之一，还可能伴有心悸、多汗、体重下降、焦虑等症状。 5.药物副作用：某些药物可能会导致手部震颤，如抗抑郁药、抗精神病药、抗震颤麻痹药等。如果正在服用这些药物，且出现手部颤抖的症状，应及时告知医生，以便调整药物治疗方案。 6.其他原因：手部颤抖还可能与其他因素有关，如中毒、脑血管疾病、脑损伤、多发性硬化等。 如果手颤抖的症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体的原因并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议： 1.就医科室：神经内科、内分泌科等。 2.检查项目：医生可能会进行以下检查，以确定手颤抖的原因，包括神经系统检查、甲状腺功能检查、药物评估等。 3.治疗方法：治疗方法取决于手颤抖的原因。如果是生理性震颤或特发性震颤，通常不需要特殊治疗，医生可能会建议调整生活方式、避免诱因等。如果是其他疾病引起的手颤抖，治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他针对性治疗。 此外，对于一些特殊人群，手颤抖的原因和处理方法可能有所不同： 1.老年人：随着年龄的增长，神经系统功能可能会逐渐下降，手部颤抖的发生率也可能增加。老年人手颤抖可能与帕金森病、脑血管疾病等有关。在就医时，应详细告知医生自己的病史和症状，以便医生进行准确的诊断和治疗。 2.儿童：儿童手颤抖的原因可能与神经系统发育不完善、遗传因素、代谢性疾病等有关。如果儿童出现手颤抖的症状，应及时就医，进行全面的检查和评估。医生可能会根据具体情况进行药物治疗、物理治疗或其他治疗方法。 3.孕妇：孕妇手颤抖可能与激素水平变化、贫血、低血糖等有关。在就医时，应告知医生自己的怀孕情况，以便医生进行相应的检查和处理。 总之，手有时会颤抖可能是多种原因引起的，如果症状持续存在或伴有其他不适，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便确定具体的原因并采取相应的治疗措施。
2025-12-29 12:26:38 -
孕妇有甲减的症状
孕妇甲减的症状与非孕期甲减类似，但因妊娠生理变化可能表现不同，常见症状包括全身代谢减慢相关表现、生殖系统及孕期特有症状、情绪与认知功能异常、皮肤毛发及心血管系统改变等，部分症状可能被妊娠反应掩盖，需结合甲状腺功能指标综合判断。 一、全身代谢降低相关表现 1. 疲劳乏力：甲状腺激素分泌不足导致能量代谢减慢，孕妇常感持续性疲劳，休息后难以缓解，尤其在孕中晚期因体力消耗增加，症状可能加重。 2. 怕冷：基础代谢率降低，对寒冷耐受下降，比正常孕妇更易感觉寒冷，冬季症状更明显。 3. 体重异常变化：可能出现体重增加缓慢（与代谢减慢相关）或异常增重（若合并食欲下降可能更明显），但需结合饮食及活动量综合判断，不可仅以体重作为唯一指标。 4. 便秘：甲状腺激素不足影响肠道蠕动，孕妇出现排便次数减少、粪便干结，尤其孕中晚期子宫增大可能进一步加重便秘症状。 5. 肌肉关节疼痛：肌肉无力、关节僵硬，尤其肩颈、腰部等部位，活动时疼痛加重，可能被误认为孕期正常不适。 二、生殖系统及孕期特有症状 1. 月经周期紊乱（孕前甲减）：孕前甲减可能表现为月经周期延长、经量减少，若未及时干预，可能影响受孕。 2. 妊娠相关不适加重：部分孕妇可能出现妊娠剧吐加重、腹胀、消化不良等，与甲减导致的胃肠功能减弱相关。 3. 流产或早产风险增加：临床甲减未控制时，可能通过影响胎盘功能或激素平衡，增加早期流产、晚期早产风险，症状可能伴随阴道出血、胎动异常等。 三、情绪与认知功能异常 1. 情绪低落：甲状腺激素不足可能影响神经递质合成，孕妇出现情绪低落、兴趣减退，易被误认为孕期抑郁，但需警惕与甲减的关联。 2. 注意力不集中：认知功能受影响，记忆力下降、反应迟钝，尤其在需要集中注意力的工作或学习中表现明显，影响孕期生活质量。 四、皮肤毛发及心血管系统改变 1. 皮肤干燥粗糙：甲状腺激素缺乏导致皮肤新陈代谢减慢，皮肤干燥、脱屑，指甲变脆易裂。 2. 毛发稀疏脱落：眉毛外1/3可能稀疏，头发干燥易断，部分孕妇伴随腋毛、阴毛减少。 3. 心血管系统表现：心率减慢（静息心率＜60次/分钟需警惕）、血压偏低（部分孕妇因血管阻力增加可能出现血压变化），严重时可能出现心包积液，但临床少见。 五、亚临床甲减的隐匿性症状 亚临床甲减（仅促甲状腺激素升高，游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素正常）症状可能不明显，多数孕妇无特异性表现，仅少数出现轻微疲劳、怕冷等非特异性症状，易被忽视，需通过孕期甲状腺功能筛查（早孕期建议促甲状腺激素控制在0.1~2.5mIU/L，孕中晚期0.2~3.0mIU/L）发现。 温馨提示：若孕妇出现上述症状，尤其是伴随不明原因的持续性疲劳、体重异常变化或情绪低落，建议尽早进行甲状腺功能检查，包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶抗体检测，以明确诊断。孕期甲减治疗以补充左甲状腺素为主，需在医生指导下根据促甲状腺激素目标值调整剂量，避免自行用药或停药。
2025-12-29 12:25:52
