河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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缺乏维生素D3的表现
如果人体缺乏维生素D3，可能会出现骨骼问题、免疫系统问题、心血管健康问题、肌肉无力和疼痛、情绪和心理健康问题等。 维生素D3是一种重要的营养素，对于维持人体健康具有多种作用。如果人体缺乏维生素D3，可能会出现一系列健康问题。以下是一些可能的表现： 1.骨骼问题：维生素D3对于钙的吸收和利用至关重要。缺乏维生素D3可能导致钙摄入不足，进而影响骨骼健康，增加骨质疏松和骨折的风险。儿童可能出现佝偻病，成年人则可能出现骨软化症。 2.免疫系统问题：维生素D3对免疫系统的正常功能起着重要作用。缺乏维生素D3可能削弱免疫系统，使人更容易感染疾病，并且可能增加自身免疫性疾病的发生风险。 3.心血管健康问题：一些研究表明，维生素D3缺乏与心血管疾病的风险增加有关。它可能影响心脏和血管的功能，导致高血压、动脉粥样硬化等问题。 4.肌肉无力和疼痛：缺乏维生素D3可能导致肌肉无力和疼痛，特别是在腿部和背部。这可能影响日常活动和生活质量。 5.情绪和心理健康问题：维生素D3在神经系统中也有一定的作用。缺乏维生素D3可能与情绪波动、抑郁、焦虑等心理健康问题相关。 6.其他健康问题：除了上述问题外，缺乏维生素D3还可能增加某些慢性疾病的发生风险，如糖尿病、肥胖症等。 需要注意的是，每个人的身体状况和对维生素D3的需求可能不同。其他因素如饮食、阳光暴露、年龄、健康状况等也可能影响维生素D3的水平。 对于某些特殊人群，如老年人、肤色较深的人、患有某些疾病的人或长期缺乏阳光暴露的人，更容易出现维生素D3缺乏的情况。这些人群更应该关注维生素D3的摄入和水平。 如果怀疑自己存在维生素D3缺乏或有相关健康问题，建议咨询医生或营养师。他们可以进行详细的评估，并根据个人情况提供适当的建议和治疗方案。 此外，为了维持足够的维生素D3水平，可以采取以下措施： 1.饮食：通过摄入富含维生素D3的食物来增加摄入量，如鱼肝油、蛋黄、乳制品、鱼类等。 2.阳光暴露：适当的阳光照射可以促进皮肤合成维生素D3。但要注意避免过度暴露在阳光下，尤其是中午时分，同时使用防晒霜来保护皮肤。 3.补充剂：如果饮食和阳光暴露无法满足需求，可以考虑服用维生素D3补充剂。但在使用补充剂之前，最好先咨询医生或营养师的建议。 总之，维生素D3对人体健康至关重要，缺乏维生素D3可能会导致一系列健康问题。关注维生素D3的摄入和水平，采取适当的措施来维持健康的维生素D3状态，对于整体健康具有重要意义。如果有任何疑虑或健康问题，及时咨询专业医疗人员的建议是明智的选择。
2025-12-29 12:04:10 -
甲亢病人早期有哪些临床表现
甲亢（甲状腺功能亢进症）早期临床表现以代谢率升高、交感神经兴奋性增强及甲状腺局部症状为主要特征，具体可分为以下几类： 一、代谢率升高相关症状 1. 怕热与多汗：甲状腺激素过多导致基础代谢率上升，机体散热功能增强，患者常感异常怕热，皮肤（尤其腋窝、手掌）持续潮湿多汗，夏季或活动后症状更明显。 2. 体重异常下降：尽管食欲亢进，但甲状腺激素加速糖、脂肪分解代谢，合成代谢减弱，能量消耗显著增加，表现为短期内体重快速下降（如每月下降3%以上），伴大便次数增多（因胃肠蠕动加快）。 二、交感神经兴奋性增强症状 1. 心血管系统表现：心动过速（静息心率＞90次/分）、心悸、胸闷，部分患者出现房性早搏等心律失常，甲状腺激素对心肌β受体敏感性增加，导致心肌收缩力增强、心率加快。 2. 神经精神症状：双手平举时出现细微震颤（“手抖”），烦躁易怒、失眠、注意力不集中，严重时可出现焦虑或情绪低落，儿童患者可能被误认为“活泼好动”，老年患者则可能因神经兴奋性增高表现为失眠加重。 三、甲状腺局部表现 1. 弥漫性甲状腺肿大：多为对称性、弥漫性增大，质地中等（类似橡皮硬度），表面光滑，无明显压痛，部分患者可触及震颤或闻及血管杂音（因血流速度加快），肿大程度与病情严重程度不完全相关。 2. 颈部压迫感：肿大腺体压迫气管或食管时，可出现轻微吞咽或呼吸困难，但早期罕见，多随病情进展出现。 四、眼部症状 1. 眼球突出：典型表现为眼球向前突出（突眼度＞18mm），双侧多见，Graves眼病与促甲状腺激素受体抗体相关，导致眼外肌水肿、纤维化，眼眶容积相对减小，儿童患者可能因眼球突出伴畏光、流泪。 2. 眼睑征：上睑退缩（眼球暴露增多）、瞬目减少（Stellwag征）、眼睑闭合不全，严重时可引发角膜损伤（如角膜炎），需避免强光刺激和眼部外伤。 五、特殊人群表现 1. 儿童甲亢：症状不典型，表现为生长发育加速（身高、体重增长快于同龄儿童），但骨龄提前（后期易出现生长停滞），伴多动、情绪暴躁，易被家长误判为“青春期提前”，需通过甲状腺功能检测确诊。 2. 老年甲亢：多为淡漠型甲亢，症状隐匿，表现为乏力、食欲减退、体重下降不显著，甚至出现抑郁、嗜睡，易合并心血管事件（如房颤、心衰），需警惕“淡漠”表象掩盖的甲亢风险。 3. 孕妇甲亢：因妊娠雌激素升高刺激甲状腺结合球蛋白增加，可能出现生理性甲状腺肿大，合并甲亢时表现为心悸、多汗、手抖，需与妊娠剧吐鉴别，严重时可导致流产或早产，孕期需每4周监测甲状腺功能。
2025-12-29 12:02:06 -
血糖一直偏高，怎么办
血糖持续偏高提示糖代谢异常，可能处于糖尿病前期或糖尿病状态，需通过明确诊断、非药物干预、药物治疗、特殊人群管理及长期监测综合应对，具体措施如下。 一、明确诊断与分类 需区分糖尿病前期（空腹血糖6.1-6.9mmol/L、餐后2小时7.8-11.0mmol/L）或糖尿病（空腹≥7.0mmol/L、餐后≥11.1mmol/L），诊断需依据多次静脉血糖检测及糖化血红蛋白（HbA1c）结果（≥6.5%提示糖尿病），单次检测结果需结合临床症状及病史综合判断。 二、非药物干预为基础治疗 饮食管理：选择低升糖指数食物（全谷物、杂豆、绿叶菜），每日膳食纤维摄入25-30g，控制主食量（男性每餐50-75g、女性40-60g），减少油炸食品、甜饮料及加工肉制品，采用分餐制避免暴饮暴食。 规律运动：每周150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），每次30分钟以上，搭配2-3次抗阻训练（弹力带、徒手深蹲），运动后监测血糖，避免空腹或餐后立即剧烈运动，防止低血糖或血糖波动。 体重控制：超重者通过热量负平衡减重，目标每月减重1-2kg，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，腰围超标者优先减少腹部脂肪堆积，改善胰岛素敏感性。 三、药物干预需医生评估 若生活方式干预3个月后血糖仍不达标（空腹＞7.0mmol/L或HbA1c＞7.0%），可在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物，药物选择需结合肝肾功能及并发症情况，避免自行调整剂量，低血糖风险高的患者需优先选择安全性高的药物。 四、特殊人群管理要点 儿童青少年：以预防肥胖为核心，每日户外活动≥1小时，避免零食及含糖饮料，BMI＞95百分位者需排查胰岛素抵抗，低龄儿童避免使用口服降糖药，优先通过饮食运动干预。 老年患者：优先选择低血糖风险低的药物，运动时携带糖果，避免空腹锻炼，每次运动分2-3次进行，单次不超过30分钟，定期监测餐后血糖防止夜间低血糖。 妊娠期女性：空腹血糖需控制在3.3-5.1mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L，禁用口服药，必要时注射胰岛素，定期监测尿酮体，避免酮症酸中毒。 合并并发症者：糖尿病肾病患者慎用SGLT-2抑制剂，心功能不全者避免噻唑烷二酮类药物，用药前需评估肝肾功能及心血管风险，优先选择对靶器官影响小的药物。 五、长期监测与随访 每3个月检测HbA1c，每月记录3天空腹及餐后2小时血糖，每年筛查眼底、尿微量白蛋白、神经病变及足部情况，及时调整治疗方案，维持血糖稳定以减少并发症风险。
2025-12-29 12:01:25 -
手发抖是什么原因怎么治疗
手发抖的原因主要包括特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、酒精戒断综合征、药物副作用及其他疾病等，具体治疗方法需根据病因确定。 手发抖的原因和治疗方法主要包括以下几点： 1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍性疾病，常发生于手、头部及声带等部位，尤其在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，少量饮酒可使症状减轻，入睡后症状消失。这种手抖对患者的日常生活影响较小，一般不需要特殊治疗。如果手抖严重影响到生活和工作，可以在医生的指导下使用普萘洛尔、扑痫酮等药物进行治疗，或通过丘脑损毁术、脑深部电刺激术等手术方式进行治疗。 2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，多发生于50岁以上的人群，主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和平衡障碍等症状。这种手抖常始于一侧上肢或下肢，逐渐累及对侧上肢和下肢，可伴有肢体僵硬、疼痛、活动受限等症状。治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。药物治疗是帕金森病的主要治疗方法，常用的药物有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、抗胆碱能药等。手术治疗主要适用于药物治疗效果不佳或出现严重运动波动、异动症等并发症的患者，常用的手术方法有脑深部电刺激术、神经核毁损术等。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，有助于提高患者的生活质量。 3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多导致的一种代谢性疾病，可导致神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进，从而引起手抖、心慌、多汗、消瘦、乏力、烦躁等症状。这种手抖常伴有甲状腺肿大、突眼等症状。治疗方法主要包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等。 4.酒精戒断综合征：长期酗酒者在突然戒酒或减少饮酒量后，可出现手抖、焦虑、失眠、恶心、呕吐等症状，称为酒精戒断综合征。这种手抖通常在数天至数周内逐渐缓解。治疗方法主要包括支持治疗、对症治疗等。支持治疗包括补充维生素、纠正电解质紊乱等。对症治疗主要是使用苯二氮类药物缓解焦虑、失眠等症状，使用抗胆碱能药物缓解恶心、呕吐等症状。 5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药、抗震颤麻痹药等，可能会引起手抖等不良反应。这种手抖通常在停药后逐渐缓解。如果手抖症状严重，可在医生的指导下调整药物剂量或更换其他药物。 6.其他：脑梗死、脑炎、肝性脑病、低血糖、颈椎病等也可能导致手发抖。 总之，手发抖的原因复杂多样，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果手发抖症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。
2025-12-29 12:00:45 -
小孩血糖正常值是多少
不同年龄段儿童的血糖正常值存在差异，1周岁内新生儿空腹血糖正常范围为2.2～4.4mmol/L（40～80mg/dL），1～6岁儿童空腹血糖正常范围为3.3～5.6mmol/L（60～100mg/dL），6岁以上儿童空腹血糖正常范围与成人一致，为3.9～6.1mmol/L（70～110mg/dL）；餐后2小时血糖正常范围均＜7.8mmol/L（140mg/dL）。 一、新生儿期（出生～1个月）：空腹血糖正常范围2.2～4.4mmol/L，餐后1小时血糖一般不超过6.7mmol/L。新生儿血糖调节依赖糖原储备和母乳喂养，早产儿因糖原储备少，出生后1小时内需监测血糖，若血糖＜2.2mmol/L需警惕低血糖，＞6.7mmol/L可能提示应激性高血糖，需结合胎龄和喂养情况调整干预措施。 二、婴幼儿期（1～6岁）：空腹血糖正常范围3.3～5.6mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L。该阶段儿童饮食结构以碳水化合物为主，若长期摄入高糖零食（如糖果、含糖饮料），可能导致餐后血糖短暂升高，需观察日常饮食规律，避免连续3天餐后血糖＞7.8mmol/L，必要时进行糖耐量试验明确糖代谢状态。 三、学龄前期及学龄期（6岁以上）：空腹血糖正常范围3.9～6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L。肥胖儿童（BMI＞同年龄第95百分位）易出现胰岛素抵抗，若空腹血糖＞6.1mmol/L或餐后2小时＞7.8mmol/L，需排查是否存在糖代谢异常，建议结合糖化血红蛋白（HbA1c）检测（正常范围4%～6%）综合判断。 四、特殊人群监测重点：1. 糖尿病家族史儿童：父母均为糖尿病患者时，10岁后每年筛查空腹血糖和HbA1c，若HbA1c＞6.5%，需进一步检查口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。2. 慢性疾病患儿：如患有甲状腺功能亢进、先天性肾上腺皮质增生等，可能导致血糖波动，需每月监测空腹血糖，避免因原发病干扰血糖结果。 五、血糖检测规范：1. 检测前需禁食8～12小时，避免剧烈运动和情绪紧张，静脉血检测准确性高于指尖血，建议优先选择静脉血检测。2. 低龄儿童（＜6岁）应使用婴幼儿专用采血针，单次采血量不超过5μL，由医护人员操作，降低疼痛应激对血糖的影响。3. 若单次血糖异常（如空腹＞7.0mmol/L或餐后＞11.1mmol/L），需连续3天监测同一时间点血糖，排除饮食、运动等干扰因素后，及时就医排查糖尿病或其他内分泌疾病。
2025-12-29 11:58:18
