河南省人民医院内分泌代谢科副主任，省级知名专家，硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学，获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年，具有丰富的临床工作经验，尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色：糖尿病及其并发症，骨质疏松症，甲状腺疾病。亚专业方向：骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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三高，中度脂肪肝，这几天中午晚
三高（高血压、高血脂、高血糖）及中度脂肪肝患者，中午和晚上是病情管理的关键时段，需从饮食结构优化、餐后运动干预、动态监测指标三方面重点调控，以降低血脂、血糖波动及脂肪肝进展风险。 一、午餐晚餐的饮食结构优化。午餐和晚餐合计提供全天总热量的40%~45%，建议采用“1/5主食+1/5优质蛋白+3/5蔬菜”的搭配比例。主食优选全谷物（燕麦、糙米等），蛋白质以鱼类、去皮禽肉、豆制品为主，蔬菜以绿叶菜（菠菜、芹菜等）、菌菇类为主，每日烹调用油不超过25g，避免油炸食品、甜点及含糖饮料。晚餐热量需较午餐减少10%~15%，因夜间活动量低，过量热量易转化为脂肪堆积。 二、餐后1小时内的运动干预。餐后0.5~1小时进行低强度运动，如快走（步速4~5km/h）、太极拳或八段锦，每次20~30分钟，可有效降低餐后血糖峰值及血脂吸收速度。避免餐后久坐（如连续工作＞1小时），减少脂肪在肝脏及血管壁的沉积。 三、关键指标的动态监测。每周监测血压（早晚各1次）、空腹血糖（晨起）及餐后2小时血糖（午餐/晚餐后），每月复查血脂四项（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）及肝功能（ALT、AST、胆红素），若血压＞140/90mmHg、空腹血糖＞7.0mmol/L或转氨酶持续升高，需及时就诊调整干预方案。 四、特殊人群的个性化管理。老年患者（≥65岁）需避免晚餐后低血糖，可在睡前适量加餐（如无糖酸奶）；合并心脑血管疾病者，晚餐宜清淡，避免过饱（以七分饱为宜），餐后避免立即平躺；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整饮食结构，优先保证营养均衡，避免过度节食。 五、药物治疗的辅助作用。需遵医嘱坚持服用降压药、调脂药及降糖药，避免自行停药或调整剂量，尤其在中午和晚上用药后，需观察是否出现头晕、乏力等不适症状，及时与医生沟通调整方案。
2025-12-29 11:08:58 -
糖尿病人能吃凉粉吗
糖尿病人可以适量食用凉粉，但需根据其原料类型和食用量合理选择。凉粉主要由淀粉类原料制成，碳水化合物含量高，升糖指数存在差异，过量食用可能导致血糖波动。 一、凉粉的主要成分及升糖特性 凉粉常见原料包括豌豆淀粉、红薯淀粉、绿豆淀粉等，不同原料制成的凉粉碳水化合物含量约占干重的70%~80%。豌豆淀粉凉粉升糖指数（GI）约65（中等），红薯淀粉凉粉GI值可达75~85（偏高）。部分市售凉粉可能添加蔗糖、蜂蜜等甜味剂，此类凉粉含糖量每100g可达15g以上，显著增加升糖风险。 二、糖尿病人食用凉粉的注意事项 食用量需严格控制，单次建议不超过100g（生淀粉制成的凉粉约200g），避免总碳水化合物摄入超标。食用时应搭配200g以上绿叶蔬菜（如菠菜、生菜）及50g豆制品（如豆腐），利用膳食纤维和蛋白质延缓碳水吸收，降低餐后血糖峰值。避免空腹食用，建议在餐后1~2小时或两餐间食用，减少对血糖的直接冲击。 三、特殊人群的食用建议 老年糖尿病患者优先选择豌豆淀粉等GI值较低的凉粉，避免红薯淀粉等高GI产品，且需充分咀嚼以促进消化，单次食用量控制在80g以内。合并肾功能不全患者需避免添加钾盐、磷酸盐的加工凉粉，选择无添加剂的纯淀粉制品，且食用量需计入全天主食总量（≤50g/日），防止电解质紊乱。使用胰岛素或磺脲类药物患者，食用凉粉后30分钟内需监测血糖，若血糖波动超过2.0mmol/L，需减少摄入量或更换低GI替代品。 四、替代选择及风险规避 魔芋淀粉凉粉（以魔芋粉为原料）是低GI替代选择，膳食纤维含量达6g/100g以上，升糖指数（GI=17），适合合并超重的2型糖尿病患者，单次可食用150g，但需选择无添加糖产品。需注意，凉粉仅作为偶尔的主食替代，不能长期大量食用，且需结合自身血糖控制情况动态调整食用量。
2025-12-29 11:07:48 -
25一羟基维生素d低是什么原因造成的
25一羟基维生素D水平低的原因可能有以下几点： 1.维生素D摄入不足：这是最常见的原因之一。维生素D主要通过食物摄入，如鱼肝油、蛋黄、乳制品等，或通过阳光照射皮肤合成。如果饮食中缺乏这些食物，或长期缺乏户外活动，导致皮肤合成的维生素D不足，就可能引起25一羟基维生素D水平低。 2.肠道吸收障碍：某些疾病或药物可能影响维生素D的肠道吸收，导致25一羟基维生素D水平低。例如，慢性肝病、胰腺疾病、脂肪泻等可能影响维生素D的吸收；某些抗癫痫药物、抗抑郁药物等也可能干扰维生素D的代谢。 3.年龄因素：随着年龄的增长，人体维生素D的合成能力逐渐下降，加之皮肤变薄、户外活动减少等因素，老年人更容易出现25一羟基维生素D水平低。 4.体重过高或过低：过重或过轻的人可能存在维生素D代谢异常，导致25一羟基维生素D水平低。 5.某些疾病：某些疾病，如慢性肾病、炎症性肠病、多发性硬化等，可能导致维生素D代谢异常，引起25一羟基维生素D水平低。 6.遗传因素：某些基因突变可能影响维生素D的代谢，导致25一羟基维生素D水平低。 需要注意的是，25一羟基维生素D水平低可能会增加骨质疏松、心血管疾病、自身免疫性疾病等的风险。如果发现25一羟基维生素D水平低，应及时就医，医生会根据具体情况进行评估，并制定相应的治疗方案。治疗方法包括补充维生素D、调整饮食、增加户外活动等。同时，定期检测25一羟基维生素D水平，以了解治疗效果。 对于特殊人群，如老年人、孕妇、哺乳期妇女、慢性疾病患者等，更应关注维生素D水平，及时补充维生素D，以预防维生素D缺乏相关疾病。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、适度晒太阳等，也有助于提高维生素D水平。如果对维生素D缺乏或其他健康问题有任何疑问，建议咨询医生或营养师的建议。
2025-12-29 11:06:34 -
孕妇甲亢突眼
孕妇甲亢突眼多继发于Graves病，是自身免疫性甲状腺疾病的典型眼部表现，主要特征为眼球突出、眼睑退缩、复视等。妊娠期间因激素水平波动、甲状腺自身抗体影响，可能加重原有症状，增加胎儿宫内发育迟缓、早产等风险。 一、诊断要点：需结合甲状腺功能指标（FT3、FT4升高，TSH降低）、眼部体征（眼球突出度＞16mm，眼睑退缩，眼外肌肥大），影像学检查（超声/CT显示眼外肌增厚），排除甲状腺炎、眼眶肿瘤等其他病因。 二、治疗原则：1. 甲亢控制优先：妊娠早中期推荐丙硫氧嘧啶（PTU）或甲巯咪唑（MMI），严格遵循低剂量方案（PTU每日≤200mg，MMI每日≤20mg），避免过量导致胎儿甲减；2. 突眼对症处理：高盐饮食限制减少眼睑水肿，使用人工泪液缓解干涩，夜间佩戴眼罩防止角膜损伤；3. 糖皮质激素慎用：中重度活动性突眼（如视神经受压）可妊娠20周后短期使用甲泼尼龙静脉冲击，需多学科评估风险。 三、眼部护理措施：1. 日常防护：避免强光、风沙刺激，外出戴护目镜；2. 体位调整：睡眠时抬高床头15°~30°减轻眼部水肿；3. 心理支持：多数患者产后症状缓解，需避免焦虑情绪影响治疗依从性。 四、产后管理：1. 药物调整：产后优先选择甲巯咪唑（哺乳期安全级别更高）；2. 母乳喂养：PTU需监测婴儿甲状腺功能，MMI乳汁中含量较低；3. 眼科随访：产后6~12周复查甲状腺功能及眼球突出度，排查Graves眼病活动度。 五、特殊风险提示：1. 妊娠各期禁忌：妊娠早期避免手术干预（如眼眶减压术），中期慎用糖皮质激素；2. 胎儿监测：每4周超声评估胎儿生长指标，警惕甲亢导致的宫内缺氧；3. 遗传风险：若父母患Graves病，子代发病风险升高，需关注婴幼儿甲状腺功能筛查。
2025-12-29 11:04:03 -
我是甲亢，能吃什么不能吃什么
甲亢患者饮食需遵循低碘、高热量、高营养原则，具体可食用与禁忌食物如下： 1. 严格控制高碘食物摄入：海带、紫菜、海鱼（如带鱼、鲳鱼）、海虾、海蟹等海鲜及加工食品中的加碘盐，需替换为无碘盐。过量碘摄入会刺激甲状腺激素合成，加重代谢亢进症状（《中华内分泌代谢杂志》2023年临床研究显示，甲亢患者每日碘摄入量应控制在50μg以下）。 2. 推荐食用低碘营养食物：① 新鲜蔬菜（菠菜、西兰花、黄瓜）、水果（苹果、梨、葡萄）提供维生素与膳食纤维；② 全谷物（燕麦、糙米）、薯类（红薯、山药）补充复合碳水化合物，满足高代谢需求；③ 瘦肉（鸡胸肉、瘦牛肉）、鱼类（三文鱼、鳕鱼）、豆类（黄豆、黑豆）提供优质蛋白，每日摄入量可较常人增加1.2-1.5g/kg体重；④ 乳制品（低脂牛奶、无糖酸奶）补充钙与维生素D，预防甲亢性骨质疏松。 3. 特殊人群饮食调整：孕妇甲亢需在医生指导下维持适量碘摄入（每日≤100μg），避免因过度限碘影响胎儿发育；老年患者需减少高糖高脂食物（如糕点、油炸食品），优先选择蒸、煮烹饪方式；儿童甲亢（1-12岁）需保证每日蛋白质与热量充足，避免低碘饮食导致生长发育迟缓，可增加蛋黄、坚果等食物。 4. 避免刺激性饮食：咖啡、浓茶、酒精及辛辣调料可能加重心率加快、手抖等交感神经兴奋症状，建议以白开水、淡茶水替代刺激性饮品；同时需规律进餐，避免暴饮暴食或过度饥饿，维持血糖稳定。 5. 营养均衡原则：甲亢患者基础代谢率较常人高20%-30%，每日需额外增加300-500千卡热量，可通过分餐制（每日5-6餐）实现；补充维生素B族（动物肝脏、香蕉）调节神经功能，维生素C（猕猴桃、青椒）增强免疫力，必要时在医生指导下服用复合维生素制剂。
2025-12-29 11:01:57
