河南省人民医院内分泌代谢科副主任,省级知名专家,硕士生导师。1985年毕业于河南医科大学,获学士学位。2004年任主任医师。
现任河南省医师协会骨质疏松和骨矿盐疾病医师分会会长、河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会副主任委员、河南省医学会内分泌学分会副主任委员、河南省保健委员会干部保健会诊专家、郑州市医疗事故鉴定专家库专家。从事内分泌专业32年,具有丰富的临床工作经验,尤其在内分泌代谢疑难杂症方面有较强的诊疗能力。
针对不同糖尿病患者采取个体化治疗及教育、对难以控制的血糖及糖尿病并发症的诊治颇有造诣。对骨质疏松症及骨代谢疾病的诊治和预防有独到的见解。在甲状腺及甲状旁腺疾病的诊疗方面积累了丰富的经验。
主要诊疗特色:糖尿病及其并发症,骨质疏松症,甲状腺疾病。亚专业方向:骨质疏松及骨代谢疾病、肌少症。
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唐氏筛查是什么
甲状腺钙化是指甲状腺组织中出现钙盐沉积,可分为微钙化和粗钙化两种类型,其形成原因与多种因素有关,包括甲状腺炎症、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。甲状腺钙化的诊断和处理需要综合考虑多个因素,包括临床症状、检查结果和医生的经验。 1.定义和类型: 甲状腺钙化是一种常见的超声检查结果。 钙化可以分为微钙化和粗钙化两种类型。微钙化是指直径小于2mm的钙化灶,粗钙化则是直径大于2mm的钙化灶。 2.原因: 甲状腺钙化的形成原因可能与多种因素有关,包括甲状腺炎症、结节性甲状腺肿、甲状腺癌等。 一些良性病变,如甲状腺炎,可能导致甲状腺组织局部坏死、钙质沉积,从而形成钙化。 3.检查方法: 甲状腺钙化通常通过超声检查发现。超声可以显示甲状腺内的钙化情况,并帮助医生评估其特征。 有时,医生可能会建议进一步检查,如细针穿刺活检,以明确钙化的性质。 4.意义: 甲状腺钙化的意义需要结合其他临床信息进行综合判断。 一些微钙化,特别是在单个或多个低回声结节中出现,可能提示甲状腺癌的风险增加。 然而,单纯的钙化并不一定意味着癌症,其他良性病变也可能存在钙化。 5.处理建议: 如果超声发现甲状腺钙化,医生会根据钙化的特征、结节的大小、形态、患者的年龄等因素来决定进一步的处理方法。 对于可疑的钙化或结节,可能会建议进行细针穿刺活检,以确定结节的性质。 如果活检结果为良性,通常会定期进行超声复查。 如果活检结果提示恶性肿瘤,可能需要手术治疗。 6.特殊人群: 孕妇:甲状腺钙化在孕妇中较为常见,但通常不需要特殊处理。医生会密切监测甲状腺功能和结节的变化。 儿童:儿童甲状腺钙化相对较少见。如果发现儿童有甲状腺钙化,医生会更加谨慎,可能会进行进一步的检查和评估。 需要注意的是,甲状腺钙化的诊断和处理需要综合考虑多个因素,包括临床症状、检查结果和医生的经验。如果对甲状腺钙化有疑虑,应及时咨询医生,以便获得个性化的建议和治疗方案。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少碘的摄入等,对甲状腺健康也很重要。
2025-10-11 10:51:09 -
血液检查中如何检测激素
血液激素检测常用化学发光免疫分析法等技术,常见检测项目有甲状腺激素(助诊甲亢甲减等)、性激素(女涉雌二醇等,男测睾酮)、肾上腺皮质激素(如皮质醇助诊相关病症)、胰岛素(评估分泌功能等),检测前要保持正常作息运动,一般无特殊禁食但其他生化指标检测遵医嘱,女性测性激素考虑月经周期,孕妇按妊娠阶段,儿童参考年龄段值,还需告知用药史。 一、激素检测的常用方法 血液激素检测主要依赖化学发光免疫分析法、放射免疫分析法等技术。化学发光免疫分析法凭借高灵敏度与特异性广泛应用,通过检测激素抗原抗体反应产生的化学发光信号定量激素水平;放射免疫分析法利用放射性标记激素与样本中激素竞争结合抗体,依放射性强度定激素浓度,但因放射性具局限性。 二、常见需检测的激素项目及意义 (一)甲状腺激素 包括促甲状腺激素(TSH)、甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)等。TSH反映垂体分泌甲状腺激素功能,T4、T3评估甲状腺合成分泌状态,用于诊断甲状腺功能亢进或减退等病症。 (二)性激素 女性涉及雌二醇、孕酮、睾酮等,雌二醇反映卵巢功能,孕酮与月经周期及妊娠相关,睾酮异常提示内分泌紊乱;男性主要检测睾酮,评估男性性腺功能。 (三)肾上腺皮质激素 如皮质醇,检测皮质醇水平助诊库欣综合征、肾上腺皮质功能减退症等,皮质醇分泌具昼夜节律,需检测清晨及午夜水平。 (四)胰岛素 检测空腹及餐后胰岛素水平,助评估胰岛素分泌功能及糖尿病分型等。 三、血液激素检测前的准备事项 作息与运动:检测前保持正常作息,避免熬夜、剧烈运动,因剧烈运动可影响肾上腺素等激素水平。 饮食:一般无特殊禁食要求,若同时检测其他生化指标需遵医嘱空腹。 特殊人群注意:女性检测性激素需考虑月经周期,评估基础状态常选月经第2-4天;孕妇检测激素需结合妊娠阶段,如hCG特异性升高与妊娠相关;儿童检测激素需参考其相应年龄段正常参考值范围,因儿童生长发育阶段激素水平具特殊性。 用药情况:检测前需告知医生用药史,长期服用避孕药等可能影响性激素水平。
2025-10-11 10:49:39 -
甲亢跟甲状腺哪个严重
不能简单比较甲亢与甲状腺哪个更严重,甲状腺包含多种疾病,其严重程度因疾病类型而异,甲亢是甲状腺疾病的一种,若控制不佳会出现多种严重并发症,不同人群患甲亢及甲状腺相关疾病的表现和严重程度不同,需综合多方面评估甲亢与甲状腺各类情况的严重性。 甲状腺相关疾病的范畴及严重程度 甲状腺包含多种疾病,如甲状腺肿(包括单纯性甲状腺肿、毒性甲状腺肿等)、甲状腺炎(亚急性甲状腺炎、自身免疫性甲状腺炎等)、甲状腺肿瘤(良性甲状腺肿瘤、甲状腺癌等)。其中甲状腺癌若未及时治疗,会危及生命,相对较为严重;而一些单纯性甲状腺肿早期可能无明显严重后果,但如果是毒性甲状腺肿引发甲亢则需重视。 甲亢的严重程度表现 甲亢是甲状腺功能过度活跃,合成和分泌甲状腺激素过多引起的一系列临床综合征。若甲亢病情控制不佳,可能出现多种严重并发症。例如甲亢性心脏病,可导致心律失常、心脏扩大、心力衰竭等,严重影响心脏功能,威胁生命;甲亢危象是甲亢严重的并发症,死亡率较高,表现为高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等;对于妊娠期甲亢患者,若控制不佳,可能导致流产、早产、胎儿生长受限等不良妊娠结局。 对于不同年龄人群,儿童甲亢与成人甲亢表现及严重程度也有差异。儿童甲亢可能影响生长发育,导致身高增长缓慢、智力发育受一定影响等;老年甲亢患者往往症状不典型,但更容易出现心脏等多器官的损害,且病情变化可能较为隐匿,发现时可能已较为严重。女性在妊娠期、哺乳期等特殊生理时期患甲亢,处理不当风险更高,因为涉及到母婴健康。生活方式方面,长期高压力、不良情绪等可能诱发或加重甲亢病情,从而增加其严重程度的风险。有自身免疫性疾病病史的人群,发生甲状腺相关疾病包括甲亢的概率相对较高,且病情可能更复杂,需要更密切的监测和管理。 总之,不能一概而论说甲亢和甲状腺哪个更严重,甲状腺的各种疾病以及甲亢的不同病情程度都有其各自的严重性表现,需要根据具体的疾病类型、病情严重程度、患者个体情况等多方面综合评估。
2025-10-11 10:42:58 -
糖尿病引起手脚麻木怎么办
糖尿病患者出现手脚麻木需多方面应对,首先要严格控制血糖,通过饮食、运动、药物等将血糖控在目标范围;使用营养神经药物如甲钴胺,注意特殊人群用药;应用改善微循环药物如前列腺素类似物,对有心血管疾病风险者谨慎评估;控制血压血脂,高血压者血压控在130/80mmHg以下,高血脂者将相关指标控在目标值;保持健康生活方式,戒烟限酒、合理饮食、适当运动;定期监测血糖、神经功能等指标,密切关注症状变化,及时调整治疗方案。 营养神经治疗 可使用一些营养神经的药物,如甲钴胺。甲钴胺能参与神经元内核酸、蛋白质、脂质代谢,促进受损神经修复。有临床研究显示,糖尿病周围神经病变患者使用甲钴胺治疗后,手脚麻木等症状有一定改善。但需注意特殊人群,孕妇使用甲钴胺的安全性尚未确立,应权衡利弊;哺乳期妇女用药时应停止哺乳。 改善微循环 应用改善微循环的药物,如前列腺素类似物等。糖尿病会导致血管病变,影响神经的血液供应,改善微循环可增加神经的血供,利于神经功能恢复。比如前列腺素E1可扩张血管、抑制血小板聚集,改善神经缺血缺氧状态。对于有心血管疾病风险的患者使用时要谨慎评估。 综合管理其他因素 控制血压血脂:合并高血压的糖尿病患者,血压应控制在130/80mmHg以下;合并高血脂的患者,要将低密度脂蛋白胆固醇等控制在目标值,如高危患者需<1.8mmol/L等。因为高血压和高血脂会加重血管损伤,进而加重神经病变。 健康生活方式:戒烟限酒,吸烟会加重血管痉挛,不利于神经血供,大量饮酒会影响营养物质吸收及加重代谢紊乱。合理饮食,保证营养均衡,多吃富含维生素B等的食物,如谷类、绿叶蔬菜等。适当运动,根据自身情况选择合适运动,如散步、游泳等,但要避免运动损伤。 定期监测与随诊 糖尿病患者要定期监测血糖、神经功能等指标,如每3~6个月检查神经传导速度等,以便及时调整治疗方案。对于出现手脚麻木的患者,要密切关注症状变化,若症状加重或出现其他异常,及时就医。
2025-10-11 10:37:14 -
甲状腺功能检查要空腹
甲状腺功能检查需空腹,因进食可干扰部分甲状腺激素检测结果准确性,不同人群空腹注意事项不同,检查通常含甲状腺激素及促甲状腺激素等项目,检查后要将结果交医生解读,医生会综合判断制定方案,异常时可能需进一步检查。 不同人群甲状腺功能检查空腹的注意事项 成年人:一般需要空腹8-12小时前往医院进行检查,检查前一天晚上10点后就不要再进食和饮水了,早晨保持空腹状态前往医院采血。在检查前还应注意保持正常的作息,避免熬夜等影响激素水平的因素。 儿童:儿童进行甲状腺功能检查时同样需要空腹,空腹时间可根据儿童的年龄适当调整,一般建议空腹4-8小时左右。要注意安抚儿童情绪,避免因哭闹等情况导致体内激素水平发生短暂波动而影响检查结果。同时,要确保儿童在检查前没有服用可能影响甲状腺功能的药物,如果有服用,需提前告知医生用药情况。 特殊病史人群:对于有糖尿病等病史的人群,在空腹进行甲状腺功能检查时要注意自身血糖情况,避免因空腹时间过长导致低血糖发生。如果正在服用可能影响甲状腺功能的药物,如胺碘酮等,一定要详细告知医生用药史,因为这些药物可能会干扰甲状腺功能检查结果的判读。医生会综合考虑用药情况和检查结果来全面评估甲状腺功能状态。 甲状腺功能检查的其他相关要点 检查项目:甲状腺功能检查通常还包括促甲状腺激素(TSH)的检测,TSH是反映甲状腺功能的重要指标之一,它与甲状腺激素之间存在反馈调节机制。通过联合检测甲状腺激素和TSH等项目,可以更全面地评估甲状腺的功能状态,如判断是原发性甲状腺功能亢进还是甲状腺功能减退等情况。 检查后的后续:在完成甲状腺功能检查后,应及时将检查结果交给医生进行解读。医生会根据检查结果结合患者的症状、体征等综合判断病情,制定相应的诊疗方案。如果检查结果异常,可能还需要进一步进行其他检查,如甲状腺超声等,以明确甲状腺是否存在结构上的异常等情况,从而为疾病的诊断和治疗提供更充分的依据。
2025-10-11 10:32:50