丁辉，男，副主任医师，医学博士，2010年毕业于北京协和医学院。
擅长胰腺疾病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肝胆疾病等消化系统疑难病的诊治及消化道疾病的内镜下治疗、ERCP等。在中华消化，中华医学，中华胰腺病等杂志发表多篇论文。
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胸腔右下方隐隐作痛怎么回事
胸腔右下方隐痛可能与肝胆系统疾病、胸膜病变、肌肉骨骼损伤或消化系统功能异常相关，需结合伴随症状及医学检查明确病因。 肝胆系统疾病 如胆囊炎、病毒性肝炎或肝脓肿。典型症状包括右上腹隐痛、恶心、食欲下降，胆囊炎常伴进食油腻后疼痛加重，肝炎可能有乏力、黄疸。建议完善肝功能、腹部超声检查，孕妇、长期饮酒者需优先排查。 胸膜及肺部问题 右侧胸膜炎或右下肺炎可能表现为深呼吸时疼痛加剧，伴咳嗽、低热或咳痰。需结合胸部CT与血常规检查，吸烟者或免疫力低下者需警惕肺部感染进展。 消化系统疾病 如十二指肠溃疡或胃炎可引发餐后隐痛、反酸，常伴嗳气、消化不良。建议胃镜检查，长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）者需排查药物性胃黏膜损伤。 肌肉骨骼因素 肋间神经痛或肋软骨炎多为刺痛或隐痛，与姿势、运动相关，按压局部疼痛明显。休息或调整姿势后缓解，老年人骨质疏松者需注意排查肋骨微骨折。 其他需警惕情况 右肾结石或带状疱疹早期可表现为隐痛，前者伴腰痛或血尿，后者皮肤可见疱疹（疼痛先于皮疹出现）。糖尿病患者需警惕带状疱疹继发感染风险。 提示：若疼痛持续加重、伴高热/黄疸/血便，或出现呼吸困难、体重骤降，需立即就医。日常注意规律饮食、避免久坐，特殊人群（孕妇、老年人）建议尽早就诊排查。
2026-01-29 11:06:41 -
胃部平滑肌瘤怎么处理
胃部平滑肌瘤的处理需结合肿瘤大小、症状及恶变风险综合判断，多数小体积、无症状者以观察随访为主，有症状或疑似恶变时需内镜或手术干预。 一、无症状、体积较小（如＜2cm）的平滑肌瘤：此类肿瘤恶变风险低，通常建议每年进行胃镜复查，监测大小及形态变化。若肿瘤短期内快速增大（如6个月内增长＞0.5cm）或出现溃疡、出血等潜在风险表现，需调整为内镜或手术治疗。 二、有明显症状或较大体积（如≥2cm）的平滑肌瘤：若肿瘤引起腹痛、腹胀、消化道出血等症状，或肿瘤直径＞2cm存在压迫周围组织风险时，可考虑内镜下切除，常用方法包括内镜黏膜切除术（EMR）或剥离术（ESD），操作需由经验丰富的内镜医师执行以确保完整切除。 三、疑似恶变或内镜下难以完整切除的平滑肌瘤：若病理活检提示平滑肌母细胞瘤或存在浸润性生长特征，或内镜检查发现肿瘤基底宽大、形态不规则，需考虑外科手术切除，手术方式通常为局部切除或胃部分切除，具体需根据肿瘤位置和范围决定。 四、特殊人群的处理建议：儿童患者需谨慎评估，优先选择保守观察，避免过度治疗；老年患者若合并严重基础疾病（如心功能不全），需在多学科协作下权衡手术风险；孕妇患者若肿瘤无明显症状，可延迟至产后处理，若出血或梗阻需紧急处理时，优先采用无创内镜技术。
2026-01-29 11:03:55 -
秋季腹泻吃什么饭
秋季腹泻期间，饮食以清淡、易消化、富含电解质的流质/半流质为主，如米汤、稀粥、烂面条，避免油腻、生冷及高纤维食物，同时需保证充足水分摄入预防脱水。 一、婴幼儿秋季腹泻饮食建议 婴幼儿（0-3岁）：以母乳或无乳糖配方奶为主，辅以稀释米汤、熟苹果泥（少量），食物需细腻软烂（如小米粥、蒸南瓜泥），避免牛奶、酸奶及油腻食物。少量多次喂养，每次量少，间隔时间短，防止呕吐或呛咳，同时补充口服补液盐预防脱水。 二、儿童秋季腹泻饮食建议 儿童（4-12岁）：可食用软烂的白粥、面条、蒸蛋羹、土豆泥，搭配新鲜蔬菜汤（避免韭菜、芹菜等高纤维蔬菜），适当补充口服补液盐维持电解质，避免薯片、巧克力等高油高糖零食，恢复期可逐渐添加瘦肉末、豆腐等优质蛋白。 三、成人秋季腹泻饮食建议 成人：以白粥、小米粥、软烂面条为主，搭配清蒸鱼、煮胡萝卜等清淡蔬菜，避免油炸食品、辛辣食物，可适量饮用淡盐水或椰子水补充电解质，避免咖啡、酒精，同时注意规律进食，每餐七八分饱。 四、特殊人群及恢复期注意事项 老年人（尤其合并心脑血管疾病）需避免过量水分摄入，选择温凉食物；合并糖尿病、肾病者，需严格控制糖分和盐分，优先低GI食物；恢复期食物逐步过渡，从流质到半流质再到软食，忌突然增加油腻或辛辣食物。
2026-01-29 11:02:31 -
胰腺炎怎样治疗合适
一、胰腺炎治疗的核心原则：需根据急性或慢性类型、病因及个体情况制定方案。急性以抑制胰液分泌、缓解症状及防治并发症为主；慢性以去除病因、改善营养及控制疼痛为目标，均强调个体化干预。 二、急性胰腺炎的规范治疗：1. 早期禁食、胃肠减压减少胰液分泌；2. 静脉补液纠正脱水及电解质紊乱；3. 生长抑素类药物抑制胰酶活性，必要时镇痛；4. 胆源性需解除胆道梗阻，非胆源性以对症支持为主；5. 感染风险高者需抗生素预防或治疗。 三、慢性胰腺炎的综合管理：1. 戒酒、控制胆道疾病等去除病因；2. 低脂高蛋白饮食，补充脂溶性维生素及胰酶制剂；3. 疼痛管理优先非阿片类药物，无效时内镜或手术干预；4. 合并糖尿病需胰岛素治疗，假性囊肿穿刺引流；5. 定期监测胰管形态及并发症风险。 四、特殊人群的治疗考量：儿童胰腺炎多为胆源性，避免肾毒性药物，优先保守治疗；老年患者合并基础病（如糖尿病、心衰），需调整补液量，避免药物相互作用；孕妇以保守治疗为主，镇痛首选非药物方法，药物需评估致畸风险。 五、特殊病因胰腺炎的处理策略：胆源性需ERCP取石或手术解除梗阻；酒精性需强制戒酒，联合营养支持；高脂血症性需控制血脂至目标值；特发性胰腺炎需长期随访，排查自身免疫或遗传性因素。
2026-01-29 11:01:23 -
饭后打嗝腹胀消化不良吃什么药
饭后打嗝腹胀消化不良多因胃肠动力不足、消化酶缺乏或肠道菌群失调，可对症选用促胃动力药、消化酶制剂、益生菌或中成药。 促胃动力药 适用于胃排空延迟导致的餐后饱胀、嗳气（如吃少量食物即感饱腹），常用多潘立酮、莫沙必利。多潘立酮可能延长QT间期，心脏病患者慎用；莫沙必利中枢副作用较少，老年患者耐受性较好。 消化酶制剂 针对消化酶分泌不足（如进食后油腻感明显），如复方消化酶胶囊、乳酶生片。需随餐服用以帮助分解食物，急性胰腺炎、胆道梗阻者禁用，长期消化不良者可短期使用。 益生菌制剂 调节肠道菌群平衡（如肠胀气、排便不畅），常用双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌。冷藏保存可维持活性，孕妇、哺乳期女性需咨询医生，避免与抗生素同服。 中成药 需辨证使用（如脾胃虚弱或饮食积滞）：香砂养胃丸适用于脾虚气滞（伴反酸、隐痛），保和丸适用于饮食过量（如暴饮暴食后不适）。建议服药3天无改善及时停药。 特殊人群注意 老年人需减量，儿童用儿童剂型；孕妇禁用含多潘立酮的促胃动力药，哺乳期慎用中成药；糖尿病患者避免用含糖制剂。慢性病患者（如肾病、肝病）需经医生评估后用药。 （注：以上药物仅为举例，具体用药需结合症状及基础病，建议咨询医生或药师。）
2026-01-29 11:00:30
