刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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去除角质层是必要的吗
角质层是皮肤最外层具阻挡刺激、维持水分平衡等正常功能，油性皮肤等角质层堆积时可适度用含果酸等产品改善，过度去除会破坏屏障、增加炎症风险，干性皮肤应避免过度去角质、儿童需用温和洗护产品、敏感性皮肤一般不建议自行过度去角质、油性但屏障受损人群去角质需谨慎并配合修复屏障产品。 一、角质层的正常功能及重要性 角质层是皮肤最外层结构，具有重要生理功能。它能阻挡外界物理、化学、生物等刺激，如防止机械损伤、抵御微生物入侵等；还可维持皮肤水分平衡，通过自身结构减少水分过度散失。正常情况下，角质层处于动态更新过程，其厚度和状态维持皮肤的健康屏障功能，此时无需刻意去除角质层。 二、角质层过厚时可能需要适度去除的情形 1.油性皮肤相关情况：部分油性皮肤人群因皮脂腺分泌旺盛，角质细胞更新过快易导致角质层堆积，进而出现毛孔堵塞、粉刺等问题。有研究显示，适度采用温和的去角质产品或方法（如含果酸、水杨酸等成分的产品），可帮助清除堆积的角质，改善皮肤油腻状况，一定程度上减少毛孔堵塞引发的皮肤问题，但需注意方法和频率，避免过度操作。 2.皮肤粗糙暗沉情况：当皮肤因长期日晒、老化等因素导致角质层堆积使皮肤显得粗糙、暗沉时，在科学指导下适度去除角质层，有助于促进皮肤新陈代谢，让肌肤更光滑透亮，不过要选择适合的去角质方式，如温和的物理磨砂或化学剥脱类产品需谨慎使用。 三、过度去除角质层的危害 1.破坏皮肤屏障：过度去除角质层会损伤皮肤的屏障功能，使皮肤对外界刺激的抵御能力下降，易出现皮肤敏感现象，如泛红、瘙痒、刺痛等；同时水分流失增加，导致皮肤干燥、脱屑等问题。 2.引发皮肤炎症风险增加：皮肤屏障受损后，微生物等更容易侵入，可能引发皮肤炎症反应，长期可能影响皮肤的正常生理状态。 四、不同人群的注意事项 1.干性皮肤人群：干性皮肤本身角质层相对较薄且锁水能力差，应避免过度去除角质层，日常清洁宜选择温和的洁面产品，若需去角质可选择非常温和的产品且减少使用频率，以防加重皮肤干燥状况。 2.儿童人群：儿童皮肤更为娇嫩，角质层厚度和功能尚未完全发育成熟，应严格避免过度去除角质层，日常清洁使用儿童专用的温和洗护产品即可，防止因不当去角质损伤儿童皮肤屏障，影响其皮肤健康发育。 3.敏感性皮肤人群：敏感性皮肤的皮肤屏障功能较为脆弱，一般不建议自行过度去除角质层，若有特殊需求需在医生或专业人士指导下，选择极为温和的去角质方式，且要密切观察皮肤反应，防止出现不适症状。 4.油性皮肤但皮肤屏障受损人群：此类人群虽皮肤偏油，但可能已存在屏障受损情况，在考虑去角质时需格外谨慎，优先选择对皮肤刺激小的去角质方法，并配合修复皮肤屏障的产品使用，以平衡皮肤油脂分泌与屏障修复。
2025-11-19 12:31:07 -
脸上红血丝怎么去掉
改善红血丝的医学治疗有脉冲染料激光和光子嫩肤，需专业医生据情况操作且个体反应有差异；日常护理要选温和洁面产品避免过度清洁、严格防晒防紫外线损伤、避免冷热刺激致血管扩张、用温和保湿品维持水油平衡；特殊人群中敏感肌慎选含刺激成分产品、儿童优先非药物非侵入护理、中老年除遵循一般护理外可选用修复屏障产品但需注意安全并在专业人士指导下选择。 一、医学治疗手段 1.激光治疗：脉冲染料激光是常见用于改善红血丝的方法，其特定波长激光能被血管内血红蛋白吸收，破坏异常扩张的血管，刺激胶原蛋白再生，从而改善红血丝状况。但激光治疗需由专业医生根据红血丝的具体情况（如分布范围、严重程度等）进行操作，不同个体对激光治疗的反应存在差异。 2.光子嫩肤：利用强脉冲光作用于皮肤组织，分解色斑的同时，可闭合异常的红血丝，并刺激皮肤胶原蛋白增生，对改善红血丝有一定效果。同样需要专业医师评估后实施，且治疗次数等需依据个人皮肤状态确定。 二、日常护理要点 1.皮肤清洁：选择温和无刺激的洁面产品，避免过度清洁，防止皮肤屏障受损，因为皮肤屏障受损可能加重红血丝问题。例如，每日洁面次数不宜过多，水温要适宜，避免使用过热或过冷的水洗脸。 2.严格防晒：紫外线会损伤皮肤，导致血管扩张，加重红血丝。应选用温和的物理或化学防晒霜，日常外出时还可通过佩戴遮阳帽、太阳镜等方式加强防晒，减少紫外线对皮肤的刺激。 3.避免冷热刺激：减少蒸桑拿、长期处于高温环境或骤冷环境等情况，这些都可能引起面部血管扩张，加重红血丝。例如，冬天避免长时间待在寒冷户外后立即进入温暖室内，夏天避免频繁出入温差大的场所。 4.保湿护肤：使用温和的保湿护肤品，维持皮肤水油平衡，有助于增强皮肤的耐受性。如选择含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿产品，为皮肤补充水分和营养，改善皮肤状态。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌肤人群：需格外谨慎选择护肤品，避免使用含酒精、香料、刺激性化学物质的产品，以防加重皮肤敏感及红血丝情况。应优先选用专为敏感肌设计的温和护肤品，且在使用新护肤品前，可先在耳后小面积试用，观察有无不适反应。 2.儿童群体：低龄儿童面部皮肤娇嫩，一般优先采用非药物及非侵入性的护理方式改善红血丝，如通过调整生活中的护肤习惯，保持皮肤清洁、适度保湿等，避免使用成人化的可能刺激皮肤的产品，若红血丝问题较严重需就医时，需由专业儿科医生评估后制定合适方案。 3.中老年人群：随着年龄增长皮肤老化，红血丝问题可能与皮肤屏障功能减退、血管弹性下降等有关，日常护理中除遵循上述一般护理要点外，可适当选用具有修复皮肤屏障、改善血管状况功效的护肤品，但需注意产品安全性，建议在医生或专业人士指导下选择相关产品。
2025-11-19 12:30:24 -
额头长痘痘是什么原因怎么调理
额头长痘痘的原因包括皮脂分泌旺盛、毛囊口角化异常、微生物感染、炎症反应、内分泌因素及饮食生活习惯等，调理方法有选用温和洁面产品清洁皮肤、调整饮食增加蔬果摄入减少高糖高脂食物、改善生活习惯保证睡眠缓解压力、严重时遵医嘱用外用或口服药物及特殊人群如孕妇儿童有相应注意事项。 一、额头长痘痘的原因 1.皮脂分泌旺盛：青春期等因雄激素水平升高，皮脂腺活性增强，分泌大量皮脂，若无法正常排出易堵塞毛孔引发痘痘，此情况在青少年群体中较为常见。 2.毛囊口角化异常：毛囊上皮细胞过度角化，致使毛囊口变小、狭窄或堵塞，皮脂排出受阻，进而形成粉刺，这是额头长痘的重要诱因之一。 3.微生物感染：痤疮丙酸杆菌等微生物在毛囊内大量繁殖，引发炎症反应，出现红肿、丘疹等痘痘表现，微生物感染会进一步加重皮肤炎症状态。 4.炎症反应：毛囊内炎症介质释放，促使局部出现红肿、疼痛等炎症表现，炎症持续发展会使痘痘症状加重。 5.内分泌因素：女性经期前后或患有多囊卵巢综合征等疾病时，内分泌失调可影响皮脂腺功能，导致额头长痘痘，内分泌失衡会打破皮肤油脂分泌与代谢的平衡。 6.饮食生活习惯：高糖饮食会使血糖升高，刺激皮脂腺分泌更多皮脂；高脂饮食易导致皮脂分泌旺盛；长期熬夜、精神压力大等情况，会干扰内分泌及皮肤代谢，从而诱发或加重额头痘痘。 二、额头长痘痘的调理方法 1.皮肤清洁护理：选用温和的洁面产品，早晚清洁面部，去除皮肤表面污垢、多余皮脂，但需避免过度清洁，以防破坏皮肤屏障，过度清洁可能会刺激皮肤分泌更多油脂来代偿。 2.饮食调整：保持均衡饮食，多摄入蔬菜（如西兰花、菠菜等）、水果（如苹果、橙子等）等富含维生素和膳食纤维的食物，减少高糖（如糖果、甜饮料）、高脂（如油炸食品、动物内脏）食物的摄取，通过调整饮食可从根源上减少皮脂过度分泌。 3.生活习惯改善：保证充足睡眠，每晚维持7~8小时睡眠时长，有助于调节内分泌及皮肤代谢；避免熬夜，可通过适当运动（如慢跑、瑜伽等）、冥想等方式缓解精神压力，良好的生活习惯利于维持皮肤健康状态。 4.医学干预：若痘痘较严重，可在医生指导下使用外用药物，如维A酸类药物（需注意孕妇禁用该类药物）、过氧苯甲酰等；对于囊肿型、结节型等重度痘痘，可能需口服药物治疗，但需严格遵循医嘱，儿童等特殊人群应谨慎选择药物，儿童额头长痘优先采用非药物干预为主。 5.特殊人群注意事项：孕妇额头长痘时，应避免使用维A酸类等可能影响胎儿的药物，以温和护理皮肤为主；儿童额头长痘多与青春期前激素变化或饮食、卫生等因素相关，优先采用非药物干预，如保持皮肤清洁、调整饮食等，避免儿童自行使用成人祛痘药物，以防对儿童皮肤造成不良刺激或影响其生长发育。
2025-11-19 12:30:01 -
夏天小腿上长红疙瘩很痒
夏天小腿长红疙瘩很痒可能由虫咬性皮炎、夏季皮炎、接触性皮炎等原因引起，针对不同原因可分别通过一般处理、药物治疗、改善环境、避免接触致敏物等措施应对，若皮疹持续不缓解或加重需及时就医规范治疗。 一、可能的原因及相关分析 （一）虫咬性皮炎 夏天常见的蚊虫如蚊子、蠓虫、跳蚤等叮咬小腿后，可引起局部出现红疙瘩且很痒的情况。蚊虫叮咬人体时会注入唾液，人体对唾液中的成分产生过敏反应，导致局部出现炎症性反应，表现为红色丘疹、风团样损害等，瘙痒明显。不同年龄段人群均可发生，儿童由于皮肤更娇嫩，被叮咬后可能反应更强烈。 （二）夏季皮炎 与夏季高温、高湿度环境密切相关。长期处于炎热、潮湿环境中，人体出汗过多，汗液不易蒸发，导致皮肤角质层浸渍，影响皮肤的屏障功能，从而引发炎症反应。多见于成人，尤其是在高温环境下工作或生活的人群更容易发病，儿童相对较少见，但也有发生可能。 （三）接触性皮炎 若小腿接触了某些致敏物质，如新买的化纤材质的裤子、某些植物等，可引起接触部位的过敏反应。接触后一般在接触部位出现红斑、丘疹，伴有瘙痒，其严重程度和表现与接触的致敏物质种类及个体的敏感程度有关。各年龄段均可发生，有过敏体质的人群更易出现。 二、应对措施及注意事项 （一）虫咬性皮炎 一般处理：首先要避免搔抓，防止抓破皮肤引起感染。可以用肥皂水清洗被叮咬部位，有一定的中和蚊虫唾液酸性物质的作用，缓解瘙痒。对于儿童，要特别注意避免其搔抓，可给儿童剪短指甲。 药物治疗：局部可外用炉甘石洗剂，有止痒、收敛的作用；如果皮疹较严重，可外用糖皮质激素类药膏，如氢化可的松乳膏等，但儿童使用需谨慎，尽量选择弱效的糖皮质激素药膏，且避免长期大面积使用。 （二）夏季皮炎 环境改善：尽量处于凉爽、通风的环境中，减少出汗。可以使用空调降低室内温度，但要注意室内外温差不宜过大。对于儿童，要保持衣物宽松、透气，勤换洗衣物，保持皮肤清洁干燥。 皮肤护理：洗澡时避免使用过热的水，不要过度搓洗皮肤，洗澡后可外用一些具有保湿作用的护肤品，保持皮肤的水分。成人可外用一些清凉止痒的洗剂，如复方薄荷脑洗剂等。 （三）接触性皮炎 避免接触致敏物：尽快明确并避免再次接触致敏物质。如果是衣物引起的，要更换为纯棉等不过敏的材质的衣物。对于儿童，要注意其玩耍时接触的物品，避免接触可疑的致敏物质。 局部治疗：轻度的接触性皮炎，去除致敏物后，局部皮疹可逐渐消退。如果皮疹较重，可外用糖皮质激素药膏，如地奈德乳膏等，儿童使用同样要选择合适的药物及剂型。 总之，夏天小腿上长红疙瘩很痒需要根据具体的病因采取相应的措施，如果皮疹持续不缓解或加重，应及时就医，明确诊断后进行规范治疗。
2025-11-19 12:27:31 -
小孩子脸上长痘怎么办
小孩子脸上长痘需了解痘痘类型，日常做好清洁护理，包括合适频率和方法；调整生活习惯，如饮食、作息，避免挤压；严重或护理无改善要就医，婴儿和较大儿童有不同注意事项，要小心护理婴儿痘痘，引导较大儿童养成良好习惯并关注心理。 一、了解痘痘类型 小孩子脸上长痘可能是痤疮，其类型多样。比如白头粉刺，表现为皮肤色或红色的小丘疹，约1毫米大小，不易看到毛囊开口；黑头粉刺则是堵塞的毛囊口顶端呈黑色，是皮脂氧化和灰尘混合所致。不同类型的痘痘成因和护理方式有一定差异。 二、日常清洁护理 1.清洁频率：每天用温和的洁面产品清洁脸部1-2次即可。过度清洁可能破坏皮肤屏障，导致皮肤更加敏感，从而加重长痘情况。对于年龄较小的孩子，要选择儿童专用的温和洁面产品，这类产品刺激性小，能在清洁的同时保护皮肤的天然屏障。 2.清洁方法：用温水洗脸，水温不宜过高或过低，过高可能刺激皮肤，过低则难以清洁干净。轻轻打圈按摩脸部，然后用清水冲洗干净，注意要将洁面产品冲洗彻底。 三、生活习惯调整 1.饮食方面：让孩子少吃高糖食物，如糖果、蛋糕等，高糖饮食可能会使胰岛素样生长因子-1水平升高，进而刺激皮脂腺分泌皮脂，加重长痘情况；也要减少辛辣、油腻食物的摄入，像油炸食品、辣椒等，这些食物容易引起内分泌失调，导致皮脂腺分泌旺盛。多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和膳食纤维的摄入，有助于维持皮肤的正常代谢。 2.作息规律：保证孩子充足的睡眠，一般学龄前儿童每天需要10-13小时的睡眠，学龄儿童每天需要9-11小时的睡眠。良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和内分泌的平衡，对改善皮肤状况有积极作用。 3.避免挤压：千万不要让孩子用手去挤压脸上的痘痘，因为手部有很多细菌，挤压痘痘容易导致感染，使痘痘炎症加重，还可能留下疤痕或色素沉着。 四、就医情况 如果孩子脸上的痘痘情况比较严重，如痘痘数量多、炎症明显、伴有疼痛等，或者经过一段时间的日常护理后痘痘没有改善甚至加重，应及时带孩子就医。医生可能会根据具体情况给予相应的治疗，比如外用一些安全的药物等，但家长千万不要自行给孩子使用成人的祛痘药物，以免对孩子的皮肤造成不良影响。 五、特殊人群注意事项 对于婴儿期出现的脸部痘痘，要特别小心护理。婴儿皮肤非常娇嫩，选择护理产品时要格外谨慎，确保产品无刺激、无添加。如果婴儿脸部痘痘情况异常，如伴有红肿热痛加剧、渗出等情况，应立即就医，因为婴儿皮肤屏障功能更弱，感染扩散风险更高。而对于较大儿童，要引导其养成良好的生活习惯，家长要起到监督和引导的作用，帮助孩子正确应对脸上长痘的情况，同时要关注孩子的心理状态，避免因为长痘影响孩子的自信心和心理健康。
2025-11-19 12:26:13
