刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

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个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 股癣有什么症状呢

    股癣是皮肤癣菌感染腹股沟、会阴部和肛周皮肤引起的,有皮肤损害特征(初期小片红斑渐扩成环状半环状,边缘炎症明显伴丘疹水疱,后有细小白色鳞屑)、瘙痒症状(程度各异,搔抓可致破损继发感染),不同人群表现有差异,成人典型,儿童皮肤娇嫩易破损渗液,有糖尿病等基础病者易发生且病情重顽固。 皮肤损害特征:初期通常表现为小片红斑,红斑逐渐向外扩展蔓延,形成环状或半环状的红斑,边缘清楚,红斑的边缘炎症较为明显,可伴有丘疹、水疱等。随着病情发展,红斑上会有鳞屑出现,鳞屑一般为细小的白色鳞屑。例如,在腹股沟部位,由于皮肤相对潮湿,股癣初起时可能是一个红色的小斑片,边界清晰,周边有稍隆起的炎症性边缘。 瘙痒症状:患者往往会感到不同程度的瘙痒,瘙痒程度因人而异,有的患者瘙痒较为剧烈,严重影响日常生活和睡眠。搔抓可能会导致皮肤破损,进而引起继发感染等情况。比如,儿童患者可能会因为瘙痒而不自觉地搔抓患处,家长需要注意观察并采取相应措施防止搔抓过度。 不同人群的表现差异 成人:成人患股癣时,上述皮肤损害和瘙痒症状较为典型,一般与个人的卫生状况、身体免疫力等因素有关。如果成人平时不注意个人卫生,尤其是腹股沟部位清洁不到位,就更容易患上股癣。 儿童:儿童股癣的症状可能与成人相似,但由于儿童皮肤较为娇嫩,搔抓后可能更容易出现皮肤破损、渗液等情况。而且儿童活泼好动,活动量大,腹股沟部位容易出汗,这也会加重股癣的症状或促使股癣的发生。例如,一些肥胖的儿童,腹股沟部位皮肤褶皱多,汗液不易蒸发,局部环境潮湿,更易滋生真菌,引发股癣。 特殊病史人群:对于有糖尿病等基础疾病的患者,由于其身体免疫力相对较低,股癣可能更容易发生,而且病情可能相对较重,症状可能更顽固,治疗也相对复杂。因为糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响身体的免疫功能,有利于真菌的生长繁殖。

    2026-01-19 18:07:21
  • 脖子上这是癣吗

    脖子上的皮肤问题是否为癣,需结合典型表现判断。皮肤癣菌感染引起的癣常表现为环状或半环状红斑,边界清晰,边缘隆起伴脱屑,中央区域趋于消退,瘙痒为常见症状。需与湿疹(对称分布、渗出倾向)、银屑病(银白色鳞屑伴点状出血)、接触性皮炎(明确接触史、边界与接触物一致)等鉴别。 一、典型癣类及颈部特征 1. 体癣:多为圆形或类圆形红斑,边界清楚,边缘可见细小鳞屑,中心可逐渐自愈,常见于颈部暴露部位,夏季因出汗多、皮肤摩擦增加,感染风险升高。 2. 花斑癣(汗斑):由马拉色菌感染引起,表现为淡褐色或白色斑片,表面附着细糠状鳞屑,好发于颈部、胸背部等多汗区域,真菌镜检可见菌丝和孢子。 二、诱发因素与传播途径 1. 直接接触感染源:与癣病患者或患病动物(如猫、狗)直接接触,或共用毛巾、衣物等间接传播。 2. 皮肤屏障受损:长期搔抓、摩擦、出汗多导致皮肤屏障功能下降,或合并糖尿病、长期使用激素等免疫低下状态,增加感染风险。 三、处理原则 1. 非药物干预:保持颈部皮肤清洁干燥,避免搔抓,穿宽松透气衣物,减少出汗和摩擦;若怀疑接触性皮炎,需避免接触可疑过敏原。 2. 药物治疗:外用抗真菌药(如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持使用至症状完全消失后继续1-2周以防止复发;严重感染或大面积皮疹可在医生指导下口服抗真菌药(如伊曲康唑)。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:皮肤娇嫩,避免使用刺激性强的外用制剂,优先选择温和的抗真菌药,用药前需经医生评估,防止因皮肤吸收过多导致不良反应。 2. 孕妇及哺乳期女性:需在医生指导下选择安全性高的外用抗真菌药,避免长期大面积使用,防止药物通过皮肤吸收影响胎儿或婴儿。 3. 糖尿病患者:皮肤癣菌感染愈合后易复发,需同时控制血糖,保持皮肤清洁,避免因皮肤干燥、屏障功能下降合并细菌感染。

    2026-01-19 18:05:28
  • 痘印是什么样子

    痘印是痤疮(痘痘)消退后皮肤遗留的色素沉着或结构损伤性痕迹,常见类型包括红色痘印、黑色痘印、白色痘印、增生性瘢痕及凹陷性瘢痕(痘坑)。 红色痘印(炎症后红斑) 表现为淡红色至鲜红色斑疹,直径通常小于5mm,边界清晰,皮肤表面光滑,按压时红斑褪色,质地与正常皮肤一致或轻微肿胀。科学依据:痤疮丙酸杆菌感染引发毛囊周围炎症,导致血管通透性增加及毛细血管扩张未消退。特殊人群:孕妇(激素变化可能延缓消退)、敏感肌(需避免刺激性成分)。 黑色痘印(炎症后色素沉着) 呈现淡褐色至深褐色斑点或斑片,边界与原痘范围一致,直径1-10mm,表面光滑无凹陷/凸起。因炎症刺激黑色素细胞活性增强,黑色素合成增加。特殊人群:黄褐斑病史者(易加重色素沉着)、长期暴晒者(需严格防晒)。 白色浅表性萎缩性瘢痕(白色痘印) 表现为直径2-5mm的轻微凹陷,颜色接近肤色或略白,质地较硬,边界模糊,因炎症破坏真皮浅层胶原纤维,局部皮肤失去支撑塌陷。科学依据:基质金属蛋白酶分解原胶原,导致真皮结构断裂。特殊人群:瘢痕体质者(易形成增生性瘢痕)、糖尿病患者(愈合延迟)。 增生性瘢痕 高出皮肤表面的红色或肤色结节,质地硬,直径5-15mm,表面光滑,按压疼痛,随时间可缩小但需干预。因炎症后成纤维细胞过度增殖,分泌过多Ⅰ型胶原。特殊人群:瘢痕体质者(发生率高)、青少年(雄激素刺激胶原合成)。 凹陷性瘢痕(痘坑) 深在性不规则凹陷,如冰锥状或条形,颜色与正常皮肤一致,直径常大于5mm,触之有明显触感差异。因炎症破坏真皮网状层,胶原纤维密度降低,皮肤失去支撑塌陷。特殊人群:痤疮反复发作未控制者(瘢痕风险高)、免疫功能低下者(修复缓慢)。 (注:内容基于《中国痤疮治疗指南》及临床研究,具体干预需结合皮肤科医生评估。)

    2026-01-19 18:03:57
  • 晚上全身皮肤瘙痒有哪些原因

    晚上全身皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、系统性疾病、神经精神因素或环境刺激等有关,需结合具体诱因排查。 皮肤干燥 夜间皮脂腺分泌减少,皮肤血液循环减慢,水分蒸发加速,导致角质层干燥。老年人因皮肤萎缩、皮脂分泌不足,秋冬季节或长期开空调/暖气环境中,皮肤含水量进一步下降,易引发瘙痒。孕妇、婴幼儿等特殊人群因激素变化或皮肤屏障未成熟,也更易受干燥影响。 过敏反应 床上用品(如尘螨、皮屑、动物毛发)、化纤衣物、羊毛材质等接触皮肤,可诱发Ⅰ型过敏反应。组胺等炎症介质释放刺激神经末梢,引发瘙痒。过敏体质者或长期未清洁床上用品者,夜间接触过敏原概率增加,瘙痒症状更明显。 系统性疾病 慢性肾病患者因尿素等代谢废物蓄积,皮肤形成“尿素霜”刺激神经末梢;糖尿病患者高血糖环境易滋生细菌/真菌,皮肤含糖量升高刺激神经;甲状腺功能异常(如甲减)或甲亢也可能通过代谢紊乱引发瘙痒。夜间交感神经兴奋性降低,症状常更突出。 神经精神因素 焦虑、抑郁或精神压力可通过中枢神经-皮肤轴降低瘙痒阈值。夜间环境安静,注意力集中于皮肤不适,可能放大瘙痒感知。长期失眠者因睡眠剥夺导致皮肤屏障功能下降,瘙痒与睡眠障碍形成恶性循环,多见于围绝经期女性或长期压力人群。 环境刺激 热水烫洗、碱性洗涤剂或含酒精护肤品会破坏皮肤屏障,引发干燥性瘙痒。夜间长时间使用电热毯或暖气使室内湿度<40%,皮肤水分流失加速;床上用品残留的洗涤剂或柔顺剂若未漂洗干净,也可能诱发接触性皮炎。 特殊人群注意事项:孕妇需警惕妊娠期肝内胆汁淤积症(伴随黄疸、肝酶升高);婴幼儿应避免接触毛绒玩具、化纤衣物;糖尿病患者需严格控糖,肾功能不全者需定期监测血肌酐水平。若瘙痒持续超2周或伴随皮疹、水疱、发热,建议及时就医,避免自行用药掩盖病情。

    2026-01-19 18:03:04
  • 脸上长黑斑是因为什么原因引起的

    脸上长黑斑主要与皮肤色素沉着异常相关,具体诱因包括紫外线暴露、内分泌变化、皮肤老化、炎症后反应及药物或疾病影响等。 紫外线长期照射 紫外线(尤其是UVA)穿透皮肤真皮层,激活黑色素细胞中的酪氨酸酶,加速黑色素合成。长期暴露于日光下会直接导致晒斑、雀斑,或加重原有色素沉着。肤色较浅者、户外活动频繁者及高原地区人群风险更高,孕妇因激素变化对紫外线敏感性增加,也需加强防护。 内分泌及激素变化 女性黄褐斑(“蝴蝶斑”)与雌激素、孕激素波动密切相关,妊娠、口服避孕药、更年期激素紊乱等均可能诱发。甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常等内分泌疾病,也会通过影响黑色素代谢导致色素沉积。建议特殊人群(如孕期女性、长期服药者)定期监测激素水平。 皮肤老化与代谢减慢 随年龄增长,皮肤新陈代谢速率下降,自由基损伤累积,酪氨酸酶活性增强,黑色素清除能力减弱,易形成老年斑(脂溢性角化病)。此外,皮肤保湿不足、屏障功能减弱时,紫外线及外界刺激更易渗透,加重色素沉着。 炎症后色素沉着(PIH) 皮肤急性或慢性炎症(如痤疮、湿疹、晒伤、外伤、烫伤)会刺激局部炎症因子释放,激活黑色素细胞。炎症消退后,残留的黑色素可能持续沉积形成黑斑。痤疮患者(尤其是重度痤疮)、皮肤敏感者及既往有炎症史者需重点预防感染,减少色素沉着风险。 药物或系统性疾病影响 某些药物(如抗肿瘤药、抗疟药、部分避孕药)可干扰黑色素代谢;慢性肝病、肾病、糖尿病等代谢性疾病,或内分泌紊乱(如库欣综合征)会间接导致色素异常。慢性病患者需遵医嘱用药,避免自行调整剂量,同时控制基础疾病以降低色素沉着风险。 综上,黑斑成因复杂,日常需注重防晒、保湿及皮肤屏障修复,特殊人群(孕妇、慢性病患者等)应针对性规避诱因,必要时就医明确病因。

    2026-01-19 18:01:21
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