刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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背部奇痒是怎么回事
背部奇痒可能由皮肤疾病、过敏反应、神经精神因素、系统性疾病或局部刺激等多种原因引起，需结合伴随症状和诱因综合判断。 皮肤疾病因素 湿疹、接触性皮炎、银屑病等是背部瘙痒的常见病因。湿疹常伴红斑、丘疹、水疱及渗出；接触性皮炎多与新衣物、洗涤剂接触相关，表现为接触部位突发瘙痒、红肿；银屑病可见边界清晰的红色斑块，覆银白色鳞屑。此类情况需避免抓挠，及时就医明确诊断。 过敏与外界刺激 接触化纤、羊毛衣物或新护肤品后，可能引发接触性荨麻疹，出现风团样皮疹及瘙痒；食用海鲜、坚果等易致敏食物也可能诱发局部瘙痒。过敏体质者需暂停可疑物品，观察症状变化，必要时使用抗组胺药物（如氯雷他定）缓解。 神经精神因素 长期压力、焦虑或睡眠障碍可诱发皮肤神经官能症，表现为无明显皮疹但瘙痒剧烈，尤其夜间加重。此类情况需优先调整情绪，通过规律作息、心理疏导改善，必要时配合短期镇静药物（如谷维素）。 系统性疾病的皮肤信号 糖尿病（血糖升高致皮肤干燥、神经病变）、肝胆疾病（胆红素升高引发全身瘙痒）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）等可能以背部瘙痒为首发症状。若伴血糖异常、黄疸等，需及时排查基础病，如糖尿病需严格控糖，肝胆疾病需保肝治疗。 局部环境与生理因素 秋冬干燥季节，频繁洗澡或强清洁产品易破坏皮肤屏障，老年人或干性皮肤者易出现背部干燥性瘙痒；疥螨感染（疥疮）表现为背部米粒大小丘疹、隧道，伴夜间剧痒；长期卧床者因皮肤受压、血液循环差，也可能引发局部瘙痒。需加强皮肤保湿，必要时使用抗疥螨药物（如硫磺软膏）。 特殊人群注意事项：孕妇、婴幼儿及肝肾功能不全者用药需谨慎，建议优先咨询医生；糖尿病患者需严格控制血糖，避免因皮肤干燥加重瘙痒。若瘙痒持续超2周或伴皮疹扩散、发热等，应及时就医排查。
2026-01-19 18:00:21 -
是荨麻疹该如何来治疗
荨麻疹治疗以非药物干预为优先，辅以第二代抗组胺药，严重病例需紧急处理。关键是避免诱发因素、合理用药，特殊人群需个体化调整。 一、非药物干预措施 1. 避免诱发因素：识别并规避常见诱因，食物类如海鲜、坚果、乳制品等，感染因素如急性上呼吸道感染、幽门螺杆菌感染，物理因素如冷接触、压力、摩擦，精神因素如焦虑、情绪波动等。建议记录生活日记排查过敏原，对明确的物理性荨麻疹（如寒冷性、压力性），需采取防护措施（如保暖、减少压迫）。 2. 生活方式调整：规律作息，避免熬夜，减少精神压力；保持皮肤清洁，避免搔抓；适当运动增强免疫力，但需避免过度疲劳诱发症状。 二、药物治疗原则 1. 一线药物：第二代非镇静抗组胺药为首选，如氯雷他定、西替利嗪等，通过阻断组胺H1受体缓解瘙痒、风团等症状，安全性较高，无明显中枢镇静作用，适合大多数患者。 2. 剂量与疗程：常规剂量无效时，可在医生指导下调整剂量或联合用药（如H2受体拮抗剂），慢性荨麻疹需长期规律用药，避免自行停药。 3. 紧急情况处理：出现喉头水肿、呼吸困难等严重症状时，需立即就医，可能使用肾上腺素等急救药物，切勿延误。 三、特殊人群治疗注意事项 1. 儿童：优先非药物干预，避免使用第一代抗组胺药（如苯海拉明），因其镇静作用可能影响认知发育。2岁以上儿童可在医生指导下使用第二代抗组胺药，严格按体重调整剂量。 2. 孕妇：妊娠中晚期可谨慎使用氯雷他定、西替利嗪，需经产科医生评估后用药，避免孕期滥用药物。 3. 老年人：合并高血压、肝肾功能不全者，优先选择不经肝肾双通道代谢的药物，避免药物蓄积，用药前需监测肝肾功能。 4. 合并基础疾病者：甲状腺功能异常、糖尿病患者需严格控制原发病，感染诱发的荨麻疹需同时抗感染治疗，避免诱因叠加。
2026-01-19 17:59:19 -
外阴长了痘痘怎么治
外阴长痘多因局部感染、炎症或过敏引起，需先明确病因（如毛囊炎、前庭大腺炎等），再针对性治疗，日常护理与规范用药是关键。 一、先明确病因，避免盲目治疗 需观察痘痘特征：红肿疼痛伴硬结（多为毛囊炎）；局部肿大有波动感（可能是前庭大腺囊肿/脓肿）；菜花状赘生物（警惕尖锐湿疣）；簇集水疱伴剧痛（生殖器疱疹可能）。建议先就医，通过妇科检查或病原检测明确诊断，避免自行用药掩盖病情。 二、日常护理是基础，减少刺激与感染 保持外阴清洁干燥，每日温水清洗，穿宽松棉质透气内裤，避免紧身化纤裤；减少局部摩擦，不搔抓痘痘，防止破溃感染；饮食清淡，忌辛辣刺激食物，规律作息增强免疫力。 三、常见病因的对症处理（需遵医嘱） 细菌感染（毛囊炎）：外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，避免挤压； 前庭大腺炎：小囊肿可温水坐浴，严重时需切开引流，口服头孢类抗生素； 尖锐湿疣：需妇科/皮肤科就诊，常用激光、冷冻等物理治疗，或外用咪喹莫特乳膏； 生殖器疱疹：口服阿昔洛韦等抗病毒药物，需严格遵医嘱； 过敏反应：避免接触过敏原，口服氯雷他定等抗组胺药，外用炉甘石洗剂。 四、特殊人群需谨慎处理 孕妇/哺乳期女性：用药前必须经医生评估，避免影响胎儿或婴儿；糖尿病患者：需控制血糖（高血糖易反复感染），配合局部抗菌治疗；儿童：多因尿布疹或细菌感染，家长需加强清洁，避免用刺激性洗液。 五、出现以下情况必须就医 痘痘持续2周未消退、直径＞1cm、疼痛加剧或破溃流脓、伴随发热/腹股沟淋巴结肿大、反复发作或怀疑性传播疾病（如尖锐湿疣、疱疹）。及时就诊可避免并发症（如脓肿、瘢痕形成）。 提示：外阴皮肤敏感，用药前务必咨询医生，尤其是孕妇、哺乳期女性及合并基础疾病者，切勿自行滥用药物。
2026-01-19 17:58:24 -
两边白发多是什么原因
两边白发增多主要与遗传易感性、年龄增长、慢性精神压力、营养缺乏及基础疾病等因素相关，其中遗传与精神因素在中青年群体中占比更高。 一、遗传因素 少白头（早老性白发）多为常染色体显性遗传，20-30岁即可出现白发，家族史阳性者占比超60%。因毛囊黑素细胞先天功能较弱，酪氨酸酶活性不足，导致黑色素合成障碍，且常伴随眉毛、胡须等毛发同步变白。 二、生理衰老 40岁后毛囊黑素细胞逐渐衰退，自由基积累加速黑素细胞凋亡，酪氨酸酶活性下降，毛囊中黑色素合成减少。临床研究显示，60岁以上人群白发发生率达80%以上，且从鬓角、两侧发际线等部位开始明显变白。 三、精神应激 长期焦虑、熬夜致皮质醇升高，抑制毛囊黑素细胞功能。临床观察显示，职场高压人群白发出现时间较普通人群提前5-8年，睡眠不足者白发增速加快2-3倍。长期精神紧张还可能诱发斑秃，恢复后局部毛发常呈暂时性白色。 四、营养缺乏 维生素B12（素食者常见缺乏）、铜（酪氨酸酶辅酶）、铁（血红素合成）等营养素不足直接影响黑色素合成。缺铁性贫血患者常伴随头发早白，需结合血常规（血红蛋白＜120g/L）、微量元素检测（血清铁＜10.7μmol/L）明确。 五、疾病影响 白癜风（局部毛囊黑素细胞破坏）、糖尿病（血糖波动致黑素细胞氧化损伤）、甲状腺疾病（激素失衡影响代谢）等是重要诱因。皮肤镜检查可见白癜风患者白斑区毛囊色素脱失，斑秃恢复期可见“白色毛球”样暂时性白发。 特殊人群注意事项：中青年白发（＜30岁）以遗传或压力为主，建议优先调节作息、补充B族维生素（如甲钴胺）及微量元素；产后女性因雌激素波动出现的白发多为暂时性，多数产后6-12个月自行恢复；慢性病患者需优先控制原发病，避免营养消耗加速白发进展。
2026-01-19 17:57:50 -
纯牛奶敷脸的正确方法
纯牛奶敷脸是利用其含有的蛋白质、乳酸等天然成分辅助保湿、软化角质的护肤方式，需掌握清洁、浓度、频率等正确方法，非敏感肌适用，敏感肌需先做局部测试。 一、适用人群与禁忌 适用：健康非敏感肌、干性/中性肤质，可辅助改善皮肤干燥、粗糙；角质层较厚者每周1次可软化角质。 禁忌：皮肤破损、痤疮急性期、严重敏感肌（如玫瑰痤疮）、对乳制品过敏者禁用；油性肌慎用全脂牛奶（脂肪易堵塞毛孔）。 二、护肤前准备 清洁：先用氨基酸洁面乳洗净面部，去除油脂污垢，避免残留物质影响吸收。 牛奶选择：优先脱脂牛奶（减少刺激）或煮沸放凉的全脂牛奶（蛋白质活性保留），冷藏牛奶需回温至25℃左右。 工具：用医用纱布或一次性纸膜浸湿牛奶，避免直接涂抹（防止污染细菌滋生）。 三、正确敷面步骤 取5-10ml牛奶浸湿纱布/纸膜，敷于面部，避开眼周（眼周皮肤薄，易引发刺激）。 保持10-15分钟，期间若皮肤紧绷可补少量牛奶，避免干燥；敷后用温水轻拍吸收。 频率：每周1-2次，过度敷用会导致角质层过度软化，破坏皮肤屏障。 四、敷后护理与清洁 敷后用温水轻柔冲洗面部，避免残留牛奶（防止糖分滋生细菌或堵塞毛孔）。 涂抹含神经酰胺的保湿霜锁水，干性肌可叠加精华油；油性肌精简护理，仅涂爽肤水。 五、特殊情况与替代建议 防晒：敷后皮肤角质层临时变薄，紫外线易损伤，需严格防晒（SPF30+防晒霜+硬防晒）。 过敏处理：若出现红斑、瘙痒，立即停用，冷敷后外用炉甘石洗剂缓解；持续不适需就医。 替代方案：痘痘肌可选无糖酸奶（乳酸菌发酵去糖），敏感肌建议用透明质酸面膜。 注：以上方法仅为辅助护肤，不可替代专业医疗美容手段，皮肤问题建议咨询皮肤科医生。
2026-01-19 17:56:20
