刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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脸上有红血丝怎么办呀
红血丝形成与皮肤屏障受损、高原环境、皮肤疾病等有关日常需温和护肤包括选温和洁面产品、用保湿护肤品、注意防晒避免刺激因素如过热过冷及辛辣食物医学干预可采用激光治疗（选正规机构有经验医生操作根据不同年龄调整参数）和光子嫩肤（选正规机构依皮肤状况定方案严重时及时就医遵专业指导选合适方法。 一、明确红血丝产生的原因 红血丝形成可能与多种因素有关，比如皮肤屏障受损，长期使用含激素的护肤品、过度去角质等都可能破坏皮肤屏障，导致皮肤的防御能力下降，毛细血管容易显露；高原地区人群，由于长期处于低氧环境，血管会代偿性扩张；还有一些皮肤疾病，如玫瑰痤疮等也会引发红血丝。 二、日常护理与预防措施 1.温和护肤 清洁：选择温和的洁面产品，避免使用刺激性强的皂基类洗面奶。对于干性皮肤人群，可选择滋润型且无刺激的洁面产品；油性皮肤人群可选择清洁力适中的产品。每天洁面次数不宜过多，早晚各一次即可，避免过度清洁加重皮肤屏障损伤。 保湿：使用具有保湿功效的护肤品，如含有神经酰胺、透明质酸等成分的产品。神经酰胺可以修复皮肤屏障，透明质酸能锁住皮肤水分。不同年龄层人群都需要做好保湿，年轻人群如果不注意保湿也可能导致皮肤屏障受损出现红血丝，中老年人群皮肤本身保湿能力下降，更需要加强保湿。 防晒：紫外线会损伤皮肤，加重红血丝状况。应选择温和的物理防晒霜或化学防晒霜，日常外出时，除了涂抹防晒霜，还可搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等进行防晒。不同生活方式的人群，如长期在户外活动的人更要严格防晒。 2.避免刺激因素 避免过热过冷的刺激，如不要长时间待在温度过高或过低的环境中，洗脸时水温要适宜，一般30-32℃左右较为合适。有病史的人群，如玫瑰痤疮患者更要特别注意避免冷热刺激诱发病情加重导致红血丝明显。 减少食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这类食物可能会引起血管扩张，加重红血丝。不同年龄的人群，年轻人如果有爱吃辛辣食物的习惯，需要适当调整饮食结构来改善红血丝状况；中老年人群也要注意饮食中辛辣食物的摄入。 三、医学干预方法 1.激光治疗 脉冲染料激光是常用的治疗红血丝的方法，它可以选择性地作用于扩张的毛细血管，使其封闭，从而改善红血丝状况。但激光治疗需要选择正规的医疗机构和有经验的医生操作。对于不同年龄层的患者，医生会根据具体情况调整激光治疗的参数。例如，儿童皮肤较为娇嫩，在考虑激光治疗时要非常谨慎，一般优先采用保守的日常护理方法；成年人则可以根据红血丝的严重程度等情况评估是否适合激光治疗。 2.光子嫩肤 光子嫩肤也可以改善红血丝问题，它能刺激皮肤的胶原纤维和弹性纤维再生，增厚皮肤角质层，从而减轻红血丝。同样需要选择正规的医疗美容机构进行操作，并且要根据个人的皮肤状况等因素来确定治疗方案。 如果脸上红血丝情况较为严重，建议及时就医，在医生的专业指导下选择合适的处理方法。
2025-10-29 13:36:28 -
甲沟炎怎么治除根
甲沟炎处理分早期轻度通过保持患甲部位清洁干燥并碘伏消毒缓解，中度炎症有加重趋势未脓肿遵医嘱外用抗生素软膏，重度形成脓肿需切开引流术，严重反复的行拔甲术；特殊人群中儿童需家长助清洁修剪，孕期女性用药谨慎遵医选安全方式，老年人注重局部护理，糖尿病患者积极控基础病加强血糖监测，长期接触水等人群注意防护；预防为修剪指甲不过短、保持手足清洁干燥、避免穿紧鞋袜。 一、轻度甲沟炎处理 早期轻度甲沟炎可通过保持患甲部位清洁干燥来缓解。每日用清水轻柔清洗患甲周围皮肤，之后使用碘伏等消毒剂对患处进行消毒，每次消毒后让局部自然通风干燥，抑制细菌繁殖，例如每天用碘伏棉球擦拭患处2-3次，通过碘伏的消毒作用减少局部细菌数量，减轻炎症初期症状。 二、中度甲沟炎干预 若炎症有加重趋势但未形成脓肿，可遵医嘱外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏等。使用时需先清洁患甲周围皮肤，然后将软膏均匀涂抹在炎症部位，利用抗生素软膏抑制细菌生长的作用来控制感染，但需注意严格遵循医生关于外用软膏的使用建议。 三、重度甲沟炎治疗 1.脓肿切开引流术：当甲沟炎发展至形成明显脓肿时，需进行脓肿切开引流术，通过切开脓肿部位排出脓液，术后要加强创面护理，定期换药，保持创面清洁，防止二次感染。 2.拔甲术：对于反复发生且严重影响生活的甲沟炎，可能需要进行拔甲术，拔除患甲后让新甲重新生长。术后要严格遵循医嘱进行创面护理，密切关注新甲生长情况，避免感染扩散。 四、特殊人群注意事项 儿童：儿童皮肤娇嫩且自我护理意识差，家长需帮助儿童保持指甲周围清洁，修剪指甲时避免过短或损伤甲周皮肤，若儿童甲沟炎症状明显，应及时就医，避免自行处理不当导致感染加重，因为儿童身体抵抗力相对较弱，感染易扩散。 孕期女性：用药需谨慎，优先考虑非药物干预措施，如局部清洁消毒等，应在医生指导下选择相对安全的治疗方式，避免药物对胎儿产生不良影响。 老年人：身体机能下降，伤口愈合能力较弱，治疗过程中要更加注重局部护理，严格遵循医生制定的治疗方案，密切观察炎症变化情况，预防感染扩散引发更严重的健康问题，因其恢复能力相对较差。 糖尿病患者：高血糖环境利于细菌生长繁殖，易导致感染难以控制，此类人群应积极控制基础疾病，在治疗甲沟炎时加强血糖监测，遵循医生建议进行综合治疗，以保障感染得到有效控制。 长期接触水或外伤风险高的人群：要注意采取防护措施预防甲沟炎，如工作时佩戴手套等，若已患甲沟炎，治疗中要考虑工作环境对恢复的影响，调整工作方式以利于伤口愈合，防止因工作环境因素导致甲沟炎反复或加重。 五、预防措施 修剪指甲时不宜过短，保持指甲边缘略长于指尖，避免甲周皮肤因指甲过短受到损伤。 保持足部或手部清洁干燥，尤其是运动后或接触水后及时擦干，减少细菌滋生的环境。 避免穿过紧的鞋子或手套，防止对甲周皮肤造成压迫和摩擦，降低甲沟炎发生风险。
2025-10-29 13:36:01 -
脚底老茧走路痛怎么办
要解决脚底老茧问题，需先选合适鞋子，包括合适鞋型与材质；接着泡脚软化老茧，可温水泡脚并使用温和去角质产品；然后用物理方法缓解疼痛，如放减压垫、包扎保护；若情况严重则就医，医生会专业处理，还可能治疗潜在病因，儿童和老年人处理时各有需注意之处。 一、选择合适的鞋子 选择合适鞋型：应选择鞋头宽敞、鞋底柔软且有良好支撑的鞋子，避免穿尖头、过紧或鞋底过硬的鞋子。例如，宽头的运动鞋或休闲鞋能减少脚底与鞋子的摩擦和挤压，降低老茧部位受到的压力。对于儿童来说，要选择适合其足部发育阶段的鞋子，避免鞋子过小影响脚部正常生长，同时减少老茧形成的风险；对于老年人，需要特别关注鞋子的舒适度和支撑性，以适应其足部可能出现的变化。 注意鞋子材质：鞋子材质应透气，如布料或透气性好的合成材料，有助于保持脚部干燥，减少因潮湿环境导致老茧进一步受压摩擦的情况。 二、泡脚软化老茧 温水泡脚：每天用温水泡脚15-20分钟，使老茧部位的皮肤软化。温水能促进脚部血液循环，让角质层吸水变软。儿童泡脚时要注意水温不宜过高，避免烫伤，一般以37-40℃为宜；老年人泡脚时水温也需适中，防止因感觉迟钝而烫伤。 使用温和去角质产品：泡脚后，可使用含有尿素、水杨酸等成分的温和去角质产品轻轻擦拭老茧部位，但要注意力度，避免过度损伤皮肤。对于儿童，应选择儿童专用的温和去角质产品，且操作要轻柔；老年人皮肤较为脆弱，使用去角质产品时更要谨慎，可先小面积试用，观察皮肤反应后再决定是否大面积使用。 三、物理方法缓解疼痛 使用减压垫：可以在鞋子内放置专门的减压垫，尤其是在老茧对应的部位，减轻该部位所承受的压力。例如，在鞋垫上相应位置放置软质的硅胶垫，分散脚底压力，缓解走路时的疼痛。儿童使用减压垫时要确保垫子大小合适，不会影响脚部正常活动；老年人使用时要注意垫子的贴合度，保证能有效分散压力。 包扎保护：如果老茧已经破裂或疼痛明显，可以用消毒过的纱布进行简单包扎，保护受伤部位，避免进一步摩擦。儿童包扎时要选择柔软、无刺激的纱布，定期更换；老年人包扎后要注意观察伤口情况，如有红肿、渗液等异常应及时就医。 四、就医处理 医生专业处理：如果脚底老茧非常厚且走路疼痛严重，自己处理效果不佳时，应及时就医。医生可能会采用专业的工具，如修脚刀等，在无菌条件下将增厚的老茧适当修剪，缓解疼痛。对于儿童，就医时要向医生详细说明孩子的足部情况和日常活动等；老年人就医时要告知医生自身的健康状况，如是否有糖尿病等基础疾病，因为糖尿病患者脚部问题需要特别关注，防止感染等并发症。 治疗潜在病因：如果老茧是由于足部生物力学异常等原因引起，可能需要进行进一步的检查和相应的治疗，如佩戴矫正鞋垫等。儿童如果存在足部生物力学问题，早期干预有助于足部正常发育；老年人如有相关问题也需要及时处理，以改善脚部功能和缓解疼痛。
2025-10-29 13:34:00 -
皮肤出现痒疹的可能原因是什么
痒疹诱因包括皮肤接触过敏原致异常免疫反应释放介质引发、部分遗传性皮肤病相关基因缺陷增加易感性、病毒细菌真菌等病原体感染诱发、内分泌失调影响皮肤状态致痒疹、皮肤水分流失屏障受损引发、慢性疾病增加发生几率、长期精神紧张压力大及熬夜等不良生活习惯引发，儿童皮肤屏障未完善、孕妇激素变化、老年人皮肤老化等易出现需相应护理。 一、过敏性因素 皮肤接触过敏原是引发痒疹的常见原因，例如接触某些化妆品、植物（如漆树）、化学物质（如染发剂）等，机体的免疫系统会针对这些过敏原产生异常反应，释放组胺等炎性介质，刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒并出现痒疹表现。 二、遗传性因素 部分遗传性皮肤病与痒疹的发生存在关联，比如特应性皮炎相关的基因缺陷可能增加个体发生痒疹的易感性，遗传因素使得机体在皮肤屏障功能、免疫调节等方面存在先天性缺陷，更易受内外因素影响出现痒疹。 三、感染因素 病毒、细菌、真菌等病原体感染可诱发痒疹。例如病毒感染后，机体的免疫反应可能引发皮肤炎症反应，表现为痒疹；细菌感染如金黄色葡萄球菌感染，可通过刺激皮肤引发炎性病变，出现痒疹症状；真菌感染如马拉色菌感染，也可能导致皮肤出现痒疹样改变。 四、内分泌因素 内分泌失调可影响皮肤状态从而引发痒疹。例如甲状腺功能异常时，甲状腺激素水平的改变会干扰皮肤的正常代谢和免疫调节，导致皮肤出现痒疹；此外，性激素水平的波动，如孕期女性激素变化，也可能使皮肤敏感，增加痒疹发生风险。 五、皮肤干燥因素 皮肤水分流失严重、屏障功能受损时易出现痒疹。长期处于干燥环境、频繁洗澡且使用刺激性强的洗浴产品等，会破坏皮肤的皮脂膜，使皮肤保湿能力下降，角质层功能紊乱，进而引发皮肤瘙痒和痒疹。 六、慢性疾病因素 某些慢性疾病会增加痒疹发生几率。例如糖尿病患者由于血糖控制不佳，皮肤组织处于高糖环境，容易滋生细菌、真菌，且神经病变导致皮肤感觉异常，易出现痒疹；肝脏疾病、肾脏疾病等慢性系统性疾病，会影响机体的代谢和免疫功能，间接导致皮肤出现痒疹表现。 七、生活方式因素 长期精神紧张、压力大可通过神经内分泌途径影响皮肤。例如精神压力会促使机体释放应激激素，干扰皮肤的正常生理功能，引发痒疹；长期熬夜等不良生活习惯会打乱皮肤的新陈代谢节律，使皮肤的屏障修复、免疫调节等功能受损，增加痒疹发生可能性。 八、特殊人群特点 儿童：皮肤屏障尚未发育完善，对外界刺激更敏感，如接触玩具上的化学涂层、食用过敏食物等，易出现痒疹，需注意保持皮肤清洁保湿，避免接触可疑过敏原。 孕妇：孕期激素水平变化显著，皮肤敏感性增加，且机体免疫状态有所改变，易因激素波动、免疫调节失衡等出现痒疹，应注意皮肤护理，避免过度刺激。 老年人：皮肤老化，角质层变薄，保湿能力下降，皮肤易干燥，加之代谢功能减退，更易发生痒疹，需注重皮肤保湿，选择温和的护肤产品。
2025-10-29 13:33:36 -
脚拇指的指甲掉落应如何处理
脚拇指受伤后先清洁伤口，有出血用纱布轻压止血，判断损伤程度，部分掉落则保持清洁干燥包扎，完全掉落且甲床损伤严重或有全身症状要及时就医，后续定期换药、避免剧烈活动、注意饮食营养促进恢复。 一、初步处理 1.清洁伤口：首先用清水或生理盐水轻柔冲洗受伤的脚拇指及周围区域，以清除表面的污垢、异物等，但要注意避免过度用力擦洗，防止加重损伤。这是因为清洁伤口可以降低感染的风险，为后续处理创造良好的局部环境。对于儿童来说，要特别安抚其情绪，确保冲洗过程顺利进行，避免因不配合导致二次损伤。 2.止血：如果有出血情况，可使用干净的纱布或毛巾轻压伤口进行止血。压迫止血一般持续5-10分钟即可达到较好的止血效果。不同年龄人群止血时力度需适当调整，儿童皮肤相对娇嫩，压迫力度不宜过大。 二、判断损伤程度 1.部分掉落：若只是指甲部分掉落，甲床完整，此时需继续保持伤口清洁干燥，可使用无菌纱布简单包扎，避免伤口再次受到污染。对于儿童，要选择合适大小的无菌纱布，确保包扎牢固但不影响血液循环。 2.完全掉落：当指甲完全掉落时，要仔细检查甲床是否有损伤、出血等情况。如果甲床有明显损伤且出血较多，除了上述止血措施外，应及时就医进一步处理。 三、预防感染 1.保持干燥透气：在伤口处理后，要让受伤的脚尽量保持干燥，避免长时间浸泡在水中。可以选择透气性好的鞋袜，减少局部潮湿环境，因为潮湿环境有利于细菌滋生，增加感染的可能性。儿童活动量相对较大，要注意选择宽松、透气的儿童专用鞋袜。 2.使用抗菌药物（必要时）：如果伤口有感染迹象，如出现红肿、疼痛加剧、有脓性分泌物等，可在医生指导下使用外用抗菌药物，但需严格遵循医嘱，尤其对于儿童，要避免使用可能对其产生不良影响的药物。 四、及时就医的情况 1.甲床严重损伤：当甲床出现大面积破损、出血不止且经初步处理无法有效控制，或者甲床有明显污染、怀疑有异物残留时，应尽快就医，由专业医生进行清创、缝合等处理。 2.伴有其他症状：如果受伤后出现发热、寒战等全身症状，可能提示感染扩散，需立即就医，进行进一步的检查和治疗。儿童免疫力相对较低，出现全身症状时更应及时重视，尽快就诊。 五、后续护理与恢复 1.定期换药：按照医生的要求定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况。一般来说，可根据伤口恢复进度，1-2天或数天更换一次敷料。儿童换药时要更加耐心，安抚其情绪，确保换药过程安全顺利。 2.避免剧烈活动：在指甲恢复期间，要避免受伤的脚进行剧烈运动，防止再次损伤伤口，影响指甲和甲床的恢复。儿童正处于生长发育阶段，活泼好动，家长要注意看护，限制其过度活动。 3.饮食注意：保持均衡饮食，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于伤口愈合。对于儿童，要保证营养全面，促进身体恢复。例如多吃瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等。
2025-10-29 13:32:06
