刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
展开-
治疗脂溢性皮炎皮炎
脂溢性皮炎需进行皮肤清洁护理，选温和洁面产品轻柔清洁且水温不宜高，调整规律作息与减少高糖高脂食物、增加蔬果摄入的生活方式，药物治疗外用弱效糖皮质激素（面部等薄嫩处慎用）、钙调磷酸酶抑制剂（初始可能有灼热感）、抗真菌药（合并马拉色菌感染用），儿童优先非药物干预、用药安全，孕妇哺乳期谨慎评估用药，老年注重保湿、考虑肝肾功能，还需避免搔抓等不良刺激、保持心情舒畅。 一、一般治疗 1.皮肤清洁护理：选择温和的洁面产品，每日清洁患处皮肤，避免过度清洁导致皮肤屏障受损，清洁时动作应轻柔，水温不宜过高，以减少对皮肤的刺激。例如，可使用含有氨基酸成分的洁面产品，其刺激性较小，适合脂溢性皮炎患者使用。 2.生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠；调整饮食结构，减少高糖、高脂食物摄入，如糖果、油炸食品等，这类食物可能会促使皮脂分泌增加，加重脂溢性皮炎症状；同时，增加蔬菜、水果等富含维生素食物的摄入，维持身体正常代谢。 二、药物治疗 1.外用药物 糖皮质激素：可选用弱效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏，适用于炎症较明显的部位，但面部等皮肤薄嫩处需谨慎使用，避免长期大面积应用，以防出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。 钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，适用于面部、间擦部位等皮肤敏感区域，其抗炎作用较好，且不易引起皮肤萎缩等副作用，但初始使用时可能会有短暂的灼热感，一般可逐渐耐受。 抗真菌药物：对于合并马拉色菌感染的脂溢性皮炎，可使用酮康唑洗剂，每周2-3次外用，通过抑制马拉色菌生长来减轻炎症反应；也可外用益康唑乳膏等抗真菌制剂。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童脂溢性皮炎应优先采用非药物干预，如温和清洁皮肤、调整饮食等。如需用药，应选择安全性高的药物，避免使用强效糖皮质激素，可选用弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，且用药时需严格遵循医生指导，密切观察皮肤反应。 2.孕妇及哺乳期女性：此类人群用药需谨慎，应在医生评估受益与风险后选择药物。例如，外用药物的选择需考虑对胎儿或婴儿的影响，避免使用可能有潜在风险的药物，必须用药时应暂停哺乳或选择相对安全的局部用药方案。 3.老年患者：老年脂溢性皮炎患者常伴有皮肤干燥等问题，在治疗时除关注脂溢性皮炎本身外，还需注重皮肤保湿。药物使用时要考虑肝肾功能状况，从小剂量开始试用，密切监测药物不良反应，因为老年人肝肾功能减退可能影响药物代谢。 四、其他注意事项 避免搔抓、热水烫洗等不良刺激，防止病情加重或引起皮肤感染。同时，保持心情舒畅，因为精神紧张等因素可能会影响神经-内分泌系统，进而对脂溢性皮炎的病情产生不利影响。
2025-10-30 17:14:18 -
脸上为什么都是闭合性粉刺
闭合性粉刺形成受多种因素影响，包括皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、微生物感染、饮食因素、生活方式因素，且青少年、女性、油性皮肤人群有不同情况需注意相应皮肤护理。 一、皮脂腺分泌旺盛 皮脂腺分泌受体内激素水平等多种因素影响，青少年时期雄激素水平相对升高，会刺激皮脂腺增大，分泌功能活跃，导致皮脂分泌过多。例如青春期的人群，由于体内激素的变化，更容易出现皮脂腺分泌旺盛的情况，从而为闭合性粉刺的形成提供了物质基础。女性在月经周期前后，体内激素波动也可能使皮脂腺分泌增加，增加长闭合性粉刺的风险。 二、毛囊口角化异常 毛囊口角化过度会使毛囊口变小、狭窄或堵塞，导致皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出，淤积在毛囊内形成闭合性粉刺。这种角化异常可能与遗传因素有关，有些人群天生毛囊口角化就容易出现问题；另外，一些不良的生活习惯，如过度使用某些化妆品，其中的某些成分可能会刺激毛囊口角化异常加剧。例如长期使用厚重、不适合自己肤质的化妆品，就可能干扰毛囊的正常角化过程。 三、微生物感染 痤疮丙酸杆菌等微生物在毛囊内大量繁殖也是导致闭合性粉刺形成的重要因素。痤疮丙酸杆菌可以分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症反应，进一步加重闭合性粉刺的情况。比如在皮脂腺分泌旺盛、毛囊口堵塞的环境下，痤疮丙酸杆菌更容易滋生繁殖，引发一系列炎症性反应相关的皮肤问题。 四、饮食因素 高糖饮食、高油饮食等可能会影响体内激素水平和皮脂分泌。过多摄入高糖食物会使血糖迅速升高，导致胰岛素分泌增加，进而刺激皮脂腺分泌更多皮脂；高油饮食则直接提供了过多的油脂来源，容易加重皮脂腺的分泌负担。例如长期大量食用油炸食品、甜品等，可能会增加长闭合性粉刺的几率。 五、生活方式因素 长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常调节，从而影响皮脂腺的分泌等功能。精神压力过大时，人体会分泌肾上腺素等激素，也可能影响皮脂腺的分泌状态。例如学生备考期间，由于学习压力大、作息不规律，闭合性粉刺的发生率可能会有所升高。 六、特殊人群情况 青少年人群：处于生长发育阶段，激素水平波动大，皮脂腺活跃，是闭合性粉刺的高发人群，要注意保持皮肤清洁，养成良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等。 女性人群：除了青春期激素变化外，月经周期、孕期等特殊时期激素水平的改变都可能导致闭合性粉刺出现或加重，经期前后要尤其注意皮肤的清洁和护理，孕期则要选择温和的护肤品，避免盲目使用药物。 油性皮肤人群：本身皮脂腺分泌就相对旺盛，更容易出现毛囊口角化异常和皮脂淤积，要注意加强皮肤的控油清洁，但要避免过度清洁导致皮肤屏障受损。
2025-10-30 17:13:41 -
治疗黑眼圈吃什么
改善黑眼圈可通过摄入富含维生素C的柑橘类水果、富含维生素E的坚果等、富含叶黄素的绿叶蔬菜、富含锌的瘦肉海鲜等，儿童饮食要均衡且注意食物安全性适宜性，孕妇需在医生指导下保证营养全面，有基础疾病人群选食富含锌海鲜等需谨慎并综合自身基础疾病情况以防黑眼圈加重。 一、富含维生素的食物 1.维生素C类食物：柑橘类水果（如橙子、柚子等）富含维生素C，维生素C具有抗氧化作用，能够抑制黑色素形成，有助于改善黑眼圈。研究表明，充足的维生素C摄入可促进眼部皮肤胶原蛋白合成，维持皮肤弹性，从而对黑眼圈的改善有积极意义，一般建议每日从这类食物中摄入适量维生素C以维持眼部健康。 2.维生素E类食物：坚果（如杏仁、核桃等）、橄榄油等富含维生素E，维生素E是一种抗氧化剂，能保护细胞免受自由基损伤，对眼部皮肤的抗氧化保护作用有助于减轻黑眼圈。日常可适当食用这类食物来获取维生素E，但需注意控制摄入量，避免因脂肪摄入过多带来其他健康问题。 二、富含叶黄素的食物 菠菜、羽衣甘蓝等绿叶蔬菜富含叶黄素，叶黄素是视网膜的重要组成成分，能够过滤蓝光，保护眼睛免受紫外线和自由基的损害，对于维持眼部正常生理功能有益，进而对黑眼圈的改善有一定帮助。例如，经常食用菠菜等富含叶黄素的蔬菜，可在一定程度上维护眼部健康状态，减少因眼部疲劳等因素导致的黑眼圈加重情况。 三、富含锌的食物 瘦肉、海鲜（如牡蛎等）等食物富含锌，锌参与眼部多种代谢过程，对眼部组织的正常发育和功能维持有重要作用。适当摄入含锌食物有助于保障眼部正常的生理活动，从而可能对黑眼圈的改善产生积极影响。但对于海鲜过敏人群等特殊情况，则需避免食用此类富含锌的海鲜。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童正处于生长发育阶段，饮食需注重均衡，保证摄入上述各类有益于眼部健康的食物，但要注意食物的安全性和适宜性，避免给儿童食用过多高糖、高盐等不利于眼部健康的食物，以防影响眼部正常发育，进而减少黑眼圈相关问题的发生风险。 2.孕妇：孕妇需要保证营养全面以维持自身和胎儿健康，在饮食上可适当增加富含维生素、叶黄素、锌等营养物质的食物摄入，但由于孕妇身体状况特殊，应在医生指导下进行合理饮食安排，确保营养摄入既满足自身需求又不会因盲目进食导致其他健康问题，同时要注意避免食用可能对胎儿有不良影响的食物。 3.有基础疾病人群：如有心血管疾病等基础疾病的人群，在选择富含锌的海鲜等食物时需谨慎，遵循医生对于饮食的建议，避免因不当饮食加重基础疾病，同时在摄入其他食物时也需综合考虑自身基础疾病情况，以维持眼部及全身健康状态，防止黑眼圈因基础疾病相关因素而加重。
2025-10-30 17:11:48 -
如何根治湿疹
湿疹管理需识别过敏原避免接触相关物质、规避搔抓等刺激因素，选含凡士林等成分保湿剂多次涂抹以修复屏障，依严重程度用弱效或中强效外用药、钙调磷酸酶抑制剂等，严重时短期用免疫抑制剂，规律作息、合理饮食，婴幼儿用婴儿专用保湿剂等、孕妇谨慎用药、老年加强保湿并关注药物反应，综合管理控制症状减少复发。 一、避免诱发因素 1.识别过敏原：通过过敏原检测（如斑贴试验、血清特异性IgE检测等）明确个体可能的过敏原，常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮毛、某些食物（如牛奶、鸡蛋、海鲜等），避免接触相关过敏原可减少湿疹发作。例如，对尘螨过敏者应保持居住环境清洁，定期清洗床上用品并使用防尘螨床品。 2.规避刺激因素：避免搔抓、热水烫洗、过度使用碱性强的肥皂等刺激皮肤的行为；穿着宽松、棉质衣物，减少皮肤摩擦。 二、皮肤保湿与屏障修复 1.选择合适保湿剂：使用含有凡士林、甘油、神经酰胺等成分的温和无刺激保湿剂，每日多次涂抹，尤其是洗澡后3分钟内及时涂抹，以锁住皮肤水分，修复皮肤屏障功能。干燥季节或皮肤干燥的湿疹患者更需加强保湿。 三、药物治疗 1.外用药物：根据湿疹严重程度选择药物。轻度湿疹可选用弱效外用糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）；中重度湿疹可使用中强效外用糖皮质激素（如糠酸莫米松乳膏），但需注意避免长期大面积使用；钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或糖皮质激素不耐受者。 2.系统药物：病情严重、外用药物疗效不佳时，可短期系统使用免疫抑制剂（如环孢素）等，但需严格遵循医嘱，密切监测药物不良反应。 四、生活方式调整 1.规律作息：保证充足睡眠，避免熬夜，维持身体免疫功能稳定，有助于湿疹控制。 2.合理饮食：均衡饮食，避免食用已知过敏食物，多摄入富含维生素（如维生素A、C、E）和矿物质的食物，如新鲜蔬果，有助于改善皮肤状态。 五、特殊人群注意事项 1.婴幼儿湿疹：婴幼儿皮肤娇嫩，保湿是关键，可选择婴儿专用温和保湿剂；避免使用刺激性强的药物，必要时在医生指导下使用弱效外用糖皮质激素；穿着宽松、柔软衣物，减少对皮肤的刺激。 2.孕妇湿疹：用药需谨慎，应咨询皮肤科医生，选择对胎儿影响小的药物，避免自行用药；注重皮肤保湿和避免刺激，以控制症状为主。 3.老年湿疹：老年患者皮肤屏障功能减退，更需加强保湿；注意观察药物不良反应，如外用糖皮质激素可能引起皮肤萎缩等，用药时需密切关注皮肤变化并及时调整治疗方案。 湿疹目前难以完全根治，通过综合管理控制症状、减少复发是主要目标，患者需长期坚持科学的皮肤护理、避免诱发因素并在医生指导下规范治疗。
2025-10-30 17:10:16 -
青黛膏是否可以用于治疗痘痘
青黛膏含靛蓝等成分具清热解毒功效可减轻炎症但多细胞实验需临床验证，儿童用前需小面积试用，孕期哺乳期女性用前需咨询医生，特殊皮肤状况人群慎用，其作用单一对严重痘痘需结合正规医疗手段，且保持健康生活方式很重要青黛膏可作辅助治疗不能替代综合措施。 一、青黛膏用于痘痘治疗的成分及潜在作用机制 青黛主要成分包含靛蓝、靛玉红等。从药理角度看，靛蓝等成分具有一定清热解毒功效，痘痘的发生往往与体内热毒蕴结、局部炎症反应相关，青黛膏中的有效成分可能通过减轻局部炎症反应来对痘痘产生一定影响。有部分体外细胞实验显示，青黛相关成分可抑制炎症相关因子的表达，从而缓解毛囊周围的炎症状态，这为其应用于痘痘治疗提供了一定的理论基础，但这些实验多处于细胞层面，需进一步临床验证。 二、不同人群使用青黛膏治疗痘痘的情况及注意事项 （一）儿童人群 儿童皮肤角质层薄、屏障功能相对较弱。使用青黛膏时需格外谨慎，应先在儿童耳后等小面积皮肤处试用，观察24-48小时，若未出现红肿、瘙痒等过敏反应再考虑用于痘痘部位。因为儿童皮肤的特殊性，其对药物的耐受及反应与成人不同，需密切关注皮肤状态变化。 （二）女性人群 1.孕期女性：孕期女性体内激素水平变化较大，痘痘也可能增多。但青黛膏在孕期的安全性尚未有充分的大规模临床研究证实，所以孕期女性使用青黛膏治疗痘痘需咨询妇产科医生及皮肤科医生，综合评估使用风险与获益后再决定是否使用。 2.哺乳期女性：哺乳期女性用药需考虑药物是否会通过乳汁传递给婴儿。青黛膏成分是否会对婴儿产生影响尚不明确，因此哺乳期女性使用青黛膏前应咨询医生，权衡利弊后谨慎选择。 （三）特殊皮肤状况人群 对于本身有皮肤破损、敏感肌肤的人群，使用青黛膏可能增加皮肤刺激风险，导致红肿、疼痛等不适加重。这类人群在考虑使用青黛膏治疗痘痘前，应先修复皮肤屏障或在医生指导下评估皮肤状况后再决定是否应用。 三、青黛膏治疗痘痘的局限性及综合治疗建议 青黛膏治疗痘痘有一定潜在作用，但存在局限性。其作用相对较为单一，痘痘的发生是多因素导致，如皮脂分泌过多、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等，单纯依靠青黛膏往往不能全面解决痘痘问题。对于较严重的痘痘情况，如大面积囊肿型痘痘等，还需结合口服抗生素（需遵医嘱，仅提及药物名称原则）、维A酸类药物等正规医疗手段进行综合治疗。同时，无论是否使用青黛膏，保持健康的生活方式至关重要，如保持饮食清淡，减少高糖、高脂食物摄入；规律作息，保证充足睡眠；避免挤压痘痘等，这些都有助于改善痘痘状况，而青黛膏可作为辅助治疗手段之一，但不能替代全面的综合治疗措施。
2025-10-30 17:09:00
