刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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如何检测头发是否健康
头发检测涵盖外观观察头发色泽（异常色泽可能提示身体问题或护理不当）、密度（稀疏或过度浓密关联不同因素），质地检测触感（干枯粗糙多因缺水营养或烫染损伤）、弹性（差可能是蛋白质流失或受损），头皮状况观察色泽（发红或过白关联不同病症）、头皮屑（过多与头皮生态等有关），儿童检测需轻柔、老年人注意力度，染发烫发人群要重点关注头发质地色泽变化。 一、外观观察 1.1头发色泽检测：健康头发通常呈现均匀且有光泽的色泽，如黑发人群头发乌黑发亮，金发人群发色亮丽。若头发出现暗淡无光、发黄、发红等异常色泽变化，可能提示身体内部存在健康问题或头发护理不当。例如，长期缺乏某些维生素（如维生素B族）可能导致头发色泽改变，缺铁性贫血患者头发可能会变得枯黄无泽。 1.2头发密度评估：正常情况下，头发密度处于相对稳定的范围。可通过目视大致判断头发密度是否适中，若发现头发明显稀疏，可能与遗传、内分泌失调（如雄激素性脱发与雄激素水平异常相关）、营养不良等因素有关；而头发过度浓密且伴随头皮油脂分泌异常增多，可能提示头皮皮脂腺功能活跃等情况。 二、质地检测 2.1触感检查：用手触摸头发，健康头发触感顺滑，梳理时不易卡顿。若头发感觉干枯、粗糙，且梳理时经常出现打结现象，多是头发缺水、缺乏营养或过度烫染损伤所致。例如，频繁烫染会破坏头发的角质层，导致头发变得干枯易打结。 2.2弹性测试：用手指轻轻抓住一小束头发，适度牵拉后松手，健康头发应能迅速回弹至原位，显示出良好的弹性。若头发牵拉后不能回弹或回弹缓慢，说明头发弹性较差，可能是头发蛋白质流失、发质受损等原因造成，常见于过度使用化学烫发剂、长期暴晒等情况。 三、头皮状况检查 3.1头皮色泽观察：健康头皮色泽均匀，呈正常的肤色状态。若发现头皮发红、出现红斑等异常色泽改变，可能提示头皮存在炎症反应，如脂溢性皮炎患者头皮可能会发红并伴随瘙痒等症状；若头皮色泽过白且伴随脱皮现象，可能与头皮银屑病等皮肤疾病相关。 3.2头皮屑情况检查：正常情况下头皮产生的头皮屑较少，且不易察觉。若头皮屑过多，呈大块或细小片状脱落，可能是头皮生态失衡、马拉色菌过度增殖等原因引起，如脂溢性皮炎患者常伴有较多头皮屑，同时可能伴随头皮瘙痒、油腻等症状。不同人群方面，儿童头发较为细软，检测时需轻柔操作，避免过度牵拉损伤头发；老年人头发相对脆弱，检测头皮时要注意力度，防止因头皮敏感而造成不适；对于有染发、烫发史的人群，在检测头发健康时需重点关注头发质地和色泽变化，因为频繁烫染对头发的损伤相对更明显，要更加留意头发是否出现干枯、断裂等情况。
2025-10-30 17:06:40 -
小孩浑身长像痱子似的小疙瘩，是什么原因
小孩浑身长像痱子似的小疙瘩可能由热疹、湿疹、接触性皮炎、病毒感染性皮疹等引起，热疹因汗腺功能不完善等致汗腺导管堵塞，湿疹与遗传、过敏原等有关，接触性皮炎是接触刺激或过敏原，病毒感染性皮疹由相应病毒感染引发，需观察孩子一般状况等，婴儿要注意皮肤护理，异常情况及时就医且防搔抓致感染。 一、热疹（痱子） 1.原因：小孩汗腺功能尚未发育完善，在炎热环境下出汗过多，汗液不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，就会出现像痱子似的小疙瘩。常见于夏季或湿热环境中，孩子穿得过多、过厚也会加重情况。比如孩子在高温天气下活动后，皮肤大量出汗，若不能及时散发，很容易引发热疹。 2.表现：通常是密集分布的小丘疹、小水疱，周围常常有红晕，好发于额头、颈部、胸背部等汗腺丰富的部位，孩子可能会有瘙痒感。 二、湿疹 1.原因：可能与遗传因素有关，如果家族中有过敏体质的人，小孩患湿疹的风险较高；也可能是接触了过敏原，如某些食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、花粉、尘螨等；皮肤屏障功能不完善也容易引发湿疹。例如对牛奶蛋白过敏的小孩，食用牛奶后可能会出现浑身长类似痱子小疙瘩的情况。 2.表现：皮疹形态多样，有红斑、丘疹、水疱等，急性期可能有渗出倾向，慢性期皮肤会增厚、粗糙，瘙痒明显，孩子会不停地搔抓。 三、接触性皮炎 1.原因：小孩皮肤接触了某些刺激性物质或过敏原，如新换的洗衣液、某些材质的衣物（化纤材质等）、外用药物等。比如孩子穿了新买的化纤材质的衣服后，皮肤接触部位可能会出现像痱子似的小疙瘩。 2.表现：接触部位出现红斑、丘疹，边界清楚，有瘙痒或灼痛等感觉，去除接触物后若及时处理，症状可能会逐渐缓解。 四、病毒感染性皮疹 1.原因：比如幼儿急疹，是由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，一般先有高热，发热3-5天后体温骤降，然后出现皮疹，皮疹为散在的玫瑰色斑丘疹，类似痱子样。还有风疹，是由风疹病毒引起，前驱期有低热、咳嗽等症状，之后出现皮疹，皮疹初为淡红色斑丘疹，也可能类似痱子样。 2.表现：幼儿急疹一般发热消退后出疹，皮疹先发生于颈部和躯干，然后蔓延至面部和四肢；风疹皮疹一般先从面部开始，然后迅速向颈部、躯干、四肢蔓延，皮疹形态为斑丘疹，可融合成片。 特殊人群注意事项 对于小孩浑身长像痱子似的小疙瘩情况，要注意观察孩子的一般状况，如体温、精神状态等。如果是婴儿，要特别注意皮肤的清洁护理，保持皮肤干燥，选择宽松、透气的衣物。如果孩子伴有发热、精神萎靡等异常情况，应及时就医，由医生进行准确诊断和合理处理。同时，要避免孩子搔抓皮疹部位，防止皮肤破损引起感染。
2025-10-30 17:04:25 -
药疹需要多久才能恢复
药疹恢复时间因类型及人群有别，轻症如固定型药疹停用致敏药后1-2周可恢复受个体差异影响，重型多形红斑型数周恢复需住院系统治疗，大疱性表皮松解型严重且数月恢复易现并发症，儿童皮肤代谢快但免疫力低重症恢复受自身及干预影响，老年人因机体衰退恢复慢且并发症风险高，孕妇治疗要兼顾母婴安全轻症类似非孕妇重症更复杂时间可能延长。 一、轻症药疹恢复时间及影响因素 轻症药疹如固定型药疹等，停用致敏药物后，若病情较轻且无严重并发症，一般1~2周可逐渐恢复。其恢复时间受个体差异影响，若患者自身免疫力较强，且皮肤损伤范围较小，恢复可能相对较快。例如，固定型药疹通常表现为圆形或椭圆形红斑，停用致敏药物后，通过局部外用糖皮质激素等对症治疗，红斑可在1~2周内逐渐消退，皮肤黏膜损伤修复。但需注意避免再次接触同类致敏药物，否则可能复发。 二、重症药疹恢复时间及相关情况 1.重型多形红斑型药疹：病情相对重型多形红斑型药疹恢复时间一般为数周。患者需要住院进行系统治疗，包括使用糖皮质激素等药物控制炎症反应，同时需加强皮肤护理，预防感染等并发症，皮肤黏膜的修复及全身症状的缓解通常需要较长时间。 2.大疱性表皮松解型药疹：这是最为严重的药疹类型之一，恢复时间较长，可能需要数月。此类患者皮肤大面积松解、水疱形成，易出现感染、电解质紊乱等严重并发症，治疗过程中需要多学科协作，如皮肤科、重症医学科等共同参与，皮肤的再生修复以及全身状况的恢复都需要较长时间，且预后可能遗留瘢痕等问题。 三、不同人群药疹恢复的特殊情况 1.儿童：儿童药疹恢复相对成人可能有一定特点，儿童皮肤代谢较快，但由于儿童免疫力相对较低，在治疗过程中需更注重皮肤护理的温和性，避免使用刺激性强的药物。一般轻症儿童药疹恢复时间与成人轻症类似，但重症儿童药疹恢复需要密切关注生长发育等情况，恢复时间可能受儿童自身身体状况及治疗干预效果影响。 2.老年人：老年人药疹恢复通常较慢，因为老年人机体功能衰退，免疫力低下，且常合并基础疾病。在治疗药疹时需考虑基础疾病对药物代谢的影响，同时皮肤修复能力减弱，重症药疹的恢复时间会显著长于青壮年，且发生并发症的风险更高，如感染等，需要加强基础护理及病情监测。 3.孕妇：孕妇药疹恢复需谨慎，因为很多药物可能影响胎儿发育，治疗时优先选择对胎儿影响小的非药物干预措施，如局部清洁等。轻症孕妇药疹恢复时间可能与非孕妇类似，但重症孕妇药疹治疗需权衡母婴安全，恢复时间会根据具体病情及治疗方案调整，通常较非孕妇重症药疹恢复过程更为复杂且时间可能延长。
2025-10-30 17:01:19 -
如何最好地治疗咖啡斑
激光治疗咖啡斑以调Q激光（如红宝石、翠绿宝石激光）和皮秒激光为主，调Q激光需多次治疗，皮秒激光可高效粉碎色素，特殊人群中儿童需经验丰富医生操作并加强保湿，孕妇产后评估后定，皮肤敏感或服药者需评估调整，治疗后要严格防晒及保持皮肤清洁干燥防色素沉着与感染。 一、激光治疗为主的核心方案 1.调Q激光应用：调Q红宝石激光（波长694nm）、调Q翠绿宝石激光（波长755nm）是治疗咖啡斑的常用调Q激光设备。其原理是利用激光的选择性光热作用，精准作用于咖啡斑内的色素颗粒，使其破碎成细小颗粒，随后被体内巨噬细胞吞噬并通过淋巴循环代谢排出。一般需多次治疗，每次间隔3~6个月，具体次数取决于咖啡斑的面积、颜色深浅等因素。例如，一项针对咖啡斑患者的临床研究显示，经调Q翠绿宝石激光治疗后，约70%的患者在3~5次治疗后可见明显色素淡化。 2.皮秒激光应用：皮秒激光凭借高能量、短脉冲特性，能更高效地粉碎色素颗粒，可能减少治疗次数。但需由专业医生根据患者皮肤状况、咖啡斑特征等综合评估后选择，其作用机制是通过超短脉冲产生的光机械效应，更彻底地破坏色素结构，促进机体对色素的代谢清除。 二、特殊人群的针对性考量 1.儿童患者：儿童皮肤薄嫩，皮肤屏障功能尚未完全发育。治疗时需由经验丰富的医生操作，严格把控激光能量参数，避免能量过高导致皮肤灼伤、瘢痕等不良反应。治疗后需加强皮肤保湿护理，使用温和无刺激的保湿产品，促进皮肤修复，同时密切观察皮肤恢复情况，若出现异常及时就医。 2.孕妇：孕妇处于特殊生理状态，治疗咖啡斑需谨慎权衡。一般建议在产后身体恢复稳定后，由医生评估再决定是否进行治疗。因孕期机体激素水平变化可能影响皮肤状态，治疗时的风险需充分告知患者并谨慎决策。 3.皮肤敏感或服用光敏性药物者：皮肤敏感者治疗前需告知医生，评估皮肤状态是否适合激光治疗；正在服用光敏性药物的患者，激光治疗可能增加皮肤对光的敏感性，导致不良反应风险升高，需医生调整治疗方案或暂停相关药物使用后再行评估治疗。 三、治疗后的护理要点 1.严格防晒：治疗后皮肤对紫外线更为敏感，易出现色素沉着。需使用SPF≥30且PA+++以上的防晒霜，外出时穿戴遮阳帽、太阳镜、长袖衣物等物理防晒措施，避免阳光直射治疗部位，建议防晒时间持续至治疗后3~6个月，以降低色素沉着发生概率。 2.保持皮肤清洁干燥：治疗部位应避免沾水，防止感染。可使用温和的清洁产品清洁皮肤，保持局部清洁状态，待皮肤恢复正常后再恢复正常护肤步骤，但需选择无刺激、温和的护肤品。
2025-10-30 16:58:54 -
眼睛旁边长了白色小颗粒是什么
脂肪粒可能因皮肤微小创伤等致，表现为眼周白色小颗粒，一般无需特殊治疗，有碍美观可去正规医院处理；粟丘疹分原发和继发，有自消可能，不消退或有碍观瞻可由医生挑除；汗管瘤与遗传等有关，多见于女性，一般不需治疗，有美容需求可激光治疗，儿童罕有且眼周类似表现需谨慎鉴别就医。 一、脂肪粒 1.成因 可能与皮肤微小创伤有关，比如过度去角质、化妆品使用不当等导致皮肤受损后，在修复过程中形成白色小囊肿。从年龄角度看，各年龄段都可能出现，年轻人可能因过度使用护肤品等导致；女性相对男性可能更易因化妆品使用问题引发。生活方式方面，长期高脂饮食可能增加身体脂肪代谢相关问题，但与脂肪粒直接关联证据尚不充分；有眼部皮肤炎症病史的人可能更易出现脂肪粒。 表现为眼周白色小颗粒，一般针头大小，看起来像小白芝麻，通常无明显症状，不疼不痒。 2.处理建议 一般无需特殊治疗，若觉得影响美观，可去正规医院由专业人员用消毒针挑除等。对于儿童，由于眼部皮肤娇嫩，家长不要自行处理，应带孩子到医院由医生操作。 二、粟丘疹 1.成因 分为原发性和继发性。原发性粟丘疹可能与遗传有关，部分婴儿出生时就可能有，与婴儿皮肤发育不完善等因素有关；继发性粟丘疹可继发于皮肤外伤、皮肤病（如大疱性皮肤病等）。年龄上，婴儿期的原发性粟丘疹与婴儿皮肤特点相关，成人也可因皮肤损伤等出现。性别方面无明显差异。生活方式中，皮肤受摩擦等外伤情况可能增加继发性粟丘疹风险，有皮肤病病史者需注意皮肤护理避免诱发。 表现为多个白色或淡黄色坚硬小丘疹，表面光滑，直径1-2mm，一般无自觉症状。 2.处理建议 较小的粟丘疹有时可自行消退，对于持续不消退或影响美观的，可在医院由医生用酒精消毒后用针挑破表皮，挤出黄白色小颗粒。儿童患者同样需由专业医生操作，家长不要自行处理以防感染等问题。 三、汗管瘤 1.成因 是一种附属器肿瘤，与遗传因素有一定关系，有家族史的人患病风险可能增加。从年龄看，多见于女性，青春期、妊娠期或月经前期病情可能加重，这与女性激素水平变化有关。生活方式中，长期精神紧张可能对病情有一定影响，但不是直接病因。有内分泌紊乱病史的女性更需关注汗管瘤情况。 表现为眼周肤色、淡黄色或褐黄色半球形丘疹，直径1-3mm，常多发，一般无自觉症状，少数人可能有瘙痒感。 2.处理建议 一般不需要治疗，若有美容需求，可采用激光治疗等方法，但需到正规医疗机构由专业医生操作。儿童罕有汗管瘤发生，若儿童眼周出现类似表现，需谨慎鉴别，及时就医明确诊断。
2025-10-30 16:54:31
