刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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手上的鸡眼如何去除
鸡眼是皮肤长期受摩擦或压迫致局部角质层过度增生形成的圆锥形角质栓,多见于手部常摩擦部位,非药物干预可外用含水杨酸制剂,物理治疗有冷冻(专业人员操作且注意护理)、激光(精准但需创面护理),经非药物及物理治疗无效、体积大的可手术切除,儿童用温和方法且成人监护,孕妇遵医嘱选安全方式,预防需保持皮肤清洁干燥避免长期摩擦压迫,可戴合适手套等。 一、鸡眼的定义与成因 鸡眼是由于皮肤长期受摩擦或压迫,导致局部角质层过度增生形成的圆锥形角质栓,多见于手部经常受摩擦的部位,如手指关节等处。其形成与长期机械刺激(如手持工具、频繁抓握等)密切相关。 二、非药物干预方法 (一)外用角质剥脱剂 可使用含有水杨酸成分的外用制剂,如水杨酸软膏等,其通过软化和溶解角质发挥作用。使用时需注意清洁患处皮肤后,薄涂药物并覆盖敷料,利用水杨酸逐步剥脱增厚的角质层,但需避免药物接触正常皮肤,以防刺激。 (二)物理治疗 1.冷冻治疗:利用低温液氮使鸡眼组织坏死、脱落。治疗时需由专业人员操作,冷冻后局部可能出现水疱等反应,治疗后要保持局部清洁,避免感染,待水疱自行吸收或处理后创面愈合。 2.激光治疗:通过激光的热能破坏鸡眼组织,相较于冷冻治疗,激光治疗精准度较高,但术后也需注意创面护理,防止感染及瘢痕形成。 三、手术切除 对于经非药物及物理治疗无效、体积较大的鸡眼,可考虑手术切除。但术后需严格遵循医嘱进行创面护理,保持局部干燥清洁,避免过早沾水引发感染,且术后短期内应减少手部过度活动。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童皮肤更为娇嫩,应优先选择温和的非药物干预方法,如使用刺激性小的角质软化剂,并在成人监护下操作,避免儿童自行搔抓导致病情加重或损伤正常皮肤。 (二)孕妇 孕妇使用药物需谨慎,若需治疗鸡眼,应在医生评估后选择相对安全的治疗方式,避免使用可能对胎儿产生影响的药物或刺激性过强的治疗手段,优先考虑物理治疗等相对安全的方法。 五、预防复发要点 保持手部皮肤清洁干燥,避免长期摩擦和压迫是预防鸡眼复发的关键。日常可选择合适的手套保护手部易摩擦部位,避免长时间从事需要反复摩擦手部的工作,若因工作原因无法避免,可定时对局部进行舒缓按摩以促进血液循环,降低鸡眼复发风险。
2025-10-30 16:05:37 -
去除脸部红血丝的手术有哪些
脉冲染料激光利用特定波长激光被扩张毛细血管血红蛋白吸收产生热效应改善轻至中度面部红血丝需据皮肤分型等调参数多治;强脉冲光发射宽谱可见光被血红蛋白吸收破坏血管并刺激胶原增生改善质地需控能量个体化调;射频通过射频电极使真皮层胶原收缩修复改善红血丝对皮肤厚或红血丝深者可能有效需据反应调能量;孕妇孕期一般不建议相关治疗产后评估,敏感肌需先评估耐受性再定,严重心血管病患者治疗需谨慎综合评估。 一、脉冲染料激光 1.原理与机制:利用585nm或595nm波长激光,该波长能被扩张毛细血管内的血红蛋白特异性吸收,产生热效应使异常血管凝固、破坏,同时对周围正常皮肤组织损伤较小。通过选择性光热作用,精准针对面部扩张的毛细血管,达到改善红血丝的目的。 2.适用情况:适用于轻至中度面部红血丝患者,需根据患者皮肤类型(如Fitzpatrick皮肤分型)及红血丝严重程度调整激光参数,通常需多次治疗以获得理想效果。 二、强脉冲光治疗(光子嫩肤) 1.原理与机制:发射宽谱可见光,其中特定波长的光被血管内血红蛋白吸收后产生热效应,一方面破坏异常血管,另一方面刺激皮肤胶原蛋白增生,进而改善皮肤质地并减轻红血丝状况。 2.注意事项:治疗过程中需严格控制能量,避免因能量过高导致皮肤烫伤,不同皮肤类型对强脉冲光的耐受能量不同,需个体化调整参数。 三、射频治疗 1.原理与机制:通过射频电极发射射频能量,作用于皮肤真皮层,使真皮层内的胶原蛋白收缩,并刺激新的胶原蛋白生成,促进血管周围组织修复,从而改善面部红血丝。 2.适用情况:对于皮肤较厚或红血丝较深的患者可能有较好效果,治疗时需根据患者皮肤反应及时调整射频能量输出。 特殊人群提示 孕妇:孕期因激素变化可能导致面部红血丝加重,但孕期一般不建议进行此类手术,需待产后身体恢复稳定后,经医生评估再考虑是否适合相关治疗。 敏感肌肤人群:在选择上述手术前需先评估皮肤耐受性,可先进行皮肤修复调理,待皮肤屏障功能改善后,再由专业医生判断是否适合相关治疗,以避免加重皮肤敏感问题。 有严重心血管疾病患者:进行激光、射频等治疗时需谨慎,因治疗可能引起身体应激反应,需由医生综合评估患者整体健康状况及治疗风险后再决定是否实施相关治疗。
2025-10-30 16:04:31 -
出现接触性皮炎怎么办
接触性皮炎需立即脱离可疑致敏或刺激物质并大量清水冲洗,局部按急性期无渗液用炉甘石洗剂、有少量渗液用硼酸溶液湿敷、渗液减少后用糖皮质激素霜剂、亚急性期用糖皮质激素乳剂糊剂、慢性期用软膏硬膏,瘙痒明显口服抗组胺药,病情严重短期系统用糖皮质激素需遵医嘱,儿童避强效激素选温和制剂,孕妇哺乳期用药需咨询,老年人注意药物刺激性,日常避免搔抓烫洗、穿宽松棉质衣物、适度清洁皮肤、避易致敏食物、注意休息心态。 一、迅速脱离刺激物 一旦发现接触性皮炎,需立即移除接触的可疑致敏或刺激物质,如更换可疑的衣物、饰品等,用大量清水冲洗接触部位,冲洗时间不少于15分钟,以最大程度清除残留的刺激物或过敏原。 二、局部处理 根据皮损情况选择合适外用药: 急性期无渗液:可外用炉甘石洗剂,起到收敛、止痒作用。 有少量渗液:选用3%硼酸溶液等进行湿敷,帮助减轻渗液症状。 渗液减少后:外用糖皮质激素霜剂,如氢化可的松霜等,发挥抗炎作用,但需注意儿童患者避免使用强效糖皮质激素,可选择弱效或中效制剂且用药面积不宜过大。 亚急性期:可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,促进皮肤修复。 慢性期:可选用软膏、硬膏等,改善皮肤肥厚等问题。 三、系统治疗 瘙痒明显者:口服抗组胺药,如氯雷他定等,缓解瘙痒症状。 病情严重者:可短期系统应用糖皮质激素,如泼尼松等,但需严格在医生指导下使用,遵循合适的剂量和疗程。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:皮肤屏障功能尚未发育完善,避免使用强效糖皮质激素,选择温和制剂,且用药面积不宜过大,密切观察皮肤反应,若出现异常及时就医。 孕妇及哺乳期女性:使用药物需谨慎,应咨询医生后再用,权衡药物对自身及胎儿或婴儿的影响。 老年人:皮肤屏障功能减退,用药时需注意药物刺激性,选择温和治疗方案,密切观察皮肤反应,如出现红肿加重、渗液增多等情况及时就诊。 五、日常护理要点 患病期间避免搔抓、热水烫洗等刺激,防止皮损加重。 穿宽松棉质衣物,减少对皮肤的摩擦。 保持皮肤清洁干燥,可适当用温和的清洁产品清洁皮肤,但避免过度清洁。 饮食上避免食用辛辣、海鲜等易致敏食物,多摄入新鲜蔬果等富含维生素的食物。 注意休息,保持良好心态,有助于机体免疫功能恢复,促进病情恢复。
2025-10-30 16:03:27 -
灰指甲前期症状与治疗
灰指甲前期会有指甲外观(颜色、质地、厚度)改变及与甲床分离等症状,不同人群表现有差异;前期治疗包括保持清洁干燥、避免外伤、外用抗真菌药物及及时就医评估,儿童等特殊人群需特殊考虑。 一、灰指甲前期症状 灰指甲前期通常会出现指甲外观的改变,比如指甲颜色可能逐渐变得混浊,不再是正常的透明或淡粉色,可能会变成灰白色、黄色等;指甲的质地也会发生变化,可能会变得粗糙,表面不平整,出现小的凹陷或凸起;指甲的厚度也可能有所改变,部分患者会感觉指甲比以前增厚了;另外,指甲与甲床之间可能开始出现分离的迹象,甲床处可能会有轻微的翘起。不同人群出现前期症状的情况可能有所不同,比如老年人由于指甲生长代谢相对缓慢,症状可能进展相对缓慢;而一些经常接触水或者从事特定职业(如厨师、洗衣工等)的人群,因为手部经常处于潮湿环境,可能更容易受到真菌等因素影响,出现前期症状的时间可能相对较早。 二、灰指甲前期治疗 1.一般治疗 保持手部或足部清洁干燥:对于经常接触水的人群,要注意在接触水后及时擦干,比如厨师在烹饪结束后要尽快将手部水渍擦干,洗衣工在工作间隙也应擦干手部。这是因为潮湿的环境有利于真菌等病原体的滋生,保持干燥可以破坏真菌生长的环境。 避免指甲外伤:无论是手部还是足部的指甲都要注意避免外伤,比如穿合适的鞋子,避免足部受到挤压,做家务时可以戴手套保护手部指甲,防止指甲受到磕碰等外伤,因为外伤可能会导致指甲的屏障功能受损,增加感染真菌等引发灰指甲的风险。 2.抗真菌药物外用:前期可以使用一些具有抗真菌作用的外用药物,不过要根据具体情况选择。例如一些含有阿莫罗芬等成分的外用擦剂,对于早期灰指甲可能有一定的抑制真菌作用,但使用时要注意按照药物说明书的要求规范使用,不同人群使用时也需要考虑个体差异,比如孕妇等特殊人群使用时要谨慎评估风险。 3.就医评估:如果发现指甲有上述前期症状,应及时就医,医生会进行详细的检查,包括真菌镜检等,以明确是否为灰指甲相关情况。对于儿童等特殊人群,更要谨慎处理,儿童的指甲比较娇嫩,在诊断和治疗时要充分考虑儿童的生理特点,优先考虑相对温和且安全的处理方式,如先通过观察和简单检查初步判断,再根据情况决定进一步的诊疗方案。
2025-10-30 16:02:18 -
全中国有多少人得白癜风
全中国白癜风患病人数据估算在一定范围,不同人群分布有特点,年龄上儿童青少年易患与免疫等因素有关,性别无显著差异但女性心理压力可能更大,生活方式中精神压力大、作息不规律、暴晒等会增加风险,有自身免疫性疾病病史者风险较高,其发病机制复杂需更多调查明确,要关注患者心理生活质量并制定合适治疗方案。 总体患病人数估算 根据相关流行病学调查估算,全中国白癜风的患病人数较多。据统计,白癜风在全球的患病率约为0.1%-2%,按照中国约14亿的人口基数来粗略估算,中国白癜风患者人数大约在140万-2800万之间。不同地区的患病率可能存在差异,一般来说,温带地区的患病率相对较高一些。 不同人群分布特点及相关影响因素 年龄方面:白癜风可发生于任何年龄阶段,从幼儿期到老年期都有可能发病。儿童和青少年相对更易患病,这可能与儿童青少年阶段身体的免疫系统发育尚不完善,以及可能存在的一些外伤、精神压力等因素有关。例如,一些儿童在受到皮肤外伤后,可能会诱发白癜风的发生。 性别方面:男性和女性在患病率上并没有显著的性别差异,但在发病表现和心理影响等方面可能会因性别有所不同。女性患者可能更关注白癜风对外观的影响,从而在心理上可能承受更大的压力,进而影响生活质量。 生活方式方面:长期精神压力大、作息不规律、暴晒等生活方式因素可能会增加白癜风的发病风险。比如,长期处于高强度工作压力下的人群,精神长期处于紧张状态,会影响身体的内分泌和免疫系统功能,使得患白癜风的几率相对增加;长期暴晒在阳光下,紫外线过度照射会损伤黑色素细胞,也可能诱发白癜风。 病史方面:有自身免疫性疾病病史的人群,如甲状腺疾病等,患白癜风的风险相对较高。因为自身免疫性疾病会影响身体的免疫调节机制,使得黑色素细胞容易受到自身免疫系统的攻击,从而引发白癜风。 由于白癜风的发病机制较为复杂,涉及遗传、免疫、神经精神等多种因素相互作用,其确切的患病人数精准统计还需要更多大规模、更精准的流行病学调查来进一步明确。同时,对于白癜风患者,无论是哪个年龄段、性别,都需要关注其心理状态和生活质量,给予适当的关怀和支持,并且在治疗上要根据个体情况制定合适的方案,尽量减少白癜风对患者生活各方面的影响。
2025-10-30 16:01:27


