刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 女性胸前长小红疙瘩怎么回事

    女性胸前长小红疙瘩可能与皮肤炎症、感染或过敏反应相关,多数为良性皮肤问题,但需结合具体表现判断。以下从常见原因、应对措施及特殊人群提示三方面详细说明。 一、常见原因及特点 1. 毛囊炎:多因毛囊细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,表现为红色丘疹、顶端可伴脓头,触碰有痛感。女性因激素波动、穿紧身衣物、运动后出汗未及时清洁等易诱发,好发于胸前油脂分泌旺盛区域。 2. 痤疮:皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌增殖共同作用,表现为粉刺、红色丘疹或脓疱,女性经期前激素变化常加重症状,与饮食辛辣、熬夜、精神压力大相关。 3. 接触性皮炎:接触过敏原或刺激物(如化纤衣物、金属饰品、护肤品)后引发,表现为接触部位红斑、丘疹、瘙痒,脱离接触后症状可逐渐缓解,敏感肌女性更易发生。 4. 湿疹:皮肤屏障受损引发的慢性炎症,表现为红斑、密集小丘疹、瘙痒,可能与反复摩擦、潮湿环境或食物过敏有关,过敏体质女性需警惕。 5. 病毒感染:如HPV感染可致扁平疣或寻常疣(表现为肤色/红色粗糙小疙瘩),单纯疱疹病毒感染则出现簇集性小水疱,伴疼痛或灼热感,免疫力低下时易发。 二、应对建议 1. 日常护理:保持皮肤清洁干燥,穿宽松透气棉质衣物,避免抓挠;饮食减少高糖、高脂食物,规律作息,减少摩擦刺激。 2. 非药物干预:痤疮可外用过氧化苯甲酰凝胶,湿疹或接触性皮炎可涂抹炉甘石洗剂缓解瘙痒;避免接触可疑过敏原或刺激物。 3. 药物干预:毛囊炎可外用莫匹罗星软膏,病毒感染需皮肤科就诊明确诊断后规范治疗,孕妇哺乳期女性用药需提前咨询医生。 三、特殊人群提示 1. 孕妇:激素变化致皮肤敏感,用药需避免维A酸类等致畸成分,优先冷敷、温和清洁; 2. 哺乳期女性:避免使用口服药,局部用药需咨询医生,防止药物经乳汁传递; 3. 糖尿病患者:血糖控制不佳易加重皮肤感染,需严格控制血糖,出现疙瘩及时就医。 若疙瘩持续不消退、增多或伴发热、疼痛等症状,应及时至皮肤科就诊明确诊断。

    2026-01-06 12:20:10
  • 甲沟炎化脓出血怎样治疗

    甲沟炎化脓出血提示局部感染加重,需紧急处理以避免病情恶化,关键措施包括局部清洁与止血、抗感染治疗、必要时手术干预及特殊人群护理。 一、局部清洁与止血 1. 清洁:用生理盐水轻柔冲洗或擦拭化脓出血部位,去除脓液及分泌物,婴幼儿、孕妇等皮肤敏感者改用碘伏消毒,操作时动作轻柔,避免造成二次损伤。 2. 止血:少量出血时,使用无菌纱布或医用棉球轻压5-10分钟止血,禁止反复擦拭或使用刺激性药物,糖尿病患者因血管脆性增加,压迫力度需适中。 二、抗感染治疗 3. 外用抗菌药物:局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等,每日2-3次,连续使用不超过7天,用药期间观察局部皮肤反应,出现红肿、瘙痒等过敏症状需立即停药。 4. 口服抗菌药物:感染扩散(红肿范围扩大、疼痛加剧、发热)时,遵医嘱口服头孢类、克林霉素等抗生素,用药前确认无青霉素类药物过敏史,肝肾功能不全者慎用氨基糖苷类抗生素。 三、手术干预 5. 脓肿切开引流:局部积脓明显(可触及波动感或自行破溃)时,由外科医生在无菌操作下切开引流,放置引流条,术后每日更换敷料,保持引流通畅。儿童、老年患者及糖尿病患者需在控制基础疾病后进行,操作后避免剧烈活动。 6. 拔甲术:反复发作或慢性甲沟炎(如甲床破坏、肉芽增生)时,可考虑部分或全部拔甲,术后定期换药,老年患者愈合周期较长,需延长护理至2周以上。 四、特殊人群护理 7. 婴幼儿:因皮肤娇嫩、免疫系统不完善,避免自行用药,家长需保持趾(指)甲整洁,不修剪过短,穿宽松鞋袜,感染时优先碘伏消毒,必要时由儿科医生评估治疗方案。 8. 糖尿病患者:需同时监测血糖,将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,足部避免受压、外伤,局部治疗配合口服抗生素时需在内分泌科医生指导下调整用药,防止感染诱发酮症酸中毒。 五、预防复发 9. 日常护理:保持足部清洁干燥,避免穿过紧鞋袜,修剪指甲时边缘圆润不剪过短,运动后及时清洁趾(指)间,降低复发风险。

    2026-01-06 12:19:32
  • 腋毛上的黄色蜡状物质很臭

    腋毛上出现黄色蜡状物质且伴随臭味多与纤细棒状杆菌感染相关,腋下多汗、局部卫生欠佳等易致该菌定植繁殖,典型表现为腋毛有黄色蜡状附着物伴臭味,医生通过直观观察及镜检确诊,处理包括注重局部清洁护理,症状明显可在医生指导下用外用抗菌药物,儿童用温和清洁方式,女性特殊时期加强腋下清洁,敏感肌肤选清洁或药物先局部试用 一、病因溯源 腋毛上出现黄色蜡状物质且伴随臭味多与纤细棒状杆菌感染相关。当人体腋下多汗、局部卫生状况欠佳时,该细菌易在腋毛部位定植繁殖,从而引发此症状。多汗体质人群、长期处于潮湿环境或不注重腋下清洁的人群,患病风险相对较高,此情况在青春期汗腺分泌活跃阶段也较为常见。 二、症状详情 典型表现为腋毛上附着黄色、蜡状的附着物,紧紧黏附于腋毛表面,同时伴有明显臭味,尤其在出汗后异味可能加重。症状轻重程度存在个体差异,轻者可能仅有少量附着物及轻微异味,重者附着物较多且异味显著,会对日常生活产生影响。 三、诊断要点 医生通过直观观察腋毛部位症状表现,结合镜检等检查手段确诊。镜检可发现纤细棒状杆菌的形态特征,以此明确是否为该菌感染所致。需与其他类似疾病鉴别诊断,确保准确判断病情。 四、处理办法 清洁护理:注重局部清洁卫生,保持腋下干燥,可选用温和清洁产品定期清洗腋下,但避免过度搓洗刺激皮肤。勤换透气性好的衣物,减少局部潮湿环境,从源头减少细菌繁殖条件。 药物辅助:若症状较明显,可在医生指导下使用外用抗菌药物抑制细菌繁殖以缓解症状,优先采用非药物的清洁护理措施,以患者舒适度为考量,非药物干预为先。 五、特殊人群提示 儿童群体:应避免使用刺激性强的清洁用品,选择温和方式清洁腋下,保持局部干爽,因其皮肤娇嫩,过度刺激易引发不适。 女性特殊时期:经期等特殊时期腋下出汗增多,更需加强清洁,选择透气衣物,维持腋下环境清爽。 敏感肌肤人群:选择清洁产品或外用药物时需谨慎,先局部小面积试用,确保无过敏等不适反应,保障皮肤健康。

    2026-01-06 12:17:58
  • 女性屁股沟潮湿是什么病

    女性屁股沟潮湿可能由多种原因引起,常见的包括皮肤疾病、感染、生理因素、肛肠疾病及过敏反应等,需结合具体症状和诱因综合判断。 一、皮肤疾病与感染类 1. 间擦疹:皮肤褶皱处因潮湿、摩擦引发的炎症,常见于肥胖、久坐女性,表现为红斑、糜烂、瘙痒,诱因包括局部清洁不足、内裤材质不透气、汗液积聚。保持皮肤干燥清洁,穿棉质宽松内裤可减少发作。 2. 股癣:皮肤癣菌感染,温暖潮湿环境为高发因素,表现为环状红斑、脱屑、边界清晰,瘙痒明显,女性经期前后或免疫力下降时易发生。需外用抗真菌药物(如克霉唑乳膏),避免搔抓扩散。 3. 毛囊炎/疖肿:毛囊细菌感染,多因局部卫生不佳或摩擦刺激,初期红肿疼痛,严重时化脓破溃,需保持局部干燥并避免挤压。糖尿病患者需优先控制血糖。 二、肛肠疾病相关 1. 肛瘘:肛门周围异常通道导致反复流脓,潮湿分泌物刺激皮肤,伴随粪水溢出,需手术治疗,多见于有肛周脓肿病史者。 2. 痔疮:内痔脱出时黏液分泌增多,或外痔炎症渗出,导致局部潮湿,常伴随便血、肛门坠胀感,久坐、便秘是诱因。可通过温水坐浴、改善排便习惯缓解。 三、生理与生活方式因素 1. 经期/孕期:经期卫生巾更换不及时、孕期激素变化及体重增加,导致局部潮湿,建议选择透气卫生巾并每2-3小时更换,孕期穿宽松衣物减少摩擦。 2. 肥胖/久坐:肥胖者皮肤褶皱多,久坐导致局部不透气,汗液无法蒸发,建议每小时起身活动,控制体重,使用透气坐垫。 四、其他因素 1. 过敏反应:对内裤材质、卫生巾或洗涤剂过敏,表现为皮肤发红、渗液,需避免接触过敏原,局部冷敷缓解症状。 2. 内分泌疾病:糖尿病患者因血糖升高导致皮肤感染风险增加,分泌物增多,需严格控制血糖并加强皮肤护理。 特殊人群需注意:儿童若出现潮湿,多因尿布更换不及时或肛周卫生不佳,建议使用透气纸尿裤并增加清洁频率;老年女性因雌激素水平下降,皮肤黏膜干燥,易继发感染,可在医生指导下使用保湿剂。

    2026-01-06 12:17:17
  • 颈部得了白癜风要怎么办

    颈部白癜风的治疗需结合专业诊断、科学干预及长期护理,以控制病情进展、促进色素恢复并降低复发风险。关键措施包括明确诊断与分期分型、选择安全有效的治疗手段、加强日常防护及关注特殊人群需求。 一、明确诊断与分期分型。需通过皮肤镜检查、Wood灯照射等手段明确诊断,排除花斑癣、白色糠疹等相似疾病。根据病情进展分为进展期(每月新增白斑面积>1cm2或原有白斑扩大)与稳定期(6个月以上无新发白斑),并结合颈部皮损的形态(如节段型、寻常型)制定方案。儿童患者常表现为进展期,需优先排查是否存在自身免疫异常(如甲状腺功能异常)。 二、科学选择治疗方案。进展期以控制病情为主,优先采用窄谱UVB(NB-UVB)或308nm准分子光疗,每周3次,逐步增加剂量。稳定期可外用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),每日1-2次,疗程至少3个月。避免强效激素(如卤米松)用于颈部皮肤,以防皮肤萎缩。孕妇及哺乳期女性需由医生评估后用药,12岁以下儿童优先选择光疗,慎用外用药物。 三、强化日常防护措施。严格防晒,外出时使用SPF30+的物理防晒霜(含氧化锌或二氧化钛),每日补涂;佩戴棉质围巾或宽檐帽减少紫外线暴露。避免使用刺激性护肤品,选择无香料、低敏配方的保湿剂。减少颈部皮肤摩擦,衣领以柔软棉质为宜,避免频繁搔抓或揉搓患处。 四、特殊人群个体化管理。儿童患者需家长监督治疗依从性,避免自行中断光疗;老年人皮肤屏障功能较弱,光疗剂量需减半,联合温和保湿护理。合并甲状腺疾病(如桥本甲状腺炎)的患者需定期(每3个月)复查甲状腺功能,避免因免疫异常加重病情。 五、定期监测与长期管理。治疗后每3个月复诊评估疗效,若3个月内白斑无明显改善,需调整方案(如联合光疗与外用药物)。稳定期患者可每6个月随访1次,观察是否有新发白斑或色素减退区域扩大。日常记录白斑面积变化,便于医生判断进展趋势。

    2026-01-06 12:15:14
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