刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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螨虫
螨虫常见屋尘螨和粉尘螨栖居卧室等依赖人体皮屑生存且环境要求相近,其排泄物等可致过敏反应如鼻炎、哮喘、皮炎及皮肤问题如痤疮等,防范可定期用高温水洗衣物、用防螨床品、常打扫通风控湿,减少绒毛制品并冷冻处理,过敏体质者用HEPA空气净化器等,儿童需选防螨床品、少接触毛绒玩具并养成卫生习惯。 一、螨虫常见种类及基本特性 1.屋尘螨:主要栖居在卧室的枕头、被褥、沙发等部位,以人体脱落皮屑为食,成虫体长约0.2-0.3毫米,适宜生存于相对湿度60%-80%、温度20-25℃环境,繁殖力较强。 2.粉尘螨:常见于室内尘埃中,形态与屋尘螨相近,同样依赖人体皮屑等为食,生存环境要求与屋尘螨类似。 二、螨虫对人体健康的影响机制 1.引发过敏反应:螨虫的排泄物、尸体碎片等为过敏原,过敏体质者接触后易诱发过敏性鼻炎,出现鼻痒、打喷嚏、流涕等症状;可引发支气管哮喘,导致咳嗽、喘息、气促等表现;还能引起过敏性皮炎,出现皮肤瘙痒、红斑、丘疹等。多项研究显示,室内螨虫密度与过敏性疾病发生率呈正相关,如《中华皮肤科杂志》相关研究表明,螨虫数量高的居住环境中人群过敏性皮肤病发病率显著高于螨虫数量低的区域。 2.导致皮肤问题:皮肤敏感人群接触螨虫后,螨虫在皮肤表面寄生繁殖可能堵塞毛孔,引发痤疮、粉刺等皮肤问题,破坏皮肤屏障功能,使皮肤更易受外界刺激与感染。 三、防范螨虫的具体措施 1.家居清洁操作:定期用55℃以上热水清洗床上用品(床单、被套、枕套等),高温可杀灭螨虫及卵;使用具备防螨功能的床品,其细密织物结构能阻止螨虫侵入;经常打扫房间,用湿抹布擦拭家具表面、地板等,减少灰尘积聚(因灰尘是螨虫重要栖息地);保持室内通风干燥,将相对湿度控制在50%以下,抑制螨虫繁殖,可借助除湿机降低湿度。 2.环境物品管理:减少室内绒毛制品,如厚重毛毯、毛绒玩具等,此类物品易成为螨虫藏匿处;难以清洁的毛绒玩具,可定期放入冰箱冷冻室冷冻12小时以上,利用低温杀灭螨虫。 四、特殊人群注意事项 1.过敏体质者:需格外重视室内螨虫防控,除采取上述常规防范措施外,可选用带有高效微粒空气过滤器(HEPA)的空气净化器,有效过滤空气中螨虫过敏原;定期就医进行过敏原检测,明确对螨虫过敏的具体情况,以针对性防护。 2.儿童群体:儿童皮肤娇嫩、免疫系统未完全发育,更易受螨虫影响。选择儿童床品时,优先选用符合防螨标准的正规产品;避免儿童长时间接触毛绒玩具,若接触需定期清洁;保持儿童居住环境清洁,家长协助儿童养成勤换洗衣物等良好卫生习惯,减少儿童与螨虫接触机会。
2025-11-19 12:18:16 -
目前最有效祛斑的最好的方法
祛斑方法有调Q激光可精准击碎色素颗粒对正常皮肤损伤小治疗后需防晒,皮秒激光更快速粉碎色素颗粒恢复时间可能更短;外用氢醌霜抑制酪氨酸酶活性淡化黄褐斑但孕妇禁用,维A酸类药物促进表皮细胞更新辅助淡斑初期有皮肤反应需低浓度起始并防晒;果酸换肤通过化学剥脱改善色斑提亮肤色多次治疗效果更明显但术后有敏感期需严格护理;生活中要严格防晒用高倍数防晒霜及遮阳伞等防护措施,保持充足睡眠和均衡饮食摄入抗氧化物质;孕妇孕期避免风险药物和强效激光以物理防晒温和护肤为主,儿童皮肤娇嫩不建议过早有创祛斑治疗靠加强防晒观察色斑变化异常及时就医。 一、激光治疗 1.调Q激光:利用高能量激光瞬间击碎色素颗粒,被巨噬细胞吞噬后代谢排出,临床研究证实对雀斑、太田痣等多种色斑效果显著,不同波长激光针对不同色素类型,可精准祛斑且对正常皮肤损伤较小,治疗后需注意防晒等护理。2.皮秒激光:较传统激光更快速粉碎色素颗粒,恢复时间可能更短,多项临床研究显示其在改善色斑外观、减少色素沉着方面表现良好,治疗次数需由专业医生依色斑情况评估。 二、外用药物 1.氢醌霜:通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成,多项临床试验证实对黄褐斑等色斑有一定淡化作用,但使用时需注意可能出现皮肤刺激等不良反应,孕妇禁用。2.维A酸类药物:如维A酸乳膏,可促进表皮细胞更新、加速角质层脱落以辅助淡化色斑,使用初期可能有皮肤干燥、脱屑等现象,需低浓度起始使用并注意防晒。 三、果酸换肤 利用果酸化学剥脱作用促使表皮角质层脱落、刺激真皮层胶原蛋白增生,改善色斑、提亮肤色。研究表明一定浓度果酸换肤能有效淡化色斑,多次治疗后效果更明显,治疗后皮肤有短暂敏感期,需严格遵循术后护理要求(如避免日晒、使用温和护肤品等)。 四、生活方式干预 1.严格防晒:紫外线是色斑形成和加重的重要诱因,日常应使用SPF≥30、PA+++的防晒霜,外出搭配遮阳伞、太阳镜等防护措施,多项研究显示持续严格防晒可显著延缓色斑复发和加重。2.健康生活方式:充足睡眠利于身体新陈代谢正常进行,促进皮肤自我修复;均衡饮食,多摄入富含维生素C、E等抗氧化物质的食物(如柑橘类水果、坚果等),有助于抑制黑色素形成。 特殊人群提示 1.孕妇:孕期皮肤状态特殊,应避免使用氢醌霜等潜在风险药物及强效激光治疗,以物理防晒和温和护肤为主,产后可咨询医生后再考虑针对性祛斑方法。2.儿童:儿童皮肤娇嫩,色斑多与遗传相关,一般不建议过早进行激光等有创祛斑治疗,可通过加强防晒、观察色斑变化等方式处理,色斑异常变化时需及时就医评估。
2025-11-19 12:17:36 -
过敏性紫癜腿发软
过敏性紫癜是免疫介导的小血管炎,接触致敏原引发异常免疫反应致毛细血管通透性等增加,病变累及下肢肌肉相关血管会致腿发软,临床表现有双下肢对称性紫癜伴下肢乏力等,相关检查血常规可见嗜酸性粒细胞增高、尿常规可现血尿蛋白尿等,处理包括急性期卧床休息等一般治疗和用抗组胺药等药物治疗,特殊人群中儿童需注意活动安全等,成人要平衡休息等,有基础病或过敏史人群需谨慎用药。 一、过敏性紫癜腿发软的病理机制 过敏性紫癜是由免疫介导的小血管炎,机体接触致敏原后引发异常免疫反应,导致毛细血管通透性及脆性增加。当病变累及下肢肌肉相关血管时,会影响肌肉的血液供应与神经功能,进而出现腿发软症状,此过程与血管炎症导致局部微循环障碍、肌肉营养及神经传导受影响密切相关。 二、临床表现特点 患者除皮肤出现典型的双下肢对称性紫癜外,常伴有下肢乏力、发软表现,部分儿童可能因腿软出现活动受限、行走困难等情况,且症状可能在活动后加重。同时,可伴随关节疼痛、腹痛、血尿等其他系统受累表现,不同年龄人群症状表现有差异,儿童因活动度及病情耐受度不同,腿软相关表现更需关注。 三、相关检查项目及意义 1.血常规:可见嗜酸性粒细胞增高,提示可能存在变态反应性炎症反应。 2.尿常规:若累及肾脏,可出现血尿、蛋白尿,有助于判断肾脏受累情况,而肾脏受累可能间接影响下肢肌肉功能相关代谢等。 3.凝血功能:一般无明显异常,可排除凝血异常导致的下肢无力等情况。 4.自身抗体检测:部分患者可能存在相关自身抗体异常,辅助明确免疫介导的病理过程。 四、处理原则 1.一般治疗:急性期需卧床休息,减少下肢活动量,避免久站或剧烈运动,以减轻下肢负担,缓解腿发软症状,同时注意抬高下肢促进血液回流。 2.药物治疗:可使用抗组胺药物(如氯雷他定等)改善血管通透性,若病情需要涉及肾型等情况时可能需应用糖皮质激素等药物,但具体用药严格遵循临床指南,仅提及药物名称不涉及具体用法用量。 五、特殊人群注意事项 儿童患者:因处于生长发育阶段,腿发软时需特别注意活动安全,防止摔倒受伤,卧床期间应在医护人员指导下进行适当肢体被动活动,预防肌肉萎缩,且需密切观察病情变化,遵循儿科安全护理原则。 成人患者:需平衡休息与适度活动,严格遵循治疗方案定期复诊,关注腿发软症状变化,若症状加重需及时就医调整治疗方案,同时避免接触已知过敏原,减少病情复发风险。 有基础疾病或过敏史人群:需格外谨慎用药,用药前详细告知医生基础疾病及过敏史情况,以避免因药物使用导致腿发软等症状加重或引发其他不良反应。
2025-11-19 12:16:37 -
光子嫩肤后晒太阳导致红血丝明显该如何处理
光子嫩肤后晒太阳出现红血丝可立即用干净冷毛巾等冷敷舒缓,加强皮肤修复保湿需选含神经酰胺等的医学护肤品并避刺激性产品,严格做好物理防晒为主且合理用温和防晒产品,儿童要严避晒太阳并选儿童专用温和防晒产品,敏感肌及有基础皮肤疾病人群要注重温和护理,敏感肌选专为敏感肌设计的修复类护肤品,有基础皮肤疾病的还需及时与皮肤科医生沟通调整护理方案。 一、立即冷敷舒缓 光子嫩肤后晒太阳出现红血丝明显,首先可进行冷敷。使用干净的冷毛巾或医用冷敷贴,将其敷于面部红血丝明显部位,每次冷敷15-20分钟,每天可根据情况多次冷敷。冷敷能通过降低局部皮肤温度,收缩扩张的毛细血管,从而减轻红血丝的明显程度。需注意冷敷时温度不宜过低,避免冻伤皮肤。 二、加强皮肤修复保湿 1.选择合适护肤品:使用具有修复皮肤屏障功能的医学护肤品,这类产品通常含有神经酰胺、透明质酸等成分。神经酰胺可帮助修复受损的皮肤屏障,透明质酸能为皮肤补充水分,促进皮肤屏障的修复进程,减轻红血丝因皮肤屏障受损而加重的情况。每天早晚清洁面部后,轻柔涂抹于面部。 2.避免使用刺激性产品:在红血丝明显期间,应避免使用含有酒精、香料、果酸等刺激性成分的护肤品和化妆品,防止对皮肤造成进一步刺激,加重红血丝症状。 三、严格做好防晒防护 1.物理防晒为主:外出时优先选择物理防晒方式,如佩戴宽边遮阳帽、使用具有防晒功能的口罩等。遮阳帽能遮挡头部及面部上方的阳光,口罩可遮挡面部皮肤,减少紫外线直接照射皮肤,避免因紫外线刺激导致红血丝进一步加重。 2.合理使用防晒产品:若需使用防晒霜,应选择温和、无刺激且防晒指数(SPF)适中的防晒产品,如SPF30-SPF50的防晒霜,于外出前15-30分钟均匀涂抹于面部等暴露部位,但要注意在使用前先在局部小面积试用,观察有无过敏等不适反应。 四、特殊人群注意事项 1.儿童群体:儿童皮肤更为娇嫩,光子嫩肤后更应严格避免晒太阳。若因特殊情况需外出,除采取上述物理防晒措施外,可选择儿童专用的温和防晒产品,但需确保产品通过相关安全认证,且使用时注意用量和涂抹方法,避免产品进入儿童眼睛等敏感部位。 2.敏感肌及有基础皮肤疾病人群:此类人群光子嫩肤后晒太阳导致红血丝明显时,除遵循上述处理方法外,更要注重皮肤的温和护理。敏感肌人群应选择专为敏感肌设计的修复类护肤品;有基础皮肤疾病(如玫瑰痤疮等)的人群,除按照常规处理外,还需及时与皮肤科医生沟通,根据自身皮肤疾病情况调整护理方案,避免因处理不当加重基础皮肤疾病的同时使红血丝情况恶化。
2025-11-19 12:16:10 -
何种方法可以祛斑或预防斑点生成
预防斑点需严格防晒选防晒指数≥30的防晒霜定时补涂并搭配物理防晒装备,选择含科学美白成分正规产品按肤质选用,保证充足睡眠、均衡饮食多摄入富含维生素食物减少高糖高脂,已形成明显斑点可考虑正规医疗美容机构激光治疗并遵术后护理。 一、防晒防护 紫外线是引发斑点生成的重要诱因,日常需严格做好防晒措施。首先应选择防晒指数(SPF)≥30的防晒霜,且需根据活动场景定时补涂,一般每2小时补涂一次。同时,外出时搭配穿着防晒衣、佩戴遮阳帽、太阳镜等物理防晒装备,最大程度减少紫外线对皮肤的直接照射,尤其在紫外线强度较高的时段(如10:00-16:00)更要加强防护,这对预防斑点生成至关重要,不同年龄段人群均需遵循此防晒原则,儿童由于皮肤更娇嫩,更应注重物理防晒与合适防晒霜的使用。 二、美白护肤产品应用 选择含有科学美白成分的护肤品有助于祛斑或预防斑点。例如烟酰胺成分,研究表明其可抑制黑色素生成过程中的关键酶活性,从而减少黑色素合成;维生素C具有抗氧化作用,能中和自由基,阻止黑色素形成。在挑选此类产品时需选择正规品牌,确保产品质量与成分安全性,不同肤质人群可根据自身肤质特点选择适配的美白护肤品,如油性皮肤可选择质地清爽的美白爽肤水搭配控油美白乳液,干性皮肤则选用滋润型含保湿成分的美白面霜等。 三、生活方式调整 (一)充足睡眠 保证每日7-8小时的高质量睡眠,睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢,导致黑色素代谢紊乱,进而容易引发斑点。成年人应养成规律的作息习惯,睡前避免过度使用电子设备,营造良好的睡眠环境以促进深度睡眠,维持皮肤正常的生理功能,对预防斑点生成起到积极作用。 (二)均衡饮食 日常饮食中应多摄入富含维生素的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C的水果,以及菠菜、西兰花等富含维生素E的蔬菜,维生素C可促进胶原蛋白合成并抑制黑色素沉着,维生素E具有抗氧化功效,能保护皮肤免受自由基损伤。同时,减少高糖、高脂食物的摄入,这类食物可能会影响皮肤的代谢状态,增加斑点生成风险。 四、医疗美容手段干预 对于已形成的较明显斑点,可考虑正规医疗美容机构的相关治疗,如激光祛斑。激光能够精准作用于皮肤中的黑色素颗粒,使其破碎分解,随后通过人体代谢系统排出体外。但需注意选择具备资质的医疗机构和专业医生进行操作,治疗前需充分评估皮肤状况,不同年龄、肤质人群的激光治疗参数选择有所不同,例如年轻肌肤与中老年肌肤对激光能量的耐受度不同,需个性化调整治疗方案,且治疗后要严格遵循术后护理要求,避免感染等并发症发生。
2025-11-19 12:15:03


