刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 脸上有脂肪粒怎么回事

    脸上脂肪粒包括粟丘疹和汗管瘤,粟丘疹可能因皮肤受损自我修复或使用油腻护肤品形成,表现为白色或黄白色小丘疹,新生儿多可自行消退,成人可就医挑破或激光治疗;汗管瘤是小汗腺导管良性肿瘤,与遗传、内分泌有关,表现为肤色等扁平丘疹,一般无健康影响,觉得影响美观可激光治疗,不同人群有相应注意事项,要注意面部清洁、合理选护肤品,治疗选正规机构。 成因:可能是皮肤受损后自我修复形成的小囊肿,比如擦伤、抓伤等皮肤微小创伤后,在修复过程中,表皮角蛋白增生、潴留,形成粟丘疹。新生儿较为常见,这与新生儿的皮肤发育尚未完善有关,在出生后一段时间内可能会自行消退。成年人也可能因使用过于油腻的护肤品,导致毛囊口角化,皮脂被角质覆盖,不能正常排出,从而形成粟丘疹。 汗管瘤 成因:是小汗腺导管的一种良性肿瘤,与遗传有一定关系,有家族遗传倾向的人群更容易发病。多见于女性,可能与内分泌失调有关,在青春期、妊娠期或月经前期,症状可能会加重,因为这些时期体内激素水平变化较大,会影响汗管瘤的生长状态。 脸上脂肪粒的表现 粟丘疹 外观:一般为白色或黄白色的小丘疹,直径1-2毫米左右,表面光滑,形似小囊肿,顶尖圆,上覆极薄表皮,可挤压出坚实的角质样球状颗粒。 汗管瘤 外观:通常为肤色、淡黄色或褐黄色的扁平丘疹,大小不一,直径一般为1-3毫米,多发,可密集分布但不融合,常对称分布于下眼睑,也可见于额头、脸颊等处。 处理建议 粟丘疹 观察等待:新生儿的粟丘疹多数可在数月至数年内自行消退,无需特殊处理,家长注意观察即可。 专业处理:成年人如果觉得影响美观,可去医院由医生用消毒针挑破表皮,挤出黄白色小颗粒,也可通过激光治疗等方式去除,但要选择正规医疗机构,避免自行操作导致感染等不良后果。 汗管瘤 一般处理:汗管瘤一般不会对健康造成影响,如果没有美观需求可不做处理。 美容处理:如果觉得影响外观,可采用激光治疗等方法,但激光治疗后要注意皮肤护理,避免感染,同时要选择有资质的医疗机构进行操作。 特殊人群注意事项 新生儿:新生儿脸上出现脂肪粒多为粟丘疹,一般无需特殊治疗,家长要注意保持新生儿面部清洁,避免过度摩擦面部皮肤,随着新生儿生长发育多可自行消退。 女性:女性出现汗管瘤可能与内分泌相关,在生理期、孕期等特殊时期,要注意保持良好的生活作息和心态,避免内分泌紊乱加重汗管瘤症状。同时,在选择护肤品时,要避免使用过于油腻、可能导致毛囊口角化加重的产品。 成年人:无论是哪种原因引起的脸上脂肪粒,都要注意保持面部清洁,合理选择护肤品,避免使用过于厚重、不适合自己肤质的化妆品或护肤品。如果需要进行治疗,要选择正规的医疗美容机构或医院皮肤科,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-10-17 12:57:31
  • 如何处理腋下过度出汗并伴有臭味的情况

    生活方式调整需保持腋下清洁干燥、用温和肥皂清洗后擦干、穿透气棉质衣物,饮食上减少辛辣刺激性及高糖食物摄入、增加富含维生素的蔬菜水果;局部护理产品应用包括用含氯化铝等成分的止汗剂(先测试敏感肌)和含三氯生等抗菌成分的洗剂;医疗干预有肉毒素注射抑制汗腺分泌、严重时考虑腋下汗腺清除术或激光破坏汗腺;特殊人群中儿童优先非药物非侵入性调整,孕妇用安全止汗剂等产品需医生评估,老年人用温和产品且密切观察皮肤反应。 一、生活方式调整 1.保持清洁干燥:每日用温和的肥皂清洗腋下区域,清洗后彻底擦干,尤其是运动或大量出汗后,及时清洁能有效减少汗液残留及细菌滋生,从而减轻异味。选择透气的棉质衣物,避免穿着紧身、不透气的合成纤维衣物,以促进腋下皮肤呼吸,减少局部闷热潮湿环境,降低出汗量。 2.饮食调节:减少摄入辛辣、刺激性食物及高糖食物,这类食物可能会刺激汗腺分泌增加,进而加重腋下出汗及异味情况;适量增加富含维生素的蔬菜水果摄入,维持身体正常代谢。 二、局部护理产品应用 1.止汗剂使用:选用含有氯化铝等成分的止汗剂,其作用机制是通过阻塞汗腺导管来减少汗液分泌,从而减轻腋下出汗及伴随的臭味,但使用时需注意敏感肌肤可能出现的刺激反应,可先在小块皮肤上测试。 2.抗菌洗剂:使用含有三氯生等抗菌成分的洗剂清洁腋下,此类洗剂能抑制腋下细菌繁殖,因为细菌分解汗液中的物质会产生臭味,所以使用抗菌洗剂可有效减轻异味。 三、医疗干预措施 1.肉毒素注射:肉毒素可阻断神经递质传递,抑制汗腺分泌,一般单次注射效果可维持3-6个月,但需由专业医生操作,且可能存在局部轻微不适等情况。 2.手术治疗:对于严重且经其他保守方法无效的腋下多汗伴臭味情况,可考虑腋下汗腺清除术,但手术存在一定风险,如感染、瘢痕形成等,且术后需一定恢复期,需谨慎评估利弊后选择。 3.激光治疗:利用特定波长激光破坏汗腺,达到减少出汗和异味的目的,但通常需要多次治疗才能取得较好效果,治疗过程需专业设备及人员操作。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童腋下汗腺发育尚未完全,优先采取非药物非侵入性的生活方式调整,如严格遵循每日清洁腋下、穿着透气衣物等,避免过早使用具有较强刺激性的止汗剂等产品,以防对儿童娇嫩皮肤造成损伤。 2.孕妇:使用止汗剂等局部护理产品时需谨慎,应选择成分安全且经过相关认证的产品,避免使用可能对胎儿产生不良影响的成分,若有医疗干预需求,需在医生充分评估孕妇及胎儿情况后进行。 3.老年人:老年人皮肤相对敏感,使用止汗剂等产品时要密切观察皮肤反应,若出现红肿、瘙痒等不适症状应立即停用,并及时就医。选择温和、无刺激的护理产品,生活方式调整方面需更注重舒适和安全。

    2025-10-17 12:56:55
  • 脚底脱皮是什么情况

    脚底脱皮原因有皮肤干燥致薄屑状脱屑可通过保湿改善、真菌感染引发有脱皮水疱等症状需抗真菌治疗、接触性皮炎因接触外物致过敏刺激需避过敏原,湿疹伴红斑渗出瘙痒易复发需避刺激抗炎,汗疱疹致水疱干涸脱皮要避免搔抓保持干燥;儿童脚底脱皮需留意真菌或干燥选温和保湿产品慎用药,孕妇脚底脱皮谨慎用药优先保湿不缓解就医,老年人脚底脱皮与皮肤老化代谢慢有关要清洁保湿有异常及时就医。 一、皮肤干燥导致的脚底脱皮 皮肤干燥是引起脚底脱皮的常见原因之一。当气候干燥、频繁洗脚或长期使用刺激性较强的清洁剂时,脚底皮肤的水分流失增加,皮肤屏障功能受损,就会出现脱皮现象。此类脱皮通常表现为脚底皮肤干燥、薄屑状脱屑,一般无明显瘙痒或仅有轻微瘙痒感。日常可通过使用保湿效果好的润肤霜保持脚部皮肤湿润来改善。 二、真菌感染(足癣)引发的脚底脱皮 由皮肤癣菌感染引起的足癣是导致脚底脱皮的重要原因。其典型症状包括脚底脱皮、出现水疱、皮肤发红糜烂、剧烈瘙痒等,具有一定传染性,可通过接触患者的鞋袜、毛巾等物品传播。真菌在潮湿温暖的环境中易滋生,因此脚部多汗者更易患病,需及时就医进行抗真菌治疗。 三、接触性皮炎所致的脚底脱皮 接触性皮炎是由于脚底皮肤接触到某些外源性物质,如新购买的鞋子材质、某些化学物质等,引发的过敏或刺激反应。除了脚底脱皮外,还可能伴有红斑、丘疹、瘙痒等症状。一旦明确接触的过敏原,需立即避免再次接触该物质,一般脱离接触后症状可逐渐缓解。 四、湿疹引起的脚底脱皮 湿疹与遗传、过敏、免疫等多种因素相关,发生在脚底的湿疹可出现脱皮现象,同时还伴有红斑、渗出、剧烈瘙痒等表现,病情易反复发作。其发病可能与接触过敏原、精神因素、内分泌失调等有关,需避免各种刺激因素,并根据病情进行抗炎等治疗。 五、汗疱疹导致的脚底脱皮 汗疱疹好发于手掌、脚底,表现为脚底出现深在性小水疱,水疱干涸后会出现脱皮现象,常伴有不同程度的瘙痒。其发病可能与出汗不良、过敏、精神紧张等因素有关,在治疗上需注意避免搔抓,保持脚部干燥,并可根据具体情况进行相应处理。 特殊人群注意事项 儿童:儿童脚底脱皮需留意是否为真菌感染或皮肤干燥,儿童皮肤娇嫩,应选择温和无刺激的保湿产品,若怀疑真菌感染需谨慎用药,避免自行滥用药物,必要时就医明确诊断。 孕妇:孕妇脚底脱皮时需谨慎用药,优先采用安全的保湿方法改善皮肤干燥状况,若症状持续不缓解或加重,应在医生指导下进行适当处理,避免盲目使用药物影响胎儿。 老年人:老年人脚底脱皮可能与皮肤老化、代谢减慢有关,需注意保持脚部清洁卫生,选择宽松舒适的鞋袜,加强皮肤保湿,若脱皮伴随其他异常症状(如疼痛、溃疡等),应及时就医排查是否存在其他疾病。

    2025-10-17 12:55:57
  • 头发出现稀疏是怎么回事

    头发稀疏可由遗传因素导致如雄激素性脱发具遗传倾向,内分泌失调中甲状腺功能异常或雄激素水平变化可致,营养不良因缺乏特定营养素影响,疾病里全身性疾病或头皮疾病会引发,不良生活方式中熬夜、过度烫染、精神压力可造成,儿童头发稀疏与营养或遗传相关需保证营养均衡等,孕妇产后因激素变化多产后6个月左右恢复需注意营养补充,老年人是生理退变毛囊萎缩需选温和洗护产品。 一、遗传因素 遗传因素是导致头发稀疏的常见原因之一,如雄激素性脱发具有明显的遗传倾向。若家族中有脱发病史,后代出现头发稀疏的概率相对较高。此类脱发多与毛囊对雄激素的敏感性有关,男性常表现为发际线逐渐后移、头顶头发稀疏;女性则多为头顶部头发弥漫性稀疏。 二、内分泌失调 1.甲状腺功能异常:甲状腺激素对头发的生长周期起调节作用,甲状腺功能亢进或减退时,均可能影响头发正常代谢,导致头发稀疏。例如,甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,头发生长速度减慢,出现稀疏状况。 2.雄激素水平变化:女性多囊卵巢综合征患者,体内雄激素水平升高,可引起头发稀疏,同时常伴随油脂分泌增多、痤疮等表现;男性雄激素分泌异常也可能导致头发稀疏。 三、营养不良 缺乏特定营养素会影响头发健康。蛋白质是头发生长的重要原料,长期蛋白质摄入不足会使头发脆弱易断;维生素B族(如维生素B2、B7等)参与头发角质蛋白合成,缺乏时可导致头发稀疏;铁、锌等微量元素缺乏也会影响毛囊营养供应,如缺铁性贫血患者常伴随头发稀疏。 四、疾病影响 1.全身性疾病:某些慢性疾病如系统性红斑狼疮、贫血等,会影响身体整体健康状态,进而干扰头发的正常生长,导致头发稀疏。例如,贫血患者因血红蛋白含量降低,毛囊营养供应不足,出现头发稀疏。 2.头皮疾病:脂溢性皮炎可破坏头皮毛囊环境,引起头皮炎症,影响头发生长,表现为头发稀疏伴随头皮瘙痒、脱屑等症状;头皮真菌感染也可能损伤毛囊,导致头发稀疏。 五、不良生活方式 1.熬夜:长期熬夜会打乱人体生物钟,影响内分泌系统及毛囊正常代谢,使头发进入休止期,导致脱发增多、头发稀疏。 2.过度烫染:频繁烫染头发使用的化学药剂会损伤头发角质层和毛囊,使头发变得脆弱易断,长期可导致头发稀疏。 3.精神压力:长期精神压力过大,通过神经内分泌系统影响头发毛囊的血液供应和生长周期,使头发大量进入休止期,出现头发稀疏现象。 特殊人群注意事项:儿童头发稀疏可能与营养不良或遗传因素相关,需保证儿童营养均衡,避免过度洗护;孕妇产后头发稀疏多因产后激素水平变化,一般产后6个月左右可逐渐恢复,需注意营养补充;老年人头发稀疏是生理退变表现,毛囊萎缩、再生能力下降,日常应选择温和的洗护产品,避免过度刺激头皮。

    2025-10-17 12:54:50
  • 皮肤瘙痒治疗方法

    皮肤瘙痒可通过皮肤保湿与避免刺激、药物治疗、原发病治疗、物理治疗等方式处理,皮肤干燥等致瘙痒要保湿防刺激,过敏等用抗组胺药等,瘙痒为其他病症状要治原发病,物理治疗需专业操作。 一、皮肤保湿与避免刺激 皮肤干燥是导致皮肤瘙痒常见原因之一,日常应注重皮肤保湿。使用温和、无刺激且适合自身肤质的保湿护肤品,如含有甘油、透明质酸等成分的产品。洗澡时避免水温过高(一般37℃-40℃为宜),洗澡时间不宜过长(5-10分钟左右),尽量减少使用碱性强的肥皂,可选择温和的沐浴露。对于有皮肤瘙痒的人群,要避免搔抓皮肤,搔抓可能会进一步损伤皮肤,导致瘙痒加重甚至引发感染等问题。比如干性皮肤人群更需要加强保湿护理,而敏感肤质人群在选择护肤品时要格外谨慎,需先进行局部试用观察有无过敏反应。 二、药物治疗 1.抗组胺药物:如果是过敏等原因引起的皮肤瘙痒,抗组胺药物是常用的治疗药物。第一代抗组胺药物如氯苯那敏等,可能会引起嗜睡等不良反应;第二代抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,相对嗜睡不良反应较轻,但也可能存在个体差异,用药前需咨询医生,尤其对于驾驶员等需要保持清醒的人群要注意药物对自身的影响。对于儿童患者,使用抗组胺药物需严格按照儿童剂量标准,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢与成人不同。 2.外用药物:根据皮肤瘙痒的不同情况选择合适的外用药物。如果是局部瘙痒且无破损等情况,可使用糖皮质激素外用制剂,如氢化可的松乳膏等,但要注意使用时间和部位,长期大面积使用可能会引起皮肤萎缩、色素沉着等不良反应;对于瘙痒伴有炎症较轻的情况,还可使用炉甘石洗剂,有止痒、收敛的作用。 三、原发病治疗 皮肤瘙痒可能是某些疾病的症状表现,如糖尿病、肝胆疾病等。对于患有糖尿病的患者,血糖控制不佳时容易出现皮肤瘙痒等症状,所以要积极控制血糖,通过饮食、运动以及必要时的降糖药物等综合手段将血糖控制在合理范围;对于肝胆疾病患者,如胆汁淤积性肝病等,也常伴有皮肤瘙痒,需要针对原发的肝胆疾病进行相应的治疗,如针对病因进行护肝、利胆等治疗措施。对于不同年龄的人群,老年患者可能合并多种基础疾病,在治疗皮肤瘙痒时要更加关注药物之间的相互作用以及自身的整体健康状况;儿童患者出现皮肤瘙痒要排查是否有特殊的儿科相关疾病因素等。 四、物理治疗 某些物理治疗方法也可用于缓解皮肤瘙痒。例如紫外线照射治疗等,但需要在专业医生的操作下进行,根据患者的具体病情等因素来确定是否适合采用物理治疗以及治疗的参数等。对于不同生活方式的人群,如长期从事户外工作的人群,要注意在物理治疗后对皮肤的后续护理,避免因紫外线等因素导致皮肤进一步损伤而加重瘙痒。

    2025-10-17 12:51:33
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