刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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脚底有老茧怎么办
老茧常因皮肤长期受摩擦压迫产生,不同人群成因有别,可通过选合适鞋子、泡脚软化、用浮石或磨脚石打磨、涂保湿霜缓解,儿童、老年人等特殊人群处理老茧有各自注意事项。 一、识别老茧产生的原因 老茧通常是由于皮肤长期受到摩擦和压迫引起的。比如长期走路、站立、穿不合适的鞋子等,会使脚底皮肤反复受到摩擦,身体为了保护皮肤,就会增厚角质层形成老茧。不同年龄层的人群,产生老茧的原因可能有所不同。儿童如果经常奔跑、玩耍,脚底皮肤也可能因摩擦出现老茧;成年人长时间从事体力劳动、步行较多等情况更易产生;老年人可能因足部肌肉力量减弱、步态改变等导致脚底受力不均而出现老茧。不同生活方式的人,比如运动员、长时间站立工作的人等,脚底受摩擦压迫的概率更高,更易长老茧。有足部畸形等病史的人,脚底受力分布异常,也更容易长老茧。 二、非药物缓解方法 (一)选择合适的鞋子 选择鞋底柔软、舒适、合脚的鞋子,避免鞋子过紧或过松。例如,穿宽松的运动鞋,能减少脚底与鞋子的摩擦。对于儿童,要选择大小合适、鞋内空间充足且鞋底有良好缓冲的童鞋;成年人要根据自己的脚型和活动特点选择鞋子;老年人则需要考虑鞋子的稳定性和舒适性,避免因鞋子不合适加重老茧问题。 (二)泡脚软化 每天用温水泡脚15-20分钟,使角质层软化。温水泡脚可以促进脚部血液循环,让增厚的角质层变软。儿童泡脚时要注意水温,避免烫伤;成年人和老年人泡脚水温一般控制在38-42℃为宜。 (三)使用浮石或磨脚石 泡脚后,使用浮石或磨脚石轻轻打磨老茧部位,但要注意力度适中,不要过度打磨,以免损伤皮肤。比如可以先从较轻的力度开始,沿着脚底纹理慢慢打磨。儿童皮肤较嫩,不建议使用磨脚石;成年人和老年人要根据自身皮肤状况适度操作。 (四)涂抹保湿霜 软化角质后,涂抹具有保湿作用的护肤霜,保持皮肤湿润,减少角质层过度增厚。选择温和无刺激的保湿霜,儿童要使用儿童专用的温和保湿产品;成年人和老年人可根据自己皮肤状态选择合适的保湿霜。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童脚底长老茧时,家长要特别注意鞋子的选择,确保鞋子不会对儿童脚部发育造成不良影响。不要自行给儿童使用过于强效的去角质产品,因为儿童皮肤更娇嫩。如果儿童脚底老茧情况较严重,建议咨询医生,由医生给出专业的处理建议。 (二)老年人 老年人脚底长老茧可能与足部血液循环差、皮肤老化等因素有关。在处理老茧时,更要小心操作,避免损伤皮肤引发感染。如果老年人足部有其他疾病,如糖尿病等,处理老茧时要格外谨慎,因为糖尿病患者皮肤破损后更易感染且不易愈合,应在医生指导下进行老茧的处理。
2025-10-17 12:41:39 -
丘疹性荨麻疹的典型症状有哪些
丘疹性荨麻疹有典型症状,皮疹为纺锤形或圆形风团样丘疹,直径1-2厘米,顶端常水疱,红或淡红;好发于儿童头面部、四肢伸侧等暴露部位及腰腹部等非暴露部位;自觉瘙痒,部分伴灼热感,全身症状少,继发感染可有全身症状;急性发作1-2周消退留色素沉着斑,易复发。 形态:通常为风团样丘疹,呈纺锤形或圆形,直径约1-2厘米,顶端常有小水疱,有的可发展成大疱。这是因为昆虫叮咬后,人体对昆虫唾液等物质产生的过敏反应导致皮肤出现炎症性损害,形成这样的典型皮疹形态。例如,被蚊虫叮咬后,局部皮肤先出现红色丘疹,随后逐渐肿胀形成风团样改变,顶端出现水疱。 颜色:一般为红色或淡红色,与周围正常皮肤形成明显对比。红色是由于局部血管扩张、炎症细胞浸润等原因导致,淡红色可能是炎症相对较轻时的表现。 好发部位 暴露部位:多见于儿童的头面部、四肢伸侧等暴露部位。这是因为这些部位更容易被昆虫等叮咬,儿童的头面部皮肤较为娇嫩,四肢伸侧活动多,接触昆虫的机会相对较多。比如,夏天儿童在户外活动时,腿部、手臂等伸侧皮肤容易被蚊虫等叮咬引发丘疹性荨麻疹。 非暴露部位:也可发生在腰腹部等非暴露部位,但相对暴露部位发生率稍低。这可能与穿着衣物等因素有关,不过一旦接触到昆虫等过敏原,也会发病。 自觉症状 瘙痒:多数患者有明显的瘙痒感,瘙痒程度因人而异。儿童往往因为瘙痒而不断搔抓,可能会导致皮疹破损、继发感染等情况。瘙痒是由于皮肤炎症刺激神经末梢引起的,炎症介质如组胺等的释放会加重瘙痒症状。例如,患儿会频繁用手搔抓皮疹部位,试图缓解瘙痒,但搔抓可能会进一步加重皮肤损伤和炎症反应。 其他症状:部分患者可能伴有轻度的灼热感,尤其是在皮疹炎症较明显时。一般全身症状较少见,如没有发热等全身感染症状,但如果皮疹继发感染,可能会出现局部红肿加重、有脓性分泌物等表现,此时可能会伴有低热等全身症状。 病程特点 急性发作:通常突然发病,在接触过敏原(如昆虫叮咬)后短时间内出现皮疹。一般在1-2周左右皮疹可逐渐消退,消退后可能会留有暂时性的色素沉着斑,这是因为皮肤炎症后黑色素细胞功能暂时受到影响,黑色素沉积所致。例如,患儿在被蚊虫叮咬后1-2天内出现典型皮疹,经过适当处理后1-2周皮疹消退,遗留淡褐色的色素沉着斑,随着时间推移,色素沉着斑会逐渐变淡,但恢复时间可能因个体差异有所不同。 容易复发:如果再次接触过敏原,可能会再次发病。儿童由于活动范围广,接触昆虫等过敏原的机会较多,所以相对成人更容易复发丘疹性荨麻疹。比如,在相同的环境中,儿童再次被蚊虫叮咬后,可能很快又出现类似的皮疹表现。
2025-10-17 12:40:33 -
头上长疙瘩
头上长疙瘩常见原因有毛囊炎(细菌感染致毛囊炎症,儿童易患)、脂溢性皮炎(皮脂腺分泌等因素引起,成人儿童均可发病)、寻常疣(HPV感染,各年龄段可发病)、脂肪瘤(软组织良性肿瘤,各年龄段可发生,儿童相对少见)、头皮囊肿(胚胎发育等因素致,各年龄段可出现)。应对建议为观察疙瘩情况,小且无不适的保持清洁观察,若疙瘩短时间增大、疼痛加剧等及时就医,儿童头上疙瘩家长更需密切关注及时就医。 一、毛囊炎 原因:多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌等。头皮毛囊丰富,若清洁不当、搔抓等导致毛囊受损,细菌容易侵入引发炎症。 特点:疙瘩通常有红、肿、热、痛的表现,可单发或多发,大小不一。儿童因头皮油脂分泌相对旺盛且皮肤屏障功能较弱,更容易发生毛囊炎;成人若长期熬夜、免疫力低下等也易患病。 二、脂溢性皮炎 原因:与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。遗传因素、饮食习惯(如高糖、高脂饮食)、精神因素等也可能诱发。 特点:头皮上可见红斑基础上的油腻性鳞屑,可伴有瘙痒,疙瘩一般边界不清。成人较为常见,儿童也有发病可能,婴儿脂溢性皮炎多在出生后2-10周出现。 三、寻常疣 原因:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,可通过直接或间接接触传播。 特点:表现为头皮上表面粗糙的丘疹,呈乳头瘤样增生,质地较硬。各年龄段均可发病,儿童皮肤娇嫩,接触病毒后易感染。 四、脂肪瘤 原因:是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞组成,具体发病机制尚不明确,可能与遗传和脂肪代谢异常等有关。 特点:一般为单个或多个皮下局限性肿块,质地柔软,可推动,生长缓慢。各年龄段均可发生,儿童相对少见。 五、头皮囊肿 原因:包括表皮样囊肿、皮样囊肿等,可能与胚胎发育异常、外伤等有关。 特点:囊肿边界清楚,质地较硬,一般无明显症状,若继发感染可出现红肿、疼痛。各年龄段都可能出现,儿童也有发生囊肿的情况。 头上长疙瘩的应对建议 一、观察与初步处理 注意观察疙瘩的大小、颜色、有无疼痛、瘙痒、数量变化等情况。如果是较小的、无明显不适的疙瘩,保持头皮清洁,避免搔抓,观察一段时间看是否有变化。儿童头皮皮肤娇嫩,清洁时要轻柔,使用温和的儿童专用洗发水。 二、及时就医的情况 如果疙瘩在短时间内迅速增大、疼痛加剧、出现红肿热痛明显加重、伴有发热等全身症状、影响美观或生活质量等情况,应及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查等明确诊断,例如进行皮肤镜检查、病理检查等以鉴别疙瘩的性质。对于儿童头上的疙瘩,家长更要密切关注,因为儿童表达和耐受能力与成人不同,任何异常变化都应及时寻求专业医生的帮助。
2025-10-17 12:39:29 -
甲沟炎是什么疾病
甲沟炎是累及甲周皮肤皱襞的炎症反应,分急性和慢性,病因分别为细菌感染或外伤、真菌感染或接触刺激物,临床表现不同,可通过体格检查和实验室检查诊断,治疗依类型而异,预防要注意卫生、正确修剪指甲、工作防护等。 一、定义 甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应,表现为急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性甲周组织肿胀,由甲皱襞脓肿引起。 二、病因 1.急性甲沟炎:多因金黄色葡萄球菌等细菌感染所致,常因局部刺伤、挫伤、逆剥或剪指甲过深等损伤引起。例如,儿童玩耍时手指被外物刺伤,若未及时处理,就可能引发急性甲沟炎;成年人工作中手指受小的挫伤后,细菌入侵也易发病。 2.慢性甲沟炎:常由真菌(如念珠菌)感染引起,也可因长期接触刺激物(如洗涤剂、水等)导致。长期从事洗衣、洗碗等工作的人群,手部皮肤长期接触水和洗涤剂,易患慢性甲沟炎;糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,也更易发生甲沟炎,且病情相对复杂,恢复可能较慢。 三、临床表现 1.急性甲沟炎:开始时指甲一侧的皮下组织红、肿、痛,有的可自行消退,有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟,形成半环形脓肿。若未及时处理,可发展为甲下脓肿,此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,使指甲与甲床分离。 2.慢性甲沟炎:甲沟有轻度红肿、疼痛,甲小皮缺失,甲边缘和甲沟处变黑,且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织,不时分泌出脓液,易擦伤出血,部分患者有瘙痒感,病情迁延不愈。儿童患者可能因不适而搔抓,导致感染扩散,需特别注意。 四、诊断 1.体格检查:医生会观察甲周皮肤的表现,如是否有红肿、化脓、肉芽组织等情况。 2.实验室检查:对于怀疑细菌感染的,可进行脓液涂片或细菌培养,明确致病菌;对于怀疑真菌感染的,可进行真菌镜检和培养,以确定是否为念珠菌等真菌感染。 五、治疗 1.急性甲沟炎:早期可采用局部热敷、理疗等方法,促进炎症消退。若有脓液积聚,需切开引流。对于儿童患者,操作时要更加轻柔,避免引起患儿过度恐惧和不配合。 2.慢性甲沟炎:对于真菌引起的慢性甲沟炎,可使用抗真菌药物治疗;对于因刺激物引起的,要避免接触刺激物。同时,保持局部清洁干燥很重要。 六、预防 1.注意手部和足部的卫生,保持皮肤清洁。儿童要养成良好的卫生习惯,勤洗手,避免啃咬指甲等不良习惯。 2.正确修剪指甲,不要过短或过深,指甲两侧的角不宜剪得太深入。 3.从事易损伤手部的工作时,要注意防护,如戴手套等。糖尿病患者要严格控制血糖,保持足部清洁,选择合适的鞋袜,预防甲沟炎的发生。
2025-10-17 12:38:51 -
脸上夏天长痘痘怎么办
夏天皮肤易因出汗油脂多生痘应选温和氨基酸洁面产品早晚轻柔清洁,防晒要选轻薄不堵毛孔的产品并搭配遮阳帽等物理防晒,饮食需减少高糖高油食物摄入增加蔬菜水果,生活中要保证充足睡眠不熬夜保持心情舒畅,痘痘严重可在医生评估后用外用药物但特殊人群禁用,儿童长痘优先非药物干预,敏感肌用护肤防晒产品先局部试用,孕妇长痘勿自行用药需咨询医生。 一、清洁护理 夏天皮肤易因出汗、油脂分泌增多而滋生痘痘,应选择温和的氨基酸洁面产品,每日早晚轻柔清洁面部,清洁时用指腹打圈按摩,时间控制在1-2分钟,避免过度清洁破坏皮肤屏障,反而刺激皮脂腺分泌更多油脂加重痘痘问题。 二、防晒措施 紫外线会加重痘痘炎症反应,需选择质地轻薄、不堵塞毛孔的防晒产品,如物理防晒中的氧化锌防晒霜或化学防晒中的清爽型防晒乳,外出时还可搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒方式,减少紫外线对皮肤的直接刺激。 三、饮食调整 减少高糖食物(如糖果、甜饮料)和高油食物(如油炸食品)摄入,高糖饮食会升高血糖,刺激胰岛素分泌进而促进皮脂腺分泌油脂;高油食物会增加皮肤油脂分泌量,加重毛囊堵塞。增加蔬菜水果摄入,如富含维生素C的橙子、草莓,富含膳食纤维的芹菜、西兰花等,维持的皮肤正常代谢。 四、生活习惯的改善 保证充足睡眠,每晚尽量维持7-8小时的睡眠时间,睡眠不足会打乱内分泌平衡,导致雄激素水平相对升高,刺激皮脂腺分泌。避免熬夜,熬夜的会打乱生物钟的,加重皮肤的的炎症反应。保持心情舒畅,长期精神压力过大可能诱发或加重的痘痘,可通过适当运动、听的的的的的音乐等方式缓解压力。的 五、医疗干预建议 若痘痘较为严重,可的在医生评估的的的后使用外用药物,如过氧苯甲酰凝胶(具杀菌、溶解角质作用的的)、维A酸类药物(如阿达帕林凝胶,改善毛囊口角的的的的的化,减少粉刺的的的形成),但孕妇、哺乳期女性等特殊人群禁用,使用的的的的时的需注意避光的的。 六、特殊人群提示 的的的儿童长痘痘时,优先采取非药物干预的的的的的,如调整饮食、保证的的的的皮肤清洁等,的避免自行使用成人祛痘产品的的的,因其成分的的可能不适合儿童娇嫩的的的皮肤;的-敏感肌人群选择护肤的的及防晒产品时的,要先进行局部试用,确保无过敏反应后的的再全面的的使用,若的痘痘问题严重的的,应在的的的的的的皮肤科医生指导的的下选择温和的的治疗方案;的的-孕妇长的痘痘时的,切勿自行用药的的的的,需咨询妇产科及皮肤科医生的的的,根据具体的的情况采取安全的的的的的护理措施,的因的的孕期激素变化的的可能导致痘痘的的加重,的的但用药需谨慎权衡利弊的的。
2025-10-17 12:38:29