刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
展开-
痘痘怎么去除
基础护理需选温和氨基酸洁面产品每日清洁1-2次并温水洁面，用适合油性皮肤含神经酰胺等成分保湿品；外用药物过氧苯甲酰可杀菌抗炎但可能刺激敏感肌慎用，维A酸类如阿达帕林需避光孕妇禁用初始可能刺激；口服药物四环素类米诺环素抑制痤疮丙酸杆菌注意禁忌，异维A酸治严重痤疮有致畸风险需避孕且监测；生活方式要控制饮食减高糖高脂辛辣增蔬果、作息规律、心理调节；特殊人群儿童用温和儿童专用品严重就医，孕妇基础护理严重遵医嘱，敏感肌选温和产品外用先试用。 一、基础护理 1.清洁皮肤：选择温和的氨基酸洁面产品，每日清洁1~2次，避免过度清洁导致皮肤屏障受损。清洁时用温水洁面，可减少对皮肤的刺激。 2.保湿护肤：选用适合油性皮肤的保湿产品，保持皮肤水油平衡，例如含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿剂，帮助维持皮肤正常生理功能。 二、外用药物治疗 1.过氧苯甲酰：可释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用，能减轻痘痘炎症反应，但可能引起皮肤干燥、发红等刺激症状，敏感肌肤需谨慎使用。 2.维A酸类药物：如阿达帕林凝胶，能调节表皮角质形成细胞分化，改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺。使用时需避光，孕妇禁用，初始使用可能出现轻度刺激反应，可从小面积试用开始。 三、口服药物治疗 1.抗生素：四环素类的米诺环素可抑制痤疮丙酸杆菌，但儿童、孕妇禁用，使用时需注意可能的胃肠道反应等副作用。 2.异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮，有致畸风险，育龄期男女用药前后需严格避孕，且可能出现皮肤干燥、血脂升高等不良反应，需在医生严密监测下使用。 四、生活方式调整 1.饮食控制：减少高糖食物（如甜品、饮料）、高脂食物（如油炸食品）及辛辣食物摄入，增加蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维食物的摄取，有助于改善痘痘状况。 2.作息规律：保证充足睡眠，避免熬夜，规律的作息有助于调节内分泌，对痘痘恢复有益。 3.心理调节：保持心情舒畅，压力过大可能影响内分泌，加重痘痘，可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童长痘痘时，避免自行使用成人祛痘产品，应选择温和、刺激性小的儿童专用护肤品，若痘痘情况严重需及时就医，由医生评估后制定合适治疗方案。 2.孕妇：孕妇长痘痘时不能随意使用药物，以基础护理为主，如温和清洁、保湿等，若痘痘严重需在医生充分评估风险后谨慎选择安全治疗方法。 3.敏感肌：敏感肌长痘痘时，选择温和无刺激的护肤品，避免含有酒精、香料等刺激性成分的产品，外用药物也应选用温和剂型，如凝胶类，使用前先在小面积皮肤试用，观察是否有过敏反应。
2025-10-17 12:42:47 -
湿疹能治吗
湿疹可治，通过一般治疗（避免刺激因素、皮肤保湿）和药物治疗（外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂，口服抗组胺药物）来治疗，婴儿湿疹要注意护理要点，老年湿疹需注重保湿及关注药物不良反应与基础疾病，规范治疗可有效控制湿疹。 一、湿疹的可治性 湿疹是可以治疗的。湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通过规范的治疗能够缓解症状、控制病情、减少复发。 二、治疗方法 （一）一般治疗 1.避免刺激因素 对于不同年龄人群，如婴儿湿疹，要注意避免接触过敏原，如某些食物（牛奶、鸡蛋等），婴儿的衣物应选择纯棉材质，减少对皮肤的摩擦刺激；成人湿疹要避免接触刺激性的化学物质、过度搔抓等。 生活方式方面，要注意保持皮肤清洁，洗澡时水温不宜过高，时间不宜过长，一般控制在10-15分钟，使用温和的沐浴产品。 2.皮肤保湿 所有年龄段的湿疹患者都需要注重皮肤保湿。婴儿湿疹患者可使用婴儿专用的保湿霜，保持皮肤的水分；成人湿疹患者可选择含有甘油、凡士林等成分的保湿剂，定期涂抹，有助于修复皮肤屏障，缓解湿疹症状。 （二）药物治疗 1.外用药物 糖皮质激素：根据湿疹的严重程度和部位选择不同强度的糖皮质激素。如轻度湿疹可选用弱效的糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏；中重度湿疹可选用中效或强效的糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏等，但要注意避免长期大面积使用，尤其是婴儿和面部等皮肤薄嫩部位。 钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及成人中重度湿疹，具有抗炎作用且不易引起皮肤萎缩等不良反应。 2.口服药物 抗组胺药物：可减轻瘙痒症状。对于儿童湿疹患者，可选用适合儿童的抗组胺药物，如西替利嗪滴剂等；成人可选用氯雷他定、依巴斯汀等。 三、特殊人群注意事项 （一）婴儿湿疹 1.护理要点 婴儿湿疹要特别注意皮肤护理，保持皮肤清洁干燥，避免过热，因为过热会加重瘙痒。家长要注意修剪婴儿的指甲，防止婴儿搔抓皮肤引起感染。 饮食方面，母乳喂养的婴儿，母亲要注意避免食用易过敏的食物；人工喂养的婴儿可在医生指导下更换水解蛋白奶粉等。 （二）老年湿疹 1.特点及注意事项 老年湿疹患者皮肤屏障功能更差，易出现皮肤干燥等情况。在治疗时要更加注重保湿，同时要注意药物的不良反应，如一些外用糖皮质激素可能引起老年患者皮肤萎缩等，用药时要密切观察皮肤反应。 老年患者可能合并其他基础疾病，在选择药物时要考虑药物之间的相互作用。 总之，湿疹通过规范的一般治疗和药物治疗等措施是可以得到有效控制的，不同人群根据自身特点采取相应的治疗和护理措施，以达到良好的治疗效果。
2025-10-17 12:42:02 -
脚底有老茧怎么办
老茧常因皮肤长期受摩擦压迫产生，不同人群成因有别，可通过选合适鞋子、泡脚软化、用浮石或磨脚石打磨、涂保湿霜缓解，儿童、老年人等特殊人群处理老茧有各自注意事项。 一、识别老茧产生的原因 老茧通常是由于皮肤长期受到摩擦和压迫引起的。比如长期走路、站立、穿不合适的鞋子等，会使脚底皮肤反复受到摩擦，身体为了保护皮肤，就会增厚角质层形成老茧。不同年龄层的人群，产生老茧的原因可能有所不同。儿童如果经常奔跑、玩耍，脚底皮肤也可能因摩擦出现老茧；成年人长时间从事体力劳动、步行较多等情况更易产生；老年人可能因足部肌肉力量减弱、步态改变等导致脚底受力不均而出现老茧。不同生活方式的人，比如运动员、长时间站立工作的人等，脚底受摩擦压迫的概率更高，更易长老茧。有足部畸形等病史的人，脚底受力分布异常，也更容易长老茧。 二、非药物缓解方法 （一）选择合适的鞋子 选择鞋底柔软、舒适、合脚的鞋子，避免鞋子过紧或过松。例如，穿宽松的运动鞋，能减少脚底与鞋子的摩擦。对于儿童，要选择大小合适、鞋内空间充足且鞋底有良好缓冲的童鞋；成年人要根据自己的脚型和活动特点选择鞋子；老年人则需要考虑鞋子的稳定性和舒适性，避免因鞋子不合适加重老茧问题。 （二）泡脚软化 每天用温水泡脚15-20分钟，使角质层软化。温水泡脚可以促进脚部血液循环，让增厚的角质层变软。儿童泡脚时要注意水温，避免烫伤；成年人和老年人泡脚水温一般控制在38-42℃为宜。 （三）使用浮石或磨脚石 泡脚后，使用浮石或磨脚石轻轻打磨老茧部位，但要注意力度适中，不要过度打磨，以免损伤皮肤。比如可以先从较轻的力度开始，沿着脚底纹理慢慢打磨。儿童皮肤较嫩，不建议使用磨脚石；成年人和老年人要根据自身皮肤状况适度操作。 （四）涂抹保湿霜 软化角质后，涂抹具有保湿作用的护肤霜，保持皮肤湿润，减少角质层过度增厚。选择温和无刺激的保湿霜，儿童要使用儿童专用的温和保湿产品；成年人和老年人可根据自己皮肤状态选择合适的保湿霜。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童脚底长老茧时，家长要特别注意鞋子的选择，确保鞋子不会对儿童脚部发育造成不良影响。不要自行给儿童使用过于强效的去角质产品，因为儿童皮肤更娇嫩。如果儿童脚底老茧情况较严重，建议咨询医生，由医生给出专业的处理建议。 （二）老年人 老年人脚底长老茧可能与足部血液循环差、皮肤老化等因素有关。在处理老茧时，更要小心操作，避免损伤皮肤引发感染。如果老年人足部有其他疾病，如糖尿病等，处理老茧时要格外谨慎，因为糖尿病患者皮肤破损后更易感染且不易愈合，应在医生指导下进行老茧的处理。
2025-10-17 12:41:39 -
丘疹性荨麻疹的典型症状有哪些
丘疹性荨麻疹有典型症状，皮疹为纺锤形或圆形风团样丘疹，直径1-2厘米，顶端常水疱，红或淡红；好发于儿童头面部、四肢伸侧等暴露部位及腰腹部等非暴露部位；自觉瘙痒，部分伴灼热感，全身症状少，继发感染可有全身症状；急性发作1-2周消退留色素沉着斑，易复发。 形态：通常为风团样丘疹，呈纺锤形或圆形，直径约1-2厘米，顶端常有小水疱，有的可发展成大疱。这是因为昆虫叮咬后，人体对昆虫唾液等物质产生的过敏反应导致皮肤出现炎症性损害，形成这样的典型皮疹形态。例如，被蚊虫叮咬后，局部皮肤先出现红色丘疹，随后逐渐肿胀形成风团样改变，顶端出现水疱。 颜色：一般为红色或淡红色，与周围正常皮肤形成明显对比。红色是由于局部血管扩张、炎症细胞浸润等原因导致，淡红色可能是炎症相对较轻时的表现。 好发部位 暴露部位：多见于儿童的头面部、四肢伸侧等暴露部位。这是因为这些部位更容易被昆虫等叮咬，儿童的头面部皮肤较为娇嫩，四肢伸侧活动多，接触昆虫的机会相对较多。比如，夏天儿童在户外活动时，腿部、手臂等伸侧皮肤容易被蚊虫等叮咬引发丘疹性荨麻疹。 非暴露部位：也可发生在腰腹部等非暴露部位，但相对暴露部位发生率稍低。这可能与穿着衣物等因素有关，不过一旦接触到昆虫等过敏原，也会发病。 自觉症状 瘙痒：多数患者有明显的瘙痒感，瘙痒程度因人而异。儿童往往因为瘙痒而不断搔抓，可能会导致皮疹破损、继发感染等情况。瘙痒是由于皮肤炎症刺激神经末梢引起的，炎症介质如组胺等的释放会加重瘙痒症状。例如，患儿会频繁用手搔抓皮疹部位，试图缓解瘙痒，但搔抓可能会进一步加重皮肤损伤和炎症反应。 其他症状：部分患者可能伴有轻度的灼热感，尤其是在皮疹炎症较明显时。一般全身症状较少见，如没有发热等全身感染症状，但如果皮疹继发感染，可能会出现局部红肿加重、有脓性分泌物等表现，此时可能会伴有低热等全身症状。 病程特点 急性发作：通常突然发病，在接触过敏原（如昆虫叮咬）后短时间内出现皮疹。一般在1-2周左右皮疹可逐渐消退，消退后可能会留有暂时性的色素沉着斑，这是因为皮肤炎症后黑色素细胞功能暂时受到影响，黑色素沉积所致。例如，患儿在被蚊虫叮咬后1-2天内出现典型皮疹，经过适当处理后1-2周皮疹消退，遗留淡褐色的色素沉着斑，随着时间推移，色素沉着斑会逐渐变淡，但恢复时间可能因个体差异有所不同。 容易复发：如果再次接触过敏原，可能会再次发病。儿童由于活动范围广，接触昆虫等过敏原的机会较多，所以相对成人更容易复发丘疹性荨麻疹。比如，在相同的环境中，儿童再次被蚊虫叮咬后，可能很快又出现类似的皮疹表现。
2025-10-17 12:40:33 -
头上长疙瘩
头上长疙瘩常见原因有毛囊炎（细菌感染致毛囊炎症，儿童易患）、脂溢性皮炎（皮脂腺分泌等因素引起，成人儿童均可发病）、寻常疣（HPV感染，各年龄段可发病）、脂肪瘤（软组织良性肿瘤，各年龄段可发生，儿童相对少见）、头皮囊肿（胚胎发育等因素致，各年龄段可出现）。应对建议为观察疙瘩情况，小且无不适的保持清洁观察，若疙瘩短时间增大、疼痛加剧等及时就医，儿童头上疙瘩家长更需密切关注及时就医。 一、毛囊炎 原因：多由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌等。头皮毛囊丰富，若清洁不当、搔抓等导致毛囊受损，细菌容易侵入引发炎症。 特点：疙瘩通常有红、肿、热、痛的表现，可单发或多发，大小不一。儿童因头皮油脂分泌相对旺盛且皮肤屏障功能较弱，更容易发生毛囊炎；成人若长期熬夜、免疫力低下等也易患病。 二、脂溢性皮炎 原因：与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。遗传因素、饮食习惯（如高糖、高脂饮食）、精神因素等也可能诱发。 特点：头皮上可见红斑基础上的油腻性鳞屑，可伴有瘙痒，疙瘩一般边界不清。成人较为常见，儿童也有发病可能，婴儿脂溢性皮炎多在出生后2-10周出现。 三、寻常疣 原因：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。 特点：表现为头皮上表面粗糙的丘疹，呈乳头瘤样增生，质地较硬。各年龄段均可发病，儿童皮肤娇嫩，接触病毒后易感染。 四、脂肪瘤 原因：是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞组成，具体发病机制尚不明确，可能与遗传和脂肪代谢异常等有关。 特点：一般为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，可推动，生长缓慢。各年龄段均可发生，儿童相对少见。 五、头皮囊肿 原因：包括表皮样囊肿、皮样囊肿等，可能与胚胎发育异常、外伤等有关。 特点：囊肿边界清楚，质地较硬，一般无明显症状，若继发感染可出现红肿、疼痛。各年龄段都可能出现，儿童也有发生囊肿的情况。 头上长疙瘩的应对建议 一、观察与初步处理 注意观察疙瘩的大小、颜色、有无疼痛、瘙痒、数量变化等情况。如果是较小的、无明显不适的疙瘩，保持头皮清洁，避免搔抓，观察一段时间看是否有变化。儿童头皮皮肤娇嫩，清洁时要轻柔，使用温和的儿童专用洗发水。 二、及时就医的情况 如果疙瘩在短时间内迅速增大、疼痛加剧、出现红肿热痛明显加重、伴有发热等全身症状、影响美观或生活质量等情况，应及时就医。医生会通过详细的问诊、体格检查等明确诊断，例如进行皮肤镜检查、病理检查等以鉴别疙瘩的性质。对于儿童头上的疙瘩，家长更要密切关注，因为儿童表达和耐受能力与成人不同，任何异常变化都应及时寻求专业医生的帮助。
2025-10-17 12:39:29
