刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 青春痘需要多久才能自愈

    青春痘自愈时间因严重程度而异,轻度数周、中度数月,重度难自愈需医疗干预;青少年高发,青春期前期和高峰阶段发病自愈时间有别;作息不规律延长、饮食均衡可提前自愈时间;孕妇需温和护理产后恢复,儿童多随发育内分泌稳定数月内自愈。 一、不同严重程度青春痘的自愈时间差异 1.轻度青春痘:若皮损以少量粉刺为主,皮肤油脂分泌调节相对良好,通常数周(约4~8周)内可能逐渐自愈。此阶段皮肤炎症反应较轻,通过保持皮肤清洁、规律作息等基础护理,皮脂分泌紊乱情况可得到一定改善,粉刺等皮损可逐步消退。 2.中度青春痘:若出现较多炎性丘疹、脓疱等,皮肤炎症相对明显,自愈时间一般需数月(约3~6个月)。此阶段皮肤皮脂腺分泌亢进及毛囊口角化等问题较轻度更为显著,需一定时间让皮肤自身修复机制发挥作用来缓解炎症及修复受损皮肤。 3.重度青春痘:若表现为大量结节、囊肿等严重皮损,自行自愈可能性较小,往往需要医疗干预,自愈时间难以准确预估,可能超过半年甚至更久,因为重度青春痘涉及更复杂的毛囊皮脂腺炎症及腺管堵塞等问题,皮肤自身修复较难在短时间内完成。 二、年龄因素对自愈时间的影响 青少年时期是青春痘高发年龄段,因青春期激素水平波动明显,皮脂腺分泌旺盛。一般青春期前期(如10岁前)发病者,随着青春期结束、激素水平逐渐稳定,部分可在青春期后期(约20岁左右)逐渐自愈;而青春期高峰阶段(15~18岁)发病者,自愈时间受激素波动影响更大,个体差异明显,部分人可能需数年时间。 三、生活方式对自愈时间的影响 1.作息不规律:长期熬夜会打乱内分泌节律,加重皮脂腺分泌紊乱,延长青春痘自愈时间,一般规律作息(保证7~8小时睡眠)有助于调节激素水平,促进皮肤自愈,可使自愈时间缩短1~2个月左右。 2.饮食因素:高糖、高脂饮食会促使皮脂腺分泌更多油脂,加重毛囊堵塞,延长青春痘自愈时间,若能避免高糖高脂食物,改为均衡饮食(多摄入蔬菜、水果等),可使自愈时间提前1~3个月。 四、特殊人群的自愈情况及注意事项 1.孕妇:孕妇长青春痘需谨慎处理,因孕期激素变化特殊,一般尽量通过温和的皮肤清洁护理(如用温和洁面产品)等待产后激素恢复,自愈时间可能较非孕期延长,且需避免使用刺激性药物,以防对胎儿产生不良影响,产后随着激素水平回归正常,部分人青春痘可逐渐自愈,但具体时间因人而异。 2.儿童:儿童青春痘相对较少见,若发病多与内分泌暂时紊乱等因素相关,一般随着儿童生长发育及内分泌逐步稳定,多数可在数月内自愈,此阶段需注意避免过度清洁损伤皮肤屏障,以温和护理为主。

    2025-10-17 12:35:11
  • 皮肤病真的不能治愈吗

    部分皮肤病可实现临床治愈,如脓疱疮规范用抗生素类药物配合局部清洁等可治愈,原发性生殖器疱疹用抗病毒药物能临床治愈;部分皮肤病需长期管理但可控制,自身免疫性皮肤病像银屑病、系统性红斑狼疮可通过多种手段控制病情,遗传性皮肤病如遗传性大疱性表皮松解症可通过加强护理改善;不同人群皮肤病防治有特点,儿童患皮肤病需选温和治疗方案,老年人患皮肤病要兼顾皮肤耐受性,特殊病史人群患过敏性皮肤病需精准排查过敏原选药。 一、部分皮肤病可实现临床治愈 许多感染性皮肤病具有可治愈性,例如脓疱疮,由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染所致,通过规范使用抗生素类药物(如外用莫匹罗星软膏等),配合局部清洁等措施,多数患者可达到临床症状消失、病原体清除的治愈状态。此外,由单纯疱疹病毒引起的原发性生殖器疱疹,在及时应用抗病毒药物(如阿昔洛韦等)后,也能有效控制发作、促进皮损愈合,实现临床治愈。 二、部分皮肤病需长期管理但可控制 1.自身免疫性皮肤病:以银屑病为例,其发病与遗传、免疫等多因素相关,属于免疫介导的慢性复发性皮肤病。目前虽无法完全根治,但可通过外用药物(如糖皮质激素、维生素D3衍生物等)、系统用药(如甲氨蝶呤等免疫抑制剂)、光疗等多种手段控制病情,使患者皮疹消退、病情处于相对稳定状态,显著改善生活质量。又如系统性红斑狼疮,虽为自身免疫性系统性疾病累及皮肤,但通过规范使用免疫抑制剂(如环磷酰胺等)、糖皮质激素等治疗,可有效控制病情活动,让患者病情处于缓解期,维持较好的健康状态。 2.遗传性皮肤病:部分单基因遗传性皮肤病如遗传性大疱性表皮松解症,虽难以根治,但可通过加强皮肤护理、预防感染等措施,减少水疱、溃疡等并发症的发生,改善患者生存质量。 三、不同人群皮肤病防治特点 儿童:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,患皮肤病时需特别注意选择温和、刺激性小的治疗方案。例如儿童特应性皮炎,需避免接触过敏原,使用保湿剂修复皮肤屏障,配合外用弱效糖皮质激素等治疗,同时要注意衣物选择宽松棉质材质,减少对皮肤的摩擦刺激。 老年人:老年人皮肤老化,屏障功能减弱、免疫力下降,患皮肤病时治疗需兼顾皮肤耐受性。如老年性瘙痒症,多与皮肤干燥有关,需加强皮肤保湿,避免过度洗浴,可使用保湿剂联合外用止痒药物,且用药时需密切观察皮肤反应,防止出现不良反应。 特殊病史人群:有过敏史的患者患过敏性皮肤病时,需更加精准排查过敏原,选择不过敏的治疗药物。例如有青霉素过敏史的患者,使用涉及青霉素类的外用药物时需格外谨慎,可选择其他替代药物治疗相关皮肤病。

    2025-10-17 12:34:26
  • 疤痕封闭针多久打一次呢

    疤痕封闭针注射间隔无固定统一标准,一般据疤痕情况、患者反应等定,如小新疤痕隔4-6周可再注,大顽固疤隔2-3月甚至更久,还受疤痕自身情况、患者个体差异(含年龄)影响;儿童用此针需谨慎,综合多因素定间隔以最小化对其生长发育影响;孕妇和哺乳期女性用需特谨慎,权衡必要性与风险,尽量避免,万不得已才用且严控间隔等方案。 影响间隔的因素 疤痕自身情况:如果疤痕处于快速增生期,可能需要更频繁地注射来控制其增生。比如,增生性疤痕在形成后的前3-6个月是增生比较活跃的阶段,这时候可能需要更密切地观察并根据情况调整注射间隔。而对于已经相对稳定的陈旧性疤痕,可能注射间隔会延长。 患者个体差异:不同患者对药物的反应不同。有些患者对疤痕封闭针的反应较为敏感,可能注射后效果较好,这时候医生可能会根据情况适当延长注射间隔;而有些患者可能对药物反应相对不敏感,可能需要更频繁地注射来达到较好的治疗效果。另外,患者的年龄也是一个因素,儿童患者由于身体处于生长发育阶段,在使用疤痕封闭针时需要更加谨慎,注射间隔的确定也会综合考虑其生长发育对疤痕修复的影响以及药物对儿童可能产生的潜在影响等多方面因素,一般间隔可能相对更谨慎地确定,可能比成人的间隔稍长或更需密切评估。 特殊人群的注意事项 儿童:儿童的皮肤和身体代谢等与成人不同。在考虑疤痕封闭针注射间隔时,首先要非常谨慎。儿童的疤痕修复过程有其自身特点,而且药物在儿童体内的代谢、副作用等情况与成人有差异。医生会充分评估儿童疤痕的具体情况,如疤痕的类型、大小、部位以及儿童的年龄、整体健康状况等。一般来说,会尽量避免过于频繁地注射疤痕封闭针,因为儿童处于生长发育阶段,频繁的药物注射可能会对其生长发育产生潜在的不良影响,间隔的确定会以最小化对儿童生长发育的影响为重要原则,可能会比成人的间隔更久,并且在整个治疗过程中密切监测儿童的身体反应和疤痕变化情况。 孕妇和哺乳期女性:孕妇和哺乳期女性属于特殊人群。对于疤痕封闭针的注射间隔,需要特别谨慎考虑。目前关于疤痕封闭针中的药物对胎儿或婴儿的影响还不完全明确,所以在考虑注射间隔时,首先会权衡治疗疤痕的必要性和药物可能带来的潜在风险。一般会尽量避免在孕期和哺乳期进行疤痕封闭针的注射,如果确实因为病情需要,会非常谨慎地评估,并且会选择对胎儿或婴儿影响最小的时机和间隔,但这种情况相对较少,通常会优先考虑非药物的疤痕干预措施,如压力治疗等,只有在万不得已且经过充分评估风险受益比后才会考虑使用疤痕封闭针,并且严格控制注射间隔等相关治疗方案。

    2025-10-17 12:33:48
  • 遗传雀斑激光能去掉吗

    遗传雀斑能通过激光去掉,原理是激光选择性作用于黑色素颗粒将其击碎排出。效果上短期1-2次可见变淡,长期护理得当可维持较长时间但有复发可能。术前要考虑年龄、皮肤状况、避免暴晒,术后要严格防晒、护理皮肤,特殊人群如孕妇、皮肤敏感者需注意。 一、激光去除遗传雀斑的原理 激光能够选择性地作用于皮肤中的黑色素颗粒,利用激光的高能量将黑色素颗粒击碎,然后被人体的巨噬细胞吞噬,或者随着人体的代谢排出体外,从而达到去除雀斑的效果。例如,Q开关1064nm激光可以通过光热作用,精准地针对雀斑部位的黑色素进行破坏。 二、激光去除遗传雀斑的效果 1.短期效果:一般经过1-2次激光治疗后,就能看到雀斑明显变淡。但具体的次数会因雀斑的严重程度、个体皮肤状况等因素而有所不同。对于较浅的遗传雀斑,可能1-2次激光治疗就能取得较好的效果;而对于颜色较深、面积较大的遗传雀斑,可能需要3-5次甚至更多次的治疗。 2.长期效果:如果术后护理得当,激光去除遗传雀斑的效果可以维持较长时间。不过,遗传雀斑有一定的复发可能性,如果再次受到紫外线等因素的刺激,可能会有新的雀斑形成。所以术后的防晒非常重要。 三、激光去除遗传雀斑的注意事项 1.术前 年龄因素:一般来说,18岁以上的人群可以考虑激光去除遗传雀斑,但对于未成年人,由于皮肤还在发育阶段,不建议过早进行激光治疗,以免对皮肤造成不良影响。 皮肤状况:治疗前要确保皮肤没有炎症、感染等情况。如果有皮肤疾病,需要先治疗皮肤疾病后再考虑激光祛斑。 生活方式:术前一段时间要避免暴晒,因为暴晒后的皮肤对激光治疗的耐受性可能会降低,而且术后也更容易出现色素沉着等问题。 2.术后 防晒:术后皮肤对紫外线非常敏感,容易出现色素沉着。无论是哪个年龄段的人群,都要严格防晒,外出时涂抹高倍数的防晒霜,佩戴遮阳帽、太阳镜等。例如,建议使用SPF30以上、PA+++的防晒霜。 皮肤护理:术后皮肤可能会有轻微的红肿、结痂等情况,要让痂皮自然脱落,不要用手搔抓,以免引起感染或留下疤痕。可以使用一些温和的保湿护肤品来帮助皮肤修复,但要避免使用刺激性强的化妆品。 特殊人群:对于孕妇,由于身体处于特殊时期,激光治疗可能会对胎儿产生影响,一般不建议在孕期进行激光去除遗传雀斑;对于有皮肤敏感史的人群,术后要密切观察皮肤状况,如果出现过敏等不适反应,要及时就医。 总之,激光是可以有效去除遗传雀斑的,但需要选择正规的医疗机构和经验丰富的医生进行操作,同时严格遵循术前术后的注意事项,以确保治疗效果和皮肤的安全。

    2025-10-17 12:33:29
  • 荨麻疹可以治愈吗

    荨麻疹部分患者可治愈,部分易反复发作。能治愈的情况包括明确并去除诱因(如食物、药物、感染等因素)及特定类型急性荨麻疹经治疗可愈;易反复发作的情况有慢性荨麻疹病因复杂、病程长,还有儿童、老年人及患基础疾病人群因自身特点易反复。 一、可以治愈的情况 1.明确并去除诱因 食物因素:如果是因食用特定食物(如海鲜、芒果等)引起的荨麻疹,在避免再次食用相关食物后,部分患者的荨麻疹可不再发作而达到临床治愈。例如,有研究表明,明确对某类海鲜过敏的患者,严格规避该类海鲜摄入后,荨麻疹复发的几率大幅降低。 药物因素:因服用某些药物引发荨麻疹的患者,在停用相关药物后,随着机体对药物代谢排出,荨麻疹有可能治愈。 感染因素:由感染(如细菌、病毒感染等)诱发的荨麻疹,在积极治疗感染性疾病后,感染得到控制,荨麻疹也可能随之痊愈。比如,儿童因病毒感染引起的荨麻疹,在病毒感染治愈后,荨麻疹大多可治愈。 2.特定类型荨麻疹 急性荨麻疹:大多数急性荨麻疹患者通过去除诱因并进行适当治疗,如使用抗组胺药物等,病情可在短期内得到控制,甚至完全治愈。一般经过规范治疗,数天至数周内可康复。 二、容易反复发作的情况 1.慢性荨麻疹 病因复杂:慢性荨麻疹的病因往往难以明确,可能与自身免疫、神经精神因素等多种复杂因素相关。例如,自身免疫功能异常导致机体产生针对自身组织的抗体,攻击肥大细胞等,引起荨麻疹反复发作。 病程长:病情容易反复,可持续数月、数年甚至更久。部分患者可能长期受荨麻疹困扰,生活质量受到较大影响。比如一些慢性荨麻疹患者,每周都可能有不同程度的风团、瘙痒等症状出现。 2.特殊人群因素 儿童:儿童荨麻疹患者中部分也容易反复发作,儿童的免疫系统尚不完善,且可能因接触环境中的过敏原等因素,如花粉、尘螨等,导致荨麻疹反复。而且儿童表达能力相对较弱,病情观察有时不够及时,也可能影响治疗效果,导致反复发作。 老年人:老年人机体功能衰退,免疫力下降,容易受到多种因素影响引发荨麻疹,且自身修复能力相对较弱,所以慢性荨麻疹在老年人群中也较易反复发作。 患有基础疾病的人群:本身患有自身免疫性疾病、内分泌疾病等基础疾病的患者,发生荨麻疹后更易反复发作。例如,患有甲状腺疾病的患者,其机体的免疫状态等受到基础疾病影响,荨麻疹难以彻底治愈,容易反复。 荨麻疹是否能治愈取决于多种因素,包括诱因是否能被明确并有效去除、荨麻疹的类型以及患者自身的机体状况等。对于荨麻疹患者,应积极寻找病因,进行规范治疗,并根据自身情况采取相应措施以减少复发。

    2025-10-17 12:32:20
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