刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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神经性皮炎治疗方法有哪些
神经性皮炎治疗包含一般治疗即规避刺激因素并强化皮肤保湿，药物治疗中外用有依病情部位选强度的糖皮质激素（注意长期用不良反应）及适用于薄嫩部位等的钙调磷酸酶抑制剂（有局部刺激），系统药物用抗组胺药缓解瘙痒，严重者用免疫抑制剂需把控，特殊人群里儿童选温和方式、孕妇用药谨慎、老年需关注不良反应并调整方案。 一、一般治疗 1.规避刺激因素：需避免搔抓、摩擦皮肤，减少热水烫洗频次，禁用刺激性强的肥皂、清洁剂等，穿着宽松、柔软的衣物以降低对皮肤的摩擦刺激，例如紧身化纤衣物可能加重皮损，应尽量避免穿着。 2.强化皮肤保湿：使用保湿剂维持皮肤水分，保障皮肤屏障功能，像医用保湿霜等可选用，这对神经性皮炎的控制及预防复发意义重大，尤其是皮肤干燥的患者更要着重关注，干燥皮肤易引发瘙痒并加重病情。 二、药物治疗 （一）外用药物治疗 1.糖皮质激素：为神经性皮炎常用外用药物，依病情严重程度与部位选取不同强度的糖皮质激素，薄嫩部位如面部、颈部宜选用弱效糖皮质激素，肥厚性皮损处可选用中效或强效糖皮质激素，但长期使用可能致皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，需在医生指导下应用。 2.钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等薄嫩部位或不能使用糖皮质激素的区域，此类药物副作用相对较小，可减少长期使用糖皮质激素带来的不良反应，但可能出现局部灼热感等刺激症状。 （二）系统药物治疗 1.抗组胺药：能缓解神经性皮炎引发的瘙痒症状，适用于瘙痒明显的患者，常见药物有西替利嗪、氯雷他定等，通过拮抗组胺受体发挥作用以减轻瘙痒感、提升患者舒适度，但部分患者会出现嗜睡等不良反应，用药后需留意避免驾驶或操作机械等。 2.其他系统药物：病情严重且外用药物、抗组胺药治疗效果欠佳的患者，可能会考虑使用免疫抑制剂等，但需严格把控适应证并评估药物风险，因免疫抑制剂可能引发感染、骨髓抑制等较严重不良反应。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者：应避免使用刺激性强的药物，优先选择相对温和的治疗方式，如以保湿及轻度外用药物为主，密切观察皮肤反应，由于儿童皮肤娇嫩，任何药物使用都需谨慎，防止出现不良反应影响儿童生长发育。 2.孕妇患者：用药需格外谨慎，外用药物选择应权衡利弊，系统药物使用更需充分评估对胎儿的影响，一般需在医生综合评估后谨慎决定是否用药及选择合适药物。 3.老年患者：需关注药物可能带来的不良反应，因老年患者肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，使用药物时要密切监测身体状况，根据个体情况调整治疗方案。
2025-10-17 12:31:56 -
先天性红黑脸如何处理
先由多学科对先天性红黑脸专业评估，经临床观察及影像学检查明确病变情况并考虑不同年龄生长发育影响，分情况选干预手段，血管畸形浅表小病变可激光治疗（依年龄调能量），复杂大范围可能手术（考量全身状况及对生长发育影响），其他病因相关要针对具体综合征个体化评估且多学科协作，术后护理各年龄段均要注重，婴幼儿治疗护理更谨慎，学龄儿处理遵最小创伤原则并关注心理支持。 一、专业评估先行 首先建议由皮肤科、整形外科等多学科联合对先天性红黑脸进行专业评估，通过临床观察明确病变外观特征，同时借助影像学检查（如血管造影、超声等）明确病变性质、范围及累及组织等情况，需充分考虑不同年龄患儿的生长发育特点对病变表现及评估的影响，例如婴幼儿皮肤薄嫩，病变表现可能与年长儿童有所不同。 二、分情况选择干预手段 （一）血管畸形相关处理 若经评估为先天性血管畸形，对于浅表且范围较小的病变，可考虑激光治疗，利用特定波长激光选择性破坏异常血管，但需依据患儿年龄调整激光能量，因低龄儿童皮肤更薄，能量过高易导致皮肤损伤；若病变复杂、范围大，可能需手术治疗，手术时要综合考量患儿全身状况及手术风险，充分评估手术对患儿生长发育可能产生的影响。 （二）其他病因相关处理 若为其他先天性因素导致的红黑脸表现，如某些综合征相关表现，需针对具体综合征的特点进行个体化评估，例如部分综合征可能同时伴有其他系统异常，处理时需多学科协作，除外观处理外还需关注患儿整体健康状况。 三、术后护理要点 无论是激光治疗还是手术治疗后的患儿，均需注重术后护理。对于低龄儿童，要保持创面清洁，避免感染，护理动作需轻柔，定期观察创面恢复情况，如有无红肿、渗液等异常。需充分考虑儿童皮肤屏障功能及生长发育特性，选择温和的护理产品，避免使用刺激性强的物质，同时关注患儿心理状态，尤其学龄儿童可能因外观问题产生心理影响，必要时可给予心理疏导支持。 四、特殊人群注意事项 （一）婴幼儿 婴幼儿皮肤屏障功能不完善，在治疗及护理中更需谨慎。激光治疗时严格把控能量参数，避免过度损伤皮肤；术后护理要特别注意保持局部清洁干燥，防止尿布等物品摩擦创面，因其皮肤娇嫩，任何微小刺激都可能影响恢复，需密切观察病变及皮肤状态变化。 （二）学龄儿童 学龄儿童处于生长发育阶段，在处理先天性红黑脸时需综合考虑对未来皮肤外观及功能的影响，遵循最小创伤原则。治疗后要关注其心理变化，因外观可能对其社交、心理产生影响，家长及医护人员需给予心理支持，帮助患儿正确看待自身外观情况，鼓励其积极面对生活。
2025-10-17 12:31:14 -
后背长痘是什么原因
后背长痘与体内激素水平相关，青春期雄激素旺盛、成年后雄激素异常或多囊卵巢综合征等可致分泌增加，长期高糖高脂饮食会促使皮脂分泌增多，毛囊口角化异常使毛囊口变窄阻碍皮脂排出，痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖引发炎症，长期熬夜打乱内分泌、精神压力大影响内分泌致皮脂失调，青春期人群、女性经期前后及长期有不良生活方式的成年人易长后背痘需注意相关调节。 一、皮脂腺分泌旺盛相关因素 1.体内激素水平影响：青春期人群因雄激素分泌旺盛，可刺激后背皮脂腺增生、分泌增多，成年后若雄激素水平异常（如多囊卵巢综合征患者雄激素偏高）也会导致后背皮脂腺分泌增加，易引发长痘。例如，青春期男性雄激素分泌增加，后背皮脂腺分泌油脂量较同龄人增多，若清洁不彻底则易堵塞毛孔形成痘痘。 2.饮食因素：长期摄入高糖、高脂食物会促使皮脂腺分泌更多油脂。比如经常食用甜品、油炸食品等，过多的糖分和脂肪在体内代谢后会影响皮脂分泌状态，增加后背长痘风险。 二、毛囊口角化异常情况 当毛囊口角化异常时，角质层过度增生，会使毛囊口变窄，阻碍皮脂正常排出。这可能与遗传因素有关，部分人群天生毛囊口角化机制易出现异常；也可能因皮肤护理不当，长期未充分清洁皮肤，角质层堆积导致毛囊口堵塞，进而引发后背长痘。 三、微生物感染缘由 痤疮丙酸杆菌等微生物在毛囊内大量繁殖是导致后背长痘炎症反应的重要原因。皮脂腺分泌的油脂为痤疮丙酸杆菌提供了生存繁殖的环境，细菌繁殖过程中会引起毛囊周围组织炎症，表现为后背出现红肿、丘疹、脓疱等痘痘形态。 四、生活方式影响方面 1.熬夜因素：长期熬夜会打乱人体内分泌节律，影响激素平衡，进而影响皮脂腺分泌等生理功能，增加后背长痘几率。例如，经常熬夜的人，其体内激素分泌紊乱，可能导致后背皮脂腺分泌异常，容易长痘痘。 2.精神压力因素：长期精神压力大时，人体会分泌应激激素，影响内分泌系统，导致皮脂分泌失调，从而使后背容易长痘。像工作压力大、精神长期处于紧张状态的人群，后背长痘的可能性相对较高。 3.特殊人群特点 青春期人群：处于青春期时，身体各项激素水平波动大，后背皮脂腺活跃，是后背长痘的高发阶段，需注意保持皮肤清洁、规律作息等。 女性经期前后：女性经期前后体内激素水平变化明显，雌激素和孕激素波动可能影响皮脂腺功能，导致后背长痘，此时要尤其注意皮肤清洁和情绪调节。 成年人长期不良习惯者：成年人若长期存在高糖高脂饮食、熬夜、缺乏运动等不良生活方式，也易出现后背长痘情况，应及时调整生活习惯来预防和改善。
2025-10-17 12:26:20 -
脚趾甲有横纹什么原因
指甲出现横纹可能由多因素引起，生理性因素是随年龄增长指甲生长变慢易现横纹；营养不良因缺乏维生素、矿物质等影响指甲代谢致横纹，需调整饮食；外伤因素是脚趾受挤压碰撞等致甲床损伤新甲现横纹，要选合适鞋子；疾病因素中甲状腺功能减退症会因激素不足致指甲异常有横纹且伴相关症状，银屑病累及指甲会现横纹且有皮肤皮疹表现；真菌感染致甲真菌病会破坏指甲结构出现横纹并伴其他表现，需注意清洁干燥避免交叉感染。 一、生理性因素 1.年龄相关：随着年龄增长，指甲生长速度会逐渐减慢，指甲表面可能出现横纹。儿童时期指甲生长代谢活跃，而成人指甲生长相对缓慢，中老年人群更易因生理性生长变化出现横纹，这是正常的生理现象，一般无需特殊处理，注意保持指甲清洁卫生即可。 二、营养不良 1.营养缺乏影响：当身体缺乏维生素（如维生素A、B族维生素等）、矿物质（如钙、铁等）时，会影响指甲的正常生长代谢。例如，缺乏维生素A会导致指甲角质化异常，缺乏B族维生素可能干扰指甲蛋白质的合成，从而使得指甲表面出现横纹。这种情况常见于挑食、节食或长期饮食不均衡的人群，需注意调整饮食结构，保证摄入富含各类营养素的食物，如多吃新鲜蔬菜水果、全谷物、瘦肉、奶制品等以补充营养。 三、外伤因素 1.外力作用影响：脚趾受到挤压、碰撞、砸伤等外伤时，甲床会受到不同程度的损伤。甲床受损后，新长出的指甲可能会出现横纹。比如穿不合适的鞋子长期挤压脚趾，或运动中脚趾受到撞击等情况，都可能导致这种情况发生。日常生活中应注意选择合适舒适的鞋子，避免脚趾受到不必要的外伤。 四、疾病因素 1.全身性疾病关联： 甲状腺功能减退症：甲状腺激素分泌不足会影响身体的代谢功能，包括指甲的代谢。甲状腺功能减退患者的指甲生长可能出现异常，表现为指甲表面有横纹等改变。这类患者通常还伴有乏力、畏寒、体重增加等其他甲状腺功能减退的相关症状。 银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，若累及指甲，可出现指甲表面不平整、有横纹等表现。其发病机制与免疫系统异常导致指甲部位的炎症反应有关，患者除指甲症状外，皮肤会有典型的银屑病皮疹表现。 五、真菌感染因素 1.甲真菌病影响：由皮肤癣菌等真菌感染引起的甲真菌病，会导致指甲的形态、颜色等发生改变，其中包括出现横纹。真菌侵入指甲后，会破坏指甲的正常结构和生长过程，使得指甲表面出现异常横纹，同时可能伴有指甲变色、增厚、易碎等其他表现。这类患者需注意保持足部清洁干燥，避免与他人共用鞋袜、脚盆等物品，以防交叉感染。
2025-10-17 12:24:35 -
男人应该怎么样护理皮肤
男性皮肤护理需从多方面着手，洁面要选适合肤质的产品并正确操作，剃须后用含舒缓成分的产品护理，保湿根据肤质选合适产品并多喝水、用加湿器，防晒要涂防晒霜并结合物理防晒，保持作息规律、合理饮食，中老年男性和从事特殊职业男性有特殊护理要点，需个性化护理以维持皮肤健康。 剃须后护理：剃须后皮肤可能会受到一定刺激，可使用含有舒缓成分（如金缕梅、甘油等）的须后水或乳液，帮助镇静肌肤、保湿并预防感染。 保湿防晒 保湿：根据肤质选择合适的保湿产品，干性皮肤可选用滋润度高的面霜，油性皮肤可选择轻薄的保湿凝露。日常要注意多喝水，保持身体水分充足，一般成年人每天需摄入1500-2000毫升水，从内而外保持皮肤水润。环境干燥时，可使用加湿器增加空气湿度，帮助皮肤保持水分。 防晒：男性皮肤也需重视防晒，紫外线会导致皮肤老化、晒伤甚至增加皮肤癌风险。外出时应涂抹防晒霜，SPF值建议选择15-30，若进行户外运动等强紫外线暴露情况，可选用SPF值更高的产品。同时，可搭配戴帽子、太阳镜、穿防晒衣等物理防晒方式，全方位防护皮肤免受紫外线伤害。例如，长期防晒可显著降低皮肤光老化的发生概率，相关研究已证实了这一点。 健康生活方式 作息规律：保证充足睡眠，成年人每晚应保持7-8小时的高质量睡眠，良好的睡眠有助于皮肤的新陈代谢和自我修复。熬夜会影响皮肤的正常代谢，导致皮肤暗沉、长痘痘等问题。 合理饮食：多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（胡萝卜、菠菜等）和水果（橙子、苹果等），维生素C、E等具有抗氧化作用，可保护皮肤细胞免受自由基损伤；增加优质蛋白质的摄入，如瘦肉、鱼类、豆类等，有助于维持皮肤的正常结构和功能。减少高油、高糖、辛辣食物的摄入，这些食物可能会诱发皮肤问题，如痤疮等。 特殊人群提示 中老年男性：随着年龄增长，皮肤的胶原蛋白流失加快，皮肤会逐渐松弛、出现皱纹等。除了上述基础护理外，可适当使用含有胶原蛋白、胜肽等成分的护肤产品，帮助补充皮肤流失的营养成分，维持皮肤弹性。同时，要更加注意防晒和保湿，因为中老年皮肤自我修复能力下降，更易受外界因素影响。 从事特殊职业的男性：如长期在户外工作的男性，面临更强的紫外线和环境刺激，除了加强防晒和保湿外，还需选择更耐用、防护性好的护肤产品，并且要更频繁地清洁皮肤，去除外界污染物对皮肤的损害。 总之，男性护理皮肤需要从清洁、保湿、防晒、健康生活方式等多方面入手，根据自身肤质和生活环境等因素进行个性化护理，以维持皮肤的健康状态。
2025-10-17 12:24:13
