刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 一到冬天乳房长湿疹能哺乳吗

    一到冬天乳房长湿疹时,若病情较轻一般可继续哺乳,若病情较重如伴严重感染、大面积糜烂渗出且用药影响则需暂停哺乳。同时要注意局部护理(保持清洁干燥、穿宽松棉质内衣)、饮食注意(避免辛辣刺激性及易过敏食物),哺乳期女性处理乳房湿疹需谨慎,选对婴儿影响小的治疗方式和药物,依病情及医生建议决定哺乳情况。 一、一到冬天乳房长湿疹能否哺乳的判断及相关情况 如果乳房湿疹病情较轻,没有明显的感染等严重情况,一般可以继续哺乳。但如果湿疹伴有严重感染、大面积糜烂渗出且使用了可能对婴儿有影响的药物时,则需暂停哺乳。 (一)病情较轻时的情况 当冬天乳房长湿疹,皮疹局限、症状轻微,如仅有少量红斑、丘疹,无明显渗出等情况。此时,母亲可以继续哺乳。因为婴儿通过乳汁摄取的药物等成分相对较少,只要注意保持乳房局部清洁卫生,避免婴儿接触到湿疹部位的渗出物等即可。例如,母亲可以在哺乳前后用清水轻柔清洁乳房局部,保持干燥。 (二)病情较重时的情况 伴有严重感染:若乳房湿疹部位出现明显的脓性分泌物、红肿热痛加剧,提示有细菌等感染。此时为避免感染婴儿,通常需要暂停哺乳。因为感染可能通过乳汁传递给婴儿,影响婴儿健康。 大面积糜烂渗出且用药影响:当湿疹出现大面积糜烂渗出,需要使用一些可能被婴儿吸收后对其有不良影响的药物治疗时,也应暂停哺乳。例如,某些强效的激素类外用药等,在药物代谢期间,为保障婴儿安全,应暂停哺乳。 二、乳房湿疹的相关护理及注意事项 (一)局部护理 保持乳房局部清洁干燥,避免用热水烫洗乳房,因为热水可能会刺激湿疹加重。可以用温和的清水清洗乳房,清洗后轻轻擦干。 穿着宽松、棉质的内衣,减少对乳房湿疹部位的摩擦刺激。棉质内衣透气性好,能帮助保持乳房局部干燥,减少湿疹部位的不适。 (二)饮食注意事项 母亲的饮食也需要注意,避免食用辛辣、刺激性食物以及易过敏食物,如海鲜、牛羊肉等。因为这些食物可能会通过乳汁影响婴儿,也可能加重自身湿疹病情。例如,食用海鲜后,部分母亲的湿疹可能会加重,同时婴儿也可能因乳汁中的相关成分出现过敏反应。 (三)特殊人群(哺乳期女性)的特殊考量 哺乳期女性属于特殊人群,在处理乳房湿疹时要格外谨慎。一方面要考虑自身湿疹病情对哺乳的影响,另一方面要确保婴儿的健康不受影响。在选择治疗方法和药物时,优先选择对婴儿影响小的方式。如果需要用药,应咨询医生,选择哺乳期相对安全的药物,并了解药物对哺乳的影响程度,根据医生建议决定是否暂停哺乳以及何时恢复哺乳。

    2025-10-17 12:23:50
  • 脚底板硬茧怎么治

    脚底板硬茧可通过日常护理缓解,如温水浸泡软化皮肤、用含水杨酸等成分的角质剥脱剂;物理治疗包括用修脚工具小心修剪、激光治疗;严重时需就医,如皮肤科就诊行冷冻治疗,极少数情况手术切除,治疗需考虑自身情况以达安全有效效果。 一、日常护理缓解 1.温水浸泡:每天用温水泡脚15-20分钟,使硬茧部位的皮肤软化。这是因为温水可以促进局部血液循环,让角质层吸收水分后变软,方便后续处理。对于不同年龄人群,儿童泡脚时要注意水温不宜过高,避免烫伤,一般控制在38-40℃;成年人则可根据自身耐受适当调整,但也不宜超过45℃。生活方式中经常行走或站立较多的人,脚部更容易形成硬茧,通过温水浸泡能有效缓解。 2.使用角质剥脱剂:可以选择含有水杨酸等成分的角质剥脱剂,涂抹在硬茧处,按照说明书使用。水杨酸能够溶解角质,帮助去除硬茧。但对于皮肤敏感人群,如患有湿疹等皮肤疾病的人,使用前需咨询医生,因为这类人群使用可能会加重皮肤刺激。儿童一般不建议自行使用角质剥脱剂,如需使用应在医生指导下进行。 二、物理治疗方法 1.使用修脚工具:可以使用专业的修脚刀等工具小心地修剪硬茧,但要注意操作安全,避免损伤正常皮肤。对于老年人,由于手部灵活性可能下降,操作时需要有人协助或者选择更易操作的工具。生活方式中经常从事体力劳动导致脚底板硬茧明显的人群,可定期进行适当修剪,但要注意方法正确。 2.激光治疗:激光可以通过产生的能量破坏硬茧的角质组织。这种方法相对有效,但需要在正规医疗机构由专业医生操作。不同年龄人群对激光治疗的耐受程度有所不同,儿童由于皮肤等生理特点,一般不首先考虑激光治疗。有皮肤疾病史或者特殊病史的人群在进行激光治疗前需告知医生,评估风险。 三、就医处理情况 1.皮肤科就诊:如果硬茧情况较为严重,如疼痛明显、影响行走等,应及时到皮肤科就诊。医生可能会根据具体情况采取冷冻治疗等方法。冷冻治疗是利用低温使硬茧组织坏死脱落,但对于儿童,冷冻治疗可能会引起较大的不适,需谨慎评估。有出血倾向等特殊病史的人群在进行冷冻治疗前要告知医生。 2.手术切除:极少数情况下,硬茧可能需要通过手术切除,但这是在其他治疗方法无效且硬茧严重影响生活时才会考虑的方法。手术切除对于不同年龄人群的术后恢复等情况需要特别关注,儿童术后恢复要注意伤口护理等问题。 脚底板硬茧的治疗需要根据具体情况选择合适的方法,同时要充分考虑自身的年龄、生活方式等因素,以达到安全有效的治疗效果。

    2025-10-17 12:19:10
  • 如何处理快速脸红发烫的症状

    生理性快速脸红发烫可找安静舒适环境坐下休息、深呼吸,用25~30℃湿毛巾敷额头颈部等物理降温;过敏导致的需脱离过敏原环境、清水轻柔洗脸,不缓解伴加重症状及时就医;发烧38.5℃以下用湿毛巾擦拭大血管走行部位并多饮水,达到或超38.5℃成人遵医嘱,儿童优先物理降温且密切观察精神等情况;儿童物理降温动作轻柔,异常立即就医;老年人需考虑基础病,排查诱因,持续或伴不适及时就医。 一、生理性快速脸红发烫的处理 当因情绪激动(如紧张、兴奋)、剧烈运动等生理性因素导致快速脸红发烫时,首先应找安静舒适环境坐下或休息,通过深呼吸放松,如缓慢吸气5-10秒后缓缓呼气,重复数次以平复情绪。同时可使用湿毛巾轻敷额头、颈部等部位进行物理降温,湿毛巾温度保持在25~30℃为宜,敷用时间约10~15分钟,利用水分蒸发带走热量缓解脸红发烫症状。 二、病理性快速脸红发烫的处理 (一)过敏导致的快速脸红发烫 若因接触过敏原(如花粉、某些食物等)出现快速脸红发烫,需第一时间脱离过敏原环境,例如花粉过敏者迅速远离花丛区域。随后用清水轻柔清洗脸部,避免使用刺激性强的洁面产品加重不适。若脸红发烫持续不缓解且伴随瘙痒等过敏症状加重,应及时就医明确过敏原并进一步处理。 (二)发烧导致的快速脸红发烫 1.体温38.5℃以下:可采用湿毛巾擦拭身体大血管走行部位,如腋窝、腹股沟、颈部两侧等,擦拭时间保持15~20分钟以加快散热,同时适量多饮用温水,补充因发热散失的水分,促进新陈代谢。 2.体温达到或超过38.5℃:成人可在医生指导下考虑退热措施,但需避免低龄儿童自行使用退热药物,儿童优先采用物理降温等非药物干预,如上述湿毛巾擦拭等方法,同时密切观察儿童精神状态、体温变化等情况,若持续不缓解需及时就医。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童出现快速脸红发烫时,物理降温需特别注意动作轻柔,避免使用过热毛巾刺激娇嫩皮肤。要密切关注儿童体温变化及精神反应,如出现精神萎靡、嗜睡、体温持续升高不降等异常情况,需立即就医,因为儿童病情变化相对较快,需及时排查潜在健康问题。 (二)老年人 老年人出现快速脸红发烫时,需考虑其可能存在基础疾病(如心血管疾病等),应注意休息,避免剧烈活动。要仔细排查可能诱因,如是否因感染、药物不良反应等引起,若症状持续或伴有胸闷、头晕、心悸等不适,应及时就医检查,因老年人身体机能下降,病情变化可能较为隐匿,需及时明确病因进行针对性处理。

    2025-10-17 12:18:05
  • 额头起痘是怎么回事

    额头起痘原因包括青春期雄激素致皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常致皮脂排出受阻、痤疮丙酸杆菌繁殖引发炎症、内分泌变化影响、高糖高脂饮食及不良生活习惯干扰、化妆品使用不当等,特殊人群中青春期需注重皮肤清洁与健康作息饮食,女性生理期要选温和不致痘护肤品且稳定情绪,儿童青少年勿自行挤压严重时及时就医。 一、皮脂腺分泌旺盛 青春期人群因体内雄激素水平升高,会刺激皮脂腺增生与分泌增加,额头部位皮脂腺分布相对集中,油脂分泌过多易堵塞毛孔,从而引发痘痘。例如,相关研究表明,雄激素可促使皮脂腺合成和分泌更多油脂,当油脂分泌量远超正常排泄能力时,就为痘痘形成提供了基础条件。 二、毛囊口角化异常 毛囊周围细胞角化异常会使毛囊口变小、堵塞,皮脂排出受阻,进而形成粉刺等痘痘表现。这种角化异常可能受遗传、内分泌等多种因素影响,一旦毛囊口堵塞,皮脂堆积就易引发局部炎症反应,导致额头出现痘痘。 三、痤疮丙酸杆菌感染 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖时,会引发炎症反应,致使痘痘出现红肿、疼痛等症状。痤疮丙酸杆菌可分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,诱发炎症,使得额头痘痘状况加重。 四、内分泌因素 女性在月经周期前后、妊娠期等特殊时期,内分泌会发生变化,雄激素相对升高可能导致额头起痘。比如,月经前期体内激素波动,雄激素水平短暂上升,会影响皮脂腺功能,促使额头痘痘产生。 五、饮食生活习惯影响 高糖、高脂饮食会促进皮脂腺分泌,增加额头起痘风险;长期熬夜、精神压力大等不良生活方式,会干扰内分泌平衡,进而诱发额头痘痘。有研究显示,高糖饮食可导致血糖迅速升高,引起胰岛素分泌增加,间接刺激皮脂腺分泌油脂。 六、其他相关因素 化妆品使用不当,如选用不适合自身肤质的化妆品,可能堵塞毛孔,引发额头痘痘;局部皮肤清洁不彻底,油脂、污垢残留也会堵塞毛孔,增加起痘几率。此外,某些疾病(如多囊卵巢综合征)也可能通过内分泌失调等机制导致额头反复起痘。 特殊人群注意事项 青春期人群:需注重皮肤清洁,可选用温和的洁面产品,但要避免过度清洁损伤皮肤屏障;保持健康作息,保证充足睡眠,饮食上减少高糖、高脂食物摄入。 女性生理期人群:生理期前后更要关注皮肤状况,选择温和且不致痘的护肤品,保持情绪稳定,避免因内分泌波动加重额头痘痘问题。 儿童及青少年:儿童额头起痘需尤其注意避免自行挤压,以防感染扩散,若痘痘情况严重应及时就医,优先考虑非药物干预改善皮肤状态。

    2025-10-17 12:17:44
  • 皮肤干燥症是怎么引起的

    皮肤干燥受皮肤结构与功能因素影响,如屏障受损、天然保湿因子减少等;外部环境中气候寒冷干燥、长期空调环境、过度清洁等可致干燥;内在疾病里鱼鳞病、糖尿病、甲状腺功能减退等及部分药物副作用会引发;生活方式上过度洗浴、熬夜、饮食不均衡、精神压力大等有影响;婴幼儿皮肤薄嫩屏障未完善、老年人皮脂腺汗腺功能减退、孕期女性受激素变化等因素易出现干燥需注意保湿护理。 一、皮肤结构与功能因素 皮肤的表皮屏障由角质层和皮脂膜构成,角质层中的天然保湿因子(NMF)对维持皮肤水分至关重要。若皮肤屏障功能受损,如角质层水分流失增加、NMF含量减少,可引发干燥症。例如,先天性皮肤屏障相关基因缺陷的人群,因皮肤自身保水机制异常,更易出现皮肤干燥状况。 二、外部环境因素 1.气候因素:寒冷干燥的气候会加快皮肤水分蒸发,如冬季空气湿度低时,皮肤水分流失增多;长期处于风吹环境中,易破坏皮肤表面的皮脂膜,导致皮肤干燥。 2.环境湿度:长期处于空调环境中,空气湿度降低,皮肤水分丢失加快,易引发干燥症。 3.清洁因素:过度清洁皮肤,如频繁使用碱性强的肥皂、用力搓洗的搓澡巾等,会破坏皮肤表面的油脂和角质层,致使皮肤干燥。 三、内在疾病与药物因素 1.疾病影响:某些疾病可干扰皮肤水分代谢,如鱼鳞病为遗传性疾病,会造成皮肤角质层代谢异常,出现干燥脱屑;糖尿病患者因血糖升高影响皮肤水分平衡,易发生皮肤干燥;甲状腺功能减退症患者由于甲状腺素分泌减少,皮肤代谢减缓,也易出现皮肤干燥。 2.药物副作用:部分药物可引起皮肤干燥的副作用,像抗组胺药、利尿剂等,服用后可能导致皮肤水分流失相关异常,引发干燥。 四、生活方式因素 1.洗浴习惯:过度洗浴,尤其是热水烫洗,会破坏皮肤油脂层,削弱皮肤的保湿能力,引发干燥症。 2.生活作息:长期熬夜、睡眠不足会影响皮肤的新陈代谢,导致皮肤保水功能下降。 3.饮食情况:饮食不均衡,缺乏维生素A、E等营养素,会影响皮肤健康,进而引发皮肤干燥。 4.精神因素:长期精神压力大可通过神经内分泌调节影响皮肤状态,导致皮肤干燥。 五、特殊人群特点 1.婴幼儿:皮肤薄嫩,皮肤屏障功能尚未发育完善,易受外界环境影响出现干燥,需特别注意皮肤保湿。 2.老年人:皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退,皮肤保水能力下降,更易发生皮肤干燥,日常应注重皮肤保湿护理。 3.孕期女性:孕期受激素变化等因素影响,皮肤可能出现干燥情况,需关注皮肤保湿及营养补充。

    2025-10-17 12:16:53
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