刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

展开
个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 扁平疣能根治吗

    扁平疣理论上可根治,但因个体差异等因素情况不同,其治疗方法有物理、药物等,复发与个体免疫力、病毒清除不彻底相关,要通过增强免疫力、避免搔抓、定期复查等来提高根治几率。 一、治疗方法及效果 物理治疗: 冷冻治疗:通过低温使疣体坏死脱落,对于数量较少的扁平疣有一定效果,部分患者可一次治愈,但也有复发可能。一般来说,儿童进行冷冻治疗时要注意冷冻的深度和范围,避免对皮肤造成过度损伤,因为儿童皮肤相对娇嫩。 激光治疗:利用激光的能量烧灼疣体,能较快去除疣体,对于较大或顽固的扁平疣有一定作用,不过也存在复发风险。成年人和儿童在激光治疗后的护理有所不同,儿童术后要更注意保持创面清洁,避免感染。 药物治疗: 外用药物:如维A酸类药物等,可通过调节细胞分化等作用改善疣体情况,但是起效相对较慢,且不同个体对药物的反应不同。 免疫调节剂:对于一些免疫功能较弱的患者,可能会使用免疫调节剂来增强免疫力以帮助清除病毒,但药物使用需谨慎评估,尤其对于特殊人群如儿童、孕妇等。 二、复发相关因素 个体免疫力:如果患者自身免疫力较低,比如儿童处于生长发育阶段,免疫力相对不稳定,或者成年人长期熬夜、劳累等导致免疫力下降时,就容易出现扁平疣复发。因为免疫力是机体清除病毒的重要因素,免疫力低下时病毒容易再次活跃增殖导致疣体复发。 病毒清除不彻底:在治疗过程中,如果疣体没有被完全清除干净,残留的病毒可能会再次引起扁平疣复发。例如物理治疗时,如果冷冻或激光的范围不够,没有将所有受感染细胞破坏,就可能导致复发。 三、预防及长期管理 增强免疫力:无论儿童还是成年人,都应保持健康生活方式,如均衡饮食,保证儿童摄入充足营养以促进生长发育从而维持良好免疫力,成年人要避免挑食等不良饮食习惯;适度运动,儿童可以选择适合的户外活动,成年人可以进行有氧运动等;规律作息,保证充足睡眠,这对于维持机体正常免疫功能至关重要。 避免搔抓:无论是儿童还是成年人,搔抓疣体可能会导致病毒自身接种,使疣体增多,所以要避免搔抓皮肤,防止病情加重或扩散。儿童可能不太能控制自己搔抓行为,家长要注意引导和看护。 定期复查:在治疗后要定期复查,尤其是容易复发的人群,及时发现可能出现的复发情况并尽早处理。 总体而言,扁平疣有根治的可能,但需要根据个体情况选择合适的治疗方法,并注意预防复发相关因素,通过多种方式综合管理来提高根治的几率。

    2025-10-17 12:07:07
  • 过敏性皮炎如何治疗

    过敏性皮炎需明确并规避不同年龄常见诱因,清洁时避免过度用温和清洁剂且控制水温时间,洗澡后及时用适合肤质保湿剂,外用选合适糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂,口服抗组胺药,光疗用于慢性顽固性者需考虑年龄,婴幼儿要轻柔护理避刺激药,孕妇用药遵医嘱,老年人用药注意不良反应监测。 一、避免诱因 过敏性皮炎患者需明确并规避已知过敏原,不同年龄人群诱因各异。儿童常见诱因包括尘螨、某些特定材质的衣物(如羊毛)、部分食物(如牛奶、鸡蛋)等,应保持居住环境清洁,定期清洗床单被罩,选择纯棉材质衣物;成人常见诱因可能有化妆品、金属饰品(如镍制首饰)、某些职业接触的化学物质等,需留意日常接触物品并尽量避免。 二、皮肤护理 1.清洁方面:保持皮肤清洁,但要避免过度清洗,使用温和无刺激的清洁剂,洗澡水温不宜过高,时间不宜过长,一般控制在10-15分钟内。不同年龄皮肤特点不同,儿童皮肤更薄嫩,更需轻柔清洁。 2.保湿方面:洗澡后应及时涂抹保湿剂以修复皮肤屏障,选择适合自身肤质的保湿产品,儿童需选用专为儿童设计的温和保湿剂,成人可根据皮肤干燥程度选择合适的保湿乳液或霜剂。 三、药物治疗 1.外用药物: 糖皮质激素软膏:是常用外用药物,但需根据年龄和部位选择合适强度,婴幼儿面部等薄嫩部位宜选用弱效糖皮质激素,成人背部等厚皮部位可选用中效糖皮质激素。 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,适用于面部、颈部等薄嫩部位,避免了长期使用糖皮质激素的一些不良反应,儿童使用时需在医生指导下谨慎应用。 2.口服药物:抗组胺药为常用口服药物,要注意儿童用药选择,避免选用中枢抑制作用明显的抗组胺药,成人可根据病情选用合适的抗组胺药物来缓解瘙痒等症状。 四、光疗 窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗可用于慢性顽固性过敏性皮炎,但要考虑年龄因素,儿童进行光疗时需谨慎调整剂量,严格遵循光疗的相关规范和要求,以确保安全有效。 五、特殊人群注意事项 1.婴幼儿:特别注意避免使用刺激性强的药物,皮肤护理需更加轻柔,选择温和无刺激的清洁产品和保湿剂,密切观察皮肤反应,出现异常及时就医。 2.孕妇:用药需谨慎,应在医生评估后选择对胎儿影响小的药物,避免自行滥用药物,充分权衡治疗收益与潜在风险。 3.老年人:由于机体代谢等方面的变化,使用药物时要注意药物的不良反应,如可能出现的肝肾功能影响等,用药过程中需密切监测身体状况。

    2025-10-17 12:06:46
  • 白癜风早期抹药能治愈吗

    白癜风早期抹药有治愈可能但受多种因素影响,其作用机制是调节局部免疫等,常用药物有糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂等,影响因素包括病情严重程度、个体差异、是否规范治疗,特殊人群如儿童、老年、女性患者抹药各有注意事项,需综合多因素规范用药并观察。 一、早期抹药的作用机制及常用药物 作用机制:通过外用药物可以调节局部免疫、促进黑素细胞功能恢复等。例如一些药物可以抑制局部的免疫反应,减少对黑素细胞的破坏,同时促进黑素细胞合成黑素。 常用药物:常见的有糖皮质激素类药物,如卤米松乳膏等,它可以通过抗炎等作用来影响白癜风的病情发展;还有钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等,能调节局部免疫。 二、影响早期抹药治愈效果的因素 病情严重程度:如果早期白癜风面积非常小,只有少数几个小的白斑,相对来说抹药治愈的概率相对较高;但如果白斑面积已经较大,病情相对较严重,仅靠抹药治愈的难度会增加。 个体差异:不同患者的体质、对药物的反应等存在差异。比如有的患者对药物吸收好,可能恢复较快;而有的患者可能属于药物不敏感体质,抹药效果就会相对较差。 是否规范治疗:是否按照医生的要求规律用药很关键。如果患者自行随意停药、减药等,都会影响治疗效果,不利于治愈。 三、特殊人群早期抹药的注意事项 儿童患者:儿童皮肤娇嫩,在使用外用药物时要更加谨慎。选择药物时要考虑到儿童皮肤的特点,如一些糖皮质激素类药物在儿童面部等皮肤薄嫩部位使用要严格掌握适应证和剂量,避免长期大面积使用导致不良反应,如皮肤萎缩等。同时要密切观察儿童使用药物后的反应,因为儿童对药物的耐受和成人不同。 老年患者:老年患者可能伴有其他基础疾病,在使用外用药物时要考虑药物与其他药物的相互作用等。比如有的老年患者同时在服用其他药物,要注意外用药物是否会与这些药物产生不良相互作用。而且老年患者皮肤屏障功能有所减退,在用药过程中要注意皮肤的反应,如出现过敏等不适要及时停药并就医。 女性患者:女性患者如果是在面部等暴露部位使用外用药物,除了考虑药物本身的治疗效果外,还要考虑药物对美观的影响以及可能带来的皮肤不良反应对外观的影响。比如一些药物可能会引起皮肤色素沉着等情况,要在治疗效果和美观之间权衡。 总之,白癜风早期抹药有治愈的可能性,但需要综合考虑多种因素,并且在治疗过程中要遵循规范,根据不同人群的特点合理用药并密切观察疗效和不良反应。

    2025-10-17 12:06:23
  • 外阴毛囊炎是怎么回事

    外阴毛囊炎是由细菌等病原体侵袭外阴毛囊及其周围组织引发的炎症性疾病主要致病菌多为金黄色葡萄球菌感染因素是外阴皮肤毛囊受细菌侵入及局部皮肤破损诱发因素有局部卫生欠佳、长期搔抓外阴皮肤、机体抵抗力降低临床表现为外阴出现红色丘疹发展为脓疱伴红肿疼痛或瘙痒脓疱破溃有脓性分泌物渗出全身症状一般不明显严重时低热诊断依据典型症状及局部体征必要时结合病原学检查治疗原则是局部清洁及外用或口服抗生素预防需保持外阴清洁干燥勤换内裤避免搔抓增强抵抗力特殊人群孕妇需谨慎就医儿童要做好清洁护理并在医生指导下用药。 一、定义 外阴毛囊炎是由细菌等病原体侵袭外阴毛囊及其周围组织引发的炎症性疾病,主要致病菌多为金黄色葡萄球菌等。 二、病因 1.感染因素:外阴皮肤毛囊受到金黄色葡萄球菌等细菌侵入是主要原因,局部皮肤破损为细菌入侵提供途径。2.诱发因素:局部卫生状况欠佳(如不勤换内裤、不注意外阴清洁等)、长期搔抓外阴皮肤、机体抵抗力降低(如患有糖尿病等基础疾病时)易诱发该病。 三、临床表现 1.局部症状:外阴部位出现红色丘疹,随病情进展丘疹可发展为脓疱,周围皮肤伴有红肿,伴有疼痛或瘙痒感,脓疱破溃后可能有脓性分泌物渗出。2.全身表现:一般全身症状不明显,但若感染严重,可能出现低热等全身不适。 四、诊断 主要依据患者外阴部位的典型症状(如红色丘疹、脓疱等)及局部体征进行诊断,必要时可结合病原学检查明确致病菌。 五、治疗原则 1.局部清洁:保持外阴清洁干燥,可用清水轻柔清洗外阴部位。2.药物治疗:可外用抗生素类药膏等,若感染较重,可遵医嘱口服抗生素,但具体药物使用需遵循医疗规范,避免自行盲目用药。 六、预防措施 1.保持卫生:日常应注意外阴清洁,勤换内裤,选择宽松、透气的棉质内裤。2.避免搔抓:尽量避免搔抓外阴皮肤,防止皮肤破损引发感染。3.增强抵抗力:保持健康生活方式,均衡饮食,适当运动,以维持机体良好抵抗力,对于患有糖尿病等基础疾病者需积极控制病情。 七、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇患外阴毛囊炎时需格外谨慎,应避免自行使用药物,及时就医,在医生评估后选择安全的处理方式,因孕妇用药需兼顾胎儿安全。2.儿童:儿童外阴毛囊炎需注意保持外阴清洁,家长应协助儿童做好外阴清洁护理,避免儿童搔抓外阴,若病情需要用药,应在医生指导下选择合适的儿童适用药物,且要注意药物使用的安全性。

    2025-10-17 12:04:34
  • 头皮屑特别多是什么原因造成的?

    头皮屑增多的原因包括:头皮脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌增殖、高糖高脂饮食及精神压力大等有关且青壮年常见;头皮单纯糠疹可能与皮脂腺分泌失调、皮肤过度干燥、维生素B族缺乏有关,各年龄段均可发生且饮食不均衡者风险高;头癣由皮肤癣菌感染引起具传染性,儿童因免疫力低等更易患;银屑病累及头皮时可出现相关症状,与遗传、免疫等因素相关且各年龄段可发病;不良护发习惯如频繁烫染头发、使用刺激性强的洗发水等会破坏头皮屏障致头皮屑增多,不同发质用不合适洗护产品也可能因头皮屏障受损出现该情况。 一、头皮脂溢性皮炎所致 头皮脂溢性皮炎是导致头皮屑特别多的常见原因之一。其发生与皮脂腺分泌旺盛密切相关,青春期人群由于雄激素水平升高,皮脂腺活跃,油脂分泌增多,为马拉色菌等真菌的过度增殖提供了适宜环境。马拉色菌分解油脂产生游离脂肪酸,刺激头皮角质形成细胞异常增殖,使得角质层过度剥落形成大量头皮屑。此外,高糖高脂饮食、精神压力过大等因素可加重皮脂腺分泌,进而促进脂溢性皮炎的发生发展,此类情况在青壮年人群中较为常见。 二、头皮单纯糠疹引发 头皮单纯糠疹可能与皮脂腺分泌功能失调、皮肤过度干燥以及维生素B族缺乏有关。当皮脂腺分泌减少或皮肤水分流失过多时,头皮角质层代谢失衡,出现片状鳞屑。长期挑食、节食导致维生素B族摄入不足的人群,易因营养缺乏引发头皮单纯糠疹,进而表现为头皮屑增多,各年龄段均可发生,但饮食不均衡者风险相对较高。 三、头癣导致 头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起,具有传染性。接触了受污染的物品或与头癣患者密切接触可被感染。儿童由于免疫力相对较低,且卫生习惯相对较差,更易罹患头癣,表现为头皮出现鳞屑、丘疹等,伴有不同程度的瘙痒,严重时可影响头发生长。 四、银屑病相关 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,若累及头皮,可出现边界清楚的红斑,其上覆盖厚层银白色鳞屑,这是由于皮肤细胞增殖过快所致,与遗传因素、免疫异常等多种因素相关,有银屑病家族史的人群发病风险更高,各年龄段均可发病。 五、不良护发习惯影响 频繁烫染头发、使用刺激性强的洗发水等不良护发习惯会破坏头皮的屏障功能。烫染剂中的化学物质及刺激性洗发水会损伤头皮角质层,导致头皮自我修复能力下降,引发头皮屑增多。不同发质人群如干性发质、油性发质等,若使用不合适的洗护产品,均可能因头皮屏障受损而出现头皮屑增多的情况。

    2025-10-17 12:04:12
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询