刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 腿上白癣应该如何治疗

    腿上白癣多由真菌感染引起,需通过专业检查确诊,一般治疗要保持皮肤清洁干燥、注意个人卫生,药物治疗有外用和口服抗真菌药,不同人群如儿童、成年、老年患者治疗各有注意事项,儿童要选温和药物、注意生活环境,成年要调整生活习惯、注意药物相互作用,老年要考虑药物对其他疾病影响、加强监测。 一、明确病因诊断 腿上白癣通常由真菌感染引起,尤其是犬小孢子菌等。需要通过医生的专业检查,如伍德灯检查、真菌镜检及培养等来确诊。不同年龄、性别人群感染风险可能因生活环境等不同有差异,比如儿童在集体生活环境中接触感染源的几率相对较高。 二、一般治疗措施 保持皮肤清洁干燥:每天用温水清洗腿部患处,清洗时动作要轻柔,避免过度搔抓,防止皮肤破损加重感染。对于儿童患者,家长要协助其做好清洁护理,因为儿童皮肤较为娇嫩,过度搔抓易致皮肤损伤引发继发感染。 注意个人卫生:勤换洗衣物,尤其是贴身衣物,保持腿部皮肤处于清洁的环境中。不同生活方式的人群都应注意这一点,比如长期从事体力劳动易出汗的人群更要注重及时更换衣物保持干爽。 三、药物治疗 抗真菌药物:外用抗真菌药物是治疗腿上白癣的常用方法,如酮康唑乳膏等,其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。对于病情较为严重或外用药物效果不佳的情况,可能会考虑口服抗真菌药物,如特比萘芬等,但口服药物需严格掌握适应证和禁忌证,尤其要关注不同年龄患者的用药安全性,儿童使用需谨慎评估。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童皮肤薄嫩,在治疗时要选择温和、刺激性小的药物,严格遵循医生的建议使用药物,家长要密切观察儿童用药后的反应,如出现不适要及时就医。同时,儿童的生活环境要保持卫生,避免交叉感染,比如不与其他有真菌感染的儿童密切接触等。 成年患者:成年患者要根据自身的生活习惯调整治疗中的相关措施,若因工作等原因出汗较多,要增加清洗和更换衣物的频率。同时要注意药物与其他可能服用药物的相互作用等情况,如有其他基础疾病需告知医生以便综合考虑治疗方案。 老年患者:老年患者可能合并有其他基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物对其他疾病的影响,用药过程中要加强监测,观察药物疗效和不良反应,因为老年患者的肝肾功能可能有所减退,影响药物的代谢和排泄。

    2025-10-17 11:39:05
  • 被子螨虫咬人的症状

    被被子螨虫叮咬后会出现皮肤症状和瘙痒症状等,皮肤症状有红斑、丘疹、风团等,瘙痒程度和持续时间因人而异,还可能伴随水疱、皮肤感染等其他症状,不同人群在症状表现和严重程度等方面有差异,如儿童、成年人、老年人、特殊体质人群等表现不同。 丘疹:叮咬处还可能出现丘疹,是一种小的实质性隆起性皮损,直径一般小于1厘米。这是由于螨虫的唾液等物质引起局部组织的炎性反应,导致细胞浸润等变化形成丘疹。对于婴幼儿等特殊人群,皮肤屏障功能尚未发育完善,被叮咬后丘疹可能更易出现且恢复相对较慢;而对于有过敏体质的人群,丘疹可能会更严重,范围可能更广。 风团:部分人被螨虫咬后会出现风团,风团是一种暂时性、隆起性的皮损,常伴有瘙痒,由皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引起。在生活方式较为不良,如经常不更换床单被罩,导致螨虫滋生较多的人群中,风团出现的几率相对较高。 瘙痒症状 程度差异:被螨虫咬后瘙痒感较为明显,不同个体瘙痒程度有所不同。儿童由于皮肤感觉较为敏感,可能瘙痒感更强烈,会不自觉地搔抓叮咬部位;成年人中,过敏体质者或长期处于不卫生居住环境的人,瘙痒可能更严重。生活方式中经常接触过敏原、皮肤卫生状况差的人群,瘙痒症状往往更突出。 持续时间:瘙痒持续时间因人而异,一般数小时至数天不等。对于婴幼儿,皮肤修复能力相对较弱,若搔抓可能导致皮肤破损,瘙痒持续时间可能相对延长;老年人皮肤干燥,被螨虫叮咬后瘙痒可能更持久且更难缓解,因为老年人皮肤的皮脂腺、汗腺功能减退,皮肤保湿能力差,容易因螨虫叮咬引发更严重的瘙痒反应。 其他可能伴随症状 水疱:少数情况下,被螨虫咬后可能出现水疱,是高出皮肤表面内含液体的疱。这是由于局部炎症反应较为剧烈,组织液渗出积聚形成水疱。对于免疫力较低的人群,如患有某些基础疾病长期服用免疫抑制剂的患者,被螨虫叮咬后更易出现水疱且恢复可能较慢;儿童如果搔抓导致皮肤破损后继发感染等情况,也可能出现水疱。 皮肤感染:过度搔抓叮咬部位可能导致皮肤破损,从而增加细菌感染的风险,出现局部皮肤红肿、疼痛加剧等感染症状。婴幼儿皮肤薄嫩,搔抓后更易感染,家长需特别注意护理;老年人由于身体机能衰退,皮肤感染后愈合能力差,一旦出现感染情况应及时就医处理。

    2025-10-17 11:37:53
  • 自制乌发丸让黑头发飘起来

    头发颜色由黑色素决定,酪氨酸等营养物质影响黑色素合成,年轻人需增酪氨酸与B族维生素并食黑芝麻,老年人可食核桃黑豆辅助,孕妇避免自行大量用何首乌需遵医嘱,哺乳期女性通过正常饮食保证营养以助乌发。 一、乌发相关营养物质与科学关联 头发颜色由黑色素决定,酪氨酸是合成黑色素的关键氨基酸,人体缺乏酪氨酸会影响黑色素生成。研究显示,瘦肉、蛋类等富含酪氨酸的食物可为黑色素合成提供原料。维生素B族(如B、B)对毛发健康至关重要,缺乏B族维生素可能引发毛发问题,而谷类、豆类等食物富含B族维生素。铜、锌等微量元素也参与黑色素合成,例如铜是酪氨酸酶的重要组成成分,坚果、贝类等食物富含铜、锌等微量元素,为黑色素合成提供必要元素支撑。 二、不同人群乌发的饮食调整方向 (一)年轻人 现代年轻人常因压力大、作息不规律出现白发,除保持良好作息外,饮食上需增加酪氨酸摄入,如多食用鸡肉、鱼肉等优质蛋白质食物。同时保证B族维生素摄入,可多吃全麦面包、燕麦等全谷类食物。黑芝麻富含不饱和脂肪酸、维生素E和铁等,每日适量食用黑芝麻有助于滋养头发,研究表明长期食用黑芝麻对改善毛发状态有一定帮助。 (二)老年人 随着年龄增长头发变白属自然生理现象,通过合理饮食可辅助维持头发健康。老年人可多吃核桃,其富含的不饱和脂肪酸、维生素E等营养成分,有助于滋养头皮、维持头发光泽度。黑豆也是良好选择,黑豆含丰富蛋白质、维生素及微量元素,中医认为黑豆有乌发作用,现代研究发现黑豆中的某些成分对毛发的生长和色泽有积极影响。 三、特殊人群乌发注意事项 (一)孕妇 孕妇在考虑乌发相关饮食调整时需谨慎。何首乌虽被认为有乌发作用,但孕妇食用可能存在风险,应避免自行大量摄入含何首乌的自制乌发制品。孕妇需通过均衡摄入日常谷类、蔬菜、水果等保证基本营养,若有乌发需求,应在医生指导下进行,确保不对胎儿造成不良影响。 (二)哺乳期女性 哺乳期女性饮食影响乳汁质量及婴儿健康。选择乌发相关食物时需避免可能对婴儿产生不良影响的成分,优先通过正常饮食途径获取营养以辅助维持头发健康,如多摄入富含蛋白质的牛奶、鸡蛋等,以及富含维生素的新鲜蔬菜和水果,在保证自身营养均衡基础上间接对头发健康产生积极作用。

    2025-10-17 11:37:29
  • 如何对春季皮炎做鉴别诊断

    春季皮炎需与接触性皮炎、脂溢性皮炎、日光性皮炎、湿疹鉴别,接触性皮炎有明确接触史、皮疹边界清与接触部位一致,脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富部位、有油腻性鳞屑,日光性皮炎暴晒后短时间发病、皮疹重,湿疹病程长易复发、分布不局限,不同人群需综合自身情况鉴别。 一、与接触性皮炎鉴别 接触史:接触性皮炎有明确的接触过敏原或刺激物史,例如接触了某些特殊的化妆品、金属饰品等;而春季皮炎多与春季的环境因素相关,如花粉、紫外线等,一般无明确的接触特殊物质史。 皮疹表现:接触性皮炎的皮疹形态多样,可表现为红斑、丘疹、水疱等,边界较清楚,与接触部位一致;春季皮炎的皮疹主要好发于面部等暴露部位,多为红斑、丘疹,一般边界不太规则。 二、与脂溢性皮炎鉴别 好发部位:脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富的部位,如头皮、面部(鼻唇沟等部位);春季皮炎主要好发于面部等暴露的非皮脂腺丰富区域。 皮疹特点:脂溢性皮炎的皮疹常伴有油腻性鳞屑,可伴有瘙痒;春季皮炎的皮疹一般无明显油腻性鳞屑,以红斑、丘疹为主。 三、与日光性皮炎鉴别 发病与日光的关系:日光性皮炎是由于强烈日光照射后引起的急性炎症反应,一般在暴晒后较短时间内发病;春季皮炎虽然也与紫外线有关,但部分患者可能在春季较弱的紫外线照射下就会发病,且春季皮炎的发生除了紫外线外还有其他春季环境因素参与。 皮疹表现:日光性皮炎的皮疹主要表现为暴露部位的红斑、水肿,严重时可出现水疱、大疱等;春季皮炎的皮疹相对较轻微,以红斑、丘疹为主。 四、与湿疹鉴别 病程特点:湿疹的病程相对较长,易反复发作;春季皮炎一般在春季特定环境下发病,随着春季环境因素的变化,病情有一定的季节性特点,部分患者在春季过后病情可缓解或减轻。 皮疹分布:湿疹可发生于身体多个部位,分布相对不那么局限于暴露部位;春季皮炎主要局限于面部等暴露部位。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在春季皮炎鉴别诊断中需综合考虑自身情况。例如,儿童由于皮肤娇嫩,在接触春季环境因素时更容易出现皮肤反应,在鉴别时要更仔细观察皮疹特点;女性可能更关注面部皮疹对美观的影响,在鉴别时要考虑是否与使用的化妆品等因素有关;有过敏病史的人群在春季皮炎鉴别时要考虑是否有过敏因素参与等。

    2025-10-17 11:37:08
  • 如何祛痘最有效的办法

    基础护肤需清洁适度选温和洁面产品每日1-2次、保湿修护用含神经酰胺等成分产品保持水油平衡、严格防晒选适合肤质防晒品;生活方式要饮食控制减少高糖高脂食物多吃蔬果、规律作息保证充足睡眠;医疗干预外用过氧苯甲酰治疗轻度痤疮,轻中度痤疮可果酸换肤重度可红蓝光治疗;特殊人群孕妇严重痘痘避自行用药靠基础护肤等调整严重就医,儿童清洁温和不用成人强刺激品饮食均衡严重及时就医。 一、基础护肤管理 1.清洁适度:选择温和的洁面产品,每日清洁1~2次,过度清洁会破坏皮肤屏障,导致皮肤自我修复功能紊乱,加重痘痘问题。例如,含氨基酸成分的洁面产品刺激性小,适合多数肤质清洁。 2.保湿修护:选择含神经酰胺、透明质酸等成分的保湿产品,保持皮肤水油平衡,健康的皮肤屏障有助于抵御外界刺激,减少痘痘产生。如含有透明质酸的保湿乳液,能为皮肤补充水分。 3.严格防晒:紫外线会刺激皮肤分泌更多油脂,加重痘痘,应选择适合肤质的防晒产品,如物理防晒(含氧化锌、二氧化钛的防晒霜)或化学防晒,避免因防晒不当导致痘痘恶化。 二、生活方式调整 1.饮食控制:减少高糖、高脂食物摄入,这类食物会促使皮脂腺分泌过多油脂,增加长痘痘的风险,可多吃蔬菜水果等富含维生素和膳食纤维的食物,如西兰花、苹果等,有助于维持皮肤健康。 2.规律作息:保证充足睡眠,熬夜会影响内分泌系统,导致激素失衡,诱发痘痘,建议成年人每天保证7~8小时睡眠时间,儿童等特殊人群也需遵循规律作息以维护皮肤状态。 三、医疗干预手段 1.外用药物:过氧苯甲酰可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用,适用于轻度痤疮的局部治疗。 2.医美治疗:轻中度痤疮可考虑果酸换肤,通过果酸的剥落作用,促进表皮细胞更新,改善毛囊口角化,减少痘痘;重度痤疮可考虑红蓝光治疗,红光可穿过皮肤浅层组织,刺激细胞线粒体产生三磷酸腺苷,促进细胞新陈代谢,蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。 特殊人群提示:孕妇长痘痘时,应避免自行用药,优先通过基础护肤和生活方式调整改善,若情况严重需咨询医生;儿童长痘痘需注意清洁温和,避免使用成人强刺激性护肤品,生活上保证饮食均衡,若痘痘严重及时就医,避免不当处理,遵循儿科安全护理原则。

    2025-10-17 11:35:19
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