刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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皮肤痒的治疗方法
皮肤痒的治疗需结合病因,以止痒、抗炎、修复皮肤屏障为核心,辅以生活方式调整。 一、明确病因并规避诱因 皮肤痒多由过敏(如接触性皮炎)、皮肤干燥、感染(如真菌感染、疥疮)或系统性疾病(糖尿病、肝肾疾病)引起。需先就医排查诱因:过敏者需规避花粉、尘螨等过敏原;干燥性瘙痒应减少热水烫洗、避免频繁搓澡;感染性瘙痒需针对性使用抗真菌/抗寄生虫药物。 二、对症止痒治疗 外用药物可选用炉甘石洗剂(急性瘙痒)、糖皮质激素软膏(如地奈德、糠酸莫米松)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司);口服抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)适用于瘙痒剧烈或伴全身过敏反应者。避免长期滥用强效激素,以防皮肤萎缩。 三、加强皮肤屏障修复 日常护理需坚持保湿:优先选择含神经酰胺、凡士林的医用护肤品;洗澡水温控制在37℃左右,时间<15分钟,避免皂基清洁产品;穿宽松棉质衣物,减少摩擦刺激。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性优先选炉甘石、弱效激素;婴幼儿避免强效激素,以温和保湿为主;老年人合并肝肾功能不全者需调整药物剂量;糖尿病患者需严格控糖,减少血糖波动诱发的皮肤痒。 五、严重或持续性瘙痒需就医 若瘙痒持续超2周、伴皮肤破溃/水疱,或伴发热、体重下降等全身症状,应及时就诊排查甲状腺疾病、肿瘤等潜在病因。必要时采用光疗、生物制剂或免疫抑制剂(如环孢素)等系统治疗。
2026-01-22 11:09:29 -
痈怎么预防
预防痈需从皮肤清洁、损伤防护、感染控制、营养支持及特殊人群管理等方面综合干预,降低金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭风险。 一、加强皮肤清洁与屏障维护 日常以温和洁面产品清洁皮肤,避免过度搓擦或热水烫洗;保持皮肤干燥,尤其腋窝、腹股沟等褶皱处需及时擦干;糖尿病患者等皮肤干燥人群可适当使用医用保湿剂,增强皮肤屏障功能,减少致病菌入侵机会。 二、避免皮肤损伤与刺激 劳动或户外活动时做好防护,避免皮肤擦伤、割伤;蚊虫叮咬后勿抓挠,可外用炉甘石洗剂等缓解不适;皮肤微小破损(如刺伤、擦伤)需及时用碘伏消毒,避免致病菌定植扩散。 三、及时处理局部感染灶 皮肤出现毛囊炎、疖肿等小感染灶时,早期可外用莫匹罗星软膏等抗生素制剂控制炎症;若局部红肿范围扩大、疼痛加剧或出现脓点,需及时就医,避免感染扩散形成痈。 四、增强机体免疫力与基础疾病管理 均衡饮食,保证优质蛋白(如瘦肉、鸡蛋)、维生素C(新鲜蔬果)及锌(坚果、全谷物)摄入,促进皮肤修复;规律作息,避免熬夜,适度运动(如快走、慢跑)提升免疫力;糖尿病患者需严格控制血糖,定期监测,避免高血糖诱发感染。 五、特殊人群重点预防 糖尿病、长期使用激素/免疫抑制剂者、老年人及儿童等免疫力低下人群,需加强皮肤护理,每日检查皮肤有无红肿、破损;出现不明原因皮肤炎症或发热时,及时就医排查,避免延误治疗。
2026-01-22 11:07:37 -
湿疹起因是什么
湿疹的核心起因是遗传易感性、皮肤屏障功能异常、免疫紊乱及环境因素共同作用的结果。 遗传易感性 约70%患者有家族过敏史(如父母患哮喘、过敏性鼻炎),双生子研究显示遗传度达70%,特应性皮炎患者亲属患病率比普通人群高3-4倍,提示遗传是重要主因。 皮肤屏障功能异常 皮肤屏障结构与功能缺陷是关键环节:角质层神经酰胺等脂质减少,经皮水分丢失增加,皮肤干燥、锁水能力差,对外界刺激物和过敏原更敏感,易诱发炎症反应。 免疫机制紊乱 Th2型免疫反应过度激活,IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加,刺激炎症介质(如组胺)释放,引发皮肤红肿、瘙痒、渗出等典型湿疹表现,是湿疹慢性炎症的核心驱动。 环境因素诱发 外部诱因包括过敏原(尘螨、花粉、动物皮屑、牛奶/鸡蛋等食物蛋白)和刺激物(肥皂、洗涤剂、化纤衣物、摩擦、出汗等),气候变化(干燥、湿热)或精神压力也可能加重症状。 特殊人群特点 婴幼儿皮肤屏障未成熟,接触刺激物后更易发病;老年人皮脂腺分泌减少,皮肤干燥粗糙,湿疹风险升高;孕妇因激素变化(如雌激素升高)可能激活潜在免疫异常,加重原有湿疹或诱发新发湿疹。 治疗需结合保湿、规避诱因及药物干预,常用外用药物有糖皮质激素(如地奈德乳膏)、钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),瘙痒明显时可口服抗组胺药(如氯雷他定),具体方案需遵医嘱。
2026-01-22 11:06:35 -
怎样去除头皮上的螨虫
头皮螨虫(毛囊蠕形螨)的科学去除方法 头皮螨虫主要指毛囊蠕形螨,去除需通过清洁护理、环境干预及必要药物辅助,核心是破坏其生存环境并抑制繁殖。 一、科学清洁头皮 选择含酮康唑、硫磺或茶树精油的药用洗剂(如酮康唑洗剂),每周2-3次清洁头皮,水温控制在37℃左右,避免过度搔抓。过度清洁或频繁烫染会破坏皮肤屏障,反而加重螨虫滋生。 二、改善生活环境 定期更换枕套、床单(建议每周1次),用55℃以上热水浸泡或暴晒消毒,保持卧室通风干燥,避免潮湿环境(湿度<60%为宜)。脂溢性皮炎患者需额外清洁梳子、帽子等物品,减少螨虫残留。 三、避免诱发因素 减少头皮搔抓,避免使用发胶、定型产品堵塞毛囊;饮食以清淡为主,减少高糖、高脂食物摄入,规律作息(避免熬夜),降低头皮油脂分泌异常风险。 四、药物辅助干预 外用甲硝唑凝胶、硫磺软膏等(需遵说明书或医嘱),连续使用1-2周可有效杀灭成虫;严重感染时可在医生指导下口服伊维菌素(注意:儿童、孕妇禁用)。 五、特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性需暂停药用洗剂,优先通过清洁护理控制;儿童头皮薄嫩,建议以物理清洁(温水+无硅油洗发水)为主;脂溢性皮炎、毛囊炎患者需先修复皮肤屏障,再配合低浓度杀螨药。 提示:若出现头皮红肿、脓疱、剧烈瘙痒等症状,需及时就医排查合并感染,避免自行长期用药。
2026-01-22 11:05:57 -
皮脂腺囊肿在什么情况下需要手术
皮脂腺囊肿在出现反复感染、体积快速增大、压迫周围组织、影响外观或疑似恶变等情况下,建议手术治疗。 反复感染或急性炎症期 囊肿反复红肿、疼痛、化脓,或急性感染形成脓肿时,需先以抗生素(如外用莫匹罗星软膏、口服头孢类抗生素)控制炎症,炎症消退后手术完整切除囊壁,避免感染反复发作。糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险与复发率。 囊肿体积快速增大 短期内直径超过2cm或持续增大(如1-2个月内增长>50%),提示囊壁细胞异常增殖风险增加,需手术切除以防压迫周围组织,同时明确病理性质。 压迫周围组织或器官 囊肿位于面部、颈部等关键区域,或较大时压迫神经(如面部麻木)、血管(如血流异常)、气管(如吞咽/呼吸困难)、食管(如吞咽疼痛)等,出现功能障碍或疼痛症状时,需手术解除压迫,恢复正常生理功能。 影响外观或生活质量 暴露部位(如面部、手背)囊肿影响美观,或因摩擦、挤压导致疼痛、破溃时,可考虑手术切除。年轻患者及有明确美容需求者应优先评估手术必要性,避免长期心理压力。 疑似恶变或性质不确定 囊肿突然变硬、边界不清、活动度差,或出现破溃、出血、卫星结节时,需手术切除并做病理活检,排除基底细胞癌、鳞状细胞癌等恶性病变。 皮脂腺囊肿手术需经专业医生评估,结合超声等影像学检查制定方案,术后注意伤口护理,避免感染与瘢痕增生。
2026-01-22 11:04:31


