刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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皮下囊肿怎么才能消除
要消除皮下囊肿，通常采用手术方式，像穿刺术、囊肿剥离术等，同时要适当使用抗生素。 一、关于皮下囊肿的治疗选择： 1.皮下囊肿一般为良性病变。如果体积较小且未引发不适症状，可不进行治疗，也可选择激光治疗，但存在复发可能。要是皮下囊肿较大，就需采用手术方式治疗。比如进行穿刺术，其对身体创伤较小，术后身体恢复较快，不过术后囊肿有复发风险。而治疗皮下囊肿还可进行囊肿剥离术，这种方式对身体创伤稍大些，但术后复发几率相对较小。 2.手术治疗皮下囊肿后，抗生素的应用很有必要。比如激光治疗后，可局部涂抹莫匹罗星软膏或红霉素软膏。如果是穿刺，或者进行囊肿剥离术，则可采用口服用药的方式，像服用阿莫西林或者头孢克肟分散片等。 总之，对于皮下囊肿的治疗，需根据具体情况选择合适的方法，术后也要合理使用抗生素以促进恢复和预防感染。
2026-01-06 11:20:23 -
你好！我就是吃芒果过敏，然后皮
芒果过敏主要是机体免疫系统对芒果中特定致敏成分（如漆酚类衍生物、已知过敏原蛋白）产生过度反应所致，典型表现包括皮肤红肿、瘙痒、风团、口腔或胃肠道刺痛，严重时可能出现呼吸困难。以下从关键方面详细说明： 一、芒果过敏的典型表现及诊断 芒果过敏症状常与接触部位相关，皮肤接触果肉或汁液后可出现红斑、丘疹、水疱，伴随明显瘙痒；口服后可能引发口腔黏膜刺痛、咽喉发紧，甚至恶心、呕吐、腹痛等消化道症状；少数严重过敏者会出现全身风团、喉头水肿或支气管痉挛。诊断需结合明确的食用芒果史、典型症状及过敏原检测（如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测），避免与其他食物过敏或食物中毒混淆。 二、过敏反应的核心机制与高危因素 芒果果肉及果皮中的多种成分可作为过敏原，如漆酚类物质（与腰果、毒藤致敏成分相似）、已知的芒果过敏原蛋白（如Afra-1、Afra-2家族蛋白），其中约60%的芒果过敏者同时对腰果存在交叉过敏反应。个体免疫状态差异是关键：遗传因素（过敏体质家族史者风险更高）、皮肤屏障完整性（破损皮肤更易吸收过敏原）、年龄（儿童免疫系统发育未成熟，黏膜更敏感）及既往过敏史（如对其他热带水果过敏者风险叠加）均会增加发病概率。 三、急性过敏发作的处理原则 需遵循“快速脱离+对症缓解”原则：立即停止食用芒果，用清水或生理盐水轻柔冲洗接触部位皮肤（避免用力摩擦），皮肤瘙痒可冷敷缓解（禁用热水烫洗）；若症状局限于皮肤，可在医生指导下口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）；若出现呼吸困难、声音嘶哑、全身风团迅速扩散，提示可能进展为严重过敏反应，需立即就医并携带过敏史资料，避免自行使用糖皮质激素（可能掩盖严重反应症状）。 四、预防芒果过敏的关键措施 重点在于减少与过敏原接触：处理芒果时全程佩戴手套，避免直接用手触摸果肉；切开后尽快食用，剩余果肉需密封冷藏（过敏原稳定性研究显示冷藏可部分降低致敏性，但仍不建议过敏者尝试）；食用前仔细清洗刀具、砧板，避免交叉污染；首次食用者建议从极小剂量（如1/40颗果肉）开始，观察1-2小时无异常后再增加食用量，且避免空腹食用（空腹可能加重胃肠道反应）；有坚果过敏史者需严格避免接触芒果制品（如芒果干、芒果酱）。 五、特殊人群的注意事项 儿童（尤其是3岁以下）：皮肤黏膜屏障脆弱，直接接触芒果汁液易引发刺激反应，建议由监护人协助食用加工后的芒果制品（如过滤后的芒果泥），避免直接手持果肉；孕妇：孕期首次出现食物过敏需警惕，若出现严重反应可能影响胎儿安全，建议随身携带抗过敏药，避免自行调整用药；有哮喘/鼻炎病史者：芒果过敏可能诱发气道高反应，日常需更严格筛查过敏原，外出时避免接触未知芒果制品；老年过敏者：常伴随基础疾病（如肝肾功能不全），抗组胺药选择需兼顾安全性，建议优先非药物干预（如冷敷、避免再次接触）。 所有措施均需结合个体过敏史动态调整，若每年芒果季症状反复发作，建议长期记录饮食日记并定期咨询过敏专科医生制定个性化管理方案。
2026-01-05 13:34:20 -
什么是自身敏感性皮炎
自身敏感性皮炎是一种由原发皮肤炎症或感染激发，机体通过自身免疫反应在远隔部位引发的炎症性皮肤病，属于内源性过敏性疾病，核心特征是原发灶与继发皮疹存在明确的因果关联。 一、定义与本质： 自身敏感性皮炎是一种由原发皮肤病变（如湿疹、接触性皮炎、皮肤感染等）激发的继发性皮肤病，其本质是机体对原发灶炎症产物或自身组织成分产生的异常免疫应答，导致远隔部位出现多发性湿疹样皮疹。 二、病因与诱发因素： 1. 原发皮肤病类型：常见于湿疹（尤其是特应性皮炎）、接触性皮炎、皮肤感染（如脓疱疮、毛囊炎、皮肤溃疡）等炎症性或感染性皮肤病，其中湿疹和特应性皮炎占比最高。 2. 免疫机制：以T细胞介导的迟发型超敏反应为主，原发灶炎症过程中释放的自身抗原（如角蛋白、细胞因子）或交叉抗原激活致敏淋巴细胞，引发远隔部位皮肤的免疫应答，导致红斑、丘疹等皮疹。 3. 诱发因素：搔抓导致皮肤屏障破坏、原发灶感染扩散、过度使用刺激性药物（如含酒精的外用药）、皮肤清洁不当等可加重或诱发自身免疫反应。 三、临床表现特征： 1. 原发灶表现：多为炎症明显的皮疹，如湿疹样皮疹（红斑、水疱、渗液、结痂）、感染性病灶（脓疱、溃疡），常伴剧烈瘙痒或疼痛，病程较长且反复发作。 2. 继发皮疹特点：远隔部位（以四肢、躯干为主，对称分布）出现多发性红斑、丘疹、丘疱疹，可融合成片状，严重时伴渗液、结痂，自觉瘙痒剧烈；皮疹形态与原发灶类似，边界相对清晰，对称分布为典型特征。 3. 病程特点：继发皮疹通常在原发灶出现后1-2周内出现，原发灶得到有效控制后，继发皮疹可在2-4周内逐渐消退，若原发灶未处理，皮疹可能反复发作或迁延。 四、诊断要点： 1. 病史采集：明确既往或同期存在的原发皮肤病史，尤其是湿疹、皮炎或皮肤感染病史。 2. 皮疹分布规律：继发皮疹与原发灶存在解剖学上的远隔性，且呈对称性分布，无明确外源性接触史。 3. 辅助检查：血常规可见嗜酸性粒细胞升高，过敏原检测无外源性过敏原特异性IgE阳性，真菌镜检可排除真菌感染（如体癣），必要时皮肤组织病理检查显示非特异性炎症改变。 五、治疗原则： 1. 原发灶处理：优先控制原发皮肤病，根据类型选择外用糖皮质激素制剂（如弱效至中效制剂）、抗生素软膏（感染性病灶）或钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）。 2. 继发皮疹管理：外用炉甘石洗剂或保湿剂缓解瘙痒，口服抗组胺药物（如氯雷他定）减轻症状，避免搔抓以防继发感染。 3. 非药物干预：避免热水烫洗、刺激性清洁用品，穿宽松棉质衣物减少摩擦，使用温和保湿剂（如凡士林、神经酰胺霜）修复皮肤屏障。 4. 特殊人群注意事项：儿童需避免使用强效糖皮质激素（如卤米松）以防皮肤萎缩、毛细血管扩张，用药前需经医生评估；孕妇及哺乳期女性优先选择局部温和治疗，必要时口服抗组胺药物需医生指导；老年患者合并糖尿病、肾病等基础疾病者，需加强血糖、肾功能监测，防止继发感染加重病情。
2026-01-05 13:31:36 -
做光动力治疗费用多少
光动力治疗费用受疾病种类、地区、医院等级及特殊人群影响，皮肤疾病和肿瘤疾病费用因病情有差异，经济发达地区比欠发达地区高，三级甲等医院比二级医院高，儿童和老年人因自身状况费用有相应调整。 治疗疾病种类 皮肤疾病：对于常见的皮肤癌前病变、尖锐湿疣等皮肤疾病，光动力治疗单次费用一般在数千元不等。例如，治疗单个较大的尖锐湿疣病灶，费用可能在1000-3000元左右，但如果病灶较多，费用会相应增加。不同病情严重程度的患者，治疗次数不同，总体费用也会有所差异。 肿瘤疾病：在肿瘤治疗中，如早期肺癌、膀胱癌等的光动力治疗，费用相对较高。以肺癌为例，一次光动力治疗的费用可能在1万-3万元左右，且根据病情需要可能需要多次治疗，总体费用可能会达到数万元甚至更高。这是因为肿瘤光动力治疗涉及到更复杂的操作流程、更精细的设备使用以及更严格的治疗监测等多方面因素。 地区差异 经济发达地区：大城市的医疗费用相对较高，光动力治疗的费用可能会比经济欠发达地区高出20%-50%左右。例如在一线城市，皮肤疾病的光动力治疗单次可能在2000-5000元，肿瘤疾病的光动力治疗单次可能在1.5万-4万元。这是由于大城市的医疗成本、人力成本等较高。 经济欠发达地区：在一些中小城市或县域地区，光动力治疗的费用相对较低。皮肤疾病单次治疗可能在1000-3000元，肿瘤疾病单次治疗可能在8000-2万元。 医院等级 三级甲等医院：技术水平高、设备先进，光动力治疗的费用相对较高。皮肤疾病单次治疗可能在2500-5000元，肿瘤疾病单次治疗可能在1.2万-4.5万元。因为三级甲等医院拥有更专业的医疗团队、更精密的光动力治疗设备，并且在医疗质量控制等方面投入较大。 二级医院：费用相对三级甲等医院会低一些。皮肤疾病单次治疗可能在1500-4000元，肿瘤疾病单次治疗可能在8000-3万元。二级医院的医疗资源和技术水平相对三级甲等医院有所差异，导致费用不同。 特殊人群方面： 儿童：儿童进行光动力治疗时需特别谨慎。儿童的身体代谢、器官功能等与成人不同，光动力治疗可能会对儿童的生长发育产生潜在影响。在费用方面，儿童的治疗方案需要根据儿童的体重、病情等精细调整，可能会因为儿童特殊的生理状况而增加一些监测等额外费用，但总体费用也会综合考虑儿童的耐受性等因素，一般会比成人相对低一些的调整，但具体还需根据实际病情和医院规定来定。同时，要严格遵循儿科安全护理原则，确保治疗过程中儿童的安全和舒适。 老年人：老年人可能伴有其他基础疾病，光动力治疗前需要更全面的评估。费用方面，可能会因为需要增加一些基础疾病的监测费用等而略有不同。例如老年人如果有高血压、糖尿病等基础疾病，在光动力治疗前需要控制好基础疾病，这可能会产生一些相关检查等费用，从而影响光动力治疗的总费用，但主要还是根据老年人的病情严重程度、治疗方案等来确定最终费用。
2026-01-05 13:29:30 -
突然起风湿疙瘩，怎么办
突然起风湿疙瘩（医学上称为荨麻疹）时，应首先避免诱发因素，采取冷敷止痒等紧急措施，同时观察是否伴随呼吸困难等严重症状，必要时立即就医。风团表现为突发的红色或苍白色隆起，伴瘙痒，通常数小时内消退，不留痕迹，消退后皮肤恢复正常。 一、快速识别症状特征及常见诱因 荨麻疹典型表现为突发的风团、红斑，边界清晰，形状不规则，伴明显瘙痒，皮疹可随时间变化位置或形态，消退后不留色素沉着或疤痕。常见诱因包括：食物过敏（如海鲜、花生、芒果等），药物过敏（如青霉素、阿司匹林等），感染（病毒感染如感冒、细菌感染如扁桃体炎），物理刺激（冷热、压力、摩擦），接触性过敏原（花粉、尘螨、动物皮屑）。儿童群体中，病毒感染诱发的急性荨麻疹较为常见；孕妇因激素水平变化可能增加过敏风险；老年人若合并慢性基础疾病（如糖尿病、肾病），免疫状态波动易诱发症状。 二、优先采取非药物紧急干预措施 避免抓挠，抓挠会导致皮肤破损，加重炎症反应，甚至继发感染，可加重风团扩散。冷敷缓解症状，取干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布，轻敷患处，每次10~15分钟，间隔1~2小时重复使用，注意低温时避免冻伤，尤其儿童皮肤更敏感，冷敷时间需缩短至5~10分钟。保持皮肤清洁但避免热水烫洗，热水会刺激皮肤释放更多炎症介质，加重瘙痒和风团。穿着宽松、透气的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。 三、药物干预需遵医嘱选择，特殊人群用药禁忌明确 急性发作时可在医生指导下使用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），此类药物镇静作用弱，安全性较高，但2岁以下儿童需严格在医生指导下用药，避免使用成人剂型。孕妇及哺乳期女性慎用抗组胺药，需经医生评估后决定是否用药。绝对禁止自行使用糖皮质激素（如泼尼松）或肾上腺素类药物，以免掩盖病情或引发严重副作用。儿童患者需由家长协助正确用药，避免误服或过量。 四、及时就医的指征 出现呼吸困难、胸闷、喉头异物感、声音嘶哑等症状，提示可能存在喉头水肿，需立即拨打急救电话。风团持续超过24小时不消退，或每日发作超过2次且持续6周以上，转为慢性荨麻疹，需尽快就诊。合并发热、关节疼痛、腹痛、呕吐等全身症状，可能提示感染或自身免疫性疾病，需进一步检查血常规、过敏原检测等。老年人或合并高血压、心脏病等基础疾病者，急性发作时应尽快就医，避免诱发心脑血管意外。 五、长期管理与预防措施 建立症状日记，详细记录每日接触的食物、环境、药物及症状变化，明确过敏原，避免再次接触。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，精神紧张或压力过大可能诱发或加重症状，建议通过运动、冥想等方式调节情绪。儿童患者家长需注意日常饮食安全，避免给婴幼儿食用坚果、带壳海鲜等易过敏食物，在花粉季、尘螨高发期减少户外活动，外出时佩戴口罩。慢性荨麻疹患者需在医生指导下规律用药，避免自行停药或减量，定期复诊调整治疗方案。
2026-01-05 13:27:33
