刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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痤疮用什么药治疗
痤疮治疗药物主要分为外用和口服两类，需根据痤疮严重程度（轻度、中度、重度）及个体情况选择。轻度痤疮以外用维A酸类、过氧化苯甲酰等为主；中重度痤疮可能需联合抗生素或口服药物，具体需医生评估后制定方案。 一、外用药物治疗 外用药物是痤疮治疗的基础选择，主要包括维A酸类（如阿达帕林），通过调节角质代谢减少粉刺形成，适合轻度痤疮；过氧化苯甲酰具有抗菌作用，可单独或联合其他药物使用，适用于炎症性痤疮；抗生素类外用药物（如克林霉素凝胶）通过抑制痤疮丙酸杆菌改善炎症；壬二酸兼具抗菌和改善色素沉着作用，适合有色素沉着的痤疮患者。 二、口服药物治疗 口服药物适用于中重度痤疮或外用药物效果不佳的情况。抗生素（如多西环素）可短期控制炎症，但需避免长期使用以防耐药；异维A酸通过抑制皮脂分泌、调节角质发挥作用，适用于重度痤疮，使用期间需监测肝功能；女性痤疮若与雄激素水平相关，可在医生指导下使用抗雄激素药物（如螺内酯）调节激素。 三、特殊人群用药注意事项 儿童痤疮建议优先通过非药物干预改善，避免使用异维A酸（安全性未明确）；孕妇应避免使用外用维A酸类药物（可能影响胚胎发育），需经医生评估后选择安全方案；哺乳期妇女优先使用局部外用药物，减少全身吸收风险；老年人皮肤屏障较薄，使用外用药物时需从低浓度开始，逐步调整以降低刺激风险。 四、非药物干预与生活方式调整 日常护理方面，需温和清洁皮肤，避免过度清洁或挤压粉刺；饮食中减少高糖、高脂及高GI食物摄入，增加富含维生素的蔬菜水果；保持规律作息，避免熬夜，减少精神压力；外出时注意防晒，以降低炎症后色素沉着风险，非药物干预是药物治疗的重要补充。
2026-01-30 14:41:33 -
脸上起皮是什么原因造成的
脸上起皮通常是皮肤屏障功能受损、水分流失增加或局部炎症反应的表现，常见于皮肤干燥、过敏、感染或营养缺乏等情况。 一、皮肤屏障功能受损 皮肤屏障由角质层脂质、神经酰胺等构成，过度清洁（如频繁使用皂基洁面、磨砂膏）或化学刺激（化妆品防腐剂、酸类成分）会破坏屏障结构，导致经皮水分流失加速，引发干燥起皮。婴幼儿角质层薄、老年人皮脂腺分泌减少，更易因屏障脆弱出现脱屑，需避免刺激性清洁产品，选择温和保湿霜。 二、皮肤干燥缺水 环境干燥（秋冬、空调房）或饮水不足会使皮肤角质层含水量低于10%，出现紧绷、细小脱屑。维生素A缺乏（如胡萝卜素摄入不足）影响角质层代谢，加剧干燥。建议日常用含透明质酸、神经酰胺的保湿霜，多吃胡萝卜、动物肝脏补充维生素A。 三、环境刺激因素 紫外线照射导致光老化，角质层脱水；空气污染颗粒堵塞毛孔，引发炎症性脱屑。长期户外工作者需加强防护：戴宽檐帽、用SPF30+防晒霜，室内用加湿器维持湿度40%-60%。 四、皮肤疾病影响 脂溢性皮炎（T区红斑、油腻性鳞屑）、干燥性湿疹（伴瘙痒、红斑）、银屑病（边界清晰的银白色鳞屑斑块）、真菌感染（如体癣蔓延）等疾病均会引发脱屑。若起皮伴瘙痒、渗出或持续加重，需及时就医，避免自行使用激素类药膏。 五、营养与生活习惯问题 维生素B族（B2、B6）缺乏会致脂溢性皮炎；熬夜、压力大导致内分泌紊乱，皮肤修复能力下降。建议均衡饮食（补充瘦肉、豆类、绿叶菜），规律作息，必要时在医生指导下补充复合维生素B。 提示：若起皮伴随剧烈瘙痒、水疱、渗出或用药后无改善，需尽快皮肤科就诊，排查免疫性疾病或感染性病因。
2026-01-30 14:40:55 -
到晚上身上就痒怎么回事
晚上身上痒的核心原因：夜间瘙痒可能与皮肤干燥、环境刺激、过敏反应、系统性疾病或神经调节异常相关，需结合伴随症状和诱因综合判断。 皮肤干燥与屏障功能减弱 夜间皮脂腺分泌减少，皮肤水分经皮蒸发增加，导致角质层含水量下降，尤其老年人、秋冬季节或频繁热水烫洗者更易出现瘙痒。建议睡前涂抹无香料保湿霜（如凡士林），避免使用刺激性沐浴产品，穿着宽松纯棉衣物。 环境与接触性刺激 床上用品残留皮屑、尘螨，或空气干燥（湿度＜40%）/潮湿（＞60%）均可能诱发瘙痒。化纤衣物、洗涤剂残留也会刺激皮肤。建议定期用55℃以上热水清洗床单，保持室内湿度40%-60%，选择无荧光剂洗涤剂。 过敏反应 接触性过敏（如床上用品材质、护肤品）、食物过敏（如海鲜、坚果）或吸入性过敏（尘螨、花粉）可引发瘙痒，常伴随红斑、风团。若出现疑似过敏症状，可短期服用抗组胺药（如氯雷他定），并避免接触可疑过敏原。 系统性疾病提示 糖尿病（血糖波动致神经病变）、肝胆疾病（胆汁淤积）、肾功能不全（尿毒症）等可能引起瘙痒，常伴随多饮多尿、黄疸、水肿等症状。若瘙痒持续加重或伴随上述表现，需及时检测血糖、肝肾功能。 神经心理因素 压力、焦虑使大脑瘙痒阈值降低，夜间安静状态下症状更明显。孕妇、更年期女性因激素波动也可能加重瘙痒。建议睡前1小时远离电子设备，通过冥想、深呼吸放松，必要时寻求心理干预。 特殊人群注意：老年人需加强保湿；孕妇全身瘙痒需排查胆汁淤积；儿童肛周瘙痒可能为蛲虫感染，可在医生指导下驱虫；糖尿病患者需严格控糖以改善神经病变。若瘙痒持续超2周或伴随皮疹、水疱、发热，应及时就医。
2026-01-30 14:39:10 -
为什么男人会长黄褐斑
男性长黄褐斑主要与紫外线照射、激素失衡、遗传易感性、皮肤屏障功能受损及不良生活习惯密切相关，其中男性因防晒不足、职业暴露或雄激素代谢特点，发病风险存在性别差异。 紫外线长期照射是核心诱因 紫外线可激活皮肤黑素细胞并促进黑色素合成，男性户外活动（如建筑、水上运动等职业）或防晒措施不足时，皮肤角质层吸收紫外线后，易产生氧化应激，导致黑素颗粒沉积，诱发或加重黄褐斑。 激素与内分泌紊乱影响 男性雄激素（如睾酮）水平变化或促黑素释放增加，可能刺激黑素合成；甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能异常等内分泌疾病，可通过激素失衡导致代谢紊乱，诱发色素沉着过度。 遗传易感性增加发病风险 黄褐斑具有家族聚集倾向，男性若家族中存在黄褐斑史（如一级亲属患病），其发病风险显著升高。遗传因素通过调控黑素细胞活性与受体敏感性，增加皮肤对色素刺激的易感性。 皮肤屏障功能受损诱发色素沉积 男性常简化护肤流程，过度清洁、频繁使用刺激性清洁产品或高浓度酸类护肤品，易破坏皮肤屏障，导致角质层代谢异常；皮肤油脂分泌旺盛者若清洁不彻底，毛孔堵塞可引发毛囊周围炎症，促进色素沉着。 不良生活习惯加重病情 长期熬夜、精神压力大、吸烟酗酒等导致内分泌轴紊乱，皮肤代谢速率降低；职业暴露（如长期接触粉尘、化工原料）或环境污染，可通过物理刺激与氧化应激，加重皮肤色素沉积。 特殊人群注意事项：长期服用抗抑郁药、激素类药物的男性需监测皮肤变化；户外工作者建议每日使用SPF30+广谱防晒霜，配合帽子、口罩物理防护；肝功能异常、肾功能不全者需优先控制基础疾病，避免色素沉着加重。
2026-01-30 14:28:44 -
有股癣怎么治
股癣是由皮肤癣菌引起的腹股沟、会阴部等部位皮肤真菌感染，治疗以外用抗真菌药物为主，辅以口服药物或生活方式调整，通常2-4周可见症状缓解，需坚持规范治疗以防止复发。 一、外用抗真菌药物治疗：1. 常用药物包括唑类（如克霉唑、咪康唑）和丙烯胺类（如特比萘芬），需足量涂抹患处及周围皮肤，覆盖症状外1cm范围；2. 每日1-2次，持续使用至症状消失后再巩固1-2周，避免真菌残留；3. 用药期间保持患处干燥，避免潮湿环境（如出汗后及时清洁擦干），防止真菌滋生。 二、口服抗真菌药物治疗：1. 适用于外用治疗效果不佳、皮损广泛或反复发作的患者，常用药物如伊曲康唑、特比萘芬；2. 用药前需检查肝功能，用药期间定期监测，肝功能异常者慎用；3. 疗程通常1-2周，具体需遵医嘱，避免自行停药导致复发。 三、特殊人群注意事项：1. 儿童：优先选择低浓度、温和的外用制剂（如1%特比萘芬乳膏），避免使用成人剂型，用药需在家长监督下进行，防止误服；2. 孕妇及哺乳期女性：需在医生评估后使用口服药物，外用药物以唑类为主，用药前确认安全性，避免对胎儿造成影响；3. 老年人：常合并糖尿病或肥胖，需控制基础疾病（如血糖），穿宽松棉质衣物，减少局部摩擦，必要时联用口服药物。 四、生活方式调整与预防措施：1. 保持日常清洁，出汗后及时擦干腹股沟区域，避免潮湿环境诱发真菌繁殖；2. 穿宽松透气的棉质衣物，避免紧身化纤衣物，减少局部闷热与摩擦；3. 避免与他人共用毛巾、衣物、鞋袜，防止交叉感染，如有足癣、手癣需同时治疗；4. 定期晾晒衣物、被褥，保持居住环境通风干燥。
2026-01-30 14:26:21
