刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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脚板心痒怎么回事
脚板心痒多与足部皮肤疾病、真菌感染、过敏反应或神经血管因素相关，需结合具体诱因排查。 足癣（脚气）：最常见诱因，由皮肤癣菌感染引起，表现为足底/脚趾间水疱、脱皮、瘙痒，夏季加重。潮湿环境、共用鞋袜易诱发，需通过真菌镜检确诊，常用抗真菌药物（如酮康唑乳膏）治疗。 湿疹/汗疱疹：常伴随足部多汗，表现为足底密集小水疱、瘙痒，水疱干涸后脱皮。接触洗涤剂、金属饰品或精神紧张可能加重，慢性期皮肤增厚，需避免刺激因素，外用糖皮质激素药膏（如地奈德乳膏）缓解。 接触性皮炎/过敏：接触新鞋、袜子或护肤品（如洗涤剂）可能引发，表现为接触部位红斑、丘疹、瘙痒，边界与接触物形态一致。需立即脱离过敏原，外用炉甘石洗剂或抗组胺药膏（如氯雷他定乳膏）。 循环/神经因素：久坐久站导致静脉回流不畅，或糖尿病、甲状腺功能异常引发的周围神经病变，也可引起脚板心痒。糖尿病患者需严格控糖，老年人、孕妇需排查激素变化影响，必要时口服营养神经药物（如甲钴胺片）。 其他少见原因：如掌跖脓疱病（伴随无菌性小脓疱）、疥螨感染（需排查接触史）等。若伴随脓疱、结痂或全身症状，需皮肤科就诊，通过真菌镜检、过敏原检测明确诊断。 注意：避免搔抓，保持足部干燥；特殊人群（如糖尿病、孕妇）建议尽早排查基础疾病，用药前咨询医生。
2026-01-28 12:41:23 -
病毒性带状疱疹如何尽快治疗好
病毒性带状疱疹治疗需尽早启动抗病毒治疗，配合止痛、营养神经及皮肤护理，同时关注特殊人群风险，以缩短病程、减少后遗神经痛等并发症。 尽早抗病毒治疗 首选伐昔洛韦、泛昔洛韦（生物利用度高），次选阿昔洛韦。发病72小时内启动效果最佳，可显著降低病毒播散风险及后遗神经痛发生率。免疫低下者（如HIV、肿瘤患者）需遵医嘱调整剂量。 规范止痛与对症处理 神经痛是核心症状，一线药物为普瑞巴林、加巴喷丁（逐步加量至疼痛缓解），避免长期使用强效阿片类药物。局部可外用利多卡因凝胶或阿昔洛韦软膏，未破溃者禁用刺激性药物。肝肾功能不全者需监测血药浓度。 营养神经辅助修复 常规补充维生素B1、甲钴胺（维生素B12活性形式），促进神经髓鞘合成与修复，缩短神经痛持续时间。糖尿病患者需同步控制血糖，避免神经代谢异常加重。 皮肤护理与预防感染 保持疱疹区域清洁干燥，避免抓挠；未破溃者外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏，破溃后涂莫匹罗星软膏预防细菌感染。免疫低下者（如老年人、糖尿病患者）需加强皮肤屏障监测。 特殊人群重点关注 老年患者（≥50岁）建议1周内就诊，必要时住院；孕妇首选伐昔洛韦（FDA B类，致畸风险低）；HIV/AIDS或放化疗患者需抗病毒+免疫支持治疗，新生儿暴露者建议咨询儿科医生。
2026-01-28 12:39:13 -
脚指甲变黑紫是什么原因
脚指甲变黑紫可能由外伤、真菌感染、甲母痣、循环障碍或系统性疾病引起，需结合诱因、伴随症状及病程判断，避免延误潜在风险。 外伤或甲下淤血 多因踢撞、挤压或运动损伤导致甲床出血，表现为黑紫色斑片，边界清晰，随指甲生长（约3-6个月）逐渐消退。无疼痛或瘙痒时无需特殊处理，特殊人群如运动员、久穿紧鞋者需注意防护。 甲真菌病（灰指甲） 皮肤癣菌等真菌感染甲板，致颜色浑浊、增厚、变脆，可伴黑紫色或灰黄色。需抗真菌药物（如伊曲康唑）治疗，糖尿病患者易复发，建议穿透气鞋袜并定期检查。 甲母痣或恶性黑色素瘤 甲母痣表现为黑色条纹，良性者长期稳定；若条纹变宽、颜色不均或破溃，需警惕黑色素瘤（罕见但恶性），需手术或活检明确诊断。 循环障碍或系统性疾病 糖尿病、动脉硬化等致肢端缺血，甲床缺氧发绀；雷诺氏症遇冷后指甲变紫，伴手指麻木。需控制原发病，改善循环，特殊人群如老年人需排查血管风险。 其他因素 化疗药物（如阿霉素）、银屑病甲或扁平苔藓可致甲变色，化学刺激（染料、洗涤剂）也可能染色。若伴随皮肤病变或药物史，需及时就医。 注意：若黑紫区域快速扩大、边界模糊或伴疼痛/溃疡，需立即就诊排查黑色素瘤等严重疾病。日常避免甲床损伤，高危人群（糖尿病、免疫低下者）定期检查指甲健康。
2026-01-28 12:37:44 -
手部湿疹油油结痂怎么办
手部湿疹出现油腻性结痂时，需通过温和清洁、科学保湿、抗炎止痒及避免刺激因素综合处理，必要时配合药物干预，以促进皮肤屏障修复并预防感染。 温和清洁护理 使用32-38℃温水轻柔冲洗，避免热水烫洗或肥皂刺激；可选用无皂基医用清洁剂（如氨基酸洁面乳），结痂处用无菌棉签蘸生理盐水或3%硼酸溶液轻柔擦拭，避免强行剥离痂皮以防出血感染。 科学保湿修复 每日多次涂抹无香料、无酒精的医用保湿剂（如凡士林、尿囊素乳膏），厚涂形成保护膜，尤其洗手后立即使用；若皮肤干燥脱屑明显，可叠加神经酰胺类修复霜，促进屏障功能恢复。 抗炎止痒干预 短期外用弱效至中效糖皮质激素（如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏）控制炎症；若结痂伴渗液，可先用氧化锌软膏收敛；合并感染时（如红肿、脓疱），加用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。孕妇、婴幼儿需在医生指导下用药。 规避刺激因素 日常接触洗涤剂时戴棉质手套隔离；避免搔抓、撕扯痂皮；饮食减少辛辣、酒精及高组胺食物（如海鲜）；环境保持通风凉爽，避免闷热潮湿。 特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性需优先就医评估，避免激素滥用；婴幼儿建议采用物理降温为主，避免强效激素药膏直接涂抹破损处；糖尿病患者需严格控制血糖以防继发感染加重。若症状持续超过2周或加重，应及时就诊。
2026-01-28 12:36:52 -
胯部瘙痒
胯部瘙痒常与皮肤真菌感染、湿疹、接触过敏、寄生虫感染或特殊体质相关，需结合伴随症状（如红斑、皮疹、虱卵）初步判断，避免搔抓加重皮肤屏障损伤。 皮肤真菌感染（股癣） 由红色毛癣菌等皮肤癣菌引起，表现为边界清晰的红斑、脱屑，中央自愈，瘙痒夜间加重。需保持局部干燥透气，避免搔抓。确诊需真菌镜检，可外用抗真菌药膏（如特比萘芬乳膏），孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。 湿疹/间擦疹 潮湿、摩擦或过敏刺激诱发，表现为红斑、丘疹、渗液，边界模糊。建议穿宽松棉质衣物，避免热水烫洗，局部用炉甘石洗剂或弱效激素药膏（如氢化可的松乳膏）缓解瘙痒。婴幼儿、老年人需减少药物使用频率。 接触性皮炎 新衣物、洗涤剂或卫生巾等过敏原引发，接触部位突发红斑、水肿，瘙痒剧烈。立即停用可疑物品，口服抗组胺药（如氯雷他定）或外用糖皮质激素软膏，严重时需皮肤科就诊。 阴虱感染 阴虱叮咬致瘙痒，可见灰白色虱卵、散在抓痕及青色瘀斑。需剃除阴毛后外用百部酊或林旦乳膏，伴侣同治。孕妇及哺乳期女性禁用林旦，改用百部酊。 特殊人群注意事项 糖尿病患者需严格控糖以减少继发感染风险；肥胖者建议穿宽松透气衣物，避免摩擦；婴幼儿用炉甘石洗剂缓解瘙痒，避免刺激性药膏；长期卧床者勤翻身，预防压疮合并感染。
2026-01-28 12:33:28
