刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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男性应如何进行头发养护
科学清洁护理要依发质选合适洗发水并正确洗发,合理饮食需保证蛋白质、维生素与矿物质摄入,良好生活习惯包括保证充足睡眠和适度运动,避免头发损伤要减少烫染次数且不过度拉扯头发,还需通过冥想等调节压力,特殊人群患基础疾病要积极治疗原发病。 一、科学清洁护理 1.选择合适洗发水:依据自身发质挑选,若为油性发质,可选用含水杨酸、月桂醇硫酸酯钠等成分的控油型洗发水;干性发质则宜选含甘油、橄榄油等滋润成分的产品;中性发质可选择温和且兼具基础清洁保湿功能的洗发水。洗发时水温控制在37℃~40℃较为适宜,过高水温会损伤头皮和头发角质层。 2.正确洗发方法:将洗发水在手中揉搓出丰富泡沫后再涂抹于头皮,用指腹轻柔按摩头皮3~5分钟,以促进头皮血液循环,然后用清水彻底冲洗干净,避免洗发水残留刺激头皮。 二、合理饮食营养保障 1.保证蛋白质摄入:瘦肉(如牛肉、鸡肉)、鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、蛋类、豆类等是优质蛋白质的良好来源,蛋白质是头发生长的重要物质基础,缺乏会导致头发脆弱易断。每日蛋白质摄入量可根据体重计算,每千克体重约需1.2克左右。 2.补充维生素与矿物质:维生素B族(如全麦面包、燕麦、坚果)有助于维持头皮健康,维生素C(如柑橘类水果、猕猴桃)可促进胶原蛋白合成,对头发韧性有帮助;矿物质中的锌(如牡蛎、瘦肉)、铁(如动物肝脏、菠菜)等也不可或缺,锌参与头发角蛋白合成,铁能保证头发的血氧供应。 三、良好生活习惯养成 1.充足睡眠:每天应保证7~8小时的高质量睡眠,睡眠过程中身体会进行新陈代谢等修复活动,充足睡眠利于头发毛囊正常生长周期的维持,睡眠不足会影响毛囊细胞代谢,增加脱发风险。 2.适度运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,运动可促进全身血液循环,包括头皮的血液循环,为头发提供更充足的营养供应。 四、避免头发损伤因素 1.减少烫染次数:烫染剂中的化学药剂会破坏头发的角质结构,频繁烫染会使头发干枯、分叉甚至断裂。建议每年烫染次数不超过2次,若需烫染,可选择品质较好、刺激性较小的产品,并在烫染后加强头发的护理,如使用护发素、发膜等。 2.避免过度拉扯头发:尽量避免长时间将头发扎得过紧,如高马尾、tightbun等,以免造成tractionalopecia(牵引性脱发),尤其对于本身头发较脆弱的男性,更应注意发型的选择,可适当采用松散的发型方式。 五、压力管理与特殊人群注意 1.压力调节:长期处于高压力状态会通过神经内分泌系统影响头发健康,可通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持身心放松。例如每天进行15~20分钟的冥想练习,有助于降低皮质醇水平,对头发健康有益。 2.特殊人群关注:患有基础疾病(如甲状腺疾病、贫血等)的男性,需积极治疗原发病,因为这些疾病可能会引发脱发等头发问题。例如甲状腺功能减退可能导致头发稀疏、干燥,控制好甲状腺功能后头发状况可能会改善;贫血患者由于血红蛋白携带氧不足,也会影响头发营养供应,纠正贫血后头发健康状况有望提升。
2025-10-22 12:41:53 -
脸上长了好多痘痘是怎么回事怎么治疗
脸上长好多痘痘的常见原因包括皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应、内分泌因素及饮食生活习惯等,治疗有保持皮肤清洁等一般治疗、外用维A酸类等局部药物治疗、中重度用口服药等系统药物治疗、红蓝光等物理治疗,特殊人群中青少年优先非药物干预、女性生理期孕期需注意、有基础病史者用药要考虑基础病影响。 一、脸上长好多痘痘的常见原因 1.皮脂腺分泌旺盛:青春期等阶段体内雄激素水平升高,可促使皮脂腺增大、分泌增多,过多皮脂淤积在毛囊口易引发痘痘。 2.毛囊口角化异常:毛囊口上皮过度角化,导致毛孔堵塞,皮脂排出受阻,进而形成粉刺等痘痘表现。 3.痤疮丙酸杆菌繁殖:毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖,其产生的酶可分解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引发炎症反应,加重痘痘红肿等症状。 4.炎症反应:毛囊及周围组织在皮脂腺分泌、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素作用下发生炎症,出现丘疹、脓疱等痘痘形态。 5.内分泌因素:女性月经周期前后痘痘加重可能与雌激素、孕激素水平变化有关;部分多囊卵巢综合征患者也常伴有痘痘问题,与体内雄激素水平相对升高及内分泌紊乱相关。 6.饮食生活习惯:高糖饮食可使血糖升高,间接促进皮脂腺分泌;高脂饮食会增加皮脂合成;熬夜、精神压力大等可影响内分泌平衡,从而诱发或加重痘痘。 二、脸上长好多痘痘的治疗 1.一般治疗:保持皮肤清洁,选用温和的洁面产品,但避免过度清洁以防破坏皮肤屏障;规律作息,保证充足睡眠,避免熬夜;保持心情舒畅,减轻精神压力;调整饮食结构,减少高糖(如蛋糕、糖果等)、高脂(如油炸食品等)及辛辣刺激性食物的摄入。 2.局部药物治疗: 维A酸类药物:可改善毛囊口角化,如外用维A酸乳膏等,使用时需注意可能出现局部刺激等不良反应,初始使用可小面积试用。 过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎作用,可外用,使用时可能引起皮肤刺激、干燥等。 抗生素类药物:如夫西地酸乳膏等,适用于炎症明显的痘痘,可抑制痤疮丙酸杆菌生长。 3.系统药物治疗:中重度痘痘可考虑口服药物,如口服抗生素(四环素类等)、异维A酸等,但需在医生严格评估下使用,异维A酸可能有皮肤干燥、血脂升高等副作用,且孕妇禁用。 4.物理治疗: 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光具有抗炎、促进皮肤修复作用,可改善痘痘炎症状态。 光动力疗法:适用于重度痤疮,通过特定光化学反应破坏痤疮丙酸杆菌及异常细胞。 激光治疗:如点阵激光等,可改善痘痘遗留的痘印、痘疤等问题。 三、特殊人群注意事项 青少年:处于生长发育阶段,治疗优先选择非药物干预,如调整生活习惯等,避免自行滥用药物,若需用药应在医生指导下谨慎使用。 女性:生理期前后痘痘变化需关注内分泌情况,孕期女性长痘痘一般不建议随意用药,应咨询医生评估后再决定治疗方案。 有基础病史者:如肝肾功能不全者,使用某些药物时需考虑基础病对药物代谢的影响,可能需要调整剂量或避免使用特定药物,应在医生综合评估下选择合适的治疗方式。
2025-10-22 12:40:58 -
为什么每次洗头或梳头时都会掉很多的头发
正常情况下人体每日脱发50-100根属生理现象,病理性因素有雄激素性脱发、斑秃、营养不良、内分泌失调,生活方式相关因素包括过度烫染、不合理洗护、压力睡眠影响,特殊人群中孕妇产后会生理性脱发增多6个月左右恢复,老年人毛囊功能减退致脱发增多需健康生活方式,男性随年龄增雄激素性脱发风险升可考虑非药物干预。 一、正常生理性脱发范围 正常情况下,人体每天会有一定数量的头发自然脱落,一般每日脱发量在50-100根属于正常生理现象,这是头发新陈代谢的过程,因为头发有生长周期,包括生长期、退行期和休止期,处于休止期的头发会自然脱落,为新头发生长腾出空间。 二、病理性因素导致脱发增多 (一)雄激素性脱发 多见于青春期及以后的男性,也可见于女性。遗传因素是重要诱因,男性患者体内雄激素(如双氢睾酮)与毛囊细胞上的雄激素受体结合,导致毛囊缩小,毛发逐渐变细、变短,最终脱发。女性雄激素性脱发相对症状较轻,表现为头顶部头发逐渐稀疏。 (二)斑秃 是一种自身免疫性疾病,可突然发生片状脱发,病因与遗传、自身免疫功能紊乱等有关,精神压力大等因素可能诱发,脱发区域头皮光滑,无炎症表现。 (三)营养不良 缺乏蛋白质、维生素B族(如维生素B2、B6等)、铁等营养素会影响头发的正常生长。例如,蛋白质是头发生长的重要原料,长期蛋白质摄入不足会导致头发脆弱易脱落;铁是合成血红蛋白的关键成分,缺铁会影响毛囊的血液供应,进而影响头发生长。 (四)内分泌失调 甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会影响机体代谢,包括毛发代谢,导致头发干枯、脱落增多;多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平升高,也可能出现脱发症状。 三、生活方式相关因素 (一)过度烫染 频繁烫染头发会使用含化学药剂的产品,这些药剂会损伤头发的角质层,使头发脆弱易断,在洗头或梳头时容易脱落。 (二)不合理的洗护方式 使用不合适的洗发水,如碱性过强的洗发水会破坏头发的酸碱平衡,损伤头发;频繁用力梳头,尤其是用齿较密或过硬的梳子梳头,会对头发造成机械性损伤,导致脱发增多。 (三)压力与睡眠因素 长期处于高压力状态下,人体会分泌应激激素,影响毛囊的生长周期,导致更多头发进入休止期而脱落;睡眠不足会干扰身体的正常新陈代谢,包括毛发的营养供应和代谢调节,进而引起脱发增多。 四、特殊人群脱发特点及注意事项 (一)孕妇产后 孕妇在产后由于体内激素水平的急剧变化,可能出现生理性脱发增多,一般在产后6个月左右会逐渐恢复正常。此期间应注意保持心情舒畅,保证营养均衡,避免过度焦虑。 (二)老年人 随着年龄增长,毛囊功能逐渐减退,头发生长周期改变,头发变得稀疏,脱发量相对增多。老年人应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动,选择温和的洗护产品,避免过度刺激头发。 (三)男性 随着年龄增加,雄激素性脱发的发病风险升高,男性应关注自身毛发变化,若出现明显脱发增多且怀疑与雄激素性脱发相关,可在医生评估下考虑相关干预措施,但优先以非药物干预为主,如调整生活方式等。
2025-10-22 12:40:34 -
长痘痘的原因
长痘痘由皮脂腺分泌受雄激素调控致油脂多易堵毛囊供微生物滋生、毛囊皮脂腺导管角化异常致皮脂堆积、痤疮丙酸杆菌繁殖分解皮脂刺激炎症、炎症加重使毛囊壁破损炎症加剧、激素水平变化包括青春期雄激素高及女性月经、多囊卵巢综合征等、遗传因素致发病风险高、饮食高糖高脂加重分泌、生活方式熬夜、压力大、不恰当护肤影响,青少年、女性月经及多囊卵巢、有家族史人群有不同情况需注意相应护理与规避诱发因素。 一、皮脂腺分泌旺盛 皮脂腺的分泌活动受雄激素调控,青春期时体内雄激素水平升高,会使皮脂腺活性增强,分泌大量油脂。当皮脂腺分泌的油脂过多时,就容易堵塞毛囊口,为痤疮丙酸杆菌等微生物的滋生创造条件,进而引发痘痘。 二、毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊口处的角质细胞会出现过度增生的情况,导致毛囊皮脂腺导管变窄、堵塞,皮脂排出受阻。这样一来,皮脂在毛囊内堆积,就会形成微粉刺等早期病变,随着病情发展,最终发展为可见的痘痘。 三、痤疮丙酸杆菌繁殖 毛囊内正常寄生的痤疮丙酸杆菌会大量繁殖,其分解皮脂产生游离脂肪酸,这种游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织,引发炎症反应,使得皮肤出现红肿、丘疹等痘痘表现。 四、炎症反应 毛囊内的炎症进一步加重,中性粒细胞等免疫细胞会浸润到毛囊周围组织中,导致毛囊壁破损,毛囊内的内容物进入周围组织,从而使炎症加剧,形成更为明显的痘痘,表现为脓疱、结节等。 五、激素水平变化 除了青春期雄激素升高这一常见情况外,女性月经周期中激素的波动也可能影响痘痘的发生。例如,月经前雄激素相对升高,可能会使痘痘加重;此外,多囊卵巢综合征等疾病导致的激素水平紊乱,也容易引发痘痘。 六、遗传因素 长痘痘具有一定的遗传倾向,如果家族中有长痘痘的病史,那么个体发病的风险可能会更高。有遗传背景的人群相对更容易受到上述各种因素的影响而出现痘痘问题。 七、饮食与生活方式影响 1.饮食方面:高糖饮食会促使血糖迅速升高,进而刺激胰岛素等激素分泌,促进皮脂腺分泌油脂;高脂饮食会增加皮脂的合成,这两者都会加重痘痘的产生。 2.生活方式方面:长期熬夜会打乱人体的内分泌节律,影响激素平衡;精神压力大会通过神经内分泌系统影响激素水平,从而诱发或加重痘痘;不恰当的护肤,如过度清洁皮肤,会破坏皮肤的屏障功能,使得皮肤更容易受到细菌等因素的侵袭,增加长痘痘的几率。 八、特殊人群情况 1.青少年群体:处于青春期,雄激素分泌旺盛,是长痘痘的高发年龄段。此阶段需注意保持皮肤清洁,选择合适的洁面产品,同时要保持健康的饮食和作息,避免因青春期生理变化引发严重痘痘。 2.女性群体:月经周期中激素波动明显,部分女性会在月经前出现痘痘加重的情况;患有多囊卵巢综合征的女性,由于激素水平紊乱,长痘痘的概率更高,这类人群除了关注皮肤护理外,还需针对基础疾病进行相关管理。 3.有家族遗传史人群:这类人群要格外注重皮肤的日常护理,严格把控饮食和生活方式,尽量规避可能诱发痘痘的因素,如避免高糖高脂饮食、保持规律作息等,以降低长痘痘的风险。
2025-10-22 12:40:08 -
尖锐湿疣hpv怎么检查
尖锐湿疣的相关检查包括醋酸白试验、细胞学检查、HPVDNA检测和组织病理学检查。醋酸白试验原理是HPV感染区域上皮细胞角蛋白被冰醋酸凝固变白,操作是用醋酸溶液敷贴可疑病变部位,有适用人群及注意事项;细胞学检查通过采集细胞观察HPV感染相关改变,有操作方法和适用注意事项;HPVDNA检测利用分子生物学技术,有杂交捕获法和PCR法等检测方法及适用注意事项;组织病理学检查取病变组织切片染色观察形态,明确诊断,醋酸白试验等不能明确时用,儿童患者操作需轻柔准确。 醋酸白试验 1.原理:人乳头瘤病毒(HPV)感染区域的上皮细胞角蛋白,可被冰醋酸凝固成白色,从而有助于发现可疑的尖锐湿疣病变部位。 2.操作方法:用3%-5%醋酸溶液浸湿的纱布或棉球,敷贴在可疑病变部位3-5分钟,若局部变白则为阳性反应。不过,该方法可能出现假阳性或假阴性结果,比如局部有炎症等情况可能导致假阳性。 3.适用人群及注意事项:适用于有可疑尖锐湿疣表现的人群,但对于孕妇等特殊人群需谨慎操作,因为孕妇阴道局部环境特殊,操作不当可能引起不适或影响胎儿。 细胞学检查 1.原理:通过采集病变部位的细胞,进行巴氏染色等处理,观察细胞是否有HPV感染相关的特征性改变,如挖空细胞等。 2.操作方法:用阴道或宫颈刮片等采集细胞样本,然后进行涂片、染色等处理,在显微镜下观察细胞形态。 3.适用人群及注意事项:可用于辅助诊断,但单独细胞学检查的敏感度有限。对于妊娠期女性,进行宫颈刮片等操作时要轻柔,避免引起流产等不良后果。 HPVDNA检测 1.原理:利用分子生物学技术检测样本中是否存在HPV的DNA,能明确是否感染HPV以及具体的HPV亚型。 2.检测方法 杂交捕获法:是比较常用的一种HPVDNA检测方法,通过特定的试剂和技术来捕获与HPVDNA结合的物质,从而检测HPVDNA的存在。 PCR(聚合酶链式反应)法:能对HPVDNA进行扩增,然后检测扩增后的产物,可检测出极低拷贝数的HPVDNA,敏感度较高。 3.适用人群及注意事项:适用于怀疑有HPV感染但临床体征不典型的人群等。对于不同年龄段的人群,检测的意义略有不同,比如年轻女性可能有较高的HPV自发清除率,而对于有宫颈病变风险的人群则更需重视检测结果。在采样时要注意避免样本被污染等情况,以保证检测结果的准确性。 组织病理学检查 1.原理:取病变组织进行切片、染色,在显微镜下观察组织学形态,若发现特征性的尖锐湿疣病理改变,如表皮乳头瘤样增生、棘层增厚、表皮突增粗延长,真皮乳头水肿,毛细血管扩张,周围有慢性炎细胞浸润等,可明确诊断。 2.操作方法:对于明显的尖锐湿疣病变部位,可钳取部分组织进行病理检查。 3.适用人群及注意事项:当醋酸白试验、细胞学检查等不能明确诊断时,可进行组织病理学检查。对于儿童患者,进行组织病理学检查时要考虑到儿童组织脆弱等特点,操作需更加轻柔准确,同时要向家属充分解释检查的必要性和可能的风险。
2025-10-22 12:36:51


