刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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银屑病复发的原因有哪些
银屑病复发受多种因素影响,包括遗传因素使携带相关基因概率增加致复发风险升高;感染因素中链球菌、病毒感染可诱发复发;精神因素通过影响神经-内分泌-免疫调节网络增加复发可能;环境因素里寒冷干燥气候、化学物质刺激会引发复发;药物因素中某些药物可能诱发或加重复发;饮食因素中过量食用辛辣刺激性食物、海鲜等可诱发复发;皮肤外伤会因同形反应导致复发。 感染因素 细菌感染:链球菌感染是较为常见的诱发因素,如扁桃体炎等链球菌感染性疾病,可导致银屑病复发或病情加重。当人体感染链球菌后,免疫系统会产生免疫反应,这种免疫反应可能会波及皮肤,引发银屑病相关的炎症反应,促使病情复发。 病毒感染:某些病毒感染也与银屑病复发有关,比如上呼吸道病毒感染等。病毒感染会激活机体的免疫系统,引起一系列细胞因子和炎症介质的释放,干扰皮肤细胞的正常代谢和增殖,进而导致银屑病复发。 精神因素 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络。例如,精神压力过大时,体内会分泌如皮质醇等激素,这些激素的变化会影响免疫系统的功能,使机体的免疫监视和调节能力下降,从而增加银屑病复发的可能性。青少年和中青年人群由于面临工作、生活等多方面压力,精神因素对银屑病复发的影响更为明显。 环境因素 气候因素:寒冷、干燥的气候环境容易导致皮肤水分流失,使皮肤屏障功能受损,进而诱发银屑病复发。例如在秋冬季节,气候干燥,银屑病患者的皮肤更容易出现干裂、瘙痒等症状,从而促使病情复发。而炎热、潮湿的环境可能利于某些微生物滋生,也可能对皮肤产生刺激,增加复发风险。 化学物质刺激:长期接触某些化学物质,如某些工业化学品、染发剂、消毒剂等,可能会刺激皮肤,破坏皮肤的正常生理功能,引发银屑病复发。从事相关职业的人群,如化工行业从业者等,需要特别注意避免接触这些刺激性化学物质。 药物因素 某些药物可能会诱发或加重银屑病,如β受体阻滞剂、抗疟药等。如果银屑病患者在治疗其他疾病时使用了这类药物,可能会导致银屑病复发。因此,在使用药物时,患者应告知医生自己的银屑病病史,以便医生合理选择药物,避免使用可能诱发银屑病复发的药物。 饮食因素 一些食物可能会诱发银屑病复发,例如过量食用辛辣刺激性食物、海鲜等。辛辣食物可能会刺激皮肤血管,引起炎症反应;海鲜中的某些成分可能会引起过敏反应,进而影响免疫系统,导致银屑病复发。有银屑病病史的人群应注意合理饮食,避免食用可能诱发复发的食物。 皮肤外伤 皮肤受到外伤,如烫伤、割伤、晒伤等,可能会引起同形反应,导致银屑病在外伤部位复发。例如,皮肤擦伤后,在伤口愈合过程中可能会出现银屑病样皮疹。因此,银屑病患者要注意保护皮肤,避免受伤,尤其是在日常生活和工作中要小心防护。
2025-10-15 15:04:19 -
身上出现疱疹是什么病
疱疹包括单纯疱疹、带状疱疹及其他疱疹性疾病。单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起,分两型,有特定症状表现和诊断方式;带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,有前驱症状、特定皮疹及神经痛表现和诊断方法;其他疱疹性疾病如疱疹性龈口炎多见于儿童,新生儿疱疹病情重。出现疱疹需及时就医,注意清洁和避免搔抓,不同人群治疗护理有特点。 一、单纯疱疹 1.病因:由单纯疱疹病毒(HSV)引起,分为HSV-1型和HSV-2型。HSV-1型多引起口周等部位的疱疹,可通过密切接触传播;HSV-2型主要引起生殖器疱疹,多通过性接触传播。 2.症状表现:好发于皮肤黏膜交界处,如口唇、鼻孔周围等。初起时局部皮肤有灼热、刺痛感,随后出现群集性小水疱,水疱壁薄、清亮,可伴有瘙痒、疼痛,一般1-2周可自愈,但易复发。对于儿童等特殊人群,由于自身免疫力相对较弱,可能疱疹症状相对更明显,恢复时间可能受免疫力影响。 3.诊断:根据典型的临床表现,如群集性水疱、好发部位等一般可初步诊断,必要时可进行病毒学检查,如病毒培养、核酸检测等明确病原体。 二、带状疱疹 1.病因:由水痘-带状疱疹病毒引起,人在儿童时期感染水痘-带状疱疹病毒后,病毒潜伏在体内,当机体免疫力下降时,如老年人、患有慢性疾病(如糖尿病等)、长期使用免疫抑制剂等人群,病毒被激活,沿神经纤维移至皮肤,引起带状疱疹。 2.症状表现:发疹前可有乏力、低热、食欲缺乏等全身症状,随后在身体一侧出现沿神经分布的红斑,继而出现群集性水疱,水疱常呈带状排列,伴有明显的神经痛,疼痛性质多样,如灼痛、刺痛、跳痛等,疼痛程度因人而异,年龄较大者疼痛往往更剧烈。对于老年患者,可能神经痛持续时间较长,恢复较慢;儿童感染水痘-带状疱疹病毒后表现为水痘,而非直接出现带状疱疹。 3.诊断:依据单侧分布的群集性水疱、沿神经走行的特点以及神经痛等症状可诊断,必要时可进行实验室检查,如病毒抗原检测、核酸检测等辅助诊断。 三、其他疱疹性疾病 1.疱疹性龈口炎:主要由HSV-1型引起,多见于儿童,好发于口腔、牙龈等部位,表现为口腔黏膜充血、水肿,出现多个小水疱,破溃后形成溃疡,疼痛明显,可影响进食,儿童因疼痛可能出现拒食等情况。 2.新生儿疱疹:多由母亲产道感染HSV-1或HSV-2引起,新生儿感染后病情较重,可出现皮肤、口腔、眼部等多部位的疱疹,还可伴有发热、嗜睡、呼吸困难等全身症状,严重时可危及生命,对于新生儿这一特殊人群,需高度重视,及时诊断和治疗。 当身上出现疱疹时,应及时就医,明确诊断后进行相应的治疗。同时,要注意保持疱疹部位的清洁,避免搔抓,防止继发感染。对于不同人群,如儿童、老年人、有基础疾病者等,在治疗和护理上需根据各自特点进行调整,以促进病情恢复。
2025-10-15 15:03:42 -
有哪些措施可以预防过敏
通过室内定期彻底清洁、使用带HEPA的空气净化器及调节湿度进行环境控制,识别规避已知过敏原、花粉季外出做好防护来避免接触,通过适度运动、充足睡眠增强机体免疫,婴儿纯母乳喂养、合理膳食进行饮食预防,儿童避易藏过敏原物品、孕妇注意自身饮食休息、老人保持环境清洁适度运动饮食均衡来针对特殊人群预防过敏。 一、环境控制措施 1.室内清洁与防尘:定期彻底清洁室内,使用湿抹布擦拭家具表面,每周清洗床单、被套、枕套等纺织品,减少尘螨滋生。选择防尘螨的床上用品,如密闭性好的床垫和枕头套。 2.空气净化与湿度调节:使用带有高效空气过滤器(HEPA)的空气净化器,过滤空气中的花粉、尘螨等过敏原。将室内相对湿度维持在40%~60%,可抑制尘螨生长,可通过加湿器或除湿器进行调节。 二、避免过敏原接触 1.识别并规避已知过敏原:通过过敏原检测明确自身过敏物质,如花粉、宠物皮屑、某些食物等,在花粉高发季节减少外出,外出时佩戴口罩;避免饲养宠物或接触宠物毛发、皮屑;谨慎食用已知过敏食物。 2.外出防护:在花粉传播季节,尽量减少户外活动时间,如需外出可穿戴防护衣物,如帽子、长袖衣物等,降低花粉接触风险;选择空气质量较好的时段外出。 三、增强机体免疫力 1.适度运动:根据自身状况进行规律运动,如每周进行3~5次中等强度运动,每次30分钟以上,如快走、慢跑、游泳等,有助于增强体质,调节免疫系统功能。 2.充足睡眠:保证每天7~8小时的高质量睡眠,睡眠过程中身体进行自我修复和免疫调节,有利于维持免疫系统的正常功能。 四、饮食相关预防措施 1.婴儿母乳喂养:对于婴儿,纯母乳喂养至少应持续6个月,母乳喂养可提供婴儿所需营养,同时降低婴儿过敏的发生风险,因为母乳中含有多种免疫保护成分及调节婴儿免疫的物质。 2.合理膳食:均衡饮食,摄入富含维生素C、维生素E、锌等营养素的食物,如新鲜蔬菜(西兰花、菠菜等)、水果(柑橘、猕猴桃等)、坚果等,这些营养素有助于维持免疫系统的正常功能,但需注意避免食用已知过敏食物。 五、特殊人群预防要点 1.儿童:儿童免疫系统尚未完全发育,更易发生过敏。应避免儿童接触毛绒玩具、地毯等易藏过敏原的物品,选择纯棉材质的衣物,定期清洁儿童居住环境;婴儿期遵循科学喂养方式,按时添加辅食,密切观察进食后反应。 2.孕妇:孕期应注意自身饮食健康,避免食用可能导致过敏的食物,保持居住环境清洁,减少接触过敏原,降低胎儿出生后过敏的风险;同时要保证自身充足休息和适当运动,维持良好身体状态。 3.老年人:随着年龄增长,免疫力可能下降,应注意保持生活环境清洁,适度进行适合自身的运动,如太极拳等,饮食上注意营养均衡,关注自身对食物的反应,及时调整饮食结构以预防过敏发生。
2025-10-15 15:03:07 -
嘴唇疱疹该怎么办
嘴唇疱疹通常由单纯疱疹病毒1型引起,具传染性,不同人群表现有差异,非药物干预包括保持局部清洁、保证充足休息、调整饮食,严重时遵医嘱用抗病毒药物等,儿童需家长密切观察、谨慎用药,成年人有基础疾病要积极就医并告知病史,需依情况采取合适措施,非药物干预为基础,严重时合理药物干预并关注不同人群特点。 一、了解嘴唇疱疹的基本情况 嘴唇疱疹通常由单纯疱疹病毒引起,尤其是单纯疱疹病毒1型。它具有一定的传染性,可通过直接接触传播,比如与已感染的人亲吻、共用餐具等。不同人群感染后的表现可能因个体免疫力等因素有所差异,儿童免疫系统尚不完善,相对更容易感染且可能症状表现相对明显些;成年人如果免疫力低下也容易发病。 二、非药物干预措施 (一)保持局部清洁 用温水轻轻清洗嘴唇疱疹部位,保持局部清洁干燥,避免用手触摸或搔抓,防止进一步感染和疱疹破溃后引发更严重的情况。对于儿童,要特别注意看护,避免其不自觉地搔抓疱疹部位。 (二)保证充足休息 充足的休息有助于增强身体免疫力,促进身体自我修复。无论是儿童还是成年人,都应保证每天有足够的睡眠时间,儿童可能需要更充足的睡眠来支持身体对抗病毒,比如学龄前儿童可能需要10-13小时左右的睡眠时间。 (三)调整饮食 饮食上要注意均衡营养,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜水果等。避免食用辛辣、刺激性食物,这些食物可能会刺激嘴唇疱疹部位,加重不适症状。儿童的饮食需要更加注重营养均衡且适合其消化特点,例如可以给儿童提供切碎的蔬菜水果做成的沙拉等。 三、药物干预相关要点(仅提及药物名称) 如果嘴唇疱疹症状较为严重或有继发感染等情况,可在医生评估后考虑使用一些抗病毒药物等。但需要注意,对于低龄儿童使用药物要格外谨慎,必须严格遵循医生的指导,因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟,药物代谢等与成年人不同。例如阿昔洛韦等抗病毒药物有一定的适应证和禁忌证,医生会根据具体情况判断是否使用及如何使用。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童患嘴唇疱疹时,家长要密切观察病情变化,如疱疹的发展情况、儿童的精神状态等。因为儿童表达能力有限,家长需更加细心。同时,按照儿科安全护理原则,严格遵循非药物干预为主的方式优先,在医生指导下谨慎使用药物,避免自行给儿童使用成人的药物等。 (二)成年人 成年人如果本身有基础疾病,如免疫系统疾病等,患嘴唇疱疹后要更加积极就医,因为基础疾病可能会影响身体对疱疹病毒的应对能力。要向医生如实告知自己的病史等情况,以便医生制定合适的治疗方案。 总之,对于嘴唇疱疹,要根据具体情况采取合适的措施,非药物干预是基础,严重时在医生指导下合理进行药物干预,同时关注不同人群的特点采取相应的注意事项。
2025-10-15 15:00:35 -
打耳骨钉快两个月了一直肿痛发炎怎么办
打耳骨钉快两个月仍肿痛发炎,需及时清洁与观察,用生理盐水轻柔清洗并留意红肿范围、疼痛程度等;要避免耳部接触污水、长时间戴不透气耳饰,饮食忌辛辣等刺激性食物;若自行处理无改善甚至加重应及时就医,医生会检查并依情况清理伤口、开具药物等,不同人群需依自身特点妥善应对。 一、及时清洁与观察 清洁方法:用生理盐水轻轻清洗耳骨钉周围的肿痛发炎部位,生理盐水具有清洁、杀菌的作用,能减少局部的细菌等病原体。清洗时动作要轻柔,避免进一步刺激伤口。对于不同年龄、性别的人群,清洗时都要注意力度适中。比如儿童皮肤较为娇嫩,清洗时更要轻柔;女性在生理期可能身体抵抗力略有变化,也需注意清洁的温和性。 观察要点:密切观察肿痛发炎的程度,包括红肿范围是否扩大、疼痛是否加剧、是否有脓性分泌物等。如果红肿范围迅速扩大,超过原打耳骨钉部位周围2-3厘米及以上,或者疼痛明显影响睡眠、日常生活,或者出现较多脓性分泌物,都需要引起重视。 二、避免刺激因素 生活方式方面:尽量避免耳部接触污水,比如洗头、洗澡时要注意保护耳部,防止污水进入引起感染加重。长时间佩戴不透气的耳饰可能会加重局部的闷热、不透气情况,从而不利于炎症恢复,所以要避免长时间佩戴不透气的耳骨钉饰品。不同生活方式的人群都要注意,例如经常运动出汗较多的人,运动后要及时清洁耳部并更换透气的饰品;长期处于空调环境的人,也要注意耳部的通风情况。 饮食方面:注意饮食均衡,避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,这些食物可能会导致血管扩张,加重局部红肿发炎的情况。对于有特殊病史的人群,如患有糖尿病的人,高糖饮食可能会影响伤口愈合,更要严格注意饮食控制;过敏体质的人要注意避免食用可能引起过敏的食物,以免加重局部炎症反应。 三、寻求医疗帮助 就医判断:如果经过几天的自行处理,肿痛发炎情况没有改善甚至加重,应及时就医。医生会进行详细的检查,判断炎症的严重程度。比如通过观察伤口的外观、询问症状持续时间等,可能还会进行血常规等检查,了解是否有全身性的感染迹象。对于儿童患者,医生会更加谨慎地评估,因为儿童的免疫系统和身体耐受情况与成人不同;老年患者可能还需要考虑是否有基础疾病对炎症恢复的影响。 医疗处理:医生可能会根据情况进行相应处理,如清理伤口,将伤口内的脓性分泌物等彻底清除干净,然后可能会开具一些外用的抗菌药物等进行局部治疗。如果炎症较为严重,可能会建议口服抗生素等药物,但具体用药需严格遵循医生的专业判断,家长在照顾儿童患者时要严格按照医生的嘱咐进行。 打耳骨钉快两个月还肿痛发炎需要引起重视,通过及时清洁观察、避免刺激因素并在必要时寻求医疗帮助来妥善处理,不同人群要根据自身特点进行相应的注意和应对。
2025-10-15 14:59:02