刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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耳垂后面长痘痘是怎么回事
耳垂后面反复长“痘痘”多为局部皮肤炎症反应，常见原因包括皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞、细菌感染或皮肤刺激，少数与过敏、淋巴结肿大相关。 痤疮（寻常痤疮） 皮脂腺分泌旺盛，毛囊口角化异常致皮脂排出受阻，痤疮丙酸杆菌增殖引发炎症。表现为粉刺、红色丘疹，严重时形成脓疱。避免挤压以防感染扩散或留疤。特殊人群：孕妇、哺乳期女性需皮肤科评估后用药；儿童建议用温和外用药物。 毛囊炎 金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊，表现为红色炎性丘疹、脓疱，伴轻微疼痛或瘙痒。卫生习惯差、出汗多或长期摩擦易诱发。特殊人群：糖尿病患者需控制血糖，避免自行用药，以防感染加重。 接触性皮炎（过敏/刺激） 佩戴金属耳环（镍过敏）、使用刺激性护肤品或洗发水后，皮肤出现红斑、瘙痒性小丘疹。需避免接触过敏原，更换纯金/银饰品或无刺激洗护用品。特殊人群：过敏体质者应减少饰品更换频率，首次用新护肤品前建议局部试用。 皮脂腺增生或囊肿 皮脂导管堵塞致皮脂堆积，形成皮下硬疙瘩（肤色或淡黄色），质地较硬，一般无自觉症状。无需特殊处理，若增大或感染需手术切除。特殊人群：老年人群需与皮脂腺肿瘤鉴别，持续增大时及时就医。 淋巴结反应性肿大 耳部或头皮感染（如外耳道炎、毛囊炎）刺激附近淋巴结，表现为皮下可推动的圆形肿块，伴轻微压痛。需先治疗原发病，肿大持续超2周或质地变硬时需排查结核、肿瘤等。特殊人群：免疫缺陷者需进一步检查感染源。 注意：日常需保持局部清洁干燥，避免频繁挤压或摩擦，症状持续或加重时建议皮肤科就诊明确诊断。
2026-01-09 11:54:04 -
荨麻疹反复发作该如何治疗
荨麻疹反复发作需通过明确并规避诱因、规范药物治疗、个体化方案调整及长期管理相结合的方式控制，必要时采用免疫调节或生物治疗。 一、明确病因与诱因控制 建议患者记录发病日记，记录发作时间、环境、饮食、接触物及伴随症状，排查食物、吸入物（花粉、尘螨）、感染（如幽门螺杆菌、病毒）、物理刺激（冷/热/压力）等诱因。必要时进行过敏原检测（皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测）或感染筛查，明确后严格规避或治疗。 二、一线药物规范使用 慢性荨麻疹首选第二代非镇静抗组胺药，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等，常规剂量可有效控制症状。若单药效果不佳，可在医生指导下增加剂量或联合用药（如抗白三烯药孟鲁司特钠），避免自行停药或减药。 三、难治性病例的二线治疗 对常规抗组胺药效果不佳的慢性自发性荨麻疹，可考虑生物制剂（奥马珠单抗，抗IgE单抗）、免疫抑制剂（环孢素）或糖皮质激素（短期使用），需严格遵医嘱并监测副作用（如肝肾功能、感染风险）。 四、特殊人群用药注意 孕妇/哺乳期女性优先选氯雷他定、西替利嗪（FDA分级B类），服药前需医生评估；儿童按年龄/体重调整剂量；老年人、肝肾功能不全者建议换用不经肝肾代谢的药物（如氯雷他定），避免药物蓄积。 五、长期管理与生活方式 避免搔抓、热水烫洗等刺激，保持情绪稳定，规律作息。饮食清淡，减少辛辣、酒精摄入，环境保持清洁以降低花粉、尘螨等吸入性过敏原接触，降低发作频率。 注：药物使用需个体化，建议在皮肤科医生指导下规范治疗，避免盲目用药。
2026-01-09 11:53:14 -
丹毒皮肤病症状
丹毒是乙型溶血性链球菌感染引发的皮肤及网状淋巴管急性炎症，典型症状为突发边界清晰的红肿热痛红斑，好发于下肢和面部，需及时就医治疗。 典型皮肤表现 起病急骤，先出现寒战高热（39-40℃），数小时内皮肤突发鲜红或砖红色片状红斑，边界清晰如刀割状，中央色深、边缘稍隆起。局部肿胀、灼热、疼痛剧烈，皮肤紧张发亮，按压红斑处变白，松手后迅速恢复。可伴水疱或大疱，严重时中央皮肤坏死，形成溃疡或坏疽。 好发部位与诱因 多见于下肢（小腿）及面部。小腿常因足癣（脚气）、甲沟炎、外伤等皮肤破损诱发；面部多因挖鼻、蚊虫叮咬、皮肤疖肿等感染所致。淋巴循环障碍（如静脉曲张）或皮肤屏障破坏者更易发病，足癣患者发病率是普通人群的3.5倍。 全身中毒症状 除高热外，常伴头痛、乏力、恶心呕吐、淋巴结肿大（如颈部、腋下）。婴幼儿、老年人及免疫力低下者易进展为败血症，表现为寒战高热、意识模糊、休克，需紧急干预。 鉴别诊断要点 需与蜂窝织炎（红肿边界不清、中央红肿突出）、接触性皮炎（伴瘙痒、有接触史）、类丹毒（职业接触史，皮疹紫红色）等鉴别。丹毒的核心特征为“边界清晰的红肿热痛+高热+链球菌感染证据”（血常规白细胞及中性粒细胞升高）。 特殊人群注意事项 糖尿病、肾功能不全、长期激素使用者及老年人、婴幼儿，感染后易反复发作（每年发作≥3次者占20%），可致皮肤增厚、象皮肿（慢性丹毒）。需严格控制血糖、规范处理皮肤破损，足癣患者应坚持抗真菌治疗（如外用特比萘芬乳膏），降低复发风险。
2026-01-09 11:52:03 -
腋臭怎么彻底去除
腋臭可以通过保持清洁、控制出汗、剃除腋毛、饮食调整等方法改善，严重者可选择激光、电疗、手术等专业治疗，治疗方法因人而异，建议咨询医生。 1.保持清洁：每天洗澡，使用抗菌肥皂清洗腋下，保持皮肤清洁干燥。及时更换衣物，避免细菌滋生。 2.控制出汗：使用止汗剂或除臭剂可以减少腋下出汗，抑制细菌生长。选择含有铝盐的止汗剂，它们可以阻塞汗腺导管，减少汗液分泌。 3.剃除腋毛：腋毛可能会滋生细菌和增加异味，剃除腋毛可以减少细菌的滋生，同时也有助于保持清洁。 4.饮食调整：某些食物可能会加重腋臭，例如辛辣食物、大蒜、洋葱等。减少这些食物的摄入可能有助于减轻异味。 5.专业治疗：如果腋臭问题较为严重，可以考虑专业治疗方法。以下是一些常见的治疗选项： 激光治疗：通过激光破坏汗腺，减少汗液分泌。 电疗：利用电流破坏汗腺。 手术治疗：切除部分或全部汗腺，是一种较为彻底的治疗方法，但手术风险较高，需要在医生的指导下进行。 需要注意的是，不同的治疗方法适用于不同的人群，治疗效果也因人而异。在选择治疗方法时，应考虑个人情况、治疗效果、风险等因素，并在医生的建议下进行。 此外，对于儿童和青少年，如果腋臭问题不严重，建议先尝试非药物治疗方法。在青春期后，腋臭可能会减轻或消失。如果问题持续存在或严重影响生活质量，可以考虑进一步的治疗。 同时，每个人的身体状况和对治疗的反应都不同，所以在采取任何治疗方法之前，最好咨询医生或专业的皮肤科医生。他们可以根据个人情况提供更具体的建议和治疗方案。
2026-01-09 11:50:49 -
手上老是长冻疮怎么办呢
手上反复长冻疮需从预防和治疗两方面入手，通过改善局部循环、加强保暖及科学护理减少复发。 一、预防核心策略 寒冷季节需佩戴棉质或羊毛手套隔绝湿冷环境，避免长时间暴露于5℃以下低温；日常通过搓手、握拳等动作促进局部血液循环，久坐人群每小时起身活动5分钟；接触冷水后立即擦干，避免汗液或水渍滞留导致热量流失。 二、早期冻疮科学处理 若仅红肿未破溃，可用38-40℃温水（避免过热烫伤）浸泡15分钟/次，每日1-2次；配合外用肝素钠乳膏（促进血管修复）或多磺酸粘多糖乳膏（改善微循环），轻轻按摩至吸收；严禁直接搓揉或热敷，以防加重血管损伤。 三、日常护理与基础排查 无破溃时可轻柔按摩手部（从指尖向手腕方向，每次3-5分钟）；饮食补充维生素C（柑橘、西兰花）和维生素E（坚果、橄榄油），增强皮肤修复能力；反复发作者需排查甲状腺功能、雷诺氏症等基础疾病，必要时就医评估循环系统功能。 四、特殊人群注意事项 儿童需避免刺激性药膏，可用凡士林或维生素E乳膏保湿；糖尿病患者需严格控糖并加强伤口观察，禁用刺激性药物；老年人及循环障碍者建议提前1个月开始预防性保暖，避免暴露于严寒环境；孕妇需减少局部用药，优先通过物理保暖预防。 五、药物规范使用指南 外用药物：肝素钠乳膏（促进循环）、多磺酸粘多糖乳膏（改善微循环）；瘙痒明显时短期外用弱效激素（如地奈德乳膏）；破溃感染时加用莫匹罗星软膏（预防感染）；口服药物（如硝苯地平、烟酰胺）需经医生评估后使用，避免自行服用。
2026-01-09 11:50:11
