刘鸿伟

河南省人民医院

擅长:银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。

  长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。

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个人擅长
银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育;皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。展开
  • 无缘无故脸红发烫是怎么回事

    脸红发烫可由生理性的情绪波动(青春期女性更易因情绪)、运动后引发,也可由病理性的皮肤疾病(玫瑰痤疮、接触性皮炎)、内分泌疾病(甲亢、更年期综合征)、发热性疾病导致,还可能因环境高温、长期酗酒、高血压波动引起,无故出现需辨明因素,生理性可调整情绪等缓解,病理性需就医检查,儿童要密切观察体温等排查感染,老年人需全面评估排查慢性疾病且就医时可能需协助检查。 一、生理性因素 1.情绪波动:当人处于紧张、激动、害羞等强烈情绪状态时,体内会分泌肾上腺素等激素,促使面部血管扩张,进而出现脸红发烫现象。青春期人群因情绪波动频繁,此类情况相对常见,女性由于情绪波动相对更丰富,相较男性更易因情绪引发脸红发烫。例如,在公众场合发言时,部分人会因紧张出现脸红发烫。 2.运动因素:剧烈运动后,身体血液循环加快,为实现散热目的,面部血管会扩张,导致脸红发烫。长期缺乏运动者突然进行剧烈运动,更易出现此状况。比如长跑后,不少人会有面部脸红发烫的表现。 二、病理性因素 1.皮肤疾病 玫瑰痤疮:是一种主要发生于面部中央的慢性炎症性皮肤病,表现为面部潮红、红斑及毛细血管扩张,常伴有脸红发烫,好发于30~50岁成年人,女性发病率略高于男性。 接触性皮炎:多因皮肤接触某些致敏或刺激物质后发生过敏或刺激反应,出现脸红发烫,有明确接触史,各年龄人群均可发病,过敏体质者更易出现。例如接触某些化妆品后可能引发接触性皮炎导致脸红发烫。 2.内分泌疾病 甲状腺功能亢进症:患者甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,交感神经兴奋,可出现脸红、多汗、怕热等表现,各年龄段均可发病,女性发病率高于男性。 更年期综合征:女性在更年期时,体内雌激素水平波动或下降,会出现血管舒缩功能失调,表现为脸红发烫,多见于45~55岁左右女性。 3.发热性疾病:各种感染性疾病导致体温升高时,机体发热前期可能先有脸红发烫表现,不同年龄人群因感染源不同而有差异,儿童易因病毒感染等出现发热伴脸红发烫,老年人感染时可能症状不典型但也可能有脸红发烫情况。 三、其他因素 1.环境因素:长时间处于高温环境中,人体为散热面部血管扩张,出现脸红发烫,夏季高温时段更易发生,户外工作者等长时间暴露在高温环境下的人群易受影响。 2.生活方式相关:长期酗酒者可能因酒精刺激血管导致脸红发烫;有高血压病史者,血压波动时也可能出现脸红发烫情况,需监测血压变化。 对于无缘无故脸红发烫的情况,若为生理性情绪或运动等因素引起,可通过调整情绪、适当休息等缓解;若考虑病理性因素,需及时就医进行相关检查以明确病因,如皮肤检查、内分泌激素检测等。特殊人群方面,儿童出现脸红发烫需密切观察体温等表现,排查感染等情况;老年人出现该症状则需全面评估,排查慢性疾病等因素,且老年人就医时可能需协助其完成相关检查等。

    2025-10-22 12:20:46
  • 花斑癣应该怎么治疗

    花斑癣可通过局部治疗(如抗真菌药膏、洗剂)、系统治疗(口服抗真菌药物)及日常注意事项(皮肤清洁、良好生活方式、预防传染)来治疗,局部治疗针对小面积,系统治疗用于大面积等情况,日常需保持皮肤清洁、良好生活习惯并预防传染,不同年龄人群在治疗及生活注意上有不同需注意之处。 一、局部治疗 抗真菌药膏:如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等,这些药物通过抑制真菌细胞膜的合成来发挥抗真菌作用。对于面积较小的花斑癣,局部涂抹抗真菌药膏是常用的治疗方法。例如,酮康唑乳膏对多种皮肤癣菌、酵母菌等有抗菌作用,能有效抑制花斑癣的病原菌马拉色菌。不同年龄的患者均可使用局部抗真菌药膏,但儿童使用时需谨慎,应在医生指导下选择合适的药物及使用方法,因为儿童皮肤较为娇嫩,药物吸收和代谢与成人有所不同。 洗剂:像二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等。二硫化硒洗剂可抑制表皮细胞的生长,减少皮脂分泌,并对马拉色菌有抑菌作用。使用时需注意,对于有头皮损伤的患者应避免使用,不同年龄患者使用时浓度等可能有差异,儿童使用更要严格遵循医嘱,根据年龄和病情调整使用方式。 二、系统治疗 口服抗真菌药物:当花斑癣面积较大、反复发作或局部治疗效果不佳时,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。伊曲康唑是一种合成的三氮唑类广谱抗真菌药,能高度选择性地抑制真菌细胞色素P450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等风险,在使用前需评估患者的肝功能等情况,不同年龄患者的肝肾功能发育程度不同,儿童、老年人等特殊人群使用时更要谨慎权衡利弊,需在医生严密监测下使用。例如,儿童使用口服抗真菌药物可能因肝肾功能不完善而增加药物不良反应的风险,所以一般优先考虑局部治疗,只有在必要时才谨慎使用口服药物。 三、日常注意事项 皮肤清洁:患者应保持皮肤清洁干燥,勤洗澡、勤换衣物。尤其是多汗的人群,汗液容易滋生马拉色菌,所以要及时清洁皮肤,减少马拉色菌的繁殖环境。不同年龄的人群出汗情况不同,儿童活动量较大,容易出汗,更要注意及时清洁皮肤,选择宽松、透气的衣物,避免汗液长时间浸渍皮肤。 生活方式:注意保持良好的生活习惯,增强机体免疫力。合理饮食,保证营养均衡,对于不同年龄的患者,饮食要求有所不同。儿童需要保证充足的蛋白质、维生素等摄入以促进生长发育,老年人则要注意饮食的均衡和易于消化吸收。适当运动,不同年龄的人群运动方式和强度不同,儿童可选择适合其年龄的户外活动,老年人则可进行散步等较为温和的运动。 预防传染:花斑癣具有一定的传染性,要避免与他人共用毛巾、衣物等个人物品,防止交叉感染。无论是儿童、成年人还是老年人,都要注意这一点,尤其是在集体生活的环境中,如学校、宿舍等,更要加强预防措施,减少疾病传播的风险。

    2025-10-22 12:19:16
  • 我儿子是湿疹宝宝喝什么奶粉好

    选择低敏奶粉是关键,深度水解蛋白奶粉适用于轻至中度牛奶蛋白过敏引发湿疹的宝宝,氨基酸奶粉用于严重过敏或深度水解无效的宝宝;奶粉中的脂肪酸有益神经系统和视网膜发育及皮肤屏障功能,益生元可调节肠道菌群助缓解湿疹;喂养要按比例冲泡并清洁脸部,有家族过敏史宝宝选奶粉要谨慎,湿疹加重需停食并咨询医生调整喂养方案。 一、选择低敏奶粉是关键 1.深度水解蛋白奶粉:其原理是将牛奶中引起过敏的大分子蛋白水解成小分子肽段和氨基酸,降低了蛋白质的致敏性。大量临床研究表明,对于大多数湿疹宝宝,食用深度水解蛋白奶粉后,湿疹症状能得到明显改善。例如,相关研究显示约70%-80%的湿疹宝宝在更换为深度水解蛋白奶粉后,皮肤炎症反应减轻,红斑、丘疹等湿疹表现明显好转。它适用于轻至中度牛奶蛋白过敏引发湿疹的宝宝,这类宝宝往往有明确的牛奶蛋白过敏病史,且湿疹与摄入牛奶蛋白密切相关。 2.氨基酸奶粉:是将蛋白质完全分解为游离氨基酸,不含任何大分子蛋白成分,理论上不会引起过敏反应,是过敏风险最高或深度水解蛋白奶粉治疗无效宝宝的选择。临床中对于严重牛奶蛋白过敏、深度水解蛋白奶粉治疗失败的湿疹宝宝,氨基酸奶粉能从根本上避免过敏原刺激,从而缓解湿疹症状。但氨基酸奶粉口味相对较淡,部分宝宝可能刚开始不太适应,需要家长有一定的耐心喂养。 二、关注奶粉中的其他成分 1.脂肪酸:富含不饱和脂肪酸,如二十二碳六烯酸(DHA)和花生四烯酸(ARA)等,对宝宝的神经系统和视网膜发育有益。研究发现,合适比例的脂肪酸摄入有助于维持皮肤的屏障功能,间接对湿疹宝宝的皮肤健康有积极作用。例如,充足的DHA摄入可以促进宝宝大脑神经细胞的发育,同时也可能通过影响皮肤细胞的代谢来改善皮肤状态。 2.益生元:像低聚半乳糖(GOS)、低聚果糖(FOS)等益生元成分,能够调节肠道菌群。健康的肠道菌群有助于维持肠道黏膜屏障功能,而肠道与皮肤的健康有着密切的关联,肠道屏障功能改善后,能在一定程度上减轻湿疹的炎症反应。有研究表明,摄入含有益生元的奶粉可以使湿疹宝宝肠道内有益菌数量增加,有害菌数量减少,进而对湿疹的缓解产生积极影响。 三、喂养注意事项及特殊人群提示 1.喂养方法:冲泡奶粉时要严格按照产品说明书的比例进行,过浓或过稀都可能影响宝宝的消化吸收,进而间接影响湿疹的恢复。喂奶后要注意清洁宝宝的脸部,避免奶液残留刺激皮肤加重湿疹。对于小月龄宝宝,喂奶后可以用湿润的软布轻轻擦拭脸部。 2.特殊人群提示:对于有家族过敏史的宝宝,在选择奶粉时更应谨慎,优先考虑低敏奶粉。如果宝宝在食用某种奶粉后湿疹加重,应及时停止食用并咨询医生,更换其他合适的奶粉。同时,要密切观察宝宝食用奶粉后的反应,包括皮肤状态、消化情况等,根据宝宝的具体表现及时调整喂养方案。

    2025-10-22 12:18:49
  • 蚊子咬了眼皮怎么消肿止痒最快

    被蚊子叮咬眼皮后可通过局部冷敷、涂抹碱性物质(如肥皂水)、芦荟胶、炉甘石洗剂来缓解,同时要避免搔抓,局部冷敷注意儿童避免冻伤,碱性物质涂抹注意婴幼儿避免入眼,芦荟胶注意过敏体质及儿童误食,炉甘石洗剂注意避免入眼,搔抓会致感染加重症状需克制。 一、局部冷敷 1.原理及方法:蚊子叮咬后,局部冷敷可使血管收缩,减轻肿胀和瘙痒。可以用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冰袋,每次冷敷10-15分钟,每隔1-2小时冷敷一次。对于儿童,要注意冰块不能直接接触皮肤,可在毛巾和冰块之间隔一层布,避免冻伤。因为儿童皮肤较为娇嫩,冷敷时需格外小心控制温度和时间。 2.适用人群及注意事项:适用于大多数人群,包括儿童和成人。但如果皮肤有破损等情况,冷敷需谨慎,避免加重皮肤损伤。 二、碱性物质涂抹 1.原理及方法:蚊子唾液中含有酸性物质,涂抹碱性物质可中和酸性物质,从而减轻瘙痒。常见的碱性物质有肥皂水,用棉球蘸取肥皂水涂抹在被蚊子咬的眼皮处,每天可涂抹数次。对于婴幼儿,使用肥皂水时要注意避免进入眼内,若不慎进入,需及时用清水冲洗。因为婴幼儿眼部敏感,操作时需轻柔且谨慎。 2.适用人群及注意事项:一般人群适用,但要注意避免碱性物质刺激眼部。对于有眼部疾病或皮肤过敏等特殊情况的人群,使用前最好咨询医生意见。 三、芦荟胶涂抹 1.原理及方法:芦荟胶具有一定的抗炎、消肿、止痒作用。取适量芦荟胶涂抹在被蚊子咬的眼皮部位,轻轻按摩至吸收,每天可涂抹2-3次。芦荟胶对于儿童和成人都适用,但如果是过敏体质的人,使用前最好先在小块皮肤上测试是否过敏。儿童使用时,家长要监督,避免儿童误食芦荟胶。 2.适用人群及注意事项:大多数人群可使用,过敏体质者需谨慎。儿童使用时要防止误食,且要确保芦荟胶来源可靠,质量合格。 四、炉甘石洗剂 1.原理及方法:炉甘石洗剂有收敛、止痒的功效。使用时摇匀,用棉签蘸取适量涂抹在眼皮被叮咬处。但要注意避免炉甘石洗剂进入眼内,如果不慎入眼,应立即用大量清水冲洗。儿童使用时,家长要协助操作,避免药物进入眼内,因为儿童可能无法配合正确使用。 2.适用人群及注意事项:一般人群适用,不过眼部周围使用时需格外小心。有眼部疾病的人群使用前应咨询医生,儿童使用时要严格按照正确方法操作,防止意外。 五、避免搔抓 1.原理及影响:搔抓会使局部皮肤破损,不仅可能导致感染,还会加重肿胀和瘙痒。无论是儿童还是成人,都要尽量克制不要搔抓被蚊子咬的眼皮。儿童可能不太能控制自己的行为,家长要及时引导和制止,教育儿童搔抓的危害。 2.适用人群及注意事项:所有被蚊子咬眼皮的人群都要注意避免搔抓,尤其是儿童,需家长加强看护。如果已经出现搔抓导致的皮肤破损,要根据破损情况采取相应的消毒等处理措施,若破损严重应及时就医。

    2025-10-22 12:18:17
  • 黑头粉刺治疗方法

    为解决黑头问题,可从日常清洁护理(温和洁面、定期去角质)、外用药物治疗(维A酸类药物)、化学剥脱术(果酸换肤)、专业皮肤护理(粉刺挤压器清理)、生活方式调整(饮食、作息)等方面入手,分别采取相应措施,以改善皮肤状况,减少黑头产生。 一、日常清洁护理 温和洁面:选择适合自己肤质的温和洁面产品,每天早晚清洁面部。例如,对于油性皮肤的人群,可选用含有控油成分且性质温和的洁面产品,通过清洁去除皮肤表面的污垢、多余油脂以及部分导致黑头产生的物质,但要注意避免过度清洁,以免破坏皮肤屏障。对于干性皮肤人群,应选择滋润型且清洁力适中的洁面产品,防止过度清洁后皮肤更加干燥,进而影响皮肤正常代谢。 定期去角质:根据自身皮肤状况,定期进行去角质。一般油性皮肤可每1-2周进行一次去角质,干性和敏感性皮肤可每2-3周进行一次。去角质能够去除皮肤表面堆积的老化角质细胞,防止角质堵塞毛孔从而减少黑头产生。但要注意去角质力度不宜过大,避免损伤皮肤。 二、外用药物治疗 维A酸类药物:维A酸类药物可以改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺。如外用0.025%-0.1%维A酸乳膏,对于不同年龄和肤质人群有不同的使用注意事项。青少年皮肤相对较为娇嫩,使用时要从小面积开始试用,观察皮肤反应;成年人使用时也要注意遵循正确的使用方法,避免在皮肤破损、敏感等情况下使用,使用过程中可能会出现皮肤刺激症状,如红斑、脱屑等,一般可逐渐耐受。 三、化学剥脱术 果酸换肤:果酸能够促进表皮细胞的更新,调节皮脂腺的分泌。不同浓度的果酸适用于不同的皮肤状况,一般果酸浓度在5%-30%之间。对于油性皮肤且有黑头问题的人群较为适用,而干性皮肤人群使用低浓度果酸相对更安全。在进行果酸换肤前要确保皮肤没有急性炎症等情况,术后要注意加强皮肤保湿和防晒,避免紫外线刺激导致色素沉着等问题。 四、专业皮肤护理 粉刺挤压器清理:由专业皮肤科医生或美容师使用粉刺挤压器清理黑头。在操作前会对皮肤和工具进行严格消毒,操作过程要轻柔准确,避免过度挤压导致皮肤损伤和感染。对于有皮肤炎症、感染等情况的皮肤不适合进行此操作,术后要注意保持局部皮肤清洁,防止感染。 五、生活方式调整 饮食方面:减少高糖、高油、辛辣食物的摄入,这些食物可能会刺激皮脂腺分泌更多油脂,从而加重黑头问题。例如,过多食用油炸食品、甜品等,应多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物,保持饮食均衡,有助于维持皮肤的正常代谢。 作息方面:保持规律的作息时间,避免熬夜。长期熬夜会影响内分泌系统,导致皮脂腺分泌紊乱,进而加重黑头情况。不同年龄段人群都应保证充足的睡眠,一般成年人建议每天睡眠7-8小时,青少年可能需要更多睡眠时间,良好的作息有助于皮肤的自我修复和正常功能维持。

    2025-10-22 12:17:50
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