刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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脸上有一块白色的，还不疼不痒
脸上出现不疼不痒的白色斑块可能由白色糠疹、白癜风、无色素痣等原因引起，儿童及成年人群有不同注意事项，需及时就医，通过伍德灯、皮肤镜检查、皮肤活检等明确诊断，儿童要注意皮肤清洁保湿防晒及适当补充维生素，成年人要观察白斑变化、调整生活方式。 一、可能的原因及相关情况 （一）白色糠疹 1.发病情况：多见于儿童及青少年，与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等因素有关。 2.表现特点：面部圆形或椭圆形色素减退斑，表面有细糠状鳞屑，一般无自觉症状，不疼不痒。好发于春季，可能与紫外线照射、皮肤干燥等有关，儿童皮肤屏障功能相对较弱，更容易受外界因素影响而发病。 （二）白癜风 1.发病情况：任何年龄均可发病，病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、神经精神等因素有关。 2.表现特点：皮肤出现边界清楚的白色斑片，白斑内毛发可变白，早期白斑颜色较浅，呈淡白色，表面光滑，无鳞屑，一般无自觉症状，不疼不痒。如果是进展期白癜风，白斑可能会逐渐扩大、增多。 （三）无色素痣 1.发病情况：出生时或出生后不久发病，是一种先天性皮肤色素脱失性疾病。 2.表现特点：色素减退斑边界不太清楚，呈锯齿状，持续终身不变，一般无自觉症状。 二、就医建议及相关检查 （一）就医建议 如果发现脸上有一块不疼不痒的白色斑块，建议及时就医。对于儿童患者，家长应引起重视，因为儿童皮肤问题可能会影响其心理健康和生长发育；对于成年患者，也不应忽视，因为一些皮肤疾病早期可能没有明显不适，但需要及时明确诊断。 （二）相关检查 1.伍德灯检查：通过伍德灯可以初步判断白斑性质，白癜风在伍德灯下表现为纯白色荧光，白色糠疹为黄白色或灰白色荧光，无色素痣为与周围皮肤界限不清的浅白色荧光。 2.皮肤镜检查：能更细致地观察皮肤表面及表皮下的情况，辅助诊断。 3.皮肤活检：对于诊断不明确的情况，可通过皮肤活检来明确病变性质，如排除其他皮肤恶性病变等。 三、不同人群的注意事项 （一）儿童 儿童脸上出现不疼不痒的白色斑块时，家长要注意保持儿童面部皮肤清洁，避免过度清洗，可适当使用儿童专用的温和护肤品保持皮肤湿润。同时，要注意防晒，避免白斑部位进一步受紫外线刺激。如果考虑是白色糠疹，可能与维生素缺乏有关，可在医生指导下适当补充维生素，如维生素B族等，但需在专业医生指导下进行，避免自行盲目补充。 （二）成年人 成年人出现此类情况，要注意观察白斑的变化情况，如有无扩大、增多等。同时，要注意调整生活方式，保持规律作息，避免精神压力过大，因为精神因素可能与白癜风等疾病的发生发展有关。如果是在日晒后出现的白色斑块，要反思是否防晒措施不足等情况。 总之，脸上出现不疼不痒的白色斑块可能有多种原因，需要及时就医明确诊断，并根据具体情况采取相应的处理措施。
2025-10-22 12:16:44 -
如何维持皮肤的嫩白状态
严格防晒要选SPF≥30且PA+++及以上防晒霜并依场景补涂，紫外线强时段少外出且搭配宽边遮阳帽等物理防晒，科学清洁用氨基酸类温和洁面产品，清洁后及时用保湿精华乳液等保湿，合理饮食多吃富含维生素C、E的食物，规律生活保证充足睡眠，孕妇用孕妇专用护肤品且物理防晒为主，儿童用儿童专用防晒和保湿产品并保证营养全面以助力皮肤嫩白。 一、严格防晒是关键 1.日常防晒霜选择与使用：选用SPF≥30且PA+++及以上的防晒霜，依据不同场景合理补涂。例如户外长时间活动时每2小时补涂一次，防晒霜能有效阻挡紫外线中UVB与UVA对皮肤的侵害，抑制黑色素生成。 2.物理防晒辅助：在紫外线强度较高的时段（10:00-16:00）尽量减少外出，外出时搭配宽边遮阳帽、防晒口罩及遮阳伞等，物理防晒可直接阻隔紫外线接触皮肤。 二、科学皮肤清洁与保湿 1.温和洁面：选用氨基酸类等温和洁面产品，避免使用皂基类强碱性洁面产品，过度清洁会破坏皮肤屏障，引发皮肤锁水能力下降及受刺激后产生色素沉着，晨间可用清水简单清洁，晚间根据皮肤状况选择适配洁面产品清洁。 2.保湿护理：清洁后及时使用保湿精华液、保湿乳液或面霜等，维持皮肤水分含量，研究表明皮肤水分含量处于合适范围（如经表皮失水率TEWL在正常区间）时，皮肤更易呈现嫩白状态，可根据季节与皮肤类型选取不同保湿产品，干性皮肤可选滋润型，油性皮肤可选轻薄型。 三、合理饮食助力皮肤嫩白 1.维生素C摄入：多食用富含维生素C的食物，像橙子、柚子、草莓、猕猴桃等，维生素C能通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素形成，每日可摄入200-500毫克维生素C，优先通过食物摄取，更安全可靠。 2.维生素E摄入：坚果（如杏仁、核桃）、橄榄油等富含维生素E，维生素E作为抗氧化剂，可保护皮肤免受自由基损伤，与维生素C协同发挥作用，助力维持皮肤健康状态，每日从饮食中获取适量维生素E即可。 四、规律生活作息促进皮肤状态 保证充足睡眠，成年人每晚需保证7-8小时高质量睡眠，睡眠期间皮肤进入修复阶段，若熬夜会干扰皮肤新陈代谢，致使皮肤暗沉、缺水等，长期规律作息有助于皮肤维持嫩白状态；儿童需保障足够睡眠时间以促进身体与皮肤正常发育；孕妇也应保证充足休息，利于自身及胎儿健康与皮肤状态维持。 五、特殊人群注意事项 1.孕妇：应选用经严格安全测试的孕妇专用护肤品，杜绝使用含酒精、重金属等有害成分的产品，防晒时优先以物理防晒方式为主，如穿戴防晒衣物等，同时保证营养均衡摄入以支持皮肤健康。 2.儿童：避免儿童过度暴晒，选取儿童专用温和防晒产品（SPF一般为15-30），注重基础保湿，使用儿童专用保湿乳液等，饮食上保证营养全面，促进皮肤正常生长发育，降低因外界因素导致皮肤变黑的风险。
2025-10-22 12:16:29 -
嘴皮干燥脱皮的处理方法是什么
嘴皮干燥脱皮可通过选含甘油凡士林等成分润唇膏或用植物油保湿来保持唇部湿润，避免舔唇和撕扯脱皮，保证充足水分摄入、多吃富含维生素食物，干燥季节用加湿器调节湿度，儿童用儿童专用无刺激润唇膏并引导正确护理，孕妇优先调整饮食和保湿，糖尿病患者除护理外还需密切监测血糖。 一、保持唇部湿润 1.选择合适润唇膏：优先选用含有甘油、凡士林等成分的润唇膏，这类成分能在唇部形成保护膜，有效锁住水分。日常应频繁涂抹，尤其是处于干燥环境中或受到风吹后，需及时补充润唇膏以维持唇部湿润状态。例如，凡士林能在唇部形成持久的保湿屏障，防止水分流失。 2.使用天然保湿方法：可偶尔用无菌棉签蘸取少量植物油（如橄榄油、甜杏仁油）涂抹唇部，植物油能为唇部提供滋润，且相对温和。但要注意避免使用变质或有异味的植物油，防止刺激唇部。 二、纠正不良习惯 1.避免舔唇：唾液蒸发会带走唇部原本少量的水分，从而加重嘴皮干燥脱皮情况。应意识到舔唇的危害性，通过有意识地转移注意力等方式克服舔唇习惯。 2.禁止撕扯脱皮：嘴皮脱皮时，用手撕扯容易导致唇部破损，进而引发感染，加重不适。若有少量脱皮，可让其自然脱落，若脱皮较多且影响外观，可在唇部湿润状态下，用消毒后的剪刀小心修剪。 三、调整生活方式 1.保证水分摄入：每日需摄入充足水分，一般成年人每天应饮用1500~2000毫升水，通过维持身体水分平衡来改善嘴皮干燥状况。可少量多次饮水，避免一次性大量饮水给身体带来负担。 2.均衡饮食：多食用富含维生素的食物，如新鲜蔬菜（胡萝卜富含维生素A，菠菜含有维生素B2等）和水果（橙子富含维生素C，苹果营养全面）。维生素A有助于维持上皮组织的健康，维生素B2参与唇部黏膜的代谢，维生素C能促进胶原蛋白合成，对唇部黏膜修复有益。 四、环境调节 在干燥季节或室内环境较干燥时，使用加湿器，将空气湿度调节至40%~60%的适宜范围，为唇部创造相对湿润的周围环境，减少因空气干燥导致的嘴皮水分流失。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童皮肤更为娇嫩，应选择儿童专用的无刺激润唇膏，避免使用成人润唇膏中可能含有的刺激性成分。同时，要教育儿童避免舔唇等不良习惯，家长需监督并引导儿童正确护理唇部。 2.孕妇：孕妇嘴皮干燥脱皮时，优先通过调整饮食和加强唇部保湿来改善状况，谨慎使用药物。可多吃上述富含维生素的食物，坚持使用温和的润唇膏保持唇部湿润，若情况无改善且较为严重，需在医生指导下谨慎处理。 3.糖尿病患者：糖尿病患者出现嘴皮干燥脱皮时，除采取常规的保湿、调整生活方式等处理措施外，需密切监测血糖。因为高血糖状态可能影响唇部的血液循环和代谢，导致嘴皮干燥脱皮等情况发生变化，通过监测血糖能更好地控制整体健康状况，辅助唇部问题的改善。
2025-10-22 12:16:04 -
外阴长疖肿怎么办
外阴长疖肿需从多方面处理，要保持局部清洁，日常及经期等不同情况有相应清洗要求；避免刺激疖肿，不能挤压且选宽松棉质内裤；初期可热敷促进炎症消退但特殊人群需谨慎；出现红肿范围扩大、疼痛加剧伴发热或儿童异常表现等要及时就医，医生会局部检查后据情况用外用或口服药物治疗，特殊人群用药有考量。 一、保持局部清洁 日常清洗： 女性每天用温水清洗外阴部位，保持局部清洁干燥，避免病菌滋生加重疖肿情况。对于不同年龄阶段的女性，清洗时要注意水温适宜，儿童的话要轻柔操作，避免损伤娇嫩肌肤。生活方式上如果出汗多，比如运动量较大后，更要及时清洁。 经期女性要增加清洗次数，使用合格的卫生用品，减少外阴局部受污染的机会。有妇科病史的女性，清洗时要特别留意是否有异常分泌物等情况，若有异常需及时就医评估。 二、避免刺激疖肿 不要挤压： 外阴长疖肿时千万不能用手去挤压，因为外阴部位血液循环丰富，挤压可能导致感染扩散，引发更严重的问题，如蜂窝织炎等。无论年龄大小，都要避免用手触碰、挤压疖肿。儿童好奇心强，家长要加强看护，告知其不能随意触碰外阴疖肿部位。 穿着方面要选择宽松、棉质的内裤，避免穿紧身、化纤材质的内裤，减少对外阴疖肿部位的摩擦刺激。不同年龄段女性选择内裤时，儿童要选柔软舒适、透气性好的儿童专用内裤，成年女性也要注重内裤材质和宽松程度对局部的影响。 三、局部处理 早期热敷： 在疖肿初期，可使用温毛巾进行局部热敷，每次热敷15-20分钟，每天3-4次，有助于促进局部血液循环，促进炎症消退。但要注意温度适宜，避免烫伤皮肤，尤其是儿童皮肤更娇嫩，热敷温度要把控好。 对于有糖尿病等基础病史的女性，外阴疖肿时热敷要更加谨慎，因为这类人群抵抗力相对较低，炎症可能更容易扩散，热敷时要密切观察疖肿变化，若有异常及时就医。 四、及时就医 就医指征： 当疖肿出现红肿范围扩大、疼痛加剧、伴有发热等全身症状时，应及时就医。比如疖肿周围皮肤明显发红且范围不断增大，体温测量超过38℃等情况，要尽快到医院就诊。 儿童外阴长疖肿时，由于儿童表达能力有限，家长要留意儿童是否有哭闹不安、局部症状加重等情况，一旦发现异常表现，即使没有明显全身症状，也建议及时带儿童到儿科或妇科就诊，因为儿童机体抵抗力相对较弱，病情变化可能较快。 医生的处理： 医生一般会首先进行局部检查，评估疖肿情况，可能会根据情况开具外用药物，如莫匹罗星软膏等（仅提及药物名称），来抗感染治疗。对于病情较重的可能会考虑口服抗生素等治疗，但具体用药会根据个体情况判断，尤其是对于特殊人群如孕妇、儿童等会有更谨慎的考量。例如孕妇外阴长疖肿，医生会权衡药物对胎儿的影响来选择合适的治疗方案；儿童用药则会根据体重等因素严格控制药物选择和剂量范围。
2025-10-22 12:15:46 -
去除雀斑最好的方法
去除雀斑可通过Q开关激光等，需选正规医疗机构由经验丰富医师操作且治疗后严格防晒儿童需谨慎，化学剥脱受制剂浓度等因素影响皮肤敏感者要谨慎，日常防晒是关键需选合适防晒品不同人群各有注意，含美白成分护肤品可作辅助但不能替代医疗特殊人群需先咨询医师。 一、激光治疗 激光是去除雀斑较为常用且有效的方法，其中Q开关激光应用广泛。其原理是利用特定波长的激光能量选择性地破坏雀斑中的黑色素颗粒，使其分解后被巨噬细胞吞噬清除。临床研究表明，Q开关1064nm激光或532nm激光对雀斑有较好的治疗效果，一般经过1-3次治疗可显著改善雀斑状况，且对周围正常皮肤损伤较小。但激光治疗需选择正规医疗机构，由经验丰富的医师操作，治疗后要注意严格防晒，避免色素沉着复发。对于儿童群体，由于皮肤较为娇嫩，一般不建议过早进行激光治疗，需待年龄合适且皮肤发育相对成熟后，在专业医师评估下谨慎选择。 二、化学剥脱 化学剥脱可使用如三氯醋酸等化学制剂，通过化学作用使表皮层剥脱，从而去除雀斑。不过化学剥脱的效果和安全性受制剂浓度、操作规范等因素影响。低浓度的化学剥脱可能仅能起到一定的改善作用，高浓度则需要更严格的操作把控。但化学剥脱对于皮肤较敏感的人群需谨慎，因为可能引发过敏、感染等问题。例如敏感性皮肤者使用化学剥脱剂可能导致皮肤屏障受损，加重皮肤敏感状况，所以在选择化学剥脱方法时，需充分评估皮肤状况，由专业医师根据个体情况决定是否采用及选择合适的制剂浓度等。 三、日常防晒 日常防晒是去除雀斑并预防其复发的关键环节。紫外线照射是导致雀斑形成和加重的重要因素。日常应使用防晒霜，选择防晒指数（SPF）≥30、防晒PA值为+++及以上的产品，且需注意每2小时补涂一次。同时要避免在紫外线最强的时段（通常为10：00-14：00）外出，外出时应佩戴遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等防护用具。对于不同年龄人群，儿童由于皮肤更易受紫外线损伤，更要加强防晒措施，如选择儿童专用的温和防晒产品；成年人也需长期坚持防晒，以维持去除雀斑后的效果；孕妇在防晒时要选择安全无刺激的防晒产品，避免使用可能对胎儿有影响的化学成分复杂的防晒剂。 四、其他辅助方法 一些具有美白功效的护肤品也可作为辅助手段，但其效果相对激光等方法较缓慢。例如含有维生素C、烟酰胺等成分的护肤品，维生素C能抑制黑色素合成，烟酰胺可改善肤色暗沉。但需注意，护肤品的使用不能替代专业的医疗去除方法，且不同个体对护肤品的反应存在差异，使用前最好先在小面积皮肤上进行试用，观察是否有过敏等不适反应。对于有基础皮肤疾病或特殊病史的人群，如患有痤疮、湿疹等皮肤疾病者，在选择辅助护肤品时更要谨慎，应先咨询皮肤科医师，避免因护肤品使用不当加重原有皮肤问题。
2025-10-22 12:14:30
