刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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治疗青春痘的方法
青春痘治疗包括一般治疗中选择适配肤质温和洁面产品每日清洁1-2次及调整生活方式保持规律作息、规避高糖高脂辛辣饮食、避免用手挤压，药物治疗有维A酸类改善毛囊皮脂腺导管角化等、抗生素类抗炎杀菌、抗雄激素类适用于伴雄激素水平升高表现女性，物理治疗中红蓝光治疗轻中度患者、光动力治疗重度痤疮，特殊人群里儿童优先非药物干预、孕妇避免用维A酸类等药物以温和清洁和生活方式调整为主、哺乳期尽量外用药物并咨询医生。 一、一般治疗 1.皮肤清洁选择适配肤质的温和洁面产品，每日清洁面部1-2次，清除皮肤表面多余油脂、皮屑与细菌混合物，但要避免过度清洁致皮肤屏障受损。油性皮肤人群需关注清洁频次与方法，干性皮肤人群应选用温和无刺激洁面产品，防止皮肤干燥加重痘痘状况。 2.生活方式调整保持规律作息，保障充足睡眠，青少年一般需保证7-8小时睡眠，睡眠不足会影响内分泌，使雄激素水平相对升高，刺激皮脂腺分泌，加重青春痘；规避高糖、高脂及辛辣饮食，高糖食物会让血糖快速升高，促使胰岛素样生长因子-1分泌增多，刺激皮脂腺分泌，高脂饮食会推动体内油脂合成，辛辣食物可能引发皮肤炎症反应，各年龄段患者均需留意，青少年生长发育阶段饮食对内分泌影响更显著。避免用手挤压痘痘，挤压易致炎症加重、感染扩散，甚至遗留瘢痕，男女患者均应注意。 二、药物治疗 可运用维A酸类药物，其能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺与粉刺、抗炎，如外用维A酸乳膏等，但孕妇禁用，育龄期女性患者需特别告知；抗生素类药物，像外用夫西地酸乳膏等，可用于炎症显著的痘痘，有抗炎杀菌功效，但忌长期大面积使用致细菌耐药；还有抗雄激素药物，适用于伴有雄激素水平升高表现（如多毛、皮脂溢出等）的女性患者，可减少皮脂腺分泌，需经医生评估内分泌情况后使用。 三、物理治疗 1.红蓝光治疗红蓝光中蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能修复皮肤、减轻炎症反应，治疗过程较舒适、对皮肤损伤小，适用于轻中度青春痘患者，儿童治疗时需调整合适能量参数。 2.光动力治疗重度痤疮可考虑光动力治疗，利用光敏剂结合光照破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应，需严格把控适应证与禁忌证，有光敏性疾病患者禁用。 四、特殊人群提示 1.儿童患者儿童青春痘较少见，出现时优先采用非药物干预，如严格皮肤清洁、调整饮食等，避免使用成人强效祛痘药物，因儿童皮肤屏障功能未完全发育成熟，药物易引发不良反应。 2.孕妇患者孕妇长青春痘时，一般避免使用口服及外用维A酸类等可能影响胎儿的药物，以温和清洁和生活方式调整为主，严重情况需经皮肤科医生评估后权衡利弊用药。 3.哺乳期患者哺乳期用药需考量药物是否经乳汁分泌影响婴儿，尽量选用对婴儿影响小的治疗方式，以外用药物为主，使用前咨询医生。
2025-10-22 12:14:04 -
压迫性荨麻疹严重吗
压迫性荨麻疹严重程度因人而异，轻度对生活影响小，中重度可致广泛风团、全身症状，还可能有呼吸道受累、影响心理健康等潜在严重并发症，不同人群如儿童、老年及特殊生活方式人群有不同特点及应对需求，需关注并积极处理。 一、一般表现及对生活的影响 压迫性荨麻疹是荨麻疹的一种类型，其严重程度因人而异。轻度的压迫性荨麻疹可能只是在皮肤受压后数分钟内出现局限于受压部位的风团、水肿，一般在数小时内消退，对日常生活影响相对较小，可能仅在受压部位如臀部、背部等出现少量皮疹，不影响正常的工作和社交活动。但中重度的压迫性荨麻疹可能会导致广泛的风团，伴有明显瘙痒，甚至可能出现头晕、恶心等全身症状，严重影响患者的生活质量，例如患者可能因为害怕受压后出现皮疹而不敢久坐、久站等。 二、潜在的严重并发症 1.呼吸道受累风险：极少数严重的压迫性荨麻疹患者可能会出现呼吸道黏膜受累的情况，导致喉头水肿。喉头水肿是非常危险的情况，会引起呼吸困难，严重时可危及生命。例如，当患者在受压后不仅皮肤出现皮疹，还出现呼吸困难、喘息等症状时，就需要立即进行紧急处理，因为喉头水肿可能迅速进展，阻塞气道，导致窒息。 2.影响心理健康：长期受压迫性荨麻疹困扰的患者，由于皮疹反复发作、瘙痒不适以及可能担心病情加重等因素，容易出现焦虑、抑郁等心理问题。例如，一些患者可能因为害怕外出时受压出现皮疹而长期待在家中，导致社交隔离，进而引发心理层面的不良情绪，这也会在一定程度上影响患者的整体健康状况，形成恶性循环。 三、不同人群的特点及应对 1.儿童患者：儿童患压迫性荨麻疹时，由于表述能力有限，可能更难准确描述皮疹出现的诱因及伴随症状。家长需要密切观察儿童受压后的皮肤表现以及全身状况。儿童皮肤较为娇嫩，受压性皮疹可能对儿童的皮肤完整性造成一定影响，同时心理上可能因为身体不适而出现哭闹等情况。需要避免儿童搔抓皮疹，防止皮肤破损继发感染等问题。 2.老年患者：老年患者身体机能下降，可能合并有其他基础疾病。压迫性荨麻疹可能会因为瘙痒等症状影响老年患者的睡眠质量，进而影响其整体健康状况。同时，老年患者在用药方面需要更加谨慎，因为一些抗组胺药物可能会引起老年患者的嗜睡等不良反应，需要在医生的指导下选择合适的治疗方案，并且要密切关注药物对老年患者其他基础疾病的影响。 3.特殊生活方式人群：对于经常需要久坐、久站或者从事需要受压工作的人群，如长时间驾驶的司机、长时间站立的服务员等，患压迫性荨麻疹的风险相对较高。这类人群需要更加注意避免长时间受压，可通过定时活动、更换姿势等方式来减少皮肤受压的机会，从而降低皮疹发作的频率和严重程度。如果已经患有压迫性荨麻疹，需要在工作之余积极配合治疗，控制病情发展。
2025-10-22 12:13:21 -
如何去除痘痕
痘痕可通过点阵激光利用微小热损伤区刺激皮肤修复机制促胶原蛋白新生改善痘痕凹陷或色素沉着需多次治疗后严格防晒，脉冲染料激光针对红色色素经选择性光热作用封闭异常血管减轻红色外观治疗后可能短暂红肿可自行消退；化学剥脱中果酸换肤能促表皮角质层脱落加速细胞更新刺激真皮胶原合成改善痘痕色泽与平整度需多次治疗后短暂脱屑需加强保湿与防晒敏感肌肤慎用低浓度果酸；外用药物里维生素C类具抗氧化作用可抑制黑色素生成、促进胶原蛋白合成减轻痘痕色素沉着需长期坚持使用，维A酸类能调节表皮细胞更新、改善毛囊口角化、刺激胶原蛋白生成对痘痕有一定改善作用使用初期可能皮肤刺激从低浓度开始孕妇禁用；微针治疗通过制造微小创口刺激皮肤自我修复诱导胶原蛋白与弹性纤维再生改善痘痕凹陷与质地治疗后皮肤轻度红肿结痂需注意术后护理防感染；特殊人群中儿童痘痕多因儿童期痤疮愈合形成皮肤娇嫩优先选温和非侵入性方法医疗干预需专业医生指导，敏感肌肤选择治疗方法谨慎避免强刺激化学剥脱先低浓度测试激光选合适参数术后强化修复护理，孕妇维A酸类药物禁用其他治疗咨询医生选相对安全方法如外用保湿产品配合防晒改善痘痕。 一、激光治疗 1.点阵激光：利用激光产生微小热损伤区，刺激皮肤修复机制，促进胶原蛋白新生，可改善痘痕的凹陷或色素沉着，需多次治疗，治疗后需严格防晒以防色素沉着加重。 2.脉冲染料激光：针对痘痕中的红色色素，通过选择性光热作用封闭异常血管，减轻痘痕红色外观，治疗后可能出现短暂红肿，一般可自行消退。 二、化学剥脱 1.果酸换肤：果酸能促进表皮角质层脱落，加速表皮细胞更新，刺激真皮胶原合成，改善痘痕色泽与平整度，需多次治疗，治疗后皮肤短暂脱屑，需加强保湿与防晒，敏感肌肤慎用低浓度果酸。 三、外用药物 1.维生素C类：外用维生素C具抗氧化作用，可抑制黑色素生成、促进胶原蛋白合成，减轻痘痕色素沉着，如左旋维生素C制剂，需长期坚持使用。 2.维A酸类：维A酸能调节表皮细胞更新、改善毛囊口角化、刺激胶原蛋白生成，对痘痕有一定改善作用，使用初期可能皮肤刺激，从低浓度开始，孕妇禁用。 四、微针治疗 通过微针滚轮或电动微针对皮肤制造微小创口，刺激皮肤自我修复，诱导胶原蛋白与弹性纤维再生，改善痘痕凹陷与质地，治疗后皮肤轻度红肿结痂，需注意术后护理防感染。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童痘痕多因儿童期痤疮愈合形成，皮肤娇嫩，优先选温和非侵入性方法，如外用温和护肤品，医疗干预需专业医生指导。 2.敏感肌肤：选择治疗方法谨慎，避免强刺激，化学剥脱先低浓度测试，激光选合适参数，术后强化修复护理。 3.孕妇：维A酸类药物禁用，其他治疗咨询医生，选相对安全方法，如外用保湿产品配合防晒改善痘痕。
2025-10-22 12:12:56 -
脚手脱皮是什么原因
脚手脱皮可能由多种原因引起，包括环境因素致皮肤干燥、接触某些物质引发接触性皮炎、真菌感染导致手足癣、精神等因素造成汗疱疹、缺乏维生素以及病因不明的剥脱性角质松解症等，不同原因有相应影响及应对措施，如干燥需保湿，接触性皮炎要避免接触刺激物并用药，手足癣用抗真菌药且保持清洁，汗疱疹调节情绪并用药，缺乏维生素要均衡饮食或补充制剂，剥脱性角质松解症通过保湿等缓解。 一、皮肤干燥 原因：环境因素如秋冬季节空气干燥，人体皮肤水分流失加快，若未做好保湿，就容易出现脚手脱皮。老年人皮肤的皮脂腺分泌功能减退，皮肤本身就相对干燥，更易发生脚手脱皮。 影响与应对：干燥的皮肤会使表皮细胞容易脱落形成脱皮。日常要注意涂抹保湿霜、润肤乳等保持皮肤水分，洗澡时避免水温过高、时间过长，减少皮肤油脂流失。 二、接触性皮炎 原因：接触某些物质引起过敏或刺激反应导致脚手脱皮。例如接触洗洁精、肥皂、某些化学制剂、金属饰品等。女性长期频繁接触洗洁精等清洁用品，手部接触性皮炎发生率较高；过敏体质人群接触致敏物质后更易发病。 影响与应对：接触性皮炎除了脱皮，还可能有瘙痒、红斑等表现。应避免再次接触致敏或刺激物质，可在医生指导下使用一些外用药物缓解症状。 三、手足癣 原因：由真菌感染引起，如红色毛癣菌等。在公共场所如浴室、游泳池等接触到真菌容易感染，多汗的人脚部更易滋生真菌引发手足癣导致脱皮。夏季天气炎热多汗，手足癣发病率相对较高。 影响与应对：手足癣会有脱皮、瘙痒、水疱等症状，具有传染性。确诊后需使用抗真菌药物治疗，同时要注意保持手足清洁干燥，不与他人共用拖鞋、毛巾等物品。 四、汗疱疹 原因：可能与精神因素、过敏、手足多汗等有关。精神紧张、压力大时容易诱发汗疱疹出现脚手脱皮。青少年在面临考试等压力时，汗疱疹发生率可能增加。 影响与应对：汗疱疹会有脱皮、水疱、瘙痒等表现，一般春末夏初易发作。治疗上可使用止痒、抗炎的药物，同时要调节情绪，减少精神压力。 五、缺乏维生素 原因：缺乏维生素A、B族维生素等可引起皮肤问题导致脚手脱皮。长期挑食、偏食的人容易出现维生素摄入不足。比如长期只吃精米白面，可能缺乏B族维生素。 影响与应对：缺乏维生素会影响皮肤的正常代谢导致脱皮。平时要注意饮食均衡，多吃富含维生素的食物，如动物肝脏、新鲜蔬菜水果等，必要时可在医生指导下补充维生素制剂。 六、剥脱性角质松解症 原因：具体病因尚不明确，可能与遗传、多汗、情绪等因素有关。有家族史的人更容易发病，情绪紧张时可能诱发或加重症状。 影响与应对：主要表现为脚手脱皮，一般无明显瘙痒等其他不适。可通过保持手足皮肤湿润，避免过度清洗等方式缓解，严重时可在医生指导下使用一些外用药物改善症状。
2025-10-22 12:12:40 -
起疱疹怎么治疗
疱疹治疗包括一般治疗（保持皮肤清洁、休息饮食）、药物治疗（抗病毒、止痛）、特殊人群注意事项（儿童、老年、孕妇各有不同）及中医治疗辅助（中药外治、针灸等），各方面需依具体情况采取相应措施以促进康复。 休息与饮食：保证充足的休息，有助于身体的恢复。在饮食方面，要摄入富含营养的食物，如蛋白质、维生素等含量丰富的食物，像瘦肉、新鲜的蔬菜水果等，增强机体的抵抗力，但要避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。对于不同年龄的患者，饮食的具体要求略有不同，儿童患者需要保证营养均衡以支持生长发育，成人患者则要注意维持身体的正常代谢。 药物治疗 抗病毒药物：如果是由病毒感染引起的疱疹，如单纯疱疹、带状疱疹等，可使用抗病毒药物进行治疗。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦等，它们可以抑制病毒的复制，缩短病程，减轻症状。对于儿童患者，使用抗病毒药物需要更加谨慎，要根据体重等因素严格遵医嘱使用，因为儿童的肝肾功能等还未发育完全，药物代谢能力与成人不同。 止痛药物：对于疱疹引起的疼痛，如果疼痛较为明显，可使用止痛药物。如带状疱疹患者可能会有较为剧烈的神经痛，可在医生评估后使用合适的止痛药物，但要注意药物的不良反应以及与其他药物的相互作用等。 特殊人群的注意事项 儿童患者：儿童起疱疹时，家长要密切观察病情变化，如疱疹的发展情况、体温变化等。由于儿童的皮肤较为娇嫩，在护理时要更加轻柔，使用的清洁用品要温和。在药物使用上，严格按照医生的嘱咐，避免自行用药，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，一些成人常用药物可能不适合儿童使用。 老年患者：老年患者起疱疹时，身体的免疫力相对较低，恢复可能较慢。要注意加强基础疾病的管理，如果老年患者有高血压、糖尿病等基础疾病，要在控制基础疾病的同时治疗疱疹。同时，老年患者使用药物时要注意药物的副作用，因为老年患者的肝肾功能有所减退，药物代谢能力下降，所以要密切关注用药后的反应。 孕妇患者：孕妇起疱疹需要特别谨慎，因为药物可能会对胎儿产生影响。在治疗前要告知医生怀孕的情况，医生会根据孕妇的具体情况权衡利弊选择合适的治疗方案，尽量选择对胎儿影响较小的治疗方法。 中医治疗辅助 中药外治：一些中医外治方法可以辅助疱疹的治疗，如对于带状疱疹，可使用一些具有清热解毒、祛湿止痛作用的中药外用制剂涂抹在疱疹部位，但要在专业医生的指导下使用，避免自行调配中药外用，因为中药的调配和使用不当可能会对皮肤造成刺激等不良影响。 针灸等疗法：针灸等中医疗法在疱疹的辅助治疗中也有一定的作用，例如通过针刺相应的穴位来调节身体的气血经络，缓解疱疹引起的疼痛等症状，但同样需要由专业的中医师进行操作，并且要根据患者的具体情况制定合适的治疗方案。
2025-10-22 12:11:52
