刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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身上长鸡皮疙瘩的原因
身上长“鸡皮疙瘩”（医学称毛周角化症）的核心原因：主要因毛囊口角化异常、遗传因素或皮肤干燥等引起，多数为良性生理现象，少数与疾病相关。 毛周角化症（最常见） 这是一种常染色体显性遗传性皮肤病，与角质形成细胞异常分化有关。毛囊口角化过度导致角质堆积，形成针尖状肤色或淡红色小丘疹，常见于上臂外侧、大腿伸侧及面颊，青春期因激素波动症状可能加重，临床研究显示约50%患者有家族史。 皮肤干燥或环境因素 秋冬季节或干燥环境中，皮肤屏障功能受损，皮脂腺分泌减少，角质层缺水粗糙，易出现类似“鸡皮疙瘩”的粗糙感。临床观察显示，保湿护理后症状可明显缓解，尤其在干燥地区或冬季更常见。 维生素A缺乏或代谢异常 维生素A对上皮组织正常分化至关重要，缺乏时毛囊角化异常。研究发现，部分患者血清维生素A水平偏低，或因遗传（如特定基因突变）导致维生素A代谢障碍，使角质细胞无法正常脱落，堆积于毛囊口形成“鸡皮”样改变。 内分泌或代谢疾病影响 甲状腺功能减退时，皮肤代谢减慢，角质堆积增加；糖尿病患者因皮肤干燥、微循环障碍，也可能加重毛囊周围角质异常。临床需排查甲状腺功能、血糖等指标，优先控制原发病。 特殊人群注意事项 孕妇因激素水平波动（雌激素、孕激素升高）可能诱发或加重症状；儿童青春期（雄激素分泌增加）更易出现；老年人皮肤老化、皮脂腺萎缩，也可能出现类似表现。此类人群需加强保湿防晒，避免过度清洁，必要时皮肤科就诊。
2026-01-22 11:30:15 -
鸡眼和梅毒的区别
鸡眼是长期局部摩擦或压迫导致的角质增生性损害，无传染性；梅毒是梅毒螺旋体感染的性传播疾病，两者病因、传播方式及临床表现差异显著，需通过专业检查鉴别。 一、鸡眼的特点。鸡眼由长期机械刺激（如鞋不合脚、职业久站）或压力（足骨畸形、高跟鞋）致角质层过度增生，好发于足底/脚趾受压处，表现为边界清楚的圆锥状角质栓，表面光滑，行走时压痛明显，无传染性。青少年、长期穿硬底鞋者及足骨畸形人群风险较高，需通过更换宽松鞋、减少摩擦缓解。 二、梅毒的特点。梅毒由梅毒螺旋体通过性接触、血液或母婴传播，侵入人体后引发多系统损害。一期表现为生殖器/接触部位无痛性硬下疳（溃疡），二期出现手掌/足底皮疹、扁平湿疣，三期可累及心脏、神经等重要器官。性活跃、多性伴侣及不安全性行为者风险高，孕妇感染可致胎儿先天梅毒，需早诊断早治疗。 三、传播途径与诊断。鸡眼无传染性，与局部物理刺激直接相关；梅毒主要通过性接触传播，输血或母婴传播罕见。诊断需结合病史：鸡眼靠长期摩擦史+角质增生形态判断；梅毒需结合高危行为史及梅毒血清学试验（如RPR、TPPA）确诊，避免误诊为其他皮肤病。 四、治疗与特殊人群。鸡眼优先非药物干预（如换软底鞋、减压垫），必要时外用含水杨酸制剂，儿童避免自行修剪；梅毒首选青霉素类药物（如苄星青霉素），过敏者用头孢曲松，孕妇需规范治疗以防胎儿感染。糖尿病患者足部鸡眼易合并溃疡，需控制血糖并定期足部检查，特殊人群用药需遵医嘱。
2026-01-22 11:28:50 -
嘴巴鼻子长疱疹怎么办
嘴巴鼻子部位的疱疹多为单纯疱疹病毒（HSV-1型）感染引起，处理需以局部护理、抗病毒治疗为主，同时注意预防传染及增强免疫力。 一、明确病因与典型表现 HSV-1感染是主要病因，表现为簇集性小水疱、灼热感或轻微疼痛，病程约1-2周。需与带状疱疹（沿神经走行分布的单侧疱疹）鉴别，后者常伴剧烈神经痛。病毒通过接触传播，免疫力下降（如感冒、熬夜）时易诱发。 二、局部护理与症状缓解 保持患处清洁干燥，可用生理盐水轻柔擦拭；避免抓挠或挤压水疱，以防破损后继发细菌感染；红肿疼痛明显时，可冷敷（每次15分钟，每日2-3次）或外用炉甘石洗剂收敛。 三、抗病毒药物治疗 早期（发病48小时内）外用阿昔洛韦软膏可缩短病程；症状较重者需口服抗病毒药（阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦），需遵医嘱按疗程服用，不可自行停药或减药。 四、生活方式调整与预防复发 规律作息（避免熬夜）、均衡饮食（补充维生素C、锌）、适度运动增强免疫力；避免接触患处后触摸眼、口等部位，防止传染；复发频繁者（每年≥6次）可在医生指导下进行长期抑制治疗。 五、特殊人群注意事项 孕妇感染HSV可能增加胎儿风险，需及时就医；婴幼儿、老年人或免疫低下者（如糖尿病、HIV患者）需更积极治疗，防止继发细菌感染（表现为局部红肿热痛、脓性分泌物）；合并细菌感染时需加用抗生素，需医生评估后开具处方。 （注：以上内容仅为科普参考，具体诊疗需遵医嘱。）
2026-01-22 11:26:37 -
嘴角长痘的原因
嘴角长痘（医学称痤疮）主要与局部毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌增殖、内分泌失调、不良生活习惯及皮肤屏障功能受损等因素相关。 一、内分泌失调与激素波动 青春期、生理期或长期熬夜导致雄激素水平升高，刺激皮脂腺分泌增加，皮脂排出不畅形成粉刺。临床研究显示，女性痤疮患者雄激素受体基因表达常增强，且激素波动与痘痘严重程度正相关。 二、毛囊堵塞与角质代谢异常 嘴角皮脂腺密集，若角质细胞过度增殖或脱落延迟，易堵塞毛囊口，皮脂与角质堆积形成粉刺，继发炎症。角质代谢检测发现，痤疮患者角质层含水量较正常人低20%-30%，导致皮肤屏障功能下降。 三、痤疮丙酸杆菌感染 该菌在毛囊内分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发红肿、脓疱。研究表明，患者皮肤表面该菌定植量是健康人群的3-5倍，且与脓疱型痘痘严重程度正相关。日常可外用过氧化苯甲酰凝胶抑制细菌，避免自行挤压以防感染扩散。 四、饮食与生活习惯影响 长期高糖饮食会升高胰岛素水平，刺激皮脂腺分泌；熬夜、压力大导致皮质醇分泌增加，加重炎症反应。流行病学调查显示，每周高糖饮食≥5次者痤疮风险增加47%，规律作息可降低痘痘发生率23%。 五、特殊人群注意事项 孕妇因雌激素升高诱发痤疮，需避免刺激性护肤品，选择温和保湿剂；糖尿病患者免疫力低下，易合并葡萄球菌感染，需控制血糖并局部清洁；儿童嘴角痘若家族有痤疮史，需警惕遗传因素，避免挤压以防疤痕形成。
2026-01-22 11:25:25 -
黑变病的治疗方法有哪些
黑变病的治疗需结合病因、类型及皮肤状态综合施策，核心方法包括病因干预、药物治疗、光电治疗、手术干预及生活方式调整，具体方案需经皮肤科医生评估后制定。 病因干预：明确诱因后需立即脱离致病环境，如职业性黑变病需更换无刺激工作环境，避免接触煤焦油、化妆品中的光敏物质或重金属；炎症后黑变病需积极控制原发皮肤病（如痤疮、湿疹），减少炎症反复刺激。 药物治疗：外用药物以抑制黑色素生成、促进代谢为主，常用氢醌乳膏（需注意浓度及使用周期，避免接触性皮炎）、维A酸乳膏（需夜间使用，孕妇禁用）、壬二酸乳膏（可同时抗炎）；口服可联合维生素C、维生素E、谷胱甘肽等抗氧化剂，氨甲环酸（需排除血栓风险后使用）。 光电与化学焕肤：强脉冲光（IPL）、调Q激光（如532nm、755nm波长）可精准击碎黑色素颗粒，适合表浅色素沉着，治疗后需严格防晒；果酸/水杨酸焕肤（浓度20%-35%）通过促进角质代谢改善色素不均，敏感肌需谨慎。 手术干预：局限性稳定期黑变病可考虑表皮移植术，将正常表皮移植至色素减退区，需严格无菌操作，术后避免摩擦及感染；严重增生性黑变病（如色素性扁平苔藓）可联合磨削术，但需评估瘢痕风险。 生活方式调整：严格防晒（每日SPF30+广谱防晒霜，戴宽檐帽、口罩）；饮食补充维生素C、维生素E及富含花青素的蔬果；规律作息，避免熬夜及精神压力过大；孕妇、哺乳期女性需减少刺激性治疗，优先以保湿防晒为基础护理。
2026-01-22 11:24:03
