刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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如何快速治愈痘疤
改善痘疤可通过点阵激光治疗,其能刺激皮肤自我修复机制促进胶原蛋白再生重排,需依痘疤类型和严重程度由专业医生制定个性化方案且一般需多次治疗并注意术后护理;果酸换肤属化学剥脱,合适浓度果酸可促表皮脱落、角质更新及真皮层胶原蛋白合成,需专业人员操作并遵循术后护理;部分含积雪草苷等制剂的外用药物可辅助改善痘疤但起效慢需长期坚持且用前咨询医生;严格防晒可避免紫外线刺激致色素沉着,日常要选合适防晒霜并搭配物理防晒措施;微针治疗可诱导皮肤自我修复促胶原蛋白生成但需无菌环境专业操作及术后护理,保持健康生活方式也有助,具体治疗方案需专业皮肤科医生评估制定。 一、激光治疗 点阵激光是改善痘疤的有效方法之一,其通过产生微小热损伤区刺激皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白再生与重排。多项临床研究显示,点阵激光治疗能显著改善痘疤的外观,包括减轻凹陷性痘疤的深度和平复增生性痘疤。治疗需根据痘疤的具体类型和严重程度由专业医生制定个性化方案,一般需多次治疗以达到理想效果,治疗后需注意皮肤护理与防晒,避免感染和色素沉着。 二、化学剥脱术 果酸换肤属于化学剥脱的一种,合适浓度的果酸能促使表皮层脱落,加速角质细胞更新,刺激真皮层胶原蛋白合成,从而改善痘疤。研究表明,定期进行果酸换肤可提升皮肤细腻度,减轻痘疤色素沉着与浅表痘疤的外观。治疗后皮肤会短暂敏感,需严格遵循术后护理要求,如避免暴晒等,且不同肤质对果酸浓度的耐受不同,需由专业人员操作。 三、外用药物干预 部分外用药物对痘疤有一定改善作用,例如含积雪草苷的制剂,临床研究发现其能通过促进成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成,辅助改善痘疤状况。但需注意,外用药物起效相对较慢,需长期坚持使用,且不同个体对药物的反应存在差异,使用前建议咨询皮肤科医生以选择适合的产品。 四、严格防晒 紫外线照射会刺激皮肤产生更多黑色素,加重痘疤部位的色素沉着,因此严格防晒是改善痘疤过程中不可或缺的环节。日常应使用防晒系数(SPF)合适的防晒霜,外出时搭配遮阳帽、太阳镜等物理防晒措施。对于特殊人群,如儿童,应选择儿童专用且温和的防晒产品,避免紫外线对皮肤的进一步损伤影响痘疤恢复;孕妇则需选择成分安全的防晒用品,防止因防晒不当加重皮肤问题。 五、其他辅助措施 微针治疗也是改善痘疤的方式之一,通过微针刺激皮肤形成微小创口,诱导皮肤自我修复反应,促进胶原蛋白生成。但微针治疗需在无菌环境下由专业人员操作,术后需注意皮肤清洁与护理,避免感染。此外,保持健康的生活方式,如充足睡眠、均衡饮食等,也有助于皮肤的整体健康,对痘疤恢复有间接帮助。需注意,不同个体的痘疤情况不同,具体治疗方案应在专业皮肤科医生评估后制定,以确保安全有效。
2025-10-15 14:57:54 -
原发性皮肤结核综合征的病因是什么
原发性皮肤结核综合征由结核分枝杆菌感染引起,可通过外源性(经皮肤破损处侵入)和内源性(体内结核病灶播散至皮肤)感染,宿主因素中年龄(儿童免疫系统不完善、老年人免疫力下降易感染)、性别(非主要易感因素但不同环境有差异)、生活方式(营养不良、长期吸烟酗酒致免疫力低易感染)、病史(有其他部位结核病史者易因潜伏菌播散发病)影响感染风险。 外源性感染:主要是结核分枝杆菌通过皮肤的微小破损处侵入,比如皮肤被刺伤、擦伤等,当人体接触到含有结核分枝杆菌的痰液、污染物等,结核分枝杆菌就有机会经皮肤伤口进入人体并在局部引发感染。在生活中,从事一些可能接触结核患者污染物工作的人群,如环卫工人接触到含有结核分枝杆菌的垃圾等,若皮肤有破损就增加了感染风险。对于儿童来说,玩耍时皮肤容易出现小的损伤,若接触到带有结核分枝杆菌的物品也可能导致感染。 内源性感染:体内其他部位存在潜伏的结核病灶,结核分枝杆菌可通过血液循环或淋巴系统播散到皮肤,从而在皮肤部位引起原发性皮肤结核综合征。例如肺部有结核病灶,结核分枝杆菌可随血流到达皮肤,在皮肤特定部位定植并引发病变。 宿主因素的影响 年龄方面:儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更容易感染结核分枝杆菌并发展为原发性皮肤结核综合征。儿童皮肤比较娇嫩,对外界病菌的防御能力相对较弱,而且儿童可能在生活中接触结核相关传染源的机会相对较多,比如与患有肺结核的家庭成员密切接触等。而老年人由于机体免疫力逐渐下降,也可能成为易感人群,当机体免疫力降低时,原本潜伏的结核分枝杆菌可能重新活跃,导致皮肤发病。 性别方面:一般来说性别本身不是原发性皮肤结核综合征的主要易感因素,但在不同生活环境下,男女感染风险可能有一定差异。例如在一些卫生条件较差、人群密集且结核感染率高的环境中,男女感染结核分枝杆菌的概率无明显性别差异,但在个人生活方式等因素影响下可能会有不同表现。 生活方式:长期处于营养不良状态的人群,机体免疫力低下,更容易感染结核分枝杆菌。比如一些贫困地区的人群,由于饮食中营养物质摄入不足,导致身体抵抗力下降,增加了感染原发性皮肤结核综合征的可能性。另外,长期吸烟、酗酒的人群,其免疫系统功能会受到影响,也会使感染结核分枝杆菌后发生原发性皮肤结核综合征的风险增加。 病史方面:有其他部位结核病史的人群,如曾患肺结核、肠结核等,体内存在结核分枝杆菌潜伏感染的可能,这些潜伏的结核分枝杆菌更容易在机体免疫力下降等情况下播散到皮肤,引发原发性皮肤结核综合征。例如既往有肺结核病史的患者,经过治疗后虽然肺部病灶得到控制,但体内仍可能残留少量结核分枝杆菌,当机体免疫力降低时,这些结核分枝杆菌就可能转移到皮肤导致发病。
2025-10-15 14:57:25 -
青少年青春痘怎么治
青少年青春痘可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗来改善。一般治疗包括皮肤清洁和生活方式调整;药物治疗分外用(维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类)和口服(抗生素、异维A酸);物理治疗有光动力治疗、红蓝光治疗,治疗需根据痤疮程度等综合选择,青少年要保持良好心态,严重时及时就医规范治疗。 生活方式调整:保持良好的作息,保证充足的睡眠,一般青少年每天需要8-10小时的睡眠时间。睡眠不足会影响内分泌系统,导致激素失衡,从而加重青春痘。同时,要注意饮食,减少高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物的摄入,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。高糖食物如糖果、蛋糕等会使血糖迅速升高,促使胰岛素分泌增加,进而刺激皮脂腺分泌过多油脂;高脂肪食物如油炸食品等也会加重皮肤油脂分泌。 药物治疗 外用药物 维A酸类:如维A酸乳膏,可调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺导管角化,溶解微粉刺和粉刺,还具有抗炎作用。但使用维A酸类药物可能会出现皮肤刺激症状,如红斑、脱屑等,所以应从低浓度开始使用,且建议在晚间使用,同时要注意防晒,因为维A酸会增加皮肤对紫外线的敏感性。 过氧苯甲酰:具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解角质的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸,从而发挥抗菌消炎作用。使用时可能会引起皮肤干燥、脱屑等,皮肤敏感的青少年要慎用。 抗生素类:如克林霉素磷酸酯凝胶,适用于炎症性丘疹、脓疱等痤疮皮损。它可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长,但要注意避免长期大面积使用,以防耐药菌产生。 口服药物 抗生素:对于中重度痤疮,可口服四环素类抗生素,如米诺环素等,但要注意其可能引起的胃肠道反应、光敏反应等,且8岁以下儿童禁用四环素类药物。 异维A酸:适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮等。但异维A酸有严格的禁忌证,如孕妇禁用,因为它可能导致胎儿畸形;且使用期间要严格避孕,还可能引起皮肤干燥、血脂升高等不良反应,需要在医生的严密监测下使用。 物理治疗 光动力治疗:适用于中重度痤疮。其原理是光敏剂被皮脂腺细胞吸收后,经特定波长的光照射,产生单线态氧等物质,破坏皮脂腺细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌并减轻炎症反应。治疗后可能会出现局部红肿、结痂等,需要注意术后护理。 红蓝光治疗:蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌,红光可以刺激胶原蛋白产生,改善炎症后红斑和色素沉着。红蓝光治疗相对安全,不良反应较少,一般需要多次治疗才能取得较好的效果。 对于青少年青春痘的治疗,需要根据痤疮的严重程度、个体的皮肤状况等综合选择合适的治疗方法。同时,青少年自身要保持良好的心态,正确对待青春痘,避免挤压痘痘,以免引起感染和瘢痕形成。如果青春痘情况较为严重,建议及时就医,在医生的指导下进行规范治疗。
2025-10-15 14:56:52 -
男人脸上长斑什么原因
男人脸上长斑受遗传、紫外线照射、内分泌失调、皮肤老化及生活方式等多因素影响,遗传如太田痣是常染色体显性遗传致黑素细胞分布异常;紫外线照射致黑素细胞产黑色素增多沉积成斑;内分泌失调因激素变化影响黑色素代谢;皮肤老化使代谢能力降低致色素沉积;生活方式中睡眠不足、压力大、吸烟饮酒也会通过影响代谢、分泌等引发长斑。 一、遗传因素 某些遗传性疾病可能导致男人脸上长斑,比如太田痣,它是一种常染色体显性遗传疾病,多在出生时或青春期前后发病,表现为面部皮肤的蓝灰色、灰褐色斑片。研究表明,太田痣的发病与特定染色体上的基因异常有关,这种遗传因素使得皮肤中的黑素细胞分布异常,从而形成斑。 二、紫外线照射 原因及机制:紫外线中的紫外线B(UVB)和紫外线A(UVA)会刺激皮肤中的黑素细胞产生更多的黑色素。男人如果长期暴露在阳光下,没有做好防晒措施,UVB会损伤皮肤表皮细胞,促使黑素细胞分泌黑色素颗粒;UVA则可深入真皮层,破坏弹性纤维,同时刺激黑素细胞增殖并合成更多黑色素,当黑色素不能及时代谢排出时,就会在脸上形成色斑,如晒斑等。例如,长期从事户外工作的男性,脸上长晒斑的几率相对较高。 三、内分泌失调 激素变化影响:体内激素水平的变化可导致长斑。雄激素会刺激黑素细胞分泌黑色素,当男性体内雄激素水平异常时,可能引发色斑。比如,患有内分泌疾病(如甲状腺功能减退等)时,会影响激素的正常分泌和调节,进而影响黑色素的代谢。另外,随着年龄增长,男性体内激素水平也会发生变化,如雌激素相对减少等情况,也可能导致色素沉着形成斑。 四、皮肤老化 角质层变化与胶原蛋白流失:随着年龄增加,男性皮肤的角质层更新变慢,皮肤的代谢功能减退。同时,皮肤中的胶原蛋白和弹性纤维逐渐流失,皮肤的保水能力下降,皮肤的屏障功能减弱。这些因素使得皮肤对黑色素的代谢能力降低,黑色素容易沉积在皮肤中形成色斑,例如老年斑,多发生于中老年人的面部等暴露部位。 五、生活方式因素 睡眠不足:长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢和内分泌调节。睡眠时身体会进行自我修复和调节,缺乏充足睡眠会导致皮肤的新陈代谢紊乱,黑素细胞分泌的黑色素不能正常代谢,从而容易在脸上形成色斑。 压力过大:长期处于高压力状态下,人体会分泌应激激素,如皮质醇等,皮质醇会刺激黑素细胞分泌黑色素,长期如此就可能引发色斑。比如工作压力大的男性,更容易出现面部色斑问题。 吸烟饮酒:吸烟会使血管收缩,减少皮肤的血液供应,影响皮肤的营养供应和代谢功能。饮酒会加速血液循环,可能促使已经存在的黑色素细胞分泌更多黑色素,同时酒精的代谢也会加重肝脏的负担,影响身体对色素的代谢能力,从而增加脸上长斑的风险。
2025-10-15 14:54:48 -
宝宝身上出现白斑怎么回事
宝宝身上出现白斑可能由多种原因引起,包括白色糠疹(可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等有关,多见于儿童面部,一般无自觉症状,可自行消退需注意保湿防晒)、无色素痣(先天性局部色素脱失,出生时或不久发病,沿神经节段分布,境界模糊边缘锯齿状)、贫血痣(血管发育缺陷功能异常致皮肤色素减退,出生后或儿童期发病,摩擦局部周围正常皮肤红白斑处不红)、白癜风(后天性色素脱失,与遗传等多种因素有关,任何年龄可发病,白斑边界清,进展期可扩大增多,摩擦白斑周围正常皮肤红白斑处更白)、花斑糠疹(马拉色菌感染引起,多汗等致,好发于皮脂腺丰富部位,白斑有细小鳞屑,真菌镜检可发现马拉色菌),家长发现宝宝白斑应及时带其到医院皮肤科就诊,通过相关检查明确性质并针对性处理,注意观察白斑变化及宝宝不适症状,日常注意皮肤清洁护理,避免搔抓。 一、白色糠疹 1.成因:可能与皮肤干燥、日晒、维生素缺乏等有关,多见于儿童面部,也可出现在宝宝身体其他部位,表现为圆形或椭圆形色素减退斑,表面有细糠状鳞屑。 2.特点:一般无自觉症状,部分宝宝可能有轻度瘙痒。通常可自行消退,但需要注意皮肤保湿,避免过度日晒。 二、无色素痣 1.成因:是一种先天性局部色素脱失性皮肤病,为胚胎发育时期黑素细胞移行异常所致。 2.特点:出生时或出生后不久发病,损害往往沿神经节段分布,表现为大小不一的苍白色局限性色素减退斑,境界模糊,边缘多呈锯齿状。 三、贫血痣 1.成因:是因血管组织发育缺陷及功能异常导致局部皮肤血管对儿茶酚胺敏感性增高,使患处血管处于收缩状态,从而引起皮肤色素减退。 2.特点:出生后或儿童期发生,好发于面部、颈部或其他部位,用手摩擦局部,周围正常皮肤发红,而白斑处不红。 四、白癜风 1.成因:是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,与遗传、自身免疫、氧化应激等多种因素有关。 2.特点:任何年龄均可发病,宝宝也可能患病,白斑可发生于身体任何部位,边界清楚,白斑内毛发可变白或正常。进展期白斑可扩大、增多,摩擦白斑部位,周围正常皮肤发红,白斑处更白。 五、花斑糠疹(花斑癣) 1.成因:由马拉色菌感染引起,多与多汗、卫生状况不佳等因素有关。 2.特点:好发于皮脂腺丰富的部位,如颈部、躯干等,白斑上可见细小鳞屑,真菌镜检可发现马拉色菌。 当发现宝宝身上出现白斑时,家长应及时带宝宝到医院皮肤科就诊,通过伍德灯检查、皮肤镜检查等明确白斑的性质,以便进行针对性处理。同时,要注意观察白斑的变化情况,如大小、颜色、数量等有无改变,以及宝宝有无其他不适症状等。在日常生活中,要注意宝宝皮肤的清洁和护理,避免搔抓白斑部位,防止皮肤损伤和感染。
2025-10-15 14:52:47