刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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眼角长斑是的原因
眼角长斑原因有长期紫外线照射致黑色素细胞被激活加速合成、孕期更年期等内分泌因素影响、遗传使皮肤对黑色素代谢调节有缺陷、皮肤屏障受损易致色素异常沉积、慢性疾病影响代谢致色素沉积及长期熬夜、压力过大等生活方式因素，孕妇需严格防晒保湿，老年人应加强皮肤护理防晒，有慢性疾病人群要控制基础病并调整生活方式。 一、紫外线照射 长期暴露于紫外线环境中，皮肤中的黑色素细胞会被激活，促使酪氨酸酶活性增强，进而加速黑色素合成，导致眼角部位色素沉着形成色斑。紫外线中的UVA和UVB会穿透皮肤表层，刺激黑色素细胞产生更多黑色素颗粒，随着时间积累，眼角便易出现色斑，尤其在夏季紫外线强度较高时，该因素引发色斑的风险显著增加。 二、内分泌因素 1.孕期：女性怀孕时，体内雌激素、孕激素水平大幅波动，会刺激黑色素细胞分泌黑色素，从而导致眼角出现妊娠斑。一般产后随着激素水平逐渐恢复，部分色斑可能会减轻，但也有部分会持续存在。 2.更年期：更年期女性体内激素平衡被打破，雌激素分泌减少，内分泌紊乱，也容易引发色素沉着，出现眼角长斑的情况。 三、遗传因素 若家族中有眼角长斑的遗传史，个体携带相关基因的概率较高，遗传因素会使皮肤对黑色素的代谢调节存在先天性缺陷，相对更容易在眼角形成色斑，这类人群从年轻时起就需格外注意防晒等预防措施。 四、皮肤屏障受损 当皮肤屏障功能受损时，皮肤的自我修复及抵御外界刺激的能力下降，外界的各种刺激（如化学物质、紫外线等）更易侵入皮肤，破坏皮肤的正常代谢，导致色素异常沉积，进而引发眼角长斑。例如长期使用不恰当的化妆品、过度清洁皮肤等都可能损伤皮肤屏障。 五、慢性疾病影响 某些慢性疾病会影响身体的代谢功能，间接导致色素沉积。比如肝病患者，肝脏对雌激素的灭活功能减弱，体内雌激素水平相对升高，可促使黑色素形成增加，引发眼角色斑；此外，内分泌疾病如甲状腺功能减退等，也可能干扰黑色素的代谢过程，增加眼角长斑的可能性。 六、生活方式因素 1.长期熬夜：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律，导致新陈代谢紊乱，使得黑色素无法正常代谢排出，容易在眼角堆积形成色斑。 2.压力过大：长期处于高压力状态下，身体会分泌应激激素，影响黑色素细胞的功能，促使黑色素过度产生，进而引发眼角长斑。 特殊人群注意事项 孕妇：孕期因激素变化易长斑，需注重严格防晒，可选择温和的物理防晒方式，如佩戴遮阳帽、太阳镜等，同时保持皮肤适度保湿，避免皮肤过于干燥加重色斑。 老年人：随着年龄增长，皮肤代谢速度减慢，更易出现色斑，日常应加强皮肤护理，使用具有抗氧化、淡化色斑功效的护肤品，并持续做好防晒，延缓色斑加重。 有慢性疾病人群：需积极控制基础疾病，遵循医嘱规范治疗，同时注意生活方式的调整，如合理作息、保持心情舒畅等，以辅助减少色斑形成的风险。
2025-10-27 12:51:04 -
冷空气过敏性荨麻疹怎么治疗
冷空气过敏性荨麻疹需从多方面进行防治，包括避免接触过敏原、合理药物治疗（抗组胺药物、糖皮质激素等）、免疫调节治疗（复杂需专业评估）、生活方式调整（规律生活、皮肤清洁饮食均衡），儿童和老年患者有各自特殊注意事项，如儿童重非药物干预和精准用药，老年需考虑药物相互作用和轻柔护理皮肤等。 一、避免接触过敏原 冷空气过敏性荨麻疹患者应尽量避免接触冷空气，在寒冷天气外出时，需注意做好保暖措施，如佩戴口罩、围巾、手套等，遮盖容易暴露且可能接触冷空气的部位，以减少荨麻疹发作的诱因。例如，冬季外出时选择厚实保暖的衣物，避免皮肤直接与冷空气接触。 二、药物治疗 1.抗组胺药物：是治疗冷空气过敏性荨麻疹的常用药物，如西替利嗪等。抗组胺药物可以通过阻断组胺受体，减轻荨麻疹引起的瘙痒、风团等症状。但对于儿童患者，使用抗组胺药物需要谨慎选择合适的剂型和剂量，要充分考虑儿童的年龄、体重等因素，且需在医生指导下使用，因为不同年龄段儿童对药物的代谢和耐受性不同。 2.糖皮质激素：在病情较为严重、常规治疗效果不佳时可能会考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素一般不作为首选药物，且使用时需严格掌握适应证和剂量，因为长期或不当使用糖皮质激素可能会带来如骨质疏松、免疫力下降等不良反应，对于不同年龄患者的影响也有所不同，儿童使用时更需权衡利弊。 三、免疫调节治疗 对于一些病情反复、常规治疗效果欠佳的患者，可能会考虑免疫调节治疗，但这类治疗方法相对较为复杂，且需要严格评估患者的病情和身体状况，在专业医生的指导下进行，不同患者的免疫状态不同，治疗反应也会有差异。 四、生活方式调整 患者应保持生活规律，保证充足的睡眠，避免过度劳累，因为身体疲劳等因素可能会影响机体的免疫力，从而加重荨麻疹的发作。同时，要注意保持皮肤的清洁，但洗澡时水温不宜过低，避免过度搓洗皮肤，以免刺激皮肤诱发荨麻疹发作。在饮食方面，要避免食用辛辣、刺激性食物以及可能引起过敏的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持饮食的均衡，以维持身体的正常生理功能，有助于提高机体的抵抗力，辅助控制冷空气过敏性荨麻疹的症状。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者：儿童免疫系统尚未发育完全，在治疗冷空气过敏性荨麻疹时，更应注重非药物干预措施的应用，如严格做好保暖等。在药物选择上，要避免使用不适合儿童的药物剂型或成分，且用药剂量需精确计算，密切观察用药后的反应，因为儿童对药物的耐受和不良反应的表现与成人有所不同。 2.老年患者：老年患者可能伴有其他基础疾病，在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用。例如，老年患者可能同时患有心血管疾病等，使用某些抗组胺药物或糖皮质激素时需要评估对心血管系统等的影响。同时，老年患者的皮肤较为敏感，在生活护理方面要更加轻柔地护理皮肤，避免因护理不当加重皮肤的不适。
2025-10-27 12:50:25 -
脸上起痤疮是什么原因
痤疮的引发因素包括皮脂腺分泌旺盛（青春期雄激素升高致皮脂分泌多）、毛囊皮脂腺导管角化异常（致导管阻塞形成微粉刺）、痤疮丙酸杆菌繁殖（分解皮脂产游离脂肪酸引发炎症）、炎症反应（毛囊周围炎症致皮损），具遗传易感性，内分泌因素可影响，高糖高脂饮食、长期熬夜等生活方式及不当化妆品会加重，青春期是高发年龄段需注意清洁饮食，女性月经前期等激素变化易生痤疮，儿童痤疮与遗传等有关要注意清洁观察，老年人痤疮与内分泌等有关需注重清洁保湿减少刺激。 一、皮脂腺分泌旺盛 青春期体内雄激素水平升高，尤其是睾酮，可刺激皮脂腺增大、分泌功能亢进，导致皮脂分泌增加。过多的皮脂淤积在毛囊口易引发痤疮。研究表明，雄激素促使皮脂腺合成和分泌更多皮脂，使得毛囊皮脂腺单位内皮脂积聚，为痤疮丙酸杆菌等微生物繁殖提供条件。 二、毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊皮脂腺导管过度角化会导致导管口径变小、狭窄或阻塞，影响皮脂排出，形成角质栓即微粉刺。毛囊上皮细胞异常角化是痤疮发生的重要起始因素，角化过程中，细胞黏附分子等异常导致角质形成细胞不能正常脱落，堵塞毛囊口，阻碍皮脂排出，进而诱发痤疮。 三、痤疮丙酸杆菌繁殖 皮脂腺分泌的皮脂是痤疮丙酸杆菌的重要营养来源，该菌可水解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度，破坏毛囊壁引发炎症。痤疮丙酸杆菌的脂酶分解皮脂中的甘油三酯产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，表现为丘疹、脓疱等皮损。 四、炎症反应 毛囊内的炎症反应是痤疮的重要病理基础，皮脂淤积、细菌繁殖等因素引起毛囊周围不同程度的炎症。毛囊周围炎症细胞浸润，如中性粒细胞等聚集，释放炎症介质，导致局部红肿、疼痛等炎症表现，形成丘疹、脓疱、结节等皮损。 五、遗传因素 痤疮具有一定遗传易感性，若家族中有痤疮患者，个体患病风险可能增加。遗传因素可影响皮脂腺的发育及对雄激素的敏感性等，从而使个体更易发生痤疮。 六、内分泌因素 除雄激素外，其他内分泌激素也可影响痤疮。女性月经周期中激素水平波动，可能导致痤疮发作或加重；妊娠期间雄激素水平变化也可能引起痤疮。 七、饮食与生活方式因素 高糖饮食、高脂饮食可促进皮脂腺分泌皮脂，从而加重痤疮；长期熬夜、精神压力过大等会影响内分泌，诱发或加重痤疮；使用不适合自己肤质的化妆品，可能堵塞毛孔，引发痤疮。 八、特殊人群特点 青春期人群：因雄激素分泌旺盛，是痤疮高发年龄段，需注意皮肤清洁及合理饮食。 女性：月经前期或妊娠期，激素变化易出现痤疮，月经前期应关注激素波动对皮肤的影响，妊娠期需谨慎选择护肤及治疗方式。 儿童痤疮：可能与遗传、内分泌异常等有关，需避免不当干预，注意皮肤清洁及观察病情变化。 老年人痤疮：与内分泌变化、皮肤屏障功能减退等有关，要注重皮肤清洁和保湿，减少对皮肤的刺激。
2025-10-27 12:50:07 -
打水光针后脸上淤青的解决方法
打水光针后出现淤青可通过冰敷缓解（24-48小时内，用毛巾包裹冰袋等每次15-20分钟，每天3-4次，注意防冻伤）、热敷促进吸收（48小时后，温毛巾每次15-20分钟，每天3-4次，依人群调温时）、保持局部清洁（用温和洁面产品避开注射部位轻柔清洁，防感染）、饮食调理（多吃富含维C和蛋白质食物，均衡饮食，避辛辣刺激，依人群注意饮食）、观察淤青变化（看范围、颜色等，特殊人群更要密切观察，异常及时就医）来处理。 一、冰敷缓解 原理：打水光针后脸上淤青是因为局部血管受损出血，冰敷可以使局部血管收缩，减少出血和渗出，从而减轻淤青程度。一般在打完水光针后的24-48小时内进行冰敷效果较好。 方法：用干净的毛巾包裹冰袋，或者使用专门的冷敷眼罩，每次冰敷15-20分钟，每天可进行3-4次。需要注意的是，冰敷时要控制好温度和时间，避免冻伤皮肤。对于儿童等皮肤较为娇嫩的人群，更要谨慎操作，缩短冰敷时间。 二、热敷促进吸收 原理：在淤青发生48小时后，局部血管出血基本停止，此时热敷可以促进血液循环，加速淤血的吸收。 方法：可以用温毛巾热敷，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。对于不同年龄人群，热敷时要根据其皮肤敏感度调整温度和时间。例如儿童皮肤较薄，热敷温度要稍低，时间也要相应缩短。 三、保持局部清洁 原因：保持打水光针后的局部清洁可以防止感染，因为感染可能会加重淤青等不良情况。 做法：每天用温和的洁面产品清洁面部，但要注意避开注射部位。清洁时动作要轻柔，避免过度揉搓。对于有基础皮肤疾病或皮肤敏感的人群，更要选择温和无刺激的清洁产品，防止引发过敏等情况加重淤青相关问题。 四、饮食调理 原理：一些食物有助于促进血液循环和淤血吸收。例如富含维生素C的食物，如橙子、柠檬、草莓等，维生素C可以促进胶原蛋白的合成，有助于皮肤修复；富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等，蛋白质是身体修复的重要物质基础。 具体饮食建议：可以多吃上述富含维生素C和蛋白质的食物，但要注意均衡饮食。对于不同年龄人群，饮食需求有所不同。儿童要保证营养全面且符合其生长发育需求，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重局部不适；成年人也要注意饮食的合理性，避免因为不良饮食习惯影响淤青的恢复。 五、观察淤青变化 重要性：密切观察淤青的变化情况有助于及时发现异常并采取相应措施。如果淤青在一段时间内没有改善甚至加重，或者出现其他不适症状，如局部红肿热痛加剧、发热等，可能提示有感染等其他问题，需要及时就医。 观察要点：要观察淤青的范围是否扩大、颜色是否加深等。对于特殊人群，如患有糖尿病等基础疾病的人群，由于其身体恢复能力相对较弱，更要密切观察淤青情况，因为这类人群感染等并发症的风险相对较高，一旦发现异常应及时就医处理。
2025-10-27 12:46:42 -
指甲里面有黑线是怎么回事
指甲黑线成因包括甲母痣因痣细胞增生致纵向黑线需警惕恶变、外伤因指甲受挤压碰撞致淤血有明确诱因且黑线随指甲生长移动、黑色素瘤颜色不均边界不规则伴症状高危人群需关注、微量元素缺乏少见常伴其他营养缺乏表现、甲真菌病因真菌侵犯伴指甲增厚等表现，不同人群中儿童需密切观察就医、孕妇谨慎检查、老年人考虑基础疾病排查严重情况。 一、甲母痣 1.成因：甲母痣是由于痣细胞在甲母质部位增生所致，甲母质是指甲生长的源头，痣细胞产生的黑色素随着指甲生长而形成纵向黑线，其边界通常较为清晰，黑线宽度相对稳定。 2.特点与风险：一般来说甲母痣的黑线颜色均匀，但若黑线颜色突然加深、宽度快速增宽、边界变得不规则，需警惕恶变可能，应及时就医进行皮肤镜等检查以明确性质。 二、外伤因素 1.成因：指甲受到挤压、碰撞等外伤后，甲下血管破裂出血形成淤血，表现为指甲内的黑线，通常有明确的外伤经历，比如手指被重物砸到等情况。 2.表现：这种黑线往往有明显的外伤诱因，且随着指甲生长，黑线会逐渐向指尖方向移动，一般无其他异常不适症状时，可先观察，等待新指甲长出替换。 三、黑色素瘤 1.特征：是一种恶性程度较高的肿瘤，若指甲上的黑线颜色不均匀，呈现深浅不一的情况，边界不规则，不呈规整的线条状，且宽度突然增宽，同时伴有瘙痒、疼痛、破溃等症状时，要高度怀疑黑色素瘤，需尽快就医进行病理活检等检查明确诊断。 2.高危人群：有家族黑色素瘤病史者、长期紫外线暴露者等相对更易患黑色素瘤，需密切关注指甲黑线变化。 四、微量元素缺乏 1.成因：当人体缺乏铁、锌等微量元素时，可能影响指甲的正常代谢和健康，从而出现指甲上有黑线等异常表现，但这种情况相对较为少见。 2.关联情况：通常还可能伴有其他营养缺乏的表现，比如缺铁可能伴有面色苍白、乏力等，需要通过血液检查等明确微量元素水平后进行相应补充调整。 五、甲真菌病 1.成因：部分真菌感染累及指甲时，会导致指甲的颜色、形态发生改变，可能出现黑线等异常情况，是由于真菌侵犯指甲组织，破坏了指甲的正常结构和色泽。 2.特点：除了黑线外，还可能伴有指甲增厚、变脆、分层等其他表现，可通过真菌镜检等检查来确诊是否为甲真菌病。 六、不同人群注意事项 1.儿童：儿童出现指甲黑线时，家长需密切观察黑线的变化情况，因为儿童表达能力有限且身体处于生长发育阶段，要及时带儿童就医检查，排除不良病变可能，避免延误病情。 2.孕妇：孕妇发现指甲有黑线时，要谨慎对待，由于孕期用药等受到一定限制，需在医生指导下通过详细检查评估黑线性质，避免盲目紧张或忽视潜在问题。 3.老年人：老年人出现指甲黑线，要考虑基础疾病影响，比如是否合并有慢性疾病导致身体营养代谢等出现异常，同时要关注黑线变化，及时就医排查可能的严重情况。
2025-10-27 12:43:40
