刘鸿伟,女,副主任医师,硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长,河南省医学会性与性病学会委员,河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育,熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治,擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇,地厅级科研成果一等奖1项,地厅级科研成果二等奖一项。
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白醋洗头能去头皮屑吗
目前无充足科学依据证实白醋洗头能可靠去头皮屑,头皮屑产生与多种因素有关,常规推荐用含酮康唑、二硫化硒等成分的去屑洗发水,成年人用白醋洗头要控浓度防刺激,儿童、敏感肌肤人群不宜用白醋洗头,头皮屑问题更建议选正规去屑方法和产品处理。 白醋的主要成分是醋酸,有一定的酸性。从理论上来说,酸性环境可能会对头皮表面的微生物环境产生影响。但目前并没有足够充分且严谨的大规模临床研究证实白醋洗头能确切有效地去除头皮屑。 头皮屑产生的常见原因及常规处理方式 头皮屑的产生往往与多种因素有关,比如头皮油脂分泌过多、马拉色菌等微生物过度繁殖、头皮角质层代谢异常等。对于头皮屑问题,一般更推荐采用经过科学验证的方法,例如使用含有酮康唑、二硫化硒等成分的去屑洗发水,这类成分经过大量研究证实能够抑制马拉色菌生长、调节头皮角质代谢从而改善头皮屑状况。 不同人群使用白醋洗头的情况及注意事项 成年人:如果尝试用白醋洗头,需要注意控制白醋的浓度,一般建议稀释后使用,因为过高浓度的醋酸可能会刺激头皮,导致头皮发红、瘙痒等不适症状。而且每个人的头皮状况不同,有些人可能对白醋的刺激比较敏感,使用后会出现不良反应。 儿童:儿童的头皮皮肤更为娇嫩,白醋的刺激性相对较强,不建议儿童使用白醋洗头,以免对儿童脆弱的头皮造成损伤,影响头皮健康发育。 敏感肌肤人群:敏感肌肤人群的头皮耐受性较差,使用白醋洗头更容易引发过敏反应,如头皮红肿、起疹等,这类人群应避免使用白醋洗头来处理头皮屑问题,选择温和、专为敏感头皮设计的洗护产品更为合适。 总体而言,目前没有充足的科学依据支持白醋洗头能可靠地去除头皮屑,对于头皮屑问题,更建议选择经过科学认证的正规去屑方法和产品来进行处理。
2026-01-09 12:14:47 -
脸上掉皮怎么回事啊
脸上掉皮(医学称皮肤脱屑)多因皮肤屏障功能受损、干燥缺水、过敏刺激或潜在皮肤疾病引发,需结合具体诱因调整护理方案。 皮肤干燥缺水 环境干燥(如秋冬季节)、频繁洗脸或过度清洁会导致经皮水分流失增加,角质层含水量<10%时易脱屑。表现为皮肤紧绷、细小白色鳞屑,无红斑瘙痒。临床研究显示,含神经酰胺的保湿霜可有效修复屏障(J Invest Dermatol, 2019)。建议每日早晚使用温和保湿霜,室内湿度保持40%-60%。 皮肤屏障受损 过度使用皂基洁面、磨砂膏或频繁刷酸会破坏角质层结构,导致锁水能力下降。紫外线(UVB)照射损伤DNA,加重脱屑。特殊人群如老年人(皮肤萎缩)、长期户外工作者需加强防晒,避免刺激性产品。建议选择氨基酸洁面,每周去角质不超过1次。 过敏或炎症反应 接触化妆品防腐剂(如甲基异噻唑啉酮)、花粉等过敏原,可引发接触性皮炎,表现为红斑、脱屑、瘙痒。脂溢性皮炎多见于头皮、鼻翼,伴油腻性鳞屑。处理:避免接触过敏原,炎症明显时外用钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司软膏),需遵医嘱使用。 感染性脱屑 马拉色菌感染(脂溢性皮炎加重)、单纯糠疹(儿童常见,伴淡白斑)或银屑病(典型银白色鳞屑)均可能导致脱屑。真菌感染可外用抗真菌药(如酮康唑乳膏),若伴瘙痒、红斑需排查湿疹或痤疮。 系统性因素或营养缺乏 维生素A缺乏(影响上皮分化)、甲状腺功能减退(代谢减慢)或银屑病(角质细胞过度增殖)可能引发脱屑。孕妇(激素波动)、糖尿病患者(微循环差)更易出现,需排查基础疾病,补充维生素A需遵医嘱(每日推荐量800-1000μg视黄醇当量)。 (注:以上药物仅列名称,具体用药需在医生指导下进行。)
2026-01-09 12:13:59 -
怎么去毛囊虫
去除毛囊虫需通过外用杀螨药物、口服药物干预及皮肤护理综合管理,常用药物包括甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等,严重感染可遵医嘱口服伊维菌素。 外用杀螨制剂干预 甲硝唑凝胶是临床常用的外用杀螨药,可抑制毛囊虫繁殖并杀灭成虫,每日1-2次涂抹患处,疗程通常2-4周。壬二酸乳膏兼具抗炎与杀螨作用,适合合并红斑、丘疹者,使用时需注意避免接触眼周,少数人可能出现局部灼热感,孕妇及哺乳期女性慎用含甲硝唑的制剂。 口服药物规范使用 伊维菌素口服可有效杀灭毛囊虫,适用于外用药物无效或中重度感染者,需严格遵医嘱按疗程服用(通常单次剂量200μg/kg)。服药期间可能出现头晕、胃肠道不适等副作用,肝肾功能不全者需调整剂量,儿童及老年人应在医生评估后用药,不建议自行购买或长期服用。 日常皮肤护理要点 建议使用37℃左右温水及温和氨基酸洁面产品,每日1-2次清洁面部,避免过度清洁破坏皮肤屏障;选择含神经酰胺的修复型保湿霜,每日早晚涂抹,修复皮肤屏障功能以减少毛囊虫附着;外出时严格防晒,紫外线可能加重炎症反应,间接促进虫体繁殖。 生活习惯与环境管理 个人毛巾、枕套、洁面工具等需每周用60℃以上热水消毒,避免共用私人物品;饮食减少高糖、高脂食物摄入,规律作息(避免熬夜)以降低皮脂分泌,减少毛囊虫生存环境;避免频繁触摸面部,防止手部接触传播或加重皮肤刺激。 特殊人群注意事项 孕妇及哺乳期女性禁用甲硝唑凝胶(FDA妊娠分级B类,需医生评估风险),儿童面部毛囊虫感染罕见,确诊后需儿科与皮肤科联合诊疗;面部敏感肌者首次用药前需小面积试用(如耳后),观察24小时无红肿刺痛再扩展使用,避免刺激性药物加重炎症。
2026-01-09 12:10:49 -
屁股上有个包硬硬的一按就疼怎么办
屁股上硬包伴压痛多为局部感染或炎症(如疖肿、皮脂腺囊肿感染),建议先观察是否红肿发热,初期可局部冷敷,避免挤压,2-3天无缓解或加重需就医。 一、常见病因分析 硬包及压痛多由三类情况引起:皮脂腺囊肿感染(毛囊堵塞继发细菌入侵,表现为圆形硬包,边界清,与皮肤粘连);疖肿(毛囊周围组织急性化脓性炎症,红肿热痛明显,可伴脓头);坐骨结节滑囊炎(久坐压迫摩擦导致滑囊无菌性炎症,压痛局限于臀下部,活动后加重)。 二、初步自我护理 保持清洁:温水轻柔清洗患处,避免肥皂、酒精等刺激,穿宽松透气衣物; 禁止挤压:硬包严禁揉搓或挤压,以防感染扩散至深部组织; 局部冷敷:48小时内用冰袋(裹毛巾)冷敷,每次15分钟,每日3次,减轻红肿; 饮食调整:清淡饮食,多饮水,避免辛辣、油腻食物,减少炎症刺激。 三、需紧急就医的信号 若出现以下情况,24小时内需就诊:硬包持续增大、疼痛加剧;局部皮肤破溃流脓;发热(体温>37.3℃)、寒战;触诊有明显波动感(提示化脓);反复发作超过3次/年,或硬包质地变硬、边界不清。 四、医院诊断与治疗 医生通过触诊、超声检查(明确是否化脓或深部感染)确诊。治疗以抗感染为主:外用抗生素(莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏);感染扩散时口服抗生素(如头孢克肟、阿莫西林,需遵医嘱);化脓病灶需切开引流,定期换药促进愈合。 五、特殊人群注意事项 糖尿病患者:感染易加重,需严格控糖,避免自行用药; 孕妇:用药需经产科医生评估,优先选择孕期安全的外用药物; 免疫力低下者(如长期用激素、免疫抑制剂者):建议尽快就医,可能需预防性抗感染治疗,防止感染播散。
2026-01-09 12:10:12 -
如何治疗体癣及其步骤是什么
体癣治疗需保持皮肤清洁干燥、避免搔抓,外用抗真菌药如唑类、丙烯胺类需连续用2-4周,外用疗效欠佳等情况可考虑口服抗真菌药且用前评估肝肾功能,儿童尽量用温和药并遵医嘱,孕妇用药要权衡对胎儿影响,老年人用药留意相互作用且注意自身状况并保持皮肤清洁干燥等。 一、一般治疗 1.保持皮肤清洁干燥:体癣由真菌感染引发,每日用温水轻柔清洗患处后彻底擦干,可营造不利于真菌滋生的环境,抑制其生长繁殖。2.避免搔抓:搔抓会使皮损状况加重,还可能致使自身其他部位出现感染,或将真菌传染给他人,需尽量克制搔抓行为。 二、药物治疗 1.外用抗真菌药物:常见的有唑类药物(如克霉唑、咪康唑等)、丙烯胺类药物(如特比萘芬等)。此类药物通过抑制真菌细胞膜合成来发挥作用,一般需连续使用2-4周,以保障彻底杀灭真菌,防止病情复发。2.口服抗真菌药物:对于外用药物疗效欠佳、皮疹面积较大、反复发作的患者,可考虑使用口服抗真菌药,像伊曲康唑、特比萘芬等。但使用口服药物时需留意肝肾功能,使用前要对患者的肝肾功能状况进行评估。 三、特殊人群注意事项 1.儿童患者:应尽量避免使用强效外用抗真菌药物,优先选用温和且刺激性小的药物,并且必须在医生的指导下进行使用,因为儿童的皮肤较为娇嫩,需特别关注药物的安全性。2.孕妇患者:使用抗真菌药物时要谨慎,需权衡药物对胎儿的影响,选择对胎儿危害较小的药物。3.老年人患者:若存在基础疾病,使用药物时要留意药物之间的相互作用,由于老年人的肝肾功能可能有所减退,用药需更加谨慎。同时,老年人生活中要注意保持皮肤清洁干燥,穿着宽松透气的衣物,以促进病情恢复,减少交叉感染的风险。
2026-01-09 12:07:20


