刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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荨麻疹5大类型 对症自查 看看你是哪一种
急性荨麻疹起病急骤皮肤突然现风团数小时内可消退新风团陆续出现病程6周内常由食物药物感染等引起；慢性荨麻疹风团反复发作病程超6周甚至数年病因复杂与自身免疫精神因素内分泌紊乱等有关女性相对易受精神因素影响；皮肤划痕症用手搔抓或钝器划过皮肤沿划痕现条状隆起伴瘙痒不久消退可能与皮肤肥大细胞释放炎症介质有关；寒冷性荨麻疹接触寒冷物体部位现风团或水肿分获得性和家族性获得性多因接触寒冷刺激引起家族性为常染色体显性遗传从婴儿期发病可持续终生；日光性荨麻疹皮肤暴露于日光后数分钟内现瘙痒红斑风团严重者有全身症状由紫外线可见光照射引起自查留意症状时间诱因持续时间等特殊人群如儿童要细致观察避免接触诱因婴幼儿用药谨慎老年人患荨麻疹注意基础疾病及时就医明确病因处理。 特点：起病急骤，皮肤突然出现风团，数小时内风团可消退，但新的风团可陆续出现，病程一般在6周以内。 诱因：常由食物（如鱼虾、蛋类等）、药物（如青霉素等）、感染（如病毒、细菌感染）等因素引起，不同年龄人群都可能发生，生活中接触相关诱因后短期内发病。 慢性荨麻疹 特点：风团反复发作，病程超过6周甚至数年。 诱因：病因较复杂，可能与自身免疫、精神因素、内分泌紊乱等有关，各年龄段均可发病，女性相对男性可能更易受精神等因素影响而发病。 皮肤划痕症（人工荨麻疹） 特点：用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴有瘙痒，不久后可自行消退。 诱因：可能与皮肤肥大细胞释放炎症介质有关，各年龄人群均可发生，搔抓等刺激后易出现症状。 寒冷性荨麻疹 特点：接触寒冷物体或部位后，局部皮肤出现风团或水肿，可伴有瘙痒、烧灼感等，分为获得性和家族性，获得性较常见。 诱因：获得性寒冷性荨麻疹多因接触冷空气、冷水等寒冷刺激引起，家族性寒冷性荨麻疹为常染色体显性遗传，从婴儿期开始发病，可持续终生。 日光性荨麻疹 特点：皮肤暴露于日光后数分钟内，局部出现瘙痒、红斑、风团，严重者可出现全身症状如畏寒、乏力等。 诱因：由紫外线、可见光等照射引起，不同年龄人群都可能发病，长时间暴露于日光下后发病。 在自查时，需留意自身出现风团等症状的时间、诱因、持续时间等情况。对于特殊人群，如儿童出现荨麻疹，要更细致观察症状，避免接触可能的诱因，婴幼儿用药需谨慎，优先考虑非药物干预缓解症状；老年人患荨麻疹要注意是否有基础疾病影响，及时就医明确病因并进行相应处理。
2025-10-27 11:45:49 -
过敏性紫癜专著
过敏性紫癜是好发于儿童及青少年春秋季的血管变态反应性疾病与感染食物药物等有关发病机制为免疫复合物沉积致血管炎临床表现有皮肤型腹型关节型肾型混合型等依典型表现结合实验室检查诊断需与血小板减少性紫癜等鉴别治疗含一般治疗和药物治疗儿童老年有不同考量预防要避过敏原及治感染性疾病康复需定期复查且有基因层面等最新研究进展。 一、定义与流行病学 过敏性紫癜是一种因机体对致敏物质产生变态反应，致使毛细血管脆性与通透性增加，引发血液渗出，出现紫癜、黏膜及某些器官出血的血管变态反应性疾病，好发于儿童及青少年，春秋季为高发时段。 二、病因与发病机制 （一）病因 可能与感染（像链球菌感染等）、食物（例如鱼虾蟹等）、药物（比如抗生素等）、花粉、虫咬等因素相关。 （二）发病机制 免疫复合物沉积于血管壁，进而引发血管炎是其主要发病机制。 三、临床表现 （一）皮肤型 主要表现为双下肢对称性紫癜，紫癜大小不等、可融合，初期呈鲜红色，随后渐变为暗红色、褐色。 （二）腹型 可出现腹痛、恶心、呕吐等症状，腹痛多位于脐周或下腹部，呈阵发性绞痛。 （三）关节型 有关节肿胀、疼痛，多见于膝、踝、肘、腕等大关节。 （四）肾型 出现蛋白尿、血尿等，严重时可发展为肾功能不全。 （五）混合型 具备上述多种类型的临床表现。 四、诊断与鉴别诊断 （一）诊断 依据典型临床表现，结合血常规、尿常规等实验室检查进行诊断。 （二）鉴别诊断 需与血小板减少性紫癜、风湿性关节炎等疾病鉴别，血小板减少性紫癜血小板计数减少，而过敏性紫癜血小板计数正常。 五、治疗 （一）一般治疗 需休息，避免接触过敏原。 （二）药物治疗 可使用糖皮质激素、抗过敏药物等，具体药物依据病情选择。 六、特殊人群考量 （一）儿童患者 需密切监测肾功能等指标，注意避免使用可能致敏的药物，因其机体各系统发育尚未完善，对药物反应及病情变化需更细致观察。 （二）老年患者 要关注基础疾病对治疗的影响，用药时需谨慎评估风险效益比，因其机体功能衰退，药物代谢与耐受能力下降。 七、预防与康复 （一）预防 避免接触过敏原，积极治疗感染性疾病。 （二）康复 康复期需定期复查尿常规等，以了解肾脏情况，确保身体功能恢复良好。 八、最新研究进展 目前有关于基因层面相关研究对发病机制的深入探索，以及新的治疗靶点的发现等，为过敏性紫癜的诊治提供了新的方向与思路。
2025-10-27 11:44:03 -
怎么去掉黑眼圈
生活方式管理需保证充足规律睡眠时间、注意眼部防晒、调整含维生素C和E食物摄入来改善眼周肌肤状态；眼部护理要正确使用含特定成分眼霜轻柔按摩及定期冷敷眼周以减轻水肿和色素沉着；医学干预可通过激光刺激胶原蛋白增生或玻尿酸填充泪沟改善黑眼圈但需注意操作规范和术后护理；特殊人群中儿童先天因素致黑眼圈观察为主，孕妇靠调整生活方式改善，老年人结合温和护理与适当医学干预且考虑皮肤耐受性。 一、生活方式管理 1.保证充足睡眠：成年人应维持7~8小时的规律睡眠时间，睡眠不足是导致黑眼圈的常见原因，长期熬夜会使眼周血液循环不畅，加重黑眼圈。建议养成固定作息时间，睡前避免长时间使用电子设备。 2.注意眼部防晒：紫外线会损伤眼周皮肤，加速黑色素沉积，外出时应佩戴墨镜遮挡阳光，同时选择含防晒成分的眼霜保护眼周肌肤。 3.调整饮食结构：增加富含维生素C（如柑橘类水果）、维生素E（如坚果）的食物摄入，这类营养成分具有抗氧化作用，有助于改善眼周肌肤状态，减轻黑眼圈。 二、眼部护理 1.正确使用眼霜：选择含咖啡因、维生素K等成分的眼霜，取适量轻轻涂抹于眼周，用无名指指腹从内眼角向外眼角轻柔按摩，促进眼霜吸收，咖啡因成分可收缩血管减轻黑眼圈，维生素K有助于改善血液循环。 2.定期冷敷眼周：用冷藏的纯棉毛巾或专用眼膜敷于眼部，每次10~15分钟，冷敷可收缩眼周血管，减轻眼周水肿和色素沉着。 三、医学干预 1.激光治疗：利用特定波长激光刺激眼周皮肤胶原蛋白增生，改善黑眼圈状况，但需选择正规医疗机构及有经验的医师操作，治疗后需注意术后护理，避免阳光直射。 2.玻尿酸填充：对于因泪沟导致的黑眼圈，可考虑玻尿酸填充，但需谨慎选择，填充时要确保操作规范，避免出现不良反应，填充后需遵循医师术后注意事项。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：若儿童黑眼圈为先天因素所致，一般不建议过早进行医学干预，以观察为主，关注其日常作息是否规律，避免因不良生活习惯加重黑眼圈问题。 2.孕妇：孕期黑眼圈多与激素变化有关，优先通过调整生活方式改善，如保证充足睡眠、适度眼部护理等，避免使用刺激性强的护肤品，以免影响胎儿健康。 3.老年人：老年人黑眼圈可能与皮肤松弛、新陈代谢减缓等有关，可结合温和的眼部护理及适当医学干预，但需充分考虑皮肤耐受性，选择对皮肤刺激小的方法，如激光治疗需评估皮肤老化程度及耐受情况。
2025-10-27 11:43:20 -
脸上红血丝形成怎么引起的
面部红血丝的形成与皮肤屏障受损、面部血管舒缩功能异常、遗传因素有关。皮肤屏障受损可因年龄增长、过度清洁皮肤、疾病等导致；面部血管舒缩功能异常与温度变化、紫外线照射、情绪因素相关；若家族有面部红血丝遗传史，个体出现概率也会增加。 一、皮肤屏障受损 1.原因及影响 年龄因素：随着年龄增长，皮肤的老化会导致皮肤屏障功能逐渐减弱。例如，老年人的皮肤角质层变薄，皮肤的保湿能力下降，更容易出现红血丝。这是因为皮肤的角质层是皮肤屏障的重要组成部分，随着年龄增加，其结构和功能都会发生改变。 生活方式：过度清洁皮肤是常见的导致皮肤屏障受损的生活方式因素。频繁使用去角质产品、使用清洁力过强的洁面产品等，会破坏皮肤的角质层。比如，每天多次使用强力去污的洁面乳，会使皮肤的角质层变薄，皮肤的防御能力下降，从而引发红血丝。 疾病因素：一些皮肤疾病也会影响皮肤屏障，如特应性皮炎患者，其皮肤的屏障功能本身就存在缺陷，更容易出现皮肤敏感，表现为红血丝。 二、面部血管舒缩功能异常 1.原因及影响 温度变化：温度的急剧变化是导致面部血管舒缩功能异常的常见因素。寒冷刺激会使面部血管收缩，而当温度回升时，血管又会扩张。长期处于这种温度变化环境中，如寒冷的冬季在室外工作，面部血管反复的收缩和扩张，会导致血管壁的弹性降低，容易出现红血丝。对于儿童来说，在寒冷环境中如果没有做好面部保暖，也更容易出现面部血管的异常反应。 紫外线照射：长期暴露在紫外线下，紫外线会损伤皮肤的血管内皮细胞，导致血管的通透性增加。例如，长时间在户外活动而不注意防晒的人群，面部的红血丝可能会逐渐加重。对于女性来说，长期使用不防晒的化妆品或者在户外活动较多时不采取防晒措施，都可能因紫外线照射引发面部血管舒缩功能异常。 情绪因素：紧张、激动等情绪变化会使体内分泌肾上腺素等激素，导致面部血管扩张。比如，一些人在情绪激动时会出现面部发红，长期的情绪不稳定可能会使这种血管扩张的情况变得频繁，进而引发红血丝。 三、遗传因素 1.相关情况 家族遗传倾向：如果家族中有面部容易出现红血丝的遗传史，那么个体出现红血丝的概率可能会增加。例如，父母一方或双方有面部红血丝的情况，子女可能在遗传因素的影响下，更容易出现面部红血丝的问题。这种遗传因素可能影响到皮肤血管的结构和功能，使得个体的皮肤对各种刺激更加敏感，容易出现红血丝。
2025-10-27 11:42:29 -
光子嫩肤治疗痘痘行吗
光子嫩肤利用特定波长光作用于皮肤，通过作用皮脂腺减皮脂、对丙酸杆菌等杀菌改善炎症来治疗痘痘，对轻中度炎症性皮损有改善作用，一般适用于皮肤状态相对稳定的轻中度痘痘人群，青少年需严控光子能量，女性经期谨慎，特殊体质人群不适合，重度痤疮常需结合其他治疗，选择时需专业医生评估且术后要做好防晒清洁等护理。 一、光子嫩肤治疗痘痘的作用机制 光子嫩肤利用特定波长的光作用于皮肤，其作用机制主要包括：一是作用于皮脂腺，通过光热效应减少皮脂分泌；二是针对痘痘相关的丙酸杆菌等细菌发挥杀菌作用，同时改善炎症反应，减轻痘痘引发的红肿等症状。例如，相关研究显示，特定波长的光子能够精准作用于皮肤的靶组织，对痤疮丙酸杆菌有一定的抑制效果，从而缓解痘痘炎症。 二、光子嫩肤治疗痘痘的效果体现 （一）改善炎症性皮损 对于轻中度痤疮引发的炎症性皮损，如红肿的痘痘、炎性丘疹等，光子嫩肤有一定改善作用。临床研究表明，经过一定疗程的光子嫩肤治疗，可使痘痘的数量减少，皮肤的炎症状态得到缓解，皮肤外观有所改善。 三、适用人群及注意事项 （一）适用人群 一般适用于皮肤状态相对稳定，痘痘为轻中度炎症性的人群。青少年群体中，若痘痘属于轻中度炎症情况且皮肤耐受较好时可考虑，但需谨慎把控光子能量参数；成年女性中，非经期等皮肤状态相对稳定阶段可根据自身痘痘情况评估是否适合。 （二）特殊人群注意事项 1.青少年：青少年皮肤较为娇嫩，在进行光子嫩肤治疗痘痘时，要严格控制光子能量，避免能量过高对皮肤造成过度损伤，因为青少年皮肤修复能力虽较强，但不当操作仍可能引发不良反应。 2.女性经期：女性经期时皮肤相对敏感，此时进行光子嫩肤治疗痘痘需谨慎，可能因皮肤敏感性增加而出现术后不适等情况，建议避开经期进行操作。 3.特殊体质人群：有皮肤炎症急性期、瘢痕体质等情况的人群不适合通过光子嫩肤治疗痘痘，瘢痕体质者可能在治疗后引发瘢痕增生等问题，皮肤炎症急性期进行光子嫩肤可能加重炎症反应。 四、光子嫩肤治疗痘痘的综合考量 光子嫩肤对轻中度痘痘有一定改善作用，但并非适用于所有痘痘情况。对于重度痤疮，通常需要结合口服药物、外用药物等其他治疗方式综合干预。在选择光子嫩肤治疗痘痘时，需由专业医生评估皮肤状况后再进行操作，同时治疗后要严格遵循术后护理要求，如做好防晒、保持皮肤清洁等，以确保治疗效果并减少不良反应发生。
2025-10-27 11:41:57
