刘鸿伟，女，副主任医师，硕士研究生。现任河南省医学会皮肤病学分会银屑病学组组长，河南省医学会性与性病学会委员，河南省人民医院皮肤科银屑病组组长。
长期致力于银屑病及白癜风的治疗研究及健康教育，熟练于皮肤科常见病与多发病的诊治，擅长银屑病、白癜风、皮炎湿疹、慢性荨麻疹、结缔组织病及疱病诊治。在国家级核心期刊等国家级杂志发表论文20余篇，地厅级科研成果一等奖1项，地厅级科研成果二等奖一项。
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黑色胎记带毛能去掉吗
带毛的黑色胎记（多为先天性色素痣）可通过医学手段去除，但需结合类型、大小及个体情况选择方案，建议由专业医生评估后制定治疗计划。 一、胎记性质与成因 带毛黑色胎记多为先天性色素痣（如先天性巨痣），由真皮层痣细胞聚集并伴随毛囊发育形成毛发。临床需先区分普通色素痣与可疑病变（如边界不规则、颜色不均），明确恶变风险后制定方案。 二、常见治疗方法 ①激光治疗（如调Q激光、二氧化碳激光）：适合表浅、面积小的色素痣，分次治疗可淡化色素，毛发随色素减少改善；②手术切除：适用于面积大、有恶变倾向的巨痣，完整切除后复发率低，但可能留疤痕；③辅助手段：冷冻、电灼等，适合小面积或辅助治疗。 三、治疗风险与规范 治疗可能引发色素沉着/减退、疤痕、感染等风险，需严格无菌操作，术后防晒、保湿防感染。专业医生需评估皮肤厚度、部位（如眼睑、黏膜处需谨慎），避免盲目治疗。 四、特殊人群注意事项 婴幼儿患者建议分次治疗，避免影响皮肤发育；孕妇胎记若短期内增大，需产后评估；瘢痕体质者优先保守方案（如激光），或提前告知医生病史。 五、效果与随访 激光治疗需多次（3-5次），手术切除效果彻底但留疤；无论方式，治疗后需定期随访（每3-6个月），观察是否复发或恶变（如突然增大、出血），异常及时就诊。
2026-01-21 12:37:25 -
怎样辨认红皮型银屑病
红皮型银屑病是银屑病的严重亚型，以全身弥漫潮红、大量鳞屑脱落及全身炎症反应为核心特征，临床需结合皮疹形态、病史及辅助检查综合辨认。 皮疹形态特征 典型表现为全身皮肤（四肢、躯干、头面部为主）弥漫性红斑，边界相对模糊，表面覆盖干燥鳞屑呈“银屑病样”外观。急性期可伴皮肤水肿、渗出或结痂，慢性期红斑颜色变浅但脱屑持续，口腔、生殖器等黏膜可受累，常伴瘙痒或灼热感。 全身炎症症状 多伴高热（38℃以上）、畏寒、乏力，因大量脱屑导致蛋白质丢失，可出现低蛋白血症、营养不良；炎症反应明显时可伴肝肾功能异常、电解质紊乱，严重者出现精神萎靡、水肿。 病史与诱因 多数患者有寻常型银屑病病史，常见诱因包括突然停用糖皮质激素、外用刺激性药物，或合并感染（如扁桃体炎）、脓疱型银屑病进展。需重点排查近期治疗史及感染因素。 辅助检查线索 实验室检查可见白细胞升高、血沉/CRP增快（提示炎症）；生化示低白蛋白、电解质异常；病理检查显示银屑病典型改变（角质层增厚、Munro微脓肿、真皮乳头层血管扩张），可与其他红皮病鉴别。 特殊人群注意事项 儿童及老年人症状常不典型，需警惕合并感染或药物副作用；孕妇需避免全身用药，优先局部治疗；合并糖尿病、心脏病者需监测基础病变化，必要时多学科协作。
2026-01-21 12:36:27 -
什么是粉刺瘤
粉刺瘤（临床规范名称为皮脂腺囊肿，俗称“粉瘤”）是因皮脂腺导管堵塞后，皮脂分泌物在腺体内潴留形成的良性皮下囊性肿物，好发于皮脂腺丰富的头面部、胸背部等区域。 粉刺瘤本质为潴留性囊肿，囊壁由皮脂腺上皮构成，内含白色豆腐渣样皮脂分泌物，直径多1～5厘米，生长缓慢，极少恶变。其核心病因为皮脂腺导管堵塞，常见诱因包括皮肤清洁不足导致角质堆积、毛囊口角化异常、局部外伤或炎症引发导管闭塞，油性皮肤、青少年及内分泌旺盛人群患病风险较高。 典型表现为皮下圆形或椭圆形结节，质地中等（类似鼻尖硬度），与皮肤粘连但可推动，表面皮肤正常。若反复感染则出现红肿、疼痛、触痛，甚至破溃流脓，破溃后易遗留凹陷性瘢痕，常见于头面部、胸背部。 诊断主要依据典型外观、病史及触诊，超声检查可明确囊肿边界及内部结构，需与脂肪瘤（质地更硬）、表皮样囊肿（可能含角质碎屑）鉴别，必要时手术切除后病理确诊。 无症状者无需干预，观察即可；反复感染或影响美观者建议手术完整切除（需剥离囊壁防复发）。感染期可外用莫匹罗星软膏等抗生素控制炎症，严禁挤压刺激。预防措施包括保持皮肤清洁（使用温和洁面产品）、定期去角质（油性皮肤每周1次）、避免摩擦刺激，选择清爽型护肤品。婴幼儿及孕妇需专业评估，糖尿病患者应彻底治疗以防感染扩散。
2026-01-21 12:35:39 -
身上有疤怎么去除
疤痕去除需根据类型、形成阶段及个体差异选择科学干预手段，早期规范护理、药物、激光或手术等方法可有效改善，严重瘢痕需综合治疗。 早期干预（伤口愈合1-3个月内） 保持创面清洁干燥，避免感染；外用硅酮类凝胶（如医用硅酮凝胶）抑制胶原异常增生，降低增生性疤痕风险。孕妇、哺乳期女性及儿童需先咨询医生，避免刺激性护理。 药物对症治疗 增生性疤痕可外用糖皮质激素制剂（如卤米松乳膏）或注射曲安奈德；凹陷性疤痕外用积雪苷霜软膏辅助修复；色素性疤痕辅以氢醌乳膏淡化色素。均需遵医嘱使用，避免长期大面积涂抹。 物理与医美手段 压力治疗（医用弹力绷带）适用于大面积增生疤痕；脉冲染料激光改善红色增生疤痕；二氧化碳点阵激光刺激胶原再生修复凹陷。治疗后严格防晒，瘢痕体质者慎用激光。 严重疤痕手术干预 增生性疤痕疙瘩可手术切除，术后联合浅层X线放疗或注射药物预防复发；大面积凹陷疤痕可考虑植皮/皮瓣移植，但需配合硅酮护理防复发，操作需专业评估。 特殊人群注意事项 瘢痕体质者避免非必要创伤；孕妇、哺乳期女性优先保守治疗；糖尿病或免疫低下者需控制基础病，延缓严重疤痕形成。 （注：具体方案需由皮肤科或整形外科医生评估后制定，切勿自行用药或尝试不规范疗法。）
2026-01-21 12:34:41 -
面部皮肤过敏，瘙痒应该用什么药治疗
面部皮肤过敏伴瘙痒，需以抗组胺药缓解瘙痒、外用抗炎药控制炎症为核心，联合避免诱因及科学护理，严重时及时就医。 口服抗组胺药是控制瘙痒的一线用药，成人及12岁以上儿童可选用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药，此类药物无明显中枢镇静作用，服药期间避免驾驶或操作机械，孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。 外用药物以抗炎止痒为关键：轻度过敏可短期使用2.5%氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素；中重度过敏或激素依赖者，可选用0.03%他克莫司软膏或1%吡美莫司乳膏，此类药物无皮肤萎缩风险，适合长期维持治疗。 避免诱发因素是预防复发的基础：立即停用可疑化妆品、护肤品及清洁产品，避免接触花粉、尘螨、紫外线等过敏原；外出时戴口罩防晒，日常用温水清洁，选择含神经酰胺的温和保湿霜修复皮肤屏障。 特殊人群注意事项需重点关注：婴幼儿面部过敏可使用0.5%氢化可的松乳膏（每日≤2次）；孕妇及哺乳期女性优先选择氯雷他定（B类）或西替利嗪（B类），用药前需经医生评估；老年人慎用含酒精、香精的护肤品，减少皮肤刺激。 及时就医指征：面部明显肿胀、水疱渗出或结痂；瘙痒剧烈影响睡眠；自行用药3-5天无效；出现呼吸困难、头晕等全身症状。需由皮肤科医生评估，必要时给予系统糖皮质激素或抗组胺药静脉治疗。
2026-01-21 12:33:53
