李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 胆汁有哪些科普知识

    胆汁主要由肝细胞持续分泌包含胆盐等成分成人每日分泌量一定经胆管系统入胆囊储存进食后胆囊收缩排入十二指肠参与消化,其功能有胆盐乳化脂肪、促进脂溶性维生素吸收及利胆,常见问题有胆囊炎致分泌排泄受阻现症状与胆结石因相关因素引发表现,儿童应避免高脂饮食选清淡易消化,孕期女性需留意胆汁淤积定期产检,老年人胆汁分泌功能减退宜低脂易消化饮食有胆道病及时就医。 一、胆汁的基本构成 胆汁主要由肝细胞持续分泌产生,成人每日分泌量约500~1000毫升,其成分包含胆盐、胆固醇、胆色素、卵磷脂等,其中胆盐是参与脂肪消化吸收的关键成分。 二、胆汁的产生与分泌过程 肝细胞不间断分泌胆汁,经胆管系统流入胆囊储存,进食后,胆囊收缩促使胆汁排入十二指肠,参与食物的消化环节。 三、胆汁的重要功能 1.乳化脂肪:胆盐能将大的脂肪颗粒乳化为小的微粒,增大胰脂肪酶的作用面积,助力脂肪的消化分解。 2.促进脂溶性维生素吸收:胆盐可与脂溶性维生素A、D、E、K结合,形成水溶性复合物,进而促进这些维生素在肠道的吸收。 3.利胆作用:通过胆肠循环,胆盐能刺激胆汁分泌,维持胆道系统的正常排泄功能。 四、胆汁相关常见问题 1.胆囊炎:当发生胆囊炎时,胆汁的分泌与排泄可能受阻,患者会出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状,多与细菌感染、胆汁淤积等因素相关。 2.胆结石:其形成与胆汁中胆固醇过饱和、胆盐比例失调等有关,可引发胆绞痛、黄疸等表现,结石阻塞胆管会影响胆汁正常排出。 五、特殊人群注意事项 儿童:消化系统发育尚不完善,胆汁分泌调节能力相对较弱,应避免高脂饮食,以防加重胆汁分泌负担,日常饮食宜选择清淡易消化的食物。 孕期女性:孕期胆汁代谢可能出现变化,需留意是否存在胆汁淤积情况,定期进行产检监测,若有异常及时就医。 老年人:胆汁分泌功能逐渐减退,消化脂肪的能力下降,饮食上应偏向易消化的低脂食物,若有胆道疾病需及时就医诊治,遵循医生建议进行合理干预。

    2025-10-27 10:24:42
  • 寄生虫在人体肠道中的作用是什么

    肠道寄生虫可参与营养物质代谢但异常感染会干扰平衡,能调节肠道免疫功能但过度增殖等可引发异常反应,还能影响肠道微生态结构,对儿童可致营养不良等,对孕妇可能影响胎儿健康,对有基础病史人群会加重原有病情。 一、参与营养物质代谢 部分肠道内的寄生虫可与人体形成互利关系,辅助营养吸收。例如,某些共生寄生虫能参与分解肠道内部分复杂营养成分,协助人体对相关营养物质的摄取与利用,不过这种情况多存在于特定的互利共生场景下,且需注意异常寄生虫感染可能干扰正常代谢平衡。 二、调节肠道免疫功能 肠道寄生虫的存在可刺激肠道免疫系统发育,维持免疫平衡。适量的特定寄生虫能促使肠道免疫细胞产生相应反应,训练免疫系统识别自身与外来异物,在正常情况下有助于增强肠道免疫防御能力,但若寄生虫过度增殖或为致病寄生虫,则可能引发异常免疫反应,导致肠道炎症等问题。 三、影响肠道微生态结构 寄生虫作为肠道微生态的组成部分,会与肠道内其他微生物相互作用,影响肠道菌群结构。其存在可能改变肠道内的pH值、氧化还原状态等微环境因素,进而对肠道菌群的种类、数量及代谢活性产生影响,维持肠道生态系统的相对稳定,然而异常寄生虫感染可能打破这种平衡,引发菌群失调相关问题。 四、对特殊人群的影响 儿童群体:肠道寄生虫感染可能影响儿童生长发育,由于营养吸收受寄生虫干扰,可导致儿童出现营养不良、发育迟缓等情况,因为寄生虫会竞争人体从食物中获取的营养物质,尤其对正处于快速生长发育阶段的儿童影响更为显著。 孕妇群体:孕妇感染肠道寄生虫可能对胎儿健康产生不良影响,例如某些寄生虫可通过胎盘等途径影响胎儿的营养供应与正常发育,增加早产、低体重儿等风险,需特别关注孕期肠道寄生虫的防控。 有基础病史人群:对于本身患有肠道疾病(如炎症性肠病等)的人群,肠道寄生虫感染可能加重原有疾病的负担,导致病情恶化,因为寄生虫的存在会进一步刺激肠道黏膜,引发更严重的炎症反应等病理改变。

    2025-10-27 10:23:53
  • 导致甘胆酸偏高的原因是什么

    肝脏疾病中肝细胞受损、肝内胆汁淤积可致甘胆酸升高,妊娠期因激素变化致肝脏负担重使甘胆酸偏高,胆道梗阻致胆汁排泄受阻会使甘胆酸升高,药物影响及自身免疫性疾病也会干扰甘胆酸代谢致其偏高。 一、肝脏疾病相关因素 1.肝细胞受损:多种肝脏疾病可导致肝细胞受损,如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。肝细胞是处理甘胆酸的主要场所,当肝细胞受损时,其对胆酸的摄取、结合、分泌功能发生障碍,使得血中甘胆酸代谢异常,进而导致甘胆酸水平升高。例如,在急性肝炎患者中,肝细胞的炎症损伤会影响其正常代谢功能,使得甘胆酸无法被正常处理而蓄积于血液中。 2.肝内胆汁淤积:某些肝脏病变可引起肝内胆汁淤积,如各种原因导致的胆汁分泌和排泄障碍,使得胆酸在肝脏内淤积并反流入血,从而导致甘胆酸偏高。这类情况常见于一些慢性肝病进展过程中,胆汁排泄通路受阻,胆酸代谢平衡被打破。 二、妊娠相关因素 妊娠期女性体内激素水平发生显著变化,肝脏负担加重,肝细胞对胆酸的摄取功能可能出现相对不足的情况,从而导致甘胆酸偏高。这是妊娠期较为常见的生理现象,但也需要密切监测,因为异常升高的甘胆酸可能对母婴健康产生一定影响,如增加胎儿窘迫等风险。 三、胆道梗阻因素 当胆道存在结石、肿瘤、蛔虫等引起梗阻时,胆汁排泄受阻,胆酸无法正常通过胆道排入肠道,进而反流入血,导致血中甘胆酸浓度升高。例如,胆总管结石梗阻会使胆汁排出不畅,胆酸逆流进入血液循环,引发甘胆酸水平异常。 四、其他因素 1.药物影响:某些药物可能对肝脏功能产生一定影响,间接导致甘胆酸代谢异常。但需注意具体药物需根据其药理特性及个体差异来判断,不同药物对甘胆酸代谢的影响机制不同。 2.自身免疫性疾病:部分自身免疫性疾病可累及肝脏,影响肝脏的正常代谢功能,从而干扰甘胆酸的代谢过程,导致甘胆酸偏高。例如自身免疫性肝炎等疾病,免疫系统的异常攻击可能损伤肝细胞,影响甘胆酸的代谢处理。

    2025-10-27 10:22:53
  • 吃黄花菜拉肚子怎么办

    吃黄花菜拉肚子后,首先停止食用黄花菜,然后补充水分,儿童、成年人补充方式有别;接着观察症状轻重,轻度腹泻调整饮食,重度腹泻及时就医;特殊人群儿童要关注精神和脱水情况、腹部保暖等,老年人要留意身体状况,不适及时就诊。 一、停止食用黄花菜 一旦出现吃黄花菜拉肚子的情况,首先应立即停止继续食用黄花菜,避免进一步刺激胃肠道,加重腹泻症状。 二、补充水分 原因:拉肚子会导致身体丢失大量水分和电解质,及时补充水分可以预防脱水。对于不同年龄人群,水分补充方式略有不同。儿童身体代谢旺盛,脱水风险相对更高,要少量多次喂水,可选择口服补液盐,能补充丢失的电解质;成年人则可以正常速度饮用温开水等。 具体做法:可以饮用适量的温开水,也可以选择口服补液盐溶液,按照说明书配置后饮用,以补充因腹泻丢失的水分和电解质。 三、观察症状轻重 轻度腹泻:如果只是轻微的腹泻,没有出现严重脱水表现(如眼眶凹陷、尿量明显减少、精神萎靡等),可以通过调整饮食来缓解。在饮食上应选择清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,让胃肠道得到休息。 重度腹泻:若腹泻症状严重,伴有频繁呕吐、高热、腹痛剧烈、大便带血等情况,可能是食用不新鲜或变质黄花菜导致了较为严重的胃肠道感染等问题,需及时就医,进行相关检查和治疗。 四、特殊人群注意事项 儿童:儿童消化系统发育尚未完善,吃黄花菜拉肚子时更要密切关注其精神状态和脱水情况。如果儿童拉肚子,除了按照上述方法补充水分和调整饮食外,要注意腹部保暖,可适当用温热的毛巾敷腹部,但温度不宜过高,避免烫伤。同时,要观察儿童大便的次数、性状等,及时向医生反馈情况。 老年人:老年人本身胃肠道功能较弱,吃黄花菜拉肚子后要格外留意身体状况。要保证休息,避免劳累。如果腹泻持续不缓解或伴有其他不适,如头晕、乏力等,应及时前往医院就诊,因为老年人可能因腹泻更容易出现电解质紊乱等情况。

    2025-10-27 10:21:40
  • 早孕便秘了怎么办

    早孕孕妇缓解便秘可从调整饮食结构、适度运动、养成良好排便习惯入手,增加膳食纤维摄入、保证充足水分,选择适合运动方式,定时排便,若情况严重且通过上述方法无法缓解应及时就医,在医生评估下采取适当措施,密切关注便秘变化,异常时寻求专业医疗帮助。 一、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:多吃蔬菜,如芹菜、菠菜、西兰花等,这类蔬菜富含膳食纤维,能增加粪便体积,促进肠道蠕动。研究表明,每天摄入25~30克膳食纤维有助于改善便秘情况。同时,可适当食用水果,像苹果、香蕉、梨等,其中香蕉含有丰富的水溶性膳食纤维,能在肠道中吸收水分,使粪便软化,利于排出。 2.保证充足水分:孕妇每天应饮用足够的水,一般建议不少于1500~2000毫升。清晨起床后空腹喝一杯温水,可刺激肠道蠕动,促进排便。但要注意避免过多饮用含咖啡因或碳酸的饮料,以免加重便秘。 二、适度运动 1.适合孕妇的运动方式:孕期可进行适量的有氧运动,如散步,每天坚持散步30分钟左右,速度适中,能促进血液循环和肠道蠕动。也可以在家人陪同下进行孕妇瑜伽,瑜伽中的一些体式有助于拉伸腹部肌肉,促进肠道蠕动,但要避免过于剧烈的动作。运动要根据自身身体状况适度进行,以不感到疲劳为宜。 三、养成良好排便习惯 1.定时排便:每天尽量固定一个时间去排便,比如早餐后,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,形成排便反射。长期坚持,有助于建立规律的肠道排便习惯。 四、特殊情况处理 1.如果通过以上方法仍无法缓解便秘且情况较严重:不建议自行服用泻药等药物,应及时就医,在医生的评估下采取适当的措施。医生可能会根据具体情况给予一些安全的缓解便秘的方法,如使用开塞露等,但要严格遵循医生的指导。 对于早孕期间的孕妇,由于处于特殊生理阶段,饮食、运动等方面的调整都要充分考虑胎儿的安全和自身的身体状况。在整个过程中,要密切关注便秘情况的变化,若有异常及时寻求专业医疗帮助。

    2025-10-27 10:20:48
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