李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 腹部中间一阵一阵绞痛怎么治疗

    腹部中间即中腹部,当中腹部出现绞痛时需考虑如胃肠功能紊乱、急性肠炎、肠梗阻等疾病,具体的缓解办法需依据不同病因而定。 一、胃肠功能紊乱: 1.主要成因包括饮食不规律、食用辛辣刺激食物、大量饮酒等,这些因素会致使胃肠黏膜受损、肠道菌群失调以及间歇性肠道痉挛,从而引发阵发性中腹部绞痛,同时往往伴有腹泻、腹胀、恶心、食欲减退等症状。 2.在治疗方面,建议患者戒除烟酒,保持规律且清淡的饮食。可以口服益生菌、乳酸菌素片、双歧杆菌等来调节肠道菌群,同时服用硫糖铝、果胶铋、枸橼酸铋钾等以保护胃肠黏膜;再者可口服如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等抑制胃酸分泌的药物。精神因素对胃肠功能也有影响,尤其是焦虑、抑郁情绪,建议患者适度进行活动和社交,让心情保持舒畅。需注意促胃肠动力药物与其他药物的服用至少要间隔一小时以上。 二、急性肠炎: 1.这是肠黏膜的急性炎症,多见于夏秋季,多由饮食不当、暴饮暴食、进食生冷或刺激性食品所引发。临床表现有中腹部绞痛、腹泻、发热、恶心、乏力等。 2.治疗上如果绞痛显著可注射止痉药物,如东莨菪碱、甲氧氯普胺等,腹泻明显的可服用止泻药物,如盐酸洛哌丁胺、蒙脱石散等。嘱咐患者卧床休息,摄入清淡的流质或半流质饮食,注意补充葡萄糖、盐水及其他相关电解质。 三、肠梗阻: 1.任何原因引起的肠内容物通过障碍都可统称为肠梗阻。当中腹部绞痛出现时首先应考虑机械性肠梗阻,此类肠梗阻常见的临床表现为腹痛、呕吐、腹胀以及停止肛门排气排便。 2.治疗需要及时进行胃肠减压,同时纠正水电解质紊乱,必要时需通过手术来解除梗阻,如粘连松解术、肠道切开取石、肠套叠肠扭转复位、肠道切除术等。 总之,对于中腹部绞痛要根据具体病因采取相应的治疗措施,以缓解症状和改善病情。

    2025-10-27 09:59:04
  • 请问胆囊检查里CBD是什么意思,还有CB

    在胆囊检查里CBD通常指胆总管,CB可能指胆囊,不同年龄人群检查关注点有别,儿童检查需关注配合,成人要考虑既往病史,长期高脂饮食者胆囊疾病风险增,孕妇检查要权衡必要性与对胎儿影响来综合判断CBD和胆囊相关指标意义。 在胆囊检查中,CBD通常是指胆总管(CommonBileDuct)。胆总管是将肝脏分泌的胆汁输送到十二指肠的管道。它起自肝总管与胆囊管的汇合处,向下与胰管汇合形成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头。通过超声等检查手段可以观察胆总管的内径等情况,正常胆总管内径一般在6-8mm,如果胆总管内径增宽,可能提示胆总管结石、胆道梗阻等病变。 CB在胆囊检查里可能的意思 在胆囊相关检查中,CB有可能是指胆囊(Gallbladder)的缩写,但也需要结合具体检查场景来准确判断。胆囊是储存和浓缩胆汁的器官,通过超声检查可以观察胆囊的大小、形态、壁厚等情况,正常胆囊长约8-12cm,宽3-5cm,壁薄,厚度一般不超过3mm。如果胆囊壁增厚、胆囊内有结石等情况都可以通过对CB相关检查结果进行分析。例如超声检查发现胆囊壁毛糙、增厚,同时伴有右上腹疼痛等症状,可能提示胆囊炎等疾病。 对于不同年龄人群,儿童和成人在胆囊检查时的关注点有所不同。儿童如果怀疑胆囊相关问题,超声检查相对安全无辐射,需要注意检查时的配合情况;成人进行胆囊检查时要考虑既往病史等因素,如有胆道疾病史的患者在检查胆总管等情况时需要更细致分析。生活方式方面,长期高脂饮食的人群胆囊疾病发生风险可能增加,在检查时需要结合这一情况综合判断CBD和胆囊相关指标的意义。对于特殊人群如孕妇,进行胆囊检查时要权衡检查的必要性和对胎儿的影响,一般优先采用对胎儿影响小的检查方法来评估CBD和胆囊情况。

    2025-10-27 09:58:20
  • 胰腺炎放屁多好吗

    胰腺炎患者放屁多需具体分析,其可能与肠道菌群变化、食物消化不完全有关,单纯放屁多暂不一定是严重不良表现,需综合患者整体病情判断,要针对胰腺炎规范治疗,不同年龄患者有相应需关注方面。 可能的原因及相关影响 肠道菌群变化:胰腺炎患者由于胰腺功能受损,消化液分泌异常,食物在肠道内的消化过程受影响,可能导致肠道内食物发酵情况改变,从而引起肠道菌群的变化。肠道菌群变化可能会影响气体的产生,比如某些有益菌减少,有害菌或条件致病菌增多时,可能会使肠道内气体产生增多,表现为放屁多。但如果是因为肠道菌群失调导致的放屁多,可能提示肠道微生态环境不稳定,需要关注是否会进一步影响营养物质的吸收等情况。 食物消化不完全:胰腺炎时,胰腺分泌的胰酶不足,会影响脂肪、蛋白质等的消化。未完全消化的食物进入肠道后,在肠道细菌的作用下发酵,产生较多气体,也会导致放屁多。如果食物消化不完全持续存在,可能会影响患者的营养状况,因为营养物质不能被充分吸收,长期可能导致患者出现营养不良等问题,尤其对于儿童胰腺炎患者,会影响其生长发育;对于老年胰腺炎患者,可能会进一步降低其机体抵抗力等。 对于胰腺炎患者放屁多的情况,需要综合患者的整体病情来判断。如果患者没有其他严重的不适症状加重,如剧烈腹痛、发热等,单纯放屁多可能暂时不一定是严重的不良表现,但需要密切观察患者的腹痛、腹胀、饮食、营养状况等多方面情况。同时,要针对胰腺炎本身进行规范治疗,如禁食、胃肠减压、抑制胰液分泌等治疗措施,以改善胰腺功能,进而改善消化吸收状况,从根本上解决可能导致放屁多的消化相关问题。对于不同年龄的胰腺炎患者,如儿童患者,要特别关注其生长发育相关指标,老年患者则要关注其营养状况和整体机体功能的维护。

    2025-10-27 09:57:17
  • 胃食管反流导致引起咳嗽治疗方法有哪些

    针对胃食管反流导致咳嗽可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗来改善。生活方式调整包括体位调整(如抬高床头等)和饮食调整(避免特定食物、少食多餐等);药物治疗有质子泵抑制剂(如奥美拉唑,儿童需谨慎)和H受体拮抗剂(如雷尼替丁);手术可选腹腔镜下胃底折叠术,内科无效、症状严重者可考虑,但儿童手术需谨慎。 饮食调整:避免食用可降低食管下括约肌压力的食物,如巧克力、咖啡、浓茶、高脂食物等。同时,应少食多餐,避免过饱,睡前3小时不宜进食,这样可以减少夜间胃酸分泌过多引起的反流。对于有吸烟、饮酒习惯的患者,戒烟限酒也非常重要,因为吸烟会降低食管下括约肌压力,饮酒会刺激胃酸分泌,两者都会加重胃食管反流及咳嗽症状。 药物治疗 质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑等,通过抑制胃壁细胞的质子泵,减少胃酸分泌,从而减轻胃酸对食管及咽喉等部位的刺激,适用于大部分胃食管反流导致咳嗽的患者。但对于儿童患者,需谨慎使用,因为儿童使用PPI的长期安全性还需进一步观察,应在医生严格评估后使用。 H受体拮抗剂:如雷尼替丁等,通过竞争性抑制组胺与胃壁细胞上的H受体结合,减少胃酸分泌,可用于轻至中度胃食管反流导致咳嗽的治疗。但相比PPI,其抑酸作用相对较弱,适用于症状较轻或不能耐受PPI的患者。 手术治疗 腹腔镜下胃底折叠术:对于内科治疗无效、症状严重的胃食管反流导致咳嗽的患者,可考虑手术治疗。该手术通过折叠胃底来增强食管下括约肌压力,减少反流。但手术有一定的风险,如出血、感染、吞咽困难等,在决定手术前需充分评估患者的病情、身体状况等。对于儿童患者,手术治疗需极其谨慎,因为儿童的食管等解剖结构尚未完全发育成熟,手术可能带来的不良影响需要综合权衡。

    2025-10-27 09:55:51
  • 做一次胃镜多少钱

    胃镜检查费用受多因素影响,普通胃镜约200-600元,无痛胃镜800-1500元左右,地区、医院等级、检查方式等会致费用不同,儿童、老年人做胃镜因特殊情况费用及注意事项有别,具体费用可咨询就诊医院相关人员。 影响胃镜检查费用的因素 地区差异:不同地区的物价水平不同,医疗服务的收费标准也会有差异。大城市的医院由于运营成本较高等因素,检查费用往往会比小城市的医院高一些。 医院等级:三级甲等医院的设备更先进,医生的技术水平相对更高,但其检查费用也会相应高于二级医院或社区医院。 检查方式:除了普通胃镜和无痛胃镜的区别外,如果需要同时进行活检等操作,那么费用也会有所增加,因为活检会涉及到病理检查的费用等。 特殊人群的胃镜检查注意事项及费用相关情况 儿童:儿童进行胃镜检查相对较为特殊,需要根据儿童的年龄、体重等情况来决定检查方案。一般来说,儿童做胃镜可能需要在更严格的麻醉监护下进行,费用也会因为需要特殊的麻醉准备和监护等而有所不同。例如,年龄较小的儿童可能需要更谨慎的麻醉评估,这会导致整体费用上升。而且,儿童做胃镜需要考虑到儿童的配合度等问题,可能会影响检查的顺利进行,进而间接影响费用相关的一些安排。 老年人:老年人做胃镜时,需要评估其心肺功能等基础健康状况。如果老年人有基础疾病,如心脏病、高血压等,可能需要在检查前进行更详细的准备和评估,这可能会涉及到一些额外的检查项目,从而影响胃镜检查的总费用。同时,老年人做无痛胃镜时,麻醉风险相对较高,也会对费用和检查过程产生影响。 总之,做一次胃镜的具体费用要根据上述多种因素来确定,在进行胃镜检查前,患者可以咨询拟就诊医院的收费处或消化内科医生,以获取准确的费用信息。

    2025-10-27 09:53:59
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