李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。
展开-
胃不舒服打嗝是怎么回事
胃不舒服伴随打嗝(医学称“呃逆”)多因胃部功能紊乱或疾病所致,常见于饮食不当、胃食管反流、功能性消化不良等情况。 常见原因分类 分为生理性与病理性两类:生理性诱因包括进食过快、吞咽空气(如嚼口香糖、边吃边说话);病理性多与胃食管反流病(GERD)、慢性胃炎、功能性消化不良(FD)等疾病相关,胃酸或炎症刺激膈肌可引发持续呃逆。 饮食相关诱因 暴饮暴食致胃部过度扩张,刺激膈肌;过量摄入产气食物(如豆类、碳酸饮料)、辛辣/冷热食物(如冰饮、火锅),易引发胃部痉挛与气体积聚;进食时频繁吞咽空气,也会导致胃内气体增多。 疾病关联机制 胃食管反流病(GERD):胃酸反流刺激食管及膈肌,常伴反酸、烧心; 慢性胃炎:胃黏膜炎症影响蠕动与消化酶分泌,引发腹胀、嗳气; 功能性消化不良(FD):胃动力不足导致食物滞留,持续刺激膈肌产生呃逆。 特殊人群注意事项 孕妇:激素变化+子宫压迫胃部,易出现暂时性胃动力不足; 老年人:消化功能减退,胃肠蠕动减慢,胃食管反流风险升高; 糖尿病患者:长期高血糖可能引发“胃轻瘫”,导致顽固性呃逆与腹胀。 应对建议 饮食调整:暂食小米粥、面条等易消化食物,避免产气/油腻食物; 生活习惯:餐后站立15-30分钟,睡前2小时不进食,减少平躺; 就医提示:若伴随胸痛、呕血、体重下降,或呃逆频繁发作超2周,需排查GERD、胃炎等,可遵医嘱服用抑酸药(如奥美拉唑)或促动力药(如莫沙必利)。
2026-01-22 11:40:48 -
一喝牛奶就肚子疼是怎么回事
喝牛奶后肚子疼多与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏或肠胃敏感相关,具体需结合症状特点判断。 一、乳糖不耐受 体内乳糖酶分泌不足或活性降低,无法分解牛奶中的乳糖,导致肠道内渗透压升高、产气增多,引发痉挛性腹痛、腹胀、腹泻,症状多在饮用后30分钟至2小时出现。建议选择低乳糖牛奶、发酵乳制品(如酸奶),或在饮用前服用乳糖酶制剂(需遵医嘱)。 二、牛奶蛋白过敏 免疫系统对牛奶中的蛋白质(如酪蛋白、乳清蛋白)过度反应,引发肠道黏膜炎症。除腹痛外,常伴呕吐、腹泻、皮疹等,严重者可能出现呼吸困难。婴幼儿发生率较高,成人罕见。需严格避免牛奶及含乳食品,可用深度水解蛋白奶粉替代。 三、肠胃敏感刺激 牛奶中的脂肪、冷刺激或空腹饮用,可能诱发肠胃痉挛。尤其肠胃功能较弱者(如肠易激综合征患者),症状多为短暂隐痛,伴腹胀。建议避免空腹饮用冷牛奶,可选择低脂或常温乳制品。 四、牛奶质量问题 饮用过期、变质或未充分加热的牛奶,细菌污染(如大肠杆菌)或毒素(如组胺)可引发急性肠胃炎,表现为剧烈腹痛、呕吐、腹泻。需立即停止饮用,及时就医排查感染源。 五、潜在肠胃疾病影响 胃炎、胃溃疡患者饮用牛奶后,可能因刺激胃酸分泌加重疼痛;肠易激综合征患者则因肠道敏感被乳糖渗透压诱发痉挛。需就医明确诊断,遵医嘱调整饮食结构。 特殊人群注意事项:婴幼儿频繁出现不适需优先排查过敏;乳糖不耐受者可尝试发酵乳;牛奶蛋白过敏者需终身规避乳制品,建议咨询营养师制定替代方案。
2026-01-22 11:39:43 -
腹痛大便有白黏液是结肠炎吗
腹痛伴大便白黏液可能是结肠炎的表现之一,但也可能由其他肠道疾病或功能性问题引起,需结合具体症状、持续时间及检查结果综合判断,建议及时就医明确诊断。 一、感染性结肠炎:由细菌或病毒感染引发,如细菌性痢疾、诺如病毒感染等。典型症状为黏液便、腹痛、腹泻,常伴发热或呕吐。诊断需结合粪便常规、病原体检测及血常规。治疗以口服补液盐预防脱水为主,细菌感染时需遵医嘱使用抗生素。婴幼儿、老年人等特殊人群需密切监测脱水迹象,避免自行使用止泻药。 二、炎症性肠病:包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎典型症状为黏液脓血便、左下腹疼痛、腹泻,病程常持续数周以上;克罗恩病可累及全消化道,伴腹痛、腹泻、体重下降。诊断需肠镜检查及病理活检,治疗药物包括氨基水杨酸制剂、免疫抑制剂等,需长期规范用药。孕妇、老年人用药需谨慎,需定期监测药物副作用。 三、肠易激综合征:功能性肠病,与压力、饮食(如辛辣、乳制品)相关。黏液便常伴排便习惯改变(腹泻或便秘交替),腹痛在排便后缓解。诊断需排除器质性疾病后确定,治疗以饮食调整(避免诱发食物)、心理调节为主,必要时使用解痉药。长期焦虑人群需重视情绪管理,可尝试正念训练或心理咨询。 四、其他原因:如直肠炎、痔疮或肛门周围感染。直肠炎黏液便伴里急后重(排便不尽感),痔疮出血多为鲜红色。诊断需肛门指检或肠镜,治疗以局部用药或手术为主。儿童需注意卫生习惯,避免异物损伤肠道;糖尿病患者需警惕肠道感染可能,因免疫力较低需更积极就医。
2026-01-22 11:39:05 -
急性肠胃炎胃老是觉得饿怎么办
急性肠胃炎恢复期频繁饥饿感,可通过科学饮食、规律进食、药物辅助及特殊人群护理改善。 饮食调整是关键 选择易消化、低刺激的流质/半流质食物(如小米粥、软烂面条、蒸蛋羹),避免辛辣、油腻、生冷及产气食物(如碳酸饮料、豆类)。采用“少食多餐”原则,每日5-6小餐,每次七分饱,减轻胃肠负担。适量补充水分,可饮用淡盐水、米汤或口服补液盐,预防脱水及电解质紊乱。 优化进食方式 细嚼慢咽(每口咀嚼20次以上),避免狼吞虎咽;进食时专注,不边吃边看手机/电视,减少空气吞入。餐后保持直立位15-30分钟,避免久坐或平躺,以促进胃排空。 合理药物辅助 必要时短期服用胃黏膜保护剂(如硫糖铝、铝碳酸镁),减少胃酸对受损黏膜的刺激。可补充益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群,改善消化功能。若伴随腹胀,可短期服用促动力药(如莫沙必利,心脏病患者慎用)。注意:抗生素仅在明确感染时遵医嘱使用,恢复期无需常规服用。 特殊人群护理 儿童优先母乳/配方奶,逐步过渡至软烂粥类,避免高纤维辅食;老年人选择南瓜泥、蔬菜泥等软烂食材,监测餐后血糖。孕妇需保证蛋白质摄入(如清蒸鱼),避免生冷食物,严重时及时就医。糖尿病患者优先低GI食物(如燕麦粥),减少精制糖摄入。 警惕异常症状,及时就医 若饥饿感伴随呕血/黑便、剧烈腹痛、持续高热(>38.5℃)、脱水(尿少、头晕)或症状超2周无改善,需立即就诊,排查胃溃疡、幽门螺杆菌感染等器质性病变。
2026-01-22 11:37:39 -
如何治疗脾梗塞
脾梗塞治疗需结合病因控制、对症支持、药物干预及必要时的介入/手术治疗,遵循个体化原则,优先处理原发病并缓解症状。 病因治疗与原发病控制 明确脾梗塞诱因(如血栓形成、感染、创伤等),针对性干预。血栓性脾梗塞需抗凝预防再发;感染性脾梗塞需抗感染治疗(如细菌感染用头孢类抗生素);肝硬化门脉高压者需改善肝功能,减少门静脉压力。 对症支持治疗 缓解疼痛:非甾体抗炎药(如布洛芬)可减轻局部炎症痛,避免长期使用;严重疼痛者需评估后短期用弱阿片类(如曲马多)。同时补充营养、维持水电解质平衡,脱水或营养不良者需肠内/肠外营养支持。 药物治疗 抗凝药物:低分子肝素、华法林用于血栓性脾梗塞,需监测凝血功能(INR值); 感染相关:抗生素(如头孢哌酮、左氧氟沙星)覆盖革兰氏阴性菌及厌氧菌; 疼痛管理:短期使用非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚,避免空腹服用。 介入与手术干预 介入治疗:脾动脉栓塞术适用于药物无效、症状持续(如反复发热、剧痛)者,可减少脾脏缺血区域; 手术治疗:严重病例(反复出血、感染或脾脓肿)需脾切除术,儿童及年轻患者优先保留脾脏,合并严重凝血障碍者需术前纠正凝血功能。 特殊人群注意事项 孕妇禁用华法林,首选低分子肝素(需监测血小板);老年患者调整药物剂量(如肾功能不全者减少抗凝药用量);肝硬化合并脾梗塞者需警惕食管胃底静脉曲张破裂风险,避免过度抗凝。多学科协作制定方案,优先保守治疗,必要时介入/手术。
2026-01-22 11:37:04


