李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。
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什么是脂肪肝的食疗方法
脂肪肝饮食需调整结构控制总热量并合理分配宏量营养素，多摄入富含膳食纤维的蔬菜、低糖水果和优质蛋白食物，儿童脂肪肝需营养均衡控高热量等并培养健康习惯，孕妇要保胎儿营养同时控体重增优质蛋白等，老年人饮食宜清淡易消化控脂肪等并保证膳食纤维等。 一、饮食结构调整 1.控制总热量摄入：依据个体年龄、性别、体重及活动量调整热量，维持热量摄入与消耗平衡。例如成年男性每日热量可控制在1800~2200千卡，女性1500~1900千卡，通过计算基础代谢率与活动量精准把控，避免超重或肥胖加重脂肪肝。 2.合理分配宏量营养素：碳水化合物占总热量50%~65%，选全谷物（燕麦、糙米等）、杂豆类，避精制谷物与高糖食品；蛋白质占15%~20%，优先选优质蛋白（瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品），助肝细胞修复再生；脂肪占20%~30%，优先选不饱和脂肪（橄榄油、鱼油、坚果等），减饱和脂肪（动物油、油炸食品等）与反式脂肪（部分加工食品）摄入，防肝脏脂肪堆积。 二、具体食物选择 1.多摄入富含膳食纤维的蔬菜：绿叶蔬菜（菠菜、芹菜、kale等）、西兰花、胡萝卜等，每日摄入量≥500克。膳食纤维增饱腹感、延缓碳水吸收、控体重血糖，促肠道蠕动、减肠道对脂肪吸收，如菠菜每100克含膳食纤维1.7克，长期食用利肠道及肝脏代谢。 2.选择低糖水果：苹果、梨、蓝莓、草莓等，含糖量低且富维生素与抗氧化物质，如苹果每100克含糖约13克，可两餐间适量食用；香蕉、葡萄等含糖高的水果限量。 3.优质蛋白食物选择：深海鱼（三文鱼、金枪鱼等）含Omega-3脂肪酸，具抗炎作用、助肝脏脂肪代谢，每周食2~3次；豆类及豆制品（豆腐、豆浆等）为优质蛋白良好来源，每日适量摄入。 三、特殊人群注意事项 1.儿童脂肪肝：多与肥胖、不合理饮食相关。饮食需营养均衡，控高热量、高脂肪、高糖食物，增蔬菜、水果、全谷物比例，避过度喂养，培养健康饮食习惯（规律进餐、减零食饮料摄入）。如儿童每日保证500毫升牛奶补钙，蔬菜摄入≥300克。 2.孕妇脂肪肝：需保胎儿营养需求同时控体重增长，遵均衡饮食原则，适量增优质蛋白（每日摄入100~150克瘦肉或鱼类），摄入富维生素食物，避盲目进补致热量过剩。如选清蒸鱼、水煮蛋等清淡优质蛋白烹饪方式，蔬菜多样化，保每日维生素与矿物质充足。 3.老年人脂肪肝：代谢减缓，饮食宜清淡易消化，控脂肪与胆固醇摄入，选低脂乳制品（低脂牛奶、低脂酸奶），保证足够膳食纤维防便秘（便秘影响肝脏代谢）。如老年人每日饮300毫升低脂牛奶，蔬菜摄入400~500克，可适当食粗粮（玉米、小米等），避油炸。
2025-10-27 12:22:51 -
一直打嗝胀气怎么办
可通过调整呼吸法、饮食调整、穴位按压、运动促进胃肠蠕动来缓解一直打嗝胀气情况，若处理后不缓解或伴其他症状需及时就医，不同年龄段人群需根据自身特点选择合适方法，特殊人群更要谨慎。 一、调整呼吸法 具体操作：可以尝试深呼吸，慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后再慢慢地呼气，重复几次。这种方法有助于调节自主神经，缓解膈肌痉挛，从而改善打嗝胀气的情况。从年龄角度看，不同年龄段的人都可以采用，儿童在家长引导下也能进行简单的深呼吸；从生活方式方面，无论是久坐还是运动后出现打嗝胀气都适用。 二、饮食调整 避免易产气食物：减少摄入豆类、碳酸饮料、洋葱、土豆等易产气的食物。对于不同年龄的人群，饮食有不同特点，儿童要注意避免过量食用豆类等易产气食物，老人则要关注消化功能，选择易消化且不易产气的食物。比如老人可以多吃一些软烂的面食等。 少食多餐：采用少食多餐的进食方式，避免一次进食过多加重胃肠负担。各年龄段都可适用，儿童可以分成多次进食，保证营养摄入的同时减轻胃肠压力；老人也能通过少食多餐来维持胃肠功能稳定。 三、穴位按压 按压内关穴：内关穴位于手腕掌侧横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。用拇指按压内关穴，有酸胀感为宜，每次按压1-3分钟。不同年龄人群都能操作，儿童按压时力度要适中；老人按压时要注意力度不要过大，以自身能承受的酸胀感为准。 按压足三里穴：足三里穴在小腿前外侧，犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指处。用拇指按压足三里穴，同样有酸胀感，每次按压1-3分钟。儿童按压足三里穴时要考虑其骨骼肌肉发育情况，力度轻柔；老人则根据自身耐受情况调整力度。 四、运动促进胃肠蠕动 慢走：进行适度的慢走运动，一般每次15-30分钟，每天可进行1-2次。不同年龄人群运动强度不同，儿童慢走时间不宜过长，速度适中；老人慢走要注意场地安全，避免摔倒等情况。运动能促进胃肠蠕动，帮助消化，缓解打嗝胀气。 腹部按摩：仰卧位，以肚脐为中心，用手掌轻轻顺时针按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。儿童按摩时动作要轻柔，顺着胃肠蠕动方向；老人按摩时要注意力度，避免引起腹部不适。 五、就医情况 如果经过上述方法处理后，打嗝胀气仍持续不缓解，或者伴有腹痛、呕吐、体重下降等症状，应及时就医。对于特殊人群，如孕妇出现持续打嗝胀气，要更谨慎对待，及时就医排查是否有其他异常情况；老人出现这种情况可能隐藏着消化系统疾病等问题，需要尽快就医明确诊断。 总之，通过多种非药物干预方法可以尝试缓解一直打嗝胀气的情况，根据不同人群特点选择合适的方法，若情况无改善或伴有其他异常症状需及时就医。
2025-10-27 12:22:00 -
脂肪肝能吃肉吗
脂肪肝患者可适量吃肉需注意选择白肉、瘦肉，根据体重和病情控制摄入量，采用清蒸等健康烹饪方式，孕妇合并脂肪肝要谨慎选肉控量，老年脂肪肝患者也需严格把控肉类选择、摄入量和烹饪方式以维持营养平衡且不加重肝脏负担。 脂肪肝患者是可以吃肉的，但需要注意选择合适的肉类及控制摄入量。 一、肉类选择 1.优选白肉：鸡肉、鸭肉（去皮）、鱼肉等白肉相对较好。以鱼肉为例，鱼肉富含优质蛋白质，且其中的脂肪多为不饱和脂肪酸，如三文鱼等深海鱼，富含Omega-3脂肪酸，有助于调节血脂。研究表明，适量摄入富含不饱和脂肪酸的鱼类对改善脂质代谢有一定益处，能够在一定程度上降低血液中坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）的水平，对脂肪肝患者的脂质代谢调节有积极作用。 2.选择瘦肉：猪肉、牛肉等红肉应选择瘦肉部分，如猪里脊肉、牛腱子肉等。瘦肉中虽然也含有一定量的脂肪，但相较于肥肉，其脂肪含量相对较低，且富含蛋白质等营养成分。 二、摄入量控制 1.根据体重和病情调整：一般来说，成年脂肪肝患者，若体重正常，每天肉类摄入量可控制在50-75克左右；若体型偏胖，需要适当减少，可控制在30-50克左右。例如，一个体重正常的脂肪肝男性患者，每天可以吃大约70克左右的瘦肉或等量的白肉。对于儿童脂肪肝患者，需要根据其年龄、身高、体重等情况综合调整肉类摄入量，一般建议遵循儿科医生的个体化指导，确保在满足生长发育营养需求的同时，避免脂肪摄入过多加重脂肪肝。儿童处于生长发育阶段，对蛋白质等营养物质有一定需求，但要选择合适的低脂肪肉类，并严格控制量。 三、烹饪方式选择 应采用健康的烹饪方式，如清蒸、炖煮、清炒等，避免油炸、油煎等烹饪方式。以清蒸鱼为例，清蒸可以最大程度保留鱼肉的营养成分，且不额外添加过多油脂，对脂肪肝患者更为适宜。油炸肉类会使肉类的脂肪含量大幅增加，摄入后会加重肝脏的代谢负担，不利于脂肪肝病情的控制。例如，油炸鸡腿，经过油炸后，其脂肪含量会显著升高，长期食用会进一步加重脂肪肝患者肝脏内脂肪的堆积。 特殊人群方面，孕妇合并脂肪肝时，需要更加谨慎地选择肉类及控制摄入量。孕妇本身需要充足的营养来满足自身和胎儿的需求，但对于合并脂肪肝的孕妇，要选择低脂肪的肉类，如去皮鸡肉、瘦牛肉等，并且控制每天的摄入量，同时烹饪方式要健康，以保证在满足孕妇营养需求的同时，尽量减少对肝脏代谢的不良影响，避免因脂肪摄入过多导致脂肪肝病情加重，影响母婴健康。而老年脂肪肝患者，由于其代谢功能相对减退，在选择肉类时更要严格把控，同样要选择白肉、瘦肉，控制摄入量和烹饪方式，以维持身体营养平衡且不加重肝脏负担。
2025-10-27 12:21:04 -
萎缩性胆囊炎可以恢复功能吗
萎缩性胆囊炎功能一般较难完全恢复，病理上其组织结构改变致功能受损，治疗干预中手术切除后胆囊功能完全丧失，保守治疗难改善功能，不同人群恢复情况有差异，老年人群恢复能力差，年轻人群有一定代偿可能但难完全恢复，特殊生活方式及有病史人群恢复更困难。 病理机制方面 胆囊的主要功能包括储存和浓缩胆汁等。萎缩性胆囊炎时，胆囊的组织结构发生了明显改变，胆囊壁增厚、弹性降低，胆囊的收缩和舒张功能严重受损。从病理角度看，炎症的持续作用使得胆囊的正常细胞结构和功能遭到破坏，细胞的代谢、分泌等功能都受到极大影响，很难再恢复到原本良好的功能状态。 治疗干预对功能恢复的影响 手术治疗：对于萎缩性胆囊炎，手术切除是常见的治疗方式。如果进行胆囊切除术后，胆囊的功能就完全丧失了，因为胆汁的储存和浓缩功能主要依赖于胆囊。但部分患者在切除胆囊后，机体可以通过胆管的代偿性扩张等方式来一定程度上弥补胆囊部分功能，但这与正常胆囊的功能还是有很大差距的。如果是采取保守治疗，由于胆囊已经处于萎缩状态，炎症难以彻底消除，胆囊的功能也很难得到改善，炎症持续存在会进一步加重胆囊功能的损伤，所以保守治疗通常无法使萎缩性胆囊炎的功能恢复。 不同人群的情况差异 老年人群：老年人本身身体机能处于衰退状态，萎缩性胆囊炎时，其身体恢复能力更差，胆囊功能恢复的可能性相对更低。而且老年人可能还伴有其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，这些基础疾病会影响整体的治疗效果和机体对胆囊功能恢复的潜力，在治疗过程中需要更加谨慎地评估和处理。 年轻人群：相对老年人群，年轻人群身体恢复能力较强，但萎缩性胆囊炎的治疗也需要根据具体病情来定。如果能及时采取合适的治疗措施，比如在适合手术的情况下及时进行手术，那么机体有一定的代偿可能，但也很难让萎缩的胆囊完全恢复到正常的功能状态，只是术后机体通过胆管代偿等方式尽量维持消化等方面的基本功能。 有特殊生活方式人群：比如长期高脂饮食的人群，患萎缩性胆囊炎的风险相对较高，这类人群在患病后，即使经过治疗，胆囊功能也较难完全恢复，而且如果不改变不良生活方式，还可能导致病情复发或加重，进一步影响胆囊功能的恢复情况。而长期规律作息、健康饮食的人群，相对来说在治疗萎缩性胆囊炎过程中，机体的恢复潜力可能相对好一些，但萎缩性胆囊炎本身的病理改变决定了功能较难完全恢复。 有病史人群：如果既往有胆囊相关疾病反复发作的病史，那么发生萎缩性胆囊炎的概率更高，而且这类人群的胆囊功能恢复会更加困难，因为多次的炎症刺激已经对胆囊组织造成了更严重的损伤，机体的修复能力在多次损伤后会大打折扣。
2025-10-27 12:19:59 -
胃镜需要注意什么
检查前注意饮食、调整药物、告知病史；检查中配合姿势和呼吸；检查后注意饮食、观察身体状况、适当休息。 药物调整：如果正在服用抗凝药、抗血小板聚集药物等，需提前告知医生。因为这些药物可能会增加胃镜检查时的出血风险。例如，正在服用阿司匹林的患者，医生会根据具体情况评估是否需要暂停服用以及暂停的时间等。对于患有慢性病需长期服药的患者，如高血压患者，检查当日可以用少量清水送服降压药，以保证血压稳定，但仍需遵循医生关于特殊药物服用的具体指导。 告知病史：要详细向医生告知自己的病史，包括是否有心脏病、高血压、糖尿病等慢性疾病，是否有胃镜检查史、药物过敏史等。例如，有心脏病史的患者，医生需要评估胃镜检查过程中心血管方面的风险；有药物过敏史的患者，医生可以提前做好防范措施，避免使用可能引起过敏的药物或进行特殊的过敏防护。 检查中的配合 姿势：检查时一般采取左侧卧位，双腿弯曲。这样的姿势有利于医生顺利插入胃镜，同时也能使患者相对舒适一些。患者要放松身体，尽量保持平静，避免过度紧张，因为紧张可能会导致肌肉紧绷，增加医生操作的难度，也会让患者感觉更不适。 呼吸配合：在检查过程中，医生可能会让患者进行呼吸配合，比如在适当的时候吸气、呼气等。患者要按照医生的指令进行呼吸，这样可以使食管和胃处于比较合适的状态，方便胃镜通过。例如，当医生需要将胃镜通过食管进入胃内时，患者吸气可以使食管扩张，更利于胃镜通过。 检查后的注意事项 饮食：检查结束后，由于咽部可能会有麻醉剂的作用，短时间内会有麻木感，所以检查后1-2小时内不要进食、饮水。待咽部麻木感消失后，可先尝试喝少量温水，若无不适，可逐渐过渡到半流质饮食，如稀粥、面条等，次日再恢复正常饮食。但要注意避免食用辛辣、刺激性、过硬的食物，以免损伤消化道黏膜。例如，检查后当天吃了辛辣食物，可能会刺激刚刚检查过的胃黏膜，引起疼痛、出血等情况。 观察身体状况：要密切观察自身的身体状况，如是否有腹痛、黑便、呕血等症状。如果出现剧烈腹痛、大量呕血或黑便等情况，应立即告知医生，因为可能存在消化道穿孔、出血等严重并发症。一般来说，检查后可能会有短暂的咽部不适和腹痛，这是比较常见的情况，但如果症状持续不缓解或加重，就需要引起重视。对于特殊人群，如老年人，身体机能相对较弱，检查后更要密切关注身体变化，因为老年人对并发症的耐受能力较差，一旦出现问题可能比较严重。 休息：检查后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动。让身体有一个恢复的过程。例如，检查后当天不宜进行跑步、搬运重物等活动，以免影响身体恢复，甚至导致并发症的发生。
2025-10-27 12:19:19
