李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 腹泻乏力嗜睡头晕半个月怎么回事

    腹泻、乏力、嗜睡、头晕持续半个月,可能涉及感染、电解质紊乱、内分泌代谢异常或慢性基础疾病等原因,需结合诱因与检查明确诊断。 感染性因素:肠道病毒/细菌感染(如诺如病毒、沙门氏菌)或其他部位感染(如呼吸道感染)可能引发症状。感染毒素影响代谢,腹泻导致脱水、电解质紊乱,引发乏力、头晕;病毒血症或毒素作用也可能导致嗜睡。特殊人群如婴幼儿、老年人或免疫力低下者症状易加重,需优先排查感染源。 电解质紊乱:长期腹泻导致钠、钾、镁等电解质大量丢失,引发低钠/低钾/低镁血症。电解质失衡影响神经传导与肌肉功能,表现为乏力、头晕;严重时可因心肌兴奋性异常或脑供血不足加重嗜睡。日常需关注尿量、尿色,婴幼儿及孕妇需警惕脱水进展。 内分泌代谢异常:糖尿病患者若血糖控制不佳(高血糖或低血糖),或因腹泻脱水诱发酮症酸中毒,会出现乏力、头晕、嗜睡;甲状腺功能减退者代谢率降低,也可能因代谢紊乱伴随类似症状。需结合血糖监测、甲状腺功能检查(TSH、T3/T4)明确。特殊人群如糖尿病孕妇需更密切血糖管理。 慢性基础疾病:肝肾疾病、心功能不全等基础病患者,腹泻可能加重消化负担与营养丢失,诱发电解质紊乱或器官功能负担,导致乏力、头晕。心功能不全者还可能因肠道淤血影响吸收,加重症状。老年人基础病多,症状可能与原发病叠加,需优先排查基础病指标。 药物或生活方式影响:长期服用泻药、抗生素或某些慢性病药物,可能因肠道菌群失调或代谢干扰出现症状;饮食不规律、过度劳累、压力过大也可能诱发功能性胃肠病,加重消化负担。特殊人群如长期服药者需回顾用药史,避免自行停药或调整剂量。

    2026-01-21 13:52:21
  • 慢性胃炎的症状和调养

    慢性胃炎是胃黏膜长期慢性炎症,以非特异性上腹痛、餐后饱胀、嗳气等为典型症状,调养需结合饮食、生活习惯及科学干预。 一、典型症状表现 慢性胃炎症状缺乏特异性,常见上腹部隐痛、胀痛或烧灼感,餐后饱胀、嗳气、食欲减退明显;部分患者伴反酸、恶心,症状常与饮食不当、情绪波动相关。长期忽视可进展为萎缩性胃炎,需早期干预。 二、饮食调养原则 规律进食,定时定量,避免暴饮暴食;严格限制辛辣、过烫、生冷食物及酒精、咖啡、浓茶;推荐粥、软饭、蒸蛋等易消化食物,多吃新鲜蔬果补充维生素;胃酸过多者少食酸性水果,胃动力不足者控制产气食物(如豆类、洋葱);细嚼慢咽,减轻胃负担。 三、生活习惯调节 戒烟限酒,烟草及酒精直接刺激胃黏膜;规律作息,避免熬夜,保证7-8小时睡眠;减少精神压力,通过运动(如散步)、冥想等方式放松;注意腹部保暖,避免受凉;餐后适度活动(如慢走10分钟),勿立即平躺。 四、药物治疗规范 需对症用药(仅列常用药名,具体遵医嘱):抑酸药(奥美拉唑、雷贝拉唑)缓解反酸;胃黏膜保护剂(硫糖铝、枸橼酸铋钾)促进黏膜修复;促动力药(多潘立酮、莫沙必利)改善腹胀;幽门螺杆菌感染需四联疗法(含阿莫西林、克拉霉素等)根除治疗。 五、特殊人群注意事项 老年人消化功能弱,需严格控饮食,避免自行用药;孕妇、哺乳期女性用药前咨询医生;糖尿病患者控糖,避免高糖饮食;肝肾功能不全者慎用经肝肾代谢药物;合并焦虑抑郁者,需心理干预配合治疗。 总结:慢性胃炎调养以“饮食为基、习惯为要、科学干预为补”,长期坚持可有效改善症状,降低进展风险。

    2026-01-21 13:50:56
  • 肠胃炎吃什么粥养胃

    肠胃炎恢复期建议以软烂、低刺激、易消化的白粥、小米粥、山药粥等为主食,避免添加刺激性成分,搭配清淡食材逐步恢复肠胃功能。 一、推荐基础养胃粥品 选择单一成分、无渣无刺激的粥类,如白粥(大米熬煮至软烂,减少胃肠负担)、小米粥(富含碳水化合物及B族维生素,传统认为健脾和胃)、山药粥(山药含黏液蛋白,可辅助保护胃黏膜)。避免添加高纤维杂粮(如燕麦、糙米)或豆类,以防加重消化压力。 二、科学烹饪关键原则 粥需熬煮至米粒开花、质地软烂,避免生米硬粒;严格控制油盐糖用量,不加辣椒、大蒜等刺激性调料;水分充足,熬制时可加入少量苏打粉(中和胃酸)。急性期建议清煮无配料,恢复期再逐步添加温和食材。 三、安全营养搭配技巧 单一粥品可搭配极少量低脂食材:如瘦肉粥(选用瘦鸡胸肉或去皮鸡腿肉,煮至肉丝化渣)、菠菜粥(取嫩叶切碎,煮烂后去渣)。禁忌粗纤维蔬菜(芹菜、韭菜)及酸性水果(橙子、柠檬),以免刺激胃肠蠕动。 四、特殊人群注意事项 糖尿病患者:用代糖(如甜菊糖苷)或不加糖,避免血糖波动; 胃酸过多者:可加入少量苏打粉中和胃酸,但需遵医嘱; 老年人/婴幼儿:需更精细熬煮(如破壁机打碎食材),少量多餐,避免过饱。 五、症状监测与就医提示 若食用粥品后症状(腹痛、呕吐、腹泻)未缓解,或出现持续高热、脱水(口干、尿少),需立即停止自行调理,及时就医,配合益生菌、黏膜保护剂等药物治疗(药物名称需遵医嘱)。 肠胃炎恢复期以“软烂、清淡、低刺激”为核心,通过单一食材逐步过渡,特殊人群需个体化调整,必要时结合医学干预。

    2026-01-21 13:49:28
  • 长期腹胀便秘吃什么药

    长期腹胀便秘可在医生指导下使用促动力药(如莫沙必利)、渗透性泻药(如乳果糖)及益生菌制剂缓解症状,同时需结合生活方式调整。 一、明确病因与药物选择 长期腹胀便秘可能为功能性(如肠易激综合征便秘型)或器质性(肠道疾病、甲状腺功能减退等)。需先排查糖尿病、甲状腺功能异常等基础疾病,避免自行长期使用刺激性泻药(如番泻叶),以防肠道依赖或损伤。 二、常用药物分类及作用 促动力药(莫沙必利、伊托必利):增强肠道蠕动,适用于动力不足型便秘; 渗透性泻药(乳果糖、聚乙二醇4000):增加肠道水分,软化粪便,安全性较高; 益生菌(双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌):调节肠道菌群平衡,改善腹胀; 容积性泻药(小麦纤维素颗粒):通过物理膨胀促进排便,适合膳食纤维摄入不足者; 刺激性泻药(番泻叶、比沙可啶):短期用于急性便秘,长期使用易致肠道功能紊乱。 三、特殊人群用药注意 老年人优先选择乳果糖或聚乙二醇(温和无依赖); 孕妇禁用刺激性泻药,推荐乳果糖或聚乙二醇(安全等级高); 糖尿病患者慎用乳果糖(可选无糖型); 肝肾功能不全者建议聚乙二醇(不增加肝肾负担),促动力药需医生评估。 四、非药物干预是基础 每日饮水1.5-2L,摄入膳食纤维(燕麦、芹菜等)25-30g; 适度运动(如快走30分钟)促进肠道蠕动,养成晨起或餐后定时排便习惯。 五、需及时就医的情况 若药物干预2周无效,或伴随腹痛、便血、体重下降等症状,需排查器质性疾病(肠镜、甲状腺功能检查等),避免延误诊治。

    2026-01-21 13:47:08
  • 幽门螺杆菌最高值是多少

    幽门螺杆菌检测无统一“最高值”,临床以不同检测方法的阳性阈值判断感染,其中尿素呼气试验(C13/C14)常用阈值为C13≤4dpm、C14≤100dpm(具体以检测机构报告为准)。 尿素呼气试验(C13/C14)为核心检测 该方法是临床最常用的非侵入性检测,C13呼气试验正常参考值为≤4dpm,C14为≤100dpm,超过阈值即提示感染;若检测值显著升高(如C14>200dpm),需高度重视。 血清抗体检测仅定性,无“最高值” 血清抗体检测阳性仅反映“既往或现症感染”,抗体滴度高低与感染时间相关(感染后可长期阳性),无法单独用于判断当前感染程度或根除效果,需结合呼气试验或胃镜确诊。 胃镜活检为“金标准”,阳性即感染 胃镜下快速尿素酶试验、病理检查阳性提示“确诊感染”,无量化数值;若病理显示“活动性胃炎、溃疡”,即使检测值不高也需干预;若仅“浅表性胃炎”,需结合症状判断是否治疗。 特殊人群检测需个体化 孕妇首选C13呼气试验(无辐射风险),儿童<6岁建议C13;肝肾功能不全者避免C14(尿素排泄可能干扰结果),优先选C13或粪便抗原检测;免疫低下者(如长期用激素者)检测前需告知医生。 数值高低≠病情严重程度 检测值高仅提示感染存在,需结合症状(如反酸、胃痛)、胃镜结果(如糜烂、萎缩)及风险评估(如胃癌家族史)决定是否根除;无症状感染者(如健康体检者)可先观察,无需盲目治疗。 (注:所有检测结果需由医生结合临床综合判断,切勿自行依据数值决定治疗。)

    2026-01-21 13:45:08
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