李晓芳

河南省人民医院

擅长:消化内镜的诊疗等。

向 Ta 提问
个人简介

  李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。

  现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。

  擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。

  发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。

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个人擅长
消化内镜的诊疗等。展开
  • 快速缓解拉肚子的方法

    腹泻时需从调整饮食结构、补充水分与电解质、采取腹部保暖措施三方面处理,调整饮食结构时急性发作选清淡易消化食物,儿童增米汤等,孕妇选温和易消化,老年人用蒸煮类;补充水分与电解质可饮淡盐水或服口服补液盐,儿童用专用,孕妇少量多次,老人依心脏状况调整;腹部保暖用适宜温度热水袋,儿童防烫伤,孕妇避高温影响胎儿,老人防低温烫伤。 一、调整饮食结构 1.急性腹泻发作时,应暂时减少进食量,选择清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。这类食物易于消化,可减轻胃肠道负担,避免食用油腻、辛辣、高纤维的食物,因为油腻食物会延缓胃肠排空,辛辣食物刺激肠道,高纤维食物可能促进肠道蠕动,加重腹泻症状。 2.对于儿童群体,急性腹泻时可适当增加米汤等食物的摄入,同时确保摄入足够的碳水化合物以维持基本能量需求,且要避免给儿童喂食过于复杂或难以消化的食物。孕妇发生腹泻时,同样需选择温和易消化的食物,如软馒头、山药糊等,避免因饮食不当加重腹泻情况,同时要保证营养摄入的基本平衡以满足自身和胎儿需求。老年人腹泻时,饮食调整需更加注重温和性,可选择蒸煮类的食物,如蒸蛋羹等,避免进食生冷食物,防止对肠道产生过度刺激,并且要关注营养的合理补充,因为老年人胃肠功能相对较弱,需要保证基本营养供给。 二、补充水分与电解质 1.拉肚子会导致大量水分和电解质丢失,及时补充至关重要。可以饮用淡盐水,其中的钠离子和氯离子能补充因腹泻丢失的部分电解质;口服补液盐是更为科学的选择,其成分能精准补充腹泻流失的钠、钾等电解质,维持体内电解质平衡,防止脱水和电解质紊乱。对于儿童,应选用儿童专用口服补液盐,按照说明书正确冲调服用,确保水分和电解质有效补充;孕妇补充水分和电解质时要注意适量,避免一次性大量饮水加重胃肠负担,可少量多次饮用口服补液盐溶液;老年人补充水分和电解质需关注心脏功能等基础状况,若有心脏疾病等,应在医生指导下调整补液速度和量,防止出现心功能负荷过重等情况。 三、腹部保暖措施 1.腹部着凉可能引发或加重腹泻,可使用热水袋等对腹部进行保暖。将热水袋温度调节至适宜范围(一般40-50℃),放置于腹部,保持胃肠道处于温暖环境,有助于缓解肠道痉挛,减轻腹泻症状。儿童腹部保暖时要特别注意热水袋温度,避免温度过高烫伤皮肤,可在热水袋外包裹毛巾后再放置于腹部;孕妇腹部保暖要注意避免温度过高影响胎儿,选择合适温度的保暖方式;老年人皮肤感觉相对迟钝,使用热水袋时更要密切关注温度,防止低温烫伤。

    2025-10-16 13:00:22
  • 消化不良可以吃饼干吗

    消化不良时吃饼干需分情况,普通人群可选苏打饼干、质地软的全麦饼干,注意适量;儿童选易消化饼干且控制量;老年人选易消化类型并控制量;有基础病史人群如胃溃疡患者要密切关注胃部反应。 一、普通人群消化不良吃饼干的情况 1.可选择的饼干类型 苏打饼干相对较为适宜。苏打饼干属于碱性饼干,能在一定程度上中和胃酸。有研究表明,当人体胃酸分泌过多导致消化不良时,食用苏打饼干可以缓解胃部的不适感觉。例如,适量食用苏打饼干后,部分消化不良患者会感觉胃部的灼热、反酸等症状有所减轻。但要注意选择无糖或低糖的苏打饼干,避免额外摄入过多糖分加重胃肠道负担。 一些质地较软的全麦饼干也可考虑。全麦饼干富含膳食纤维,不过膳食纤维的含量相对苏打饼干较高,对于消化功能较弱的消化不良患者,要注意控制食用量,因为过多的膳食纤维可能会在胃肠道内引起一定的不适。一般建议每次食用1-2片,观察胃肠道的反应。 2.食用量及方式 食用量方面,每次以1-2片为宜,不宜过量。如果一次食用过多饼干,可能会加重胃肠道的消化负担,导致消化不良症状加重。可以将饼干分成小块,慢慢咀嚼后咽下,这样有助于饼干在胃肠道内的消化。 二、特殊人群消化不良吃饼干的注意事项 1.儿童消化不良 对于儿童消化不良的情况,选择饼干时要更加谨慎。尽量选择专门为儿童设计的易消化饼干。儿童的消化系统尚未发育完全,过多食用普通饼干可能会引起腹胀等不适。例如,3-6岁的儿童,每次食用饼干的量最好控制在1片以内,并且要确保饼干是完全咀嚼后再吞咽。同时,要注意饼干的成分,避免含有过多添加剂的饼干,以免对儿童尚未成熟的肝脏等器官造成额外负担。 2.老年人消化不良 老年人消化功能减退,食用饼干时更要注意。选择饼干时同样优先考虑苏打饼干等易消化类型。食用量上,每次1片左右即可。因为老年人胃肠道蠕动较慢,过多的饼干可能会在胃肠道内停留时间过长,引起消化不良症状加重。而且老年人可能伴有其他基础疾病,如糖尿病等,如果是糖尿病相关的消化不良,要选择无糖饼干,防止血糖波动。 3.有基础病史人群 对于本身患有胃肠道疾病,如胃溃疡、十二指肠溃疡等的消化不良患者,食用饼干需要格外注意。如果是胃溃疡患者,食用饼干时要观察是否有疼痛等不适加重的情况。因为饼干的摄入会刺激胃酸分泌,对于胃溃疡患者,胃酸刺激可能会导致溃疡部位疼痛加剧。所以这类患者在食用饼干后要密切关注自身胃部的反应,如出现疼痛明显加重、反酸严重等情况,应停止食用并及时就医。

    2025-10-16 12:59:24
  • 突然便秘怎么办

    突然便秘可先通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、适度运动(日常活动、特定运动如腹部按摩)、建立良好排便习惯(定时排便)来缓解,若长期便秘或出现腹痛、呕吐、便血等异常症状或孕妇严重便秘时需及时就医。 一、调整饮食结构 1.增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、糙米、燕麦、新鲜蔬菜(菠菜、芹菜、西兰花等)和水果(苹果、香蕉、梨等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克西兰花约含膳食纤维1.6克,适量食用有助于改善便秘。不同年龄人群对膳食纤维的需求有所差异,一般成年人每天膳食纤维摄入量建议在25~30克,儿童可根据年龄适量调整,比如年龄较小的儿童可选择切碎、煮软的蔬菜和水果以适应其消化能力。 2.保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议成年人每天饮水量在1500~2000毫升。早晨起床后喝一杯温开水,可刺激肠道蠕动。不同生活方式下水分需求不同,如运动量大的人需适当增加饮水量。对于有基础病史的人群,如心功能不全患者需注意控制饮水量,应遵循医生建议。 二、适度运动 1.日常活动:可进行一些简单的运动,如散步,每天坚持散步30分钟左右,速度适中,能促进肠道蠕动。不同年龄段运动方式和强度有别,儿童可在家长陪伴下进行玩耍式的活动,如追逐游戏等,每天保证一定的活动量;老年人则可选择慢走等相对温和的运动方式,避免过度劳累。 2.特定运动:还可以进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次10~15分钟,每天2~3次,有助于促进肠道蠕动。 三、建立良好排便习惯 1.定时排便:每天尽量在固定的时间去厕所尝试排便,即使没有便意,也可在厕所停留几分钟,培养肠道的排便反射。儿童的排便习惯需要家长引导培养,选择其相对舒适的时间,帮助其建立规律的排便习惯。对于有神经系统疾病等病史的人群,排便习惯的建立可能需要更专业的指导。 四、就医情况 1.需及时就医的情况:如果通过以上调整仍长期便秘,或出现腹痛、呕吐、便血等异常症状时,应及时就医。例如,当便秘伴有剧烈腹痛且持续不缓解时,可能提示肠道存在梗阻等严重问题,需要尽快就医进行相关检查,如腹部X线等,以明确病因并进行相应治疗。特殊人群如孕妇便秘情况较严重时也需及时就医,因为孕妇的便秘处理需要特别谨慎,要避免对胎儿产生不良影响。 突然便秘时可先通过调整饮食、适度运动和建立良好排便习惯来尝试缓解,如果情况没有改善或出现异常症状则应及时就医。

    2025-10-16 12:58:06
  • 肚子痛拉不出来大便是什么原因

    肚子痛拉不出大便可由功能性便秘(与生活方式、不同年龄人群表现相关)、药物性因素(某些药物致便秘副作用)、机械性肠梗阻(肠道粘连、肿瘤、肠套叠等致肠腔狭窄堵塞)、动力性肠梗阻(术后胃肠功能未恢复、神经系统疾病致肠动力异常)、肠道肿瘤(肿瘤致肠腔狭窄影响粪便通过)、肠易激综合征(功能性胃肠病,排便异常伴腹痛)等原因导致。 一、便秘相关原因 1.功能性便秘:多与生活方式密切相关,如饮食中膳食纤维摄入过少(例如长期偏好精细米面、肉类,蔬菜、水果摄入不足)、水分摄取不够,会使肠道内粪便缺乏足够水分软化,导致排便困难;缺乏规律运动也会影响肠道蠕动功能,使粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收而干结;此外,长期憋便等不良排便习惯可破坏正常排便反射,引发便秘,进而出现肚子痛但拉不出大便的情况。不同年龄人群表现有差异,儿童可能因挑食、进食量少等导致,成人常见于久坐办公、作息不规律者;老年人则可能因胃肠蠕动功能减退等因素更易发生。 2.药物性因素:某些药物可能引起便秘副作用,如抗抑郁药、钙通道阻滞剂等,服用这类药物后可能影响肠道正常蠕动或水分吸收,从而导致排便困难伴腹痛。 二、肠梗阻 1.机械性肠梗阻:可由多种原因引起,肠道粘连(多因腹部手术、炎症等导致)、肠道肿瘤(包括良性肿瘤如肠息肉逐渐增大堵塞肠腔,恶性肿瘤如结肠癌等)、肠套叠(多见于儿童,因肠管套入邻近肠腔导致梗阻)等均可使肠腔狭窄或堵塞,内容物通过受阻,出现腹痛、腹胀、停止排气排便等表现,其中腹痛常较为剧烈,呈阵发性绞痛,同时伴有拉不出大便的情况。 2.动力性肠梗阻:如腹部手术后胃肠功能尚未恢复时,可出现肠动力不足,导致肠内容物运行障碍;某些神经系统疾病(如脑卒中)也可能影响肠道神经调节,引起肠道动力异常,进而发生肠梗阻,出现肚子痛拉不出大便的症状。 三、肠道肿瘤 肠道内肿瘤生长到一定程度时,会占据肠腔空间,导致肠腔狭窄,影响粪便通过,从而出现腹痛、排便习惯改变(如排便困难、便秘与腹泻交替等)以及拉不出大便的情况。肠道肿瘤在各年龄段均可发生,老年人相对更需警惕,因为随着年龄增长,肠道肿瘤的发病风险可能增加。 四、肠易激综合征 这是一种常见的功能性胃肠病,患者可出现腹痛症状,常伴有排便异常,包括便秘型肠易激综合征,表现为排便困难、粪便干结如羊粪状等,同时可能有肚子痛但拉不出来大便的情况,其发生可能与肠道动力异常、内脏高敏感性以及精神心理因素(如焦虑、抑郁等)有关。

    2025-10-16 12:57:25
  • 为什么更年期都闹胃病

    更年期女性易出现胃部不适,原因包括内分泌变化致胃肠道功能紊乱、神经-内分泌-免疫调节失衡影响植物神经致胃酸分泌异常、心理因素通过神经递质影响胃肠道功能以及个体差异如原有胃部疾病或不健康生活方式等,出现不适要关注自身、保持心态、调整饮食,严重或持续不缓解需就医,家人要给予关心。 一、内分泌变化影响 更年期女性卵巢功能衰退,雌激素分泌减少。雌激素对胃肠道有一定的调节作用,它可以影响胃肠道的运动和消化液分泌等。当雌激素水平下降时,可能会导致胃肠道功能紊乱。例如,研究发现雌激素缺乏会使胃肠道平滑肌张力降低,胃肠蠕动减慢,食物在胃肠道内停留时间延长,进而引起消化不良等胃部不适症状。 二、神经-内分泌-免疫调节失衡 更年期时,神经-内分泌-免疫网络出现失衡。下丘脑-垂体-肾上腺轴等内分泌调节系统功能发生变化,这会影响到植物神经系统对胃肠道的支配。植物神经功能紊乱可表现为胃部的多种不适,如胃酸分泌异常。一方面,可能出现胃酸分泌过多,刺激胃黏膜,引发胃痛、反酸等类似胃病的症状;另一方面,也可能导致胃酸分泌过少,影响食物的消化吸收,造成上腹部饱胀、食欲减退等胃部不适表现。 三、心理因素的关联 更年期女性往往面临着身体变化、家庭角色转变等多种生活事件,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。而心理因素与胃肠道功能密切相关,不良情绪可通过神经递质等途径影响胃肠道的功能。例如,长期的焦虑情绪可能会导致胃肠道的应激反应增强,使得胃肠道黏膜的防御机制受到影响,增加胃炎等胃部疾病的发生风险,表现出类似胃病的症状。 四、个体差异情况 不同的更年期女性在身体状况、生活方式等方面存在个体差异。一些本身胃肠道功能基础较差的女性,在更年期时更容易出现胃部不适的表现。例如,既往有过胃炎、胃溃疡等胃部疾病史的女性,在更年期雌激素水平波动等因素影响下,原有的胃部疾病可能会复发或症状加重,从而表现出像更年期都闹胃病的情况。而生活方式不健康,如长期饮食不规律、吸烟、饮酒等的更年期女性,胃肠道受到的不良刺激更多,也更易出现胃部的不适症状。 对于更年期女性出现胃部不适的情况,要关注自身身体变化,保持良好的心态,合理调整饮食结构,尽量规律饮食,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。如果胃部不适症状较为严重或持续不缓解,应及时就医进行相关检查,如胃镜检查等,以明确胃部的具体情况,采取相应的医疗措施。同时,家人也应给予更年期女性更多的关心和理解,帮助她们平稳度过更年期。

    2025-10-16 12:56:29
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