李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。
展开-
胃窦炎能治愈吗
胃窦炎可以治愈，其病因有幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯等，由幽门螺杆菌感染引起的通过规范四联疗法多数可愈，非感染因素引起的改善习惯等配合药物也能控制炎症；治愈后要注意生活方式，定期复查等预防复发，不同人群有不同注意及预防要点，大多可通过规范治疗及保养治愈。 一、胃窦炎的定义及常见病因 胃窦炎是指局限于胃窦部的慢性炎症，其常见病因包括幽门螺杆菌（Hp）感染、不良的饮食习惯（如长期暴饮暴食、喜食辛辣油腻刺激性食物等）、长期大量吸烟饮酒、药物刺激（如长期服用非甾体类抗炎药等）以及自身免疫因素等。 二、胃窦炎的治疗及治愈情况 1.幽门螺杆菌感染相关胃窦炎：若胃窦炎是由Hp感染引起，通过规范的四联疗法（一种质子泵抑制剂+两种抗生素+一种铋剂）进行抗Hp治疗，多数患者可以治愈。一般来说，规范治疗后Hp清除率较高，胃窦部的炎症也会逐渐消退。但需要注意的是，患者要严格遵医嘱按时按量服药，完成整个疗程，否则可能导致Hp耐药，影响治疗效果。对于儿童患者，若存在Hp感染相关胃窦炎，需谨慎选择药物，遵循儿科安全用药原则，优先选择对儿童相对安全且有效的方案。 2.非Hp感染相关胃窦炎：对于由不良饮食习惯、药物刺激等非Hp感染因素引起的胃窦炎，通过改善饮食习惯（如规律饮食、避免刺激性食物等）、停用相关刺激药物后，再配合使用一些保护胃黏膜、抑制胃酸分泌的药物，胃窦部的炎症也能够得到控制，逐渐治愈。例如，使用铝碳酸镁等保护胃黏膜药物，以及奥美拉唑等抑制胃酸分泌药物。在治疗过程中，不同年龄、性别的患者可能对药物的耐受性等有所不同，比如老年患者可能对药物的不良反应更敏感，需要密切观察用药后的反应。 三、治愈后注意事项及预防复发 1.注意事项：即使胃窦炎治愈后，也需要注意保持良好的生活方式。饮食上要继续保持清淡、规律，避免再次接触辛辣、油腻、刺激性食物以及戒烟限酒。对于患有其他基础疾病需要长期服用可能损伤胃黏膜药物的患者，要在医生指导下评估用药风险，必要时调整用药方案。 2.预防复发：定期进行胃镜复查等检查，以便及时发现胃部可能出现的异常情况。对于有Hp感染家族史等高危因素的人群，要注意预防Hp再次感染，如注意饮食卫生，避免共用餐具等。不同年龄人群在预防复发方面也有不同侧重点，儿童要培养良好的饮食卫生习惯，老年人要关注整体身体状况对胃部的影响等。 总之，胃窦炎通过规范的治疗以及后续良好的生活方式维持等，大多可以治愈，但需要患者积极配合治疗并注重日常的保养。
2025-10-17 12:22:26 -
幽门螺旋杆菌复查时间
幽门螺旋杆菌治疗后复查时间因情况而异，首次治疗后一般4-8周复查，失败后再次治疗也如此，儿童、老年人、孕期及哺乳期女性等特殊人群复查时间有不同注意事项，儿童要关注检测方法和身体反应，老年人要考虑基础疾病和肝肾功能，孕期哺乳期要综合多方面评估。 一、首次治疗后复查时间 一般在完成幽门螺旋杆菌根治治疗后4周-8周进行复查。通过尿素呼气试验等方法检测，若结果为阴性，提示治疗成功；若为阳性，则可能需要考虑再次治疗等情况。对于年龄较小的儿童，由于其身体代谢等特点，复查时间可能需要在医生综合评估后确定，一般也遵循上述大致时间范围，但要更密切关注儿童的身体反应和检测结果准确性。 二、治疗失败后再次复查时间 如果首次治疗失败，再次治疗后复查时间同样建议在治疗结束后4周-8周进行。对于有基础病史的患者，如患有胃溃疡、萎缩性胃炎等病史的患者，复查时间可能需要根据病情恢复情况适当调整，并且在复查时要更详细地评估病情变化，因为基础病史可能影响幽门螺旋杆菌的治疗效果和复发情况。比如患有萎缩性胃炎的患者，胃黏膜已有一定病变，幽门螺旋杆菌的清除和胃黏膜的恢复都需要更谨慎地安排复查时间来监测。 三、特殊人群复查时间注意事项 儿童：儿童幽门螺旋杆菌感染治疗后复查需特别关注。儿童的胃肠道功能和药物代谢与成人不同，复查时要选择合适的检测方法，如对于年龄较小的儿童，尿素呼气试验可能需要特殊处理以确保结果准确。一般建议在治疗结束后4周左右开始考虑复查，但要根据儿童的具体年龄、感染严重程度以及治疗过程中的反应来确定最终复查时间，医生会综合判断是否需要提前或延后复查。 老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等。在幽门螺旋杆菌复查时，要考虑到老年人的肝肾功能可能有所减退，影响药物代谢和检测结果的准确性。复查时间一般也遵循4周-8周的大致范围，但在复查前需要评估老年人的整体身体状况，包括肝肾功能、基础疾病控制情况等。如果老年人基础疾病控制不佳，可能需要适当调整复查时间，并且在复查过程中要更加密切监测可能出现的药物相互作用等问题。 女性孕期及哺乳期：孕期女性幽门螺旋杆菌治疗需谨慎，一般不建议在孕期进行根治治疗，若孕期发现幽门螺旋杆菌感染，复查时间要根据孕期阶段和病情来定。哺乳期女性幽门螺旋杆菌复查时，要考虑到药物对乳汁的影响，复查时间的选择要在不影响哺乳安全的前提下，一般也参考4周-8周的范围，但需医生综合评估治疗情况和哺乳需求来确定最终复查时间。
2025-10-17 12:20:45 -
含丁香的中成药可以治胃病吗
含丁香的中成药对胃病有一定改善作用，如对寒邪犯胃型胃病，但对其他类型胃病有局限性，特殊人群如儿童、孕妇、老年人使用含丁香中成药需谨慎，儿童不建议低龄使用，孕妇需权衡利弊，老年人要关注不良反应及调整用药。 一、含丁香中成药对部分胃病的改善作用 丁香具有温中降逆等功效，一些含丁香的中成药对胃病有一定的改善作用。例如在寒邪犯胃导致的胃脘冷痛等病症中可能发挥作用。从现代药理学角度看，丁香中的有效成分可能对胃内的一些病理状态有调节作用，比如其可能对胃黏膜的某些损伤有一定的修复潜在作用，有研究表明丁香中的成分可能对幽门螺杆菌等有一定的抑制相关研究基础，但这还需进一步临床验证来明确其在胃病治疗中的确切作用机制及效果。 二、不同胃病类型的针对性及局限性 1.寒邪客胃型胃病：对于因饮食生冷等导致寒邪客胃引起的胃脘疼痛、得温痛减等症状的胃病，含丁香的中成药可能有一定的缓解作用。这类中成药通过丁香的温中散寒等功效，帮助改善胃寒引起的不适症状。 2.其他类型胃病的局限性：然而对于其他如湿热蕴结型胃病等，含丁香的中成药可能并不适用。因为丁香性温，对于湿热内蕴的情况使用可能会加重湿热之邪，导致病情加重。而且对于一些严重的器质性胃病，如胃溃疡较严重伴有出血倾向等情况，仅靠含丁香的中成药远远不能达到治疗目的，必须结合更规范的西医等综合治疗手段。 三、特殊人群需注意的情况 1.儿童：儿童处于生长发育阶段，其胃的生理功能与成人有差异，含丁香的中成药一般不建议低龄儿童使用，因为儿童的肝肾功能尚不完善，药物代谢能力弱，丁香中的成分可能对儿童尚未发育成熟的脏器产生潜在不良影响，如需使用相关药物治疗胃病，应在医生严格评估后，选择更适合儿童的剂型及药物，并密切监测儿童用药后的反应。 2.孕妇：孕妇属于特殊人群，含丁香的中成药对孕妇的影响需要谨慎考量。丁香有一定的温通作用，可能对子宫有一定影响，虽然目前具体机制尚不十分明确，但为了避免对胎儿可能产生的潜在风险，孕妇使用含丁香的中成药需在医生指导下权衡利弊，只有在医生认为获益大于可能的风险时才谨慎使用。 3.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，胃的功能也可能有所减退且药物代谢能力下降。在使用含丁香的中成药治疗胃病时，要更密切关注药物可能带来的不良反应，如是否会影响其已有的肝肾功能等情况，需根据老年人的具体身体状况、基础疾病等调整用药相关事宜，比如可能需要更谨慎地选择剂量等，但具体仍需医生根据个体情况判断。
2025-10-17 12:19:13 -
环状胰腺怎么治疗
环状胰腺治疗分手术和非手术。手术包括十二指肠-十二指肠侧侧吻合术（适用于一般情况差或伴严重并发症者，儿童手术需精细）、十二指肠-空肠Roux-en-Y吻合术（适用于局部炎症重粘连紧者，婴幼儿需关注血运等）、胰头十二指肠切除术（仅合并严重胰腺疾病时考虑，创伤大需谨慎）；非手术有胃肠减压（急性梗阻时用，儿童操作要轻柔）和营养支持（选肠内或肠外营养，儿童要适配），需据具体情况选方案，密切关注病情变化。 一、手术治疗 环状胰腺主要的治疗方式是手术，目的是解除十二指肠的梗阻。 十二指肠-十二指肠侧侧吻合术：适用于一般情况较差，或伴严重并发症无法耐受复杂手术的患者。通过将十二指肠与十二指肠进行侧侧吻合，重建消化道的连续性，解除梗阻。对于儿童患者，由于其身体机能和解剖结构的特殊性，手术操作需更加精细，要充分考虑儿童的生长发育影响，确保吻合口能够良好愈合且不影响后续的消化功能。 十二指肠-空肠Roux-en-Y吻合术：对于环状胰腺导致十二指肠梗阻且局部炎症较重、粘连紧密的情况较为适用。利用Roux-en-Y吻合的方式，使食物绕过梗阻部位，恢复肠道的通畅。在特殊人群如婴幼儿中，该手术需要特别关注吻合口的血运情况和吻合口的大小，防止出现吻合口漏等并发症，同时要考虑婴幼儿术后的营养支持，因为其消化功能尚未完全发育成熟，合理的营养支持对其恢复至关重要。 胰头十二指肠切除术：仅在环状胰腺合并有十二指肠以外的严重胰腺疾病，如胰头癌等情况时才考虑采用。但这种手术创伤较大，对于儿童和身体状况较差的患者需谨慎评估手术风险。 二、非手术治疗 胃肠减压：对于出现急性十二指肠梗阻的患者，首先要进行胃肠减压，通过放置胃管抽出胃内的气体和液体，减轻腹胀，缓解患者的痛苦，同时可以改善患者的全身状况，为进一步的治疗创造条件。对于儿童患者，放置胃管时要注意操作的轻柔，避免损伤患儿的消化道黏膜。 营养支持：保证患者摄入足够的营养物质，维持机体的正常代谢。可以根据患者的情况选择肠内营养或肠外营养。对于儿童患者，肠内营养要选择适合儿童年龄段的营养制剂，并且要注意喂养的方式和速度，防止出现胃肠道不适；肠外营养则要注意各种营养物质的合理搭配，保证患儿的生长发育需求。 环状胰腺的治疗需要根据患者的具体情况，如年龄、全身状况、梗阻的严重程度等综合选择合适的治疗方案。在整个治疗过程中，要密切关注患者的病情变化，及时调整治疗措施，以提高治疗效果，改善患者的预后。
2025-10-17 12:17:47 -
胆囊炎忌口
胆囊炎患者需避免高脂肪、高胆固醇、辛辣刺激性、生冷及产气食物，因为高脂肪食物会刺激胆囊收缩致痛，高胆固醇食物易增加胆囊形成结石风险，辛辣刺激性食物会加重炎症反应，生冷食物会影响胆汁分泌排泄刺激胆囊，产气食物会因腹胀压迫胆囊引发疼痛，肥胖、有胆囊结石病史等特定人群受影响更需注意。 一、高脂肪食物 原因：胆囊炎患者的胆囊收缩功能可能存在异常，进食高脂肪食物后，会刺激胆囊收缩，引起疼痛。例如，动物油、油炸食品（如炸鸡、油条等）、肥肉等都属于高脂肪食物。研究表明，高脂饮食会增加胆囊收缩素的分泌，进而诱发胆囊收缩，加重胆囊炎患者的不适症状。 影响人群：所有胆囊炎患者均应避免，尤其是肥胖、有长期高脂饮食生活方式的患者，这类人群本身胆囊负担较重，高脂肪食物更易引发症状。 二、高胆固醇食物 原因：胆固醇代谢与胆囊疾病密切相关，过多的胆固醇摄入会增加胆囊形成结石的风险，而胆囊炎常与胆囊结石相伴。像动物内脏（猪肝、猪心等）、蟹黄、蛋黄等都是高胆固醇食物。有研究发现，高胆固醇饮食人群患胆囊炎及胆囊结石的概率明显高于低胆固醇饮食人群。 影响人群：各年龄段的胆囊炎患者均需注意，有胆囊结石病史或家族中有胆囊结石患者的人群，更应严格控制高胆固醇食物摄入。 三、辛辣刺激性食物 原因：辛辣刺激性食物会刺激胃肠道，反射性引起胆囊收缩，导致胆汁排出不畅，从而加重胆囊炎的炎症反应。例如辣椒、花椒、芥末等。临床观察发现，食用辛辣刺激性食物后，很多胆囊炎患者会出现右上腹疼痛加剧、腹胀等症状。 影响人群：各年龄段患者均受影响，有吸烟、饮酒且偏好辛辣饮食生活方式的患者，症状往往更为明显。 四、生冷食物 原因：生冷食物容易导致胃肠道功能紊乱，影响胆汁的正常分泌和排泄，进而刺激胆囊，引发胆囊炎发作或加重病情。比如冰淇淋、生鱼片、冷饮等。寒冷刺激可能使胆囊血管收缩，影响胆汁的排出，对于胆囊炎患者来说，会加重胆囊的负担。 影响人群：尤其对于儿童胆囊炎患者，由于其胃肠道功能相对较弱，生冷食物更易引起不适；老年胆囊炎患者胃肠功能减退，也应避免生冷食物。 五、产气食物 原因：产气食物进入人体后会产生大量气体，引起腹胀，而腹胀会压迫胆囊，导致胆囊疼痛不适。常见的产气食物有豆类、洋葱、土豆等。有研究显示，食用产气食物后，约有三分之一的胆囊炎患者会出现腹胀伴胆囊区疼痛的情况。 影响人群：各年龄段患者均可受影响，有豆类等产气食物饮食习惯的患者需特别注意。
2025-10-17 12:15:26
