李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。
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食物中毒上吐下泻吃什么药
食物中毒后可根据情况用抗组胺类止吐药(儿童严格遵儿科原则、成人无禁忌遵医嘱),止泻可用蒙脱石散(大多适用、特殊人群咨询)或洛哌丁胺(儿童需谨慎),补液用口服补液盐Ⅲ纠正脱水电解质紊乱,若细菌感染需医生开抗生素,非药物干预如暂时禁食、少量多次饮口服补液盐Ⅲ,特殊人群采取措施要考虑自身情况。 一、止吐药物 若食物中毒后出现频繁呕吐情况,可考虑使用抗组胺类止吐药,如苯海拉明等,但儿童使用需严格遵循儿科安全护理原则,因低龄儿童对这类药物的耐受性和代谢能力与成人不同,需谨慎评估后遵医嘱使用;对于成人,若呕吐严重且无禁忌证,可在医生指导下权衡使用,但需避免自行盲目用药。 二、止泻药物 1.蒙脱石散:该药物可吸附肠道内的毒素及病原体,起到保护肠道黏膜、止泻的作用,适用于大多数食物中毒导致上吐下泻的患者,对不同年龄人群均有一定适用性,但孕妇等特殊人群使用前需咨询医生,评估对自身及胎儿的影响。 2.洛哌丁胺:能抑制肠道平滑肌的收缩,减少肠蠕动,从而达到止泻效果,但儿童使用需格外谨慎,需根据儿童体重等情况由医生指导使用,避免因用药不当影响儿童健康。 三、补液药物 口服补液盐Ⅲ是补充丢失水分和电解质的重要药物,对于食物中毒导致上吐下泻引起脱水风险的人群尤为关键,包括儿童、老人等,通过补充电解质溶液可纠正脱水及电解质紊乱状况,儿童可按体重比例正确服用,老人使用时也需关注自身电解质平衡情况,在医生建议下合理补充。 需注意,若食物中毒是由细菌感染等明确病因引起,可能还需使用抗生素,但必须由医生依据具体病原体及病情判断后开具,患者不可自行滥用抗生素。同时,非药物干预如暂时短时间禁食让胃肠道适当休息、少量多次饮用口服补液盐Ⅲ等也非常重要,是药物治疗的基础补充措施,特殊人群如孕妇、儿童等在采取任何干预措施包括药物使用时都应充分考虑自身特殊情况,以保障健康安全。
2025-10-17 10:45:50 -
慢性细菌性痢疾灌肠时应取什么卧位
慢性细菌性痢疾灌肠通常取左侧卧位,因乙状结肠、直肠在盆腔左侧,此体位利药液与病变部位接触;儿童灌肠取左侧卧位要轻柔;老年人群要考虑其关节问题,缓慢轻柔摆放体位;有肠道手术史等特殊病史人群灌肠取左侧卧位要谨慎。 1.选择左侧卧位的原因 慢性细菌性痢疾灌肠时取左侧卧位,是因为乙状结肠、直肠位于盆腔的左侧,采取左侧卧位时,肠道的解剖位置使得药液更容易在肠道内保留,有利于药液与病变部位充分接触,从而更好地发挥治疗作用。从解剖结构来看,人体的乙状结肠走向是从左下腹斜向右下,直肠则位于盆腔左侧,左侧卧位时,肠道的弯曲度有利于灌肠液在肠道内的分布。 2.不同人群的注意事项 儿童:儿科患者进行灌肠时取左侧卧位需特别注意操作的轻柔。儿童的肠道相对娇嫩,左侧卧位时要确保体位摆放舒适,避免因体位不适导致患儿不配合。要根据儿童的年龄和体型调整体位,保证灌肠管能够顺利插入且不会对儿童的肠道造成损伤。例如,对于婴幼儿,在摆左侧卧位时,要注意肢体的摆放姿势,既保证符合灌肠操作的解剖要求,又要让婴幼儿感觉舒适,减少因紧张或不适而引起的挣扎等情况。 老年人群:老年人群进行灌肠取左侧卧位时,要考虑其身体的柔韧性和可能存在的关节问题。老年人群可能存在关节活动受限等情况,在摆放左侧卧位时要缓慢、轻柔,避免因体位摆放不当引起老年人的关节疼痛或其他不适。同时,要确保左侧卧位的姿势稳定,防止在灌肠过程中老年人因体位移动而影响灌肠效果或导致意外情况发生。 特殊病史人群:对于有肠道手术史或肠道解剖结构异常的患者,取左侧卧位灌肠时要更加谨慎。比如有肠道肿瘤手术史的患者,肠道的解剖结构可能发生了改变,左侧卧位时要密切关注灌肠操作对肠道的影响,防止因体位和灌肠操作刺激到手术部位而引起不适或其他并发症。此时需要在专业医护人员的仔细评估和操作下进行灌肠,以确保安全和治疗效果。
2025-10-17 10:44:17 -
肠胃不好能喝玉米粥吗
肠胃不好能适量喝玉米粥,其易于消化且能提供营养,但特殊人群如儿童、老年人、肠胃疾病急性发作期人群需注意,同时喝玉米粥要注意温度和搭配,不要只喝玉米粥。 一、肠胃不好人群喝玉米粥的好处 1.易于消化:玉米粥经过煮制后,质地软烂,对于肠胃功能较弱,如患有慢性胃炎、胃溃疡处于缓解期等人群,容易被胃肠道消化吸收,不会给肠胃带来过多消化负担。例如相关研究表明,将玉米制成粥后,其中的营养成分更易被人体消化酶作用,相比整粒玉米,更适合肠胃功能不佳者食用。 2.提供营养:玉米含有碳水化合物可为身体提供能量,还含有维生素(如维生素B族等)、矿物质(如镁、铁等)等营养成分,能为肠胃不好人群补充必要营养,维持身体正常生理功能。 二、注意事项 1.特殊人群 儿童:儿童肠胃功能尚在发育中,喝玉米粥时需注意煮得足够软烂,避免整粒玉米难以消化引起肠胃不适。同时,要控制食量,防止一次性食用过多玉米粥导致腹胀等问题。 老年人:老年人肠胃蠕动功能有所减退,喝玉米粥时可根据自身情况适量添加,且建议搭配一些易消化的小菜,如清淡的蔬菜沙拉等,保证营养均衡的同时,更好地适应肠胃消化能力。若老年人同时患有糖尿病,需注意选择无糖玉米粥,控制糖分摄入,因为玉米中的碳水化合物在体内会转化为葡萄糖,过量食用可能影响血糖控制。 肠胃疾病急性发作期人群:如急性肠胃炎发作时,肠胃处于较为敏感和脆弱的状态,此时不建议立即喝玉米粥,待病情缓解进入恢复期后,可少量尝试,观察肠胃反应再逐渐增加摄入量。 2.食用方式:不要喝过于冰冷或过热的玉米粥,冰冷的玉米粥可能刺激肠胃引起痉挛,过热的玉米粥则可能烫伤肠胃黏膜。最好将玉米粥温度调整至接近体温,约37℃-40℃左右再饮用。另外,不要只喝玉米粥,可搭配一些蛋白质类食物,如鸡蛋、豆腐等,使营养摄入更全面,也能让肠胃得到更均衡的滋养。
2025-10-17 10:43:03 -
一喝啤酒就拉肚子是怎么回事
啤酒引发腹泻的因素有:部分人群因缺乏乳糖酶致未消化乳糖在肠道吸收水分使蠕动加快,一些人肠道敏感致酒精碳酸刺激肠道蠕动异常,啤酒中某些添加剂或杂质可成为个别人群致敏或刺激源,摄入啤酒会打乱肠道原有菌群平衡致消化吸收功能受干扰;肠道基础疾病患者、儿童、女性特殊时期需注意避免饮用啤酒以防肠道不适加重或引发肠道问题。 一、乳糖不耐受因素 部分人群体内缺乏乳糖酶,啤酒中的麦芽含乳糖成分,饮用后未被消化的乳糖在肠道内吸收水分,致使肠道蠕动加快,从而引发腹泻。这是因为乳糖酶缺乏无法有效分解乳糖,导致肠道出现不适反应。 二、肠道敏感因素 一些人肠道较为敏感,啤酒中的酒精、碳酸等成分会刺激肠道,使得肠道蠕动异常,进而出现腹泻症状。这类人群对啤酒中的刺激物质耐受性较低,少量饮用就可能引发肠道功能紊乱。 三、啤酒成分影响因素 啤酒中的某些添加剂或杂质可能成为个别人群的致敏原或刺激源,当这些成分进入肠道后,会引起肠道不适反应,导致腹泻发生。不同个体对啤酒成分的耐受程度存在差异,部分人群会因特定成分而出现腹泻。 四、肠道菌群失调因素 啤酒的摄入会影响肠道原有菌群平衡,原本稳定的肠道菌群被打乱后,肠道的消化吸收功能受到干扰,从而出现腹泻情况。肠道菌群失衡会使肠道对食物的消化处理能力下降,饮用啤酒后更易引发肠道功能异常。 五、特殊人群注意事项 肠道基础疾病患者:如肠易激综合征患者,其肠道本就处于易激惹状态,饮用啤酒后更易诱发腹泻,这类人群应尽量避免饮酒,以防肠道不适加重。 儿童:儿童肠道功能尚未完全发育成熟,饮用啤酒后出现腹泻的风险更高,需严格避免儿童接触啤酒,防止因肠道功能不完善而引发腹泻等肠道问题。 女性特殊时期:女性在生理期等特殊时期,肠道敏感性可能增强,饮用啤酒后腹泻的可能性增大,此阶段应注意避免饮用啤酒,呵护肠道健康。
2025-10-17 10:41:46 -
烧心咋回事
烧心是胸骨后或剑突下由胃内容物反流刺激食管黏膜致的烧灼样感觉,常见原因有胃酸反流、食管下括约肌因妊娠或肥胖功能异常、饮食过甜过酸或暴饮暴食、生活方式长期吸烟饮酒或久坐少动、疾病如胃食管反流病等需检查明确,特殊人群中儿童要避免过度喂食等、孕妇少食多餐等、老年人关注基础病及用药。 一、烧心的基本概念 烧心是指胸骨后或剑突下产生的烧灼样感觉,主要由胃内容物反流至食管刺激食管黏膜所致。 二、常见引发烧心的原因 (一)胃酸反流 当食管下括约肌功能失调时,胃酸易反流进入食管,刺激食管黏膜引发烧心。进食过饱、大量摄入高脂肪食物、巧克力、咖啡等,可降低食管下括约肌压力,增加反流风险。 (二)食管下括约肌功能异常 1.妊娠因素:妊娠中晚期子宫增大压迫胃部,易导致食管下括约肌压力降低,引发胃酸反流及烧心。 2.肥胖因素:肥胖者腹腔压力增高,易使胃酸反流至食管,诱发烧心。 (三)饮食因素 过甜、过酸食物可刺激胃酸分泌,增加烧心发生几率;此外,暴饮暴食也会加重胃部负担,促进反流。 (四)生活方式因素 长期吸烟、大量饮酒会损伤食管黏膜,影响食管下括约肌功能;久坐、缺乏运动可致胃肠蠕动减慢,易引发反流。 (五)疾病因素 胃食管反流病、消化性溃疡、食管癌等疾病均可出现烧心症状,需结合相关检查明确病因。 三、特殊人群烧心注意事项 (一)儿童 避免过度喂食,减少辛辣、油腻等可能诱发反流食物的摄入,进食后可适当保持直立或轻度活动,促进胃肠蠕动,降低反流风险。 (二)孕妇 因孕期激素变化及子宫压迫胃部,易出现烧心,建议少食多餐,避免餐后立即平卧,可适当抬高上半身睡眠,减轻夜间反流。 (三)老年人 需关注是否合并心血管等基础疾病,某些药物可能诱发烧心,用药时应在医生指导下进行,同时注意观察自身症状变化,必要时及时就医排查疾病因素。
2025-10-17 10:40:41