李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。
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大人喝婴儿奶粉拉肚子怎么回事
成人饮用婴儿奶粉可能因营养成分不匹配、乳糖不耐受、肠道菌群差异、过敏因素及特殊人群肠道基础疾病等出现拉肚子情况，此时应停止饮用并观察，症状不缓解及时就医，特殊人群选替代食品应选更适合成人消化的。 一、营养成分不匹配导致消化问题 婴儿奶粉是针对婴儿消化系统特点和营养需求专门配制的，其营养成分的比例、种类等与成人消化系统的适配性不同。成人的消化系统已经发育成熟，对于婴儿奶粉中某些营养成分的消化能力与婴儿不同。例如，婴儿奶粉中的脂肪结构、蛋白质组成等可能更适合婴儿尚未完全发育的消化酶系统，而成人摄入后，消化酶对这些成分的分解、吸收效率降低，就可能引发拉肚子。研究表明，婴儿奶粉中的中链脂肪酸比例与成人奶粉有差异，成人肠道对中链脂肪酸的消化吸收机制与婴儿不同，当成人饮用婴儿奶粉时，中链脂肪酸的消化吸收异常可能导致肠道功能紊乱，出现腹泻症状。 二、乳糖不耐受相关情况 部分婴儿奶粉含有乳糖，而成人可能存在乳糖不耐受的情况。乳糖不耐受是由于体内乳糖酶缺乏，无法完全消化分解乳糖。成人如果本身乳糖酶活性较低，饮用含有乳糖的婴儿奶粉后，乳糖在肠道内被肠道细菌发酵，产生气体，引起腹胀、腹泻等症状。有研究显示，约有70%的成人存在不同程度的乳糖不耐受现象，当这些成人摄入含乳糖的婴儿奶粉时，就容易出现拉肚子的情况。 三、肠道菌群差异影响 婴儿肠道菌群处于不断建立和完善的过程，婴儿奶粉中添加的一些成分有助于婴儿肠道有益菌群的建立。而成人的肠道菌群已经相对稳定，与婴儿奶粉中的成分相互作用可能出现不适应。成人肠道菌群的组成和婴儿不同，婴儿奶粉中的某些成分可能无法被成人肠道菌群很好地利用，从而影响肠道正常的消化、吸收和菌群平衡，进而导致腹泻。例如，婴儿奶粉中的一些特定益生菌成分，成人肠道内的菌群对其反应与婴儿不同，不能起到调节肠道健康的相同作用，可能引发肠道功能失调导致拉肚子。 四、过敏因素影响 虽然成人过敏相对婴儿较少见，但也可能存在对婴儿奶粉中某些成分过敏的情况。婴儿奶粉中的蛋白质等成分可能成为过敏原，成人免疫系统对这些过敏原产生异常免疫反应，累及肠道时就会出现腹泻等症状。例如，婴儿奶粉中的牛奶蛋白，部分成人可能对其过敏，摄入后肠道黏膜受到损伤，出现炎症反应，表现为拉肚子。有过敏相关研究指出，成人食物过敏中，对牛奶蛋白过敏也占一定比例，当成人饮用婴儿奶粉时，就可能因牛奶蛋白过敏而出现拉肚子现象。 五、特殊人群的注意事项 对于本身有肠道基础疾病的成人，如肠道易激综合征患者，饮用婴儿奶粉后更易出现拉肚子情况。因为他们的肠道功能已经相对脆弱，婴儿奶粉中的成分变化更易打破其肠道内环境的平衡。而老年人由于消化系统功能衰退，乳糖酶活性降低等，饮用婴儿奶粉时出现拉肚子的风险相对更高。在应对时，首先应停止饮用婴儿奶粉，观察症状是否缓解。如果症状持续不改善，应及时就医进行相关检查，如粪便常规、乳糖耐受测试等，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，特殊人群在选择替代食品时，应选择更适合成人消化系统的食品，避免再次出现类似不适症状。
2025-10-16 14:09:19 -
打嗝可以趴着吗
打嗝时趴着可能对缓解打嗝有帮助，其原理可能与姿势改变影响压力及膈肌运动有关，不同人群趴着缓解打嗝有不同注意事项，如儿童要注意姿势舒适度和时长等，还有深呼吸法、喝水弯腰法、纸袋呼吸法等其他缓解打嗝方法，且各有特点，若打嗝持续不缓解或伴不适需及时就医。 一、打嗝时趴着可能的作用及原理 打嗝通常是由于膈肌不自主地收缩引起的，趴着可能在一定程度上对缓解打嗝有帮助。当趴着时，身体处于一种较为屈曲的姿势，可能会对腹部和胸部产生一定的压力变化，这种压力变化或许能够干扰膈肌的异常收缩节奏，从而起到缓解打嗝的作用。有研究表明，特定的身体姿势改变可能会影响内脏神经的传导以及胃肠道等相关器官的功能状态，进而对膈肌的运动产生调节作用。 二、不同人群趴着缓解打嗝的情况及注意事项 （一）儿童人群 儿童打嗝时趴着需要注意姿势的舒适度。儿童的骨骼和肌肉发育尚未完全成熟，趴着的时间不宜过长，以免对脊椎等部位造成不良影响。要确保儿童趴着时呼吸顺畅，避免因为趴着导致呼吸受限。如果儿童频繁打嗝且通过趴着等简单方法无法缓解，应及时就医，排查是否存在消化系统等方面的疾病问题，因为儿童的身体机能相对特殊，一些潜在的疾病可能会引发频繁打嗝。 （二）成人人群 成人趴着缓解打嗝时，要选择合适的姿势和环境。如果是因为短时间的饮食不当等引起的偶尔打嗝，趴着可能有一定的缓解效果。但如果是长期反复打嗝，趴着可能只是临时缓解，还需要进一步查找原因。例如一些患有胃肠道疾病、神经系统疾病等的成人，趴着可能只是辅助缓解打嗝的方式，不能替代针对原发疾病的治疗。同时，成人在趴着时要注意自身的舒适度，避免因为趴着导致背部肌肉等过度紧张。 （三）特殊病史人群 对于有脊柱疾病病史的人群，趴着可能会加重脊柱的负担，不建议随意采用趴着的方式缓解打嗝，应在医生的指导下选择合适的缓解打嗝方法。而对于有呼吸系统疾病病史，如慢性阻塞性肺疾病等的人群，趴着时要密切关注呼吸情况，若出现呼吸不适等症状应立即停止趴着并采取相应措施。 三、其他缓解打嗝的方法及与趴着的比较 （一）深呼吸法 深吸一口气然后憋住，尽量憋久一些，再缓慢呼出，重复几次。这种方法是通过调节呼吸来影响自主神经功能，从而缓解膈肌的痉挛。与趴着相比，深呼吸法更简便，不受环境限制，在任何场合都可以进行。 （二）喝水弯腰法 喝一口水，然后慢慢弯腰，将身体尽量接近膝盖，让水刺激咽部，可能会缓解打嗝。它是利用水对咽部的刺激以及身体姿势改变来影响膈肌等部位。和趴着相比，喝水弯腰法有其特定的操作要求，但也是一种较为有效的非药物缓解方法。 （三）纸袋呼吸法 用一个纸袋罩住口鼻，进行深呼吸，利用呼出和吸入纸袋内的二氧化碳，改变体内的气体平衡，从而缓解打嗝。不过这种方法对于一些对纸袋材质过敏等特殊情况的人群不适用，而趴着相对来说没有这些特殊的禁忌限制（除了特定病史人群）。 总之，打嗝时趴着可能对部分人有一定的缓解作用，但不同人群需要根据自身情况合理选择，并且如果打嗝持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
2025-10-16 14:08:40 -
胃饥饿感是胃癌
胃饥饿感不一定是胃癌，其可能由正常生理情况（空腹、能量消耗增加）、消化系统疾病（十二指肠溃疡、甲状腺功能亢进）引起，胃癌常见消化道及其他症状，诊断需胃镜、影像学检查，老年人、有胃部基础疾病、有家族胃癌遗传史人群出现胃饥饿感更需重视相关检查以排除或诊断胃癌。 一、胃饥饿感的多种可能原因 1.正常生理情况 空腹状态：当人体处于空腹状态时，胃内没有食物，胃会发生收缩等生理活动，可能会产生饥饿感，这是正常的生理现象。例如，长时间未进食后，胃饥饿感是身体发出的进食信号，这与胃癌并无关联。 能量消耗增加：如果一个人进行了大量的体力活动或运动，身体能量消耗增多，也会出现胃饥饿感。比如运动员在高强度训练后，由于能量消耗大，会频繁产生饥饿感，这属于正常的因能量需求变化导致的情况。 2.消化系统疾病 十二指肠溃疡：十二指肠溃疡患者可能会出现饥饿痛，表现为空腹时胃饥饿感明显，进食后缓解。这是因为十二指肠溃疡时，胃酸分泌异常，空腹时胃酸进入十二指肠刺激溃疡面引起疼痛，同时伴随饥饿感，但这不是胃癌，通过胃镜等检查可以鉴别。 甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，能量消耗增加，也会经常有饥饿感。患者除了饥饿感外，还可能伴有多汗、心慌、手抖、体重减轻等症状，与胃癌无关，可通过甲状腺功能检查等明确诊断。 二、胃癌的相关表现及诊断 1.胃癌的常见表现 消化道症状：早期胃癌症状不明显，随着病情进展，可能出现上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退、嗳气、反酸等症状。晚期胃癌可能出现体重减轻、消瘦、贫血、黑便等。例如，一些患者会逐渐出现进食后饱胀感加重，且症状进行性加重。 其他表现：部分患者可能出现乏力、低热等全身症状。但这些症状都不具有特异性，不能仅依据症状来诊断胃癌。 2.胃癌的诊断方法 胃镜检查：胃镜是诊断胃癌的重要手段，可以直接观察胃黏膜的病变情况，还可以取病变组织进行病理检查，病理检查是诊断胃癌的金标准。例如，通过胃镜能清晰看到胃内是否有肿块、溃疡等病变，并准确获取组织进行分析。 影像学检查：如腹部超声、CT、MRI等检查，可以了解胃癌病变的范围、有无淋巴结转移及远处转移等情况，有助于临床分期和治疗方案的制定。 三、特殊人群需注意的情况 1.老年人：老年人身体机能下降，消化系统功能也会有所减退。如果老年人出现胃饥饿感的变化，比如原本规律的饥饿感变得不规律，或者伴随其他不适症状，更需要警惕。因为老年人患胃癌的风险相对较高，需要更加细致地观察症状变化，必要时进行相关检查以排除胃癌等疾病。 2.有胃部基础疾病人群：本身患有胃溃疡、萎缩性胃炎等胃部基础疾病人群，若出现胃饥饿感的改变，比没有基础疾病的人群更应重视。因为这些基础疾病可能增加胃癌的发生风险，当胃饥饿感出现异常时，要及时就医，通过胃镜等检查排除胃癌可能。 3.有家族胃癌遗传史人群：有家族胃癌遗传史的人群属于胃癌高危人群。即使出现胃饥饿感，也不能掉以轻心，应定期进行胃镜等相关检查，以便早期发现可能出现的胃癌病变，做到早诊断、早治疗。
2025-10-16 14:08:03 -
胃里恶心怎么办
胃里恶心可从多方面应对，要明确诱因并规避，如饮食、药物、妊娠等因素；可通过深呼吸、按摩等物理方法缓解；疾病导致的需针对胃部、肝胆等疾病就医处理，出现剧烈呕吐等严重症状要立即送医；特殊人群儿童、孕妇、老年人有各自注意事项，儿童要关注饮食精神，孕妇严重时就医补充营养，老年人要综合基础疾病就医。 一、明确诱因并规避 饮食因素：若因食用过多油腻、辛辣、刺激性食物或暴饮暴食导致胃里恶心，应立即调整饮食结构，短期内选择清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免加重胃肠负担。比如患有胃炎的人群，本身胃肠功能较弱，更要严格控制饮食，防止恶心症状加重。 药物因素：某些药物可能引起胃肠道反应导致恶心，如抗生素等。长期服用此类药物的人需留意自身反应，若怀疑是药物所致，可咨询医生是否能调整用药方案。例如本身有基础疾病需长期服抗生素的患者，出现胃恶心时要及时与医生沟通。 妊娠因素：育龄期女性若有停经史且出现胃里恶心，可能是妊娠反应。一般妊娠6周左右开始出现，可通过尿妊娠试验等明确情况，通常妊娠12周左右会逐渐缓解。 二、物理缓解方法 深呼吸：找一个安静舒适的环境，慢慢地吸气，让空气充满腹部，然后再慢慢地呼气，重复几次。这种方法有助于放松身心，缓解因胃肠不适引起的恶心感。比如工作中因饮食不当出现胃恶心的上班族，可停下手中工作，进行几分钟深呼吸来缓解。 按摩：可以用手掌以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩腹部，每次按摩10-15分钟左右。按摩能促进胃肠蠕动，帮助消化，从而减轻恶心症状。对于老年人，胃肠功能相对较弱，适当按摩更有益，但要注意力度适中。 三、医疗相关情况及处理 疾病导致： 胃部疾病：如胃炎、胃溃疡等疾病会引起胃里恶心。若本身有胃部基础疾病且频繁出现胃恶心，应及时就医进行胃镜等检查，明确病情后进行相应治疗。例如胃溃疡患者，除了缓解当下恶心症状，还需规范治疗溃疡以从根本上解决问题。 肝胆疾病：胆囊炎、肝炎等肝胆疾病也可能导致胃里恶心。此类患者常伴有右上腹不适等症状，需通过肝功能检查、腹部B超等明确诊断，然后进行针对性治疗。比如肝炎患者，除了缓解恶心，还需进行抗病毒等相关治疗。 及时就医情况：如果胃里恶心伴有剧烈呕吐、呕血、黑便、严重腹痛、意识不清等症状，应立即拨打急救电话或送往附近医院急诊，这些情况可能提示病情较为危急，如消化道大出血等严重病症。 四、特殊人群注意事项 儿童：儿童胃里恶心时，要特别注意其饮食和精神状态。若儿童因饮食不洁出现恶心，要避免给其食用生冷、变质食物，可适当喂些温开水。对于低龄儿童，更要谨慎处理，如怀疑是疾病导致，需及时就医，因为儿童病情变化较快。 孕妇：孕妇胃里恶心是常见妊娠反应，但如果恶心严重影响进食，导致体重下降等情况，需就医评估，可能需要通过静脉补充营养等方式来保证孕妇和胎儿的健康。 老年人：老年人胃里恶心可能与多种慢性疾病相关，如同时患有心血管疾病、糖尿病等，在处理恶心症状时要综合考虑其基础疾病情况。就医时要详细告知医生既往病史等，以便医生全面评估病情进行合理诊治。
2025-10-16 14:07:19 -
新冠感染腹泻和普通腹泻的区别是什么
新冠感染腹泻与普通腹泻在病因、症状表现、实验室检查、治疗预后及特殊人群情况等方面存在差异。新冠感染腹泻由新冠病毒感染引起，常伴新冠其他典型症状，核酸等检测呈阳性，对症支持治疗为主；普通腹泻病因多样，以消化系统症状为主，针对病因治疗，不同人群情况各有特点，儿童、老人、孕妇等需特殊关注。 普通腹泻：病因多样，可能是饮食因素，如食用不洁食物、过多进食生冷油腻食物等；也可能是肠道感染其他病原体，如细菌（如大肠杆菌、沙门氏菌等）、病毒（如轮状病毒等）、寄生虫等；还可能与肠道自身的慢性疾病有关，如炎症性肠病等。 症状表现方面 新冠感染腹泻：除腹泻外，常伴有新冠感染的其他典型症状，如发热、咳嗽、乏力等，部分患者可能仅有腹泻这一消化系统症状，也可能同时合并呼吸道等其他系统症状。腹泻的程度和频率个体差异较大，有的患者可能是轻度稀便，每日数次，有的可能腹泻较为频繁，呈水样便等。 普通腹泻：主要以消化系统症状为主，一般无新冠感染的其他全身症状。腹泻的表现根据病因不同有所差异，比如细菌感染引起的腹泻可能伴有腹痛、里急后重等，粪便可能带有黏液、脓血等；轮状病毒感染引起的小儿腹泻多为水样便，量较多等。 实验室检查方面 新冠感染腹泻：进行新冠病毒核酸检测或抗原检测可呈阳性，血常规检查可能会有淋巴细胞计数等的异常改变，如淋巴细胞计数降低等。粪便常规检查一般无特异性改变，可能仅显示稀便等情况。 普通腹泻：如果是肠道细菌感染，粪便常规可见白细胞、脓细胞等，粪便培养可检出相应的致病菌；如果是轮状病毒感染，粪便抗原检测可呈阳性；如果是饮食因素引起的普通腹泻，粪便常规多无明显异常。 治疗和预后方面 新冠感染腹泻：目前主要是针对新冠感染的对症支持治疗，腹泻严重时可适当给予止泻药物等对症处理。一般来说，新冠感染导致的腹泻随着新冠病情的好转，腹泻症状也会逐渐缓解，预后大多良好，但对于免疫力低下等特殊人群，可能需要更密切的关注和治疗。 普通腹泻：治疗主要针对病因进行，如细菌感染引起的给予相应抗生素治疗，饮食因素引起的调整饮食即可。普通腹泻经过针对性治疗后，一般预后较好，恢复相对较快，但如果是慢性肠道疾病引起的腹泻，需要长期关注和治疗。 特殊人群情况 儿童：新冠感染引起的腹泻在儿童中也较为常见，儿童的肠道功能相对较弱，腹泻时更易出现脱水等情况，需要密切观察儿童的精神状态、尿量等，及时补充水分和电解质。普通腹泻在儿童中也很普遍，如轮状病毒感染多见于儿童，要注意预防脱水，可通过口服补液盐等方式补充水分。 老年人：老年人本身肠道功能有所减退，新冠感染腹泻时更要注意营养的补充和水电解质平衡，因为老年人脱水后更易出现并发症。普通腹泻对于老年人来说，可能由多种复杂病因引起，如同时合并其他慢性疾病，在治疗时需要综合考虑其基础疾病情况，用药需更加谨慎。 孕妇：新冠感染腹泻时要特别谨慎用药，因为某些药物可能影响胎儿，需要在医生指导下进行治疗。普通腹泻在孕妇中也要及时处理，避免腹泻导致宫缩等情况，同样需要关注水电解质平衡和胎儿的情况。
2025-10-16 14:06:40
