李晓芳，女，主任医师，归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系，1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员，河南省消化学会副主任委员，河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗，如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症，STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇，主编专著1部，现主持河南省科技攻关项目1项，获省级科研成果二等奖1项。
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腹泻吃什么容易恢复
为应对腹泻，可选择易消化的主食类如白米饭、馒头；清淡的蛋白质类如鸡蛋羹、嫩豆腐；蔬菜水果类如苹果、胡萝卜；以及藕粉、小米粥等其他食物，这些食物能为身体补充能量、提供蛋白质、调节肠道等，助力腹泻恢复。 一、易消化的主食类 1.白米饭：米饭是常见的主食，富含碳水化合物，易于消化吸收，可为身体提供能量。其主要成分淀粉在胃肠中可被逐步分解为葡萄糖，满足身体基本代谢需求。对于腹泻患者，适量食用白米饭能补充能量，且不会给胃肠造成过重负担。 2.馒头：馒头属于发酵面食，经过发酵后，其中的淀粉结构变得更疏松，更容易被胃肠道消化酶分解。相比普通面食，馒头更适合腹泻时食用，能为身体提供必要的能量支持，且不会刺激胃肠道。 二、清淡的蛋白质类 1.鸡蛋羹：鸡蛋富含优质蛋白质，鸡蛋羹质地柔软，容易被胃肠道消化吸收。腹泻时身体需要补充蛋白质来维持基本生理功能，鸡蛋羹是很好的蛋白质来源。制作时需注意清淡，避免添加过多油腻调料。 2.嫩豆腐：豆腐是由大豆制成，富含植物蛋白，且易于消化。腹泻患者食用嫩豆腐可以补充蛋白质，其低脂肪特性也不会加重胃肠消化负担。可以将嫩豆腐做成清淡的菜肴，如清炒嫩豆腐等。 三、蔬菜水果类 1.苹果：苹果中含有果胶，果胶具有吸附肠道毒素、收敛止泻的作用。尤其是煮熟的苹果，其止泻效果更为明显。苹果中的果胶在肠道内可以形成一种凝胶状物质，帮助吸收水分，减轻腹泻症状。对于不同年龄的腹泻患者，都可以适量食用煮熟的苹果来辅助恢复。 2.胡萝卜：胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分，且质地较软，容易消化。可以将胡萝卜做成胡萝卜泥，其含有丰富的膳食纤维，有助于肠道蠕动的调节，对腹泻的恢复有一定帮助。对于儿童腹泻患者，胡萝卜泥是较为合适的食物选择，因为儿童胃肠功能相对较弱，胡萝卜泥容易消化吸收。 四、其他食物 1.藕粉：藕粉是一种容易消化的食品，富含碳水化合物。腹泻时，患者胃肠功能减弱，藕粉可以快速为身体补充能量，且不会刺激胃肠道。冲泡后的藕粉呈糊状，口感顺滑，适合腹泻患者食用。 2.小米粥：小米粥具有健脾和胃的功效，小米含有丰富的营养成分，如维生素B族等。熬制的小米粥质地细腻，容易被胃肠道消化吸收，能起到调养胃肠的作用，对于腹泻后胃肠功能的恢复有一定益处。无论是成年人还是儿童腹泻患者，小米粥都是不错的选择，尤其是儿童，小米粥相对温和，不会对胃肠造成刺激。
2025-10-17 12:03:05 -
喝酒后腹泻是怎么回事
喝酒后出现腹泻的原因包括酒精刺激肠道黏膜致蠕动加快、影响肠道菌群平衡使消化吸收受影响，以及个体差异因素，如年龄、性别、生活方式、病史等，经常喝酒后腹泻应及时就医检查并减少或避免饮酒。 一、酒精刺激肠道黏膜 酒精进入人体后主要在肝脏代谢，但也会对肠道产生直接刺激。酒精是一种刺激性物质，会使肠道黏膜受到刺激，导致肠道蠕动加快。正常情况下，肠道的蠕动是有一定节律的，而酒精的刺激打破了这种节律，从而引起腹泻。例如，有研究表明，一次性大量饮酒后，肠道黏膜的通透性可能会增加，使得一些原本不能轻易通过肠道屏障的物质得以进入肠道内环境，进而引发肠道的应激反应，表现为腹泻。 二、影响肠道菌群平衡 肠道内存在着大量的有益菌群，它们对维持肠道的正常功能起着重要作用。酒精会破坏肠道菌群的平衡。酒精会抑制有益菌群的生长繁殖，同时可能促进有害菌的滋生。比如，肠道中的双歧杆菌等有益菌数量会因饮酒而减少，而一些条件致病菌可能会大量繁殖。当肠道菌群平衡被打破后，肠道的消化、吸收功能就会受到影响，从而出现腹泻症状。有相关研究通过对饮酒人群的肠道菌群检测发现，饮酒者肠道内有益菌的种类和数量与不饮酒者相比有明显差异。 三、个体差异因素 年龄方面：儿童和老年人相对更易在喝酒后出现腹泻。儿童的肠道发育尚未完全成熟，肠道屏障功能较弱，对酒精的耐受性更低；老年人肠道功能逐渐衰退，肠道菌群也处于相对不稳定的状态，所以更容易因酒精刺激而出现腹泻。 性别方面：一般来说没有明显的性别差异导致喝酒后腹泻，但个体的激素水平等可能会有一定影响，不过这种影响相对较小。 生活方式方面：长期饮酒或本身有不良饮食习惯的人，肠道功能可能已经受到一定程度的损害，在喝酒后更易出现腹泻。例如，长期大量饮酒的人，肠道黏膜已经处于一种相对脆弱的状态，再加上酒精的刺激，就容易引发腹泻。 病史方面：本身有肠道基础疾病的人，如肠易激综合征、炎症性肠病等患者，喝酒后更容易出现腹泻。因为他们的肠道本身就处于一种敏感或炎症状态，酒精的刺激会加重肠道的不适，导致腹泻症状发作或加重。例如，患有肠易激综合征的人，肠道对各种刺激的敏感性增高，饮酒后很可能诱发腹泻。 如果喝酒后经常出现腹泻情况，建议及时就医，进行相关检查，如肠道菌群检测、肠镜等，以明确具体原因，并采取相应的措施来改善肠道功能，同时尽量减少饮酒或避免饮酒。
2025-10-17 12:01:57 -
上消化道出血治疗什么
上消化道出血的急救措施包括一般急救（让患者平卧位抬高下肢、监测生命体征、禁食禁饮）、补充血容量（建静脉通道补容量，老年患者控输液速度量）、止血治疗（药物止血用抑酸剂等，内镜止血适当时用，介入治疗用于药物内镜无效者）、病因治疗（溃疡病出血停后治溃疡、根除幽门螺杆菌等，食管胃底静脉曲张破裂出血采取降门脉压等措施）。 禁食禁饮：患者应禁食禁饮，防止食物刺激胃肠道，加重出血情况。这对于各年龄段的患者都适用，但儿童患者需要特别注意安抚，避免因禁食禁饮产生的不适情绪。 补充血容量 输液选择：尽快建立静脉通道，补充血容量，可选用生理盐水、葡萄糖溶液或胶体溶液等。对于存在贫血或失血较多的患者，胶体溶液有助于维持血浆胶体渗透压，比如羟乙基淀粉等胶体液。老年患者在输液时要注意控制输液速度和量，避免加重心脏负担，因为老年人心脏功能可能有所减退。 止血治疗 药物止血：常用的药物有抑酸剂，如质子泵抑制剂（PPI），通过抑制胃酸分泌，提高胃内pH值，促进血小板聚集和止血，有利于溃疡等创面的愈合，常用药物有奥美拉唑等。生长抑素及其类似物也可用于减少内脏血流量，从而达到止血目的，如奥曲肽等。对于不同年龄、性别和病史的患者，药物的选择和使用需要综合考虑个体情况，比如有肝肾功能不全的患者使用某些药物时需要调整剂量或谨慎选择。 内镜止血：如果患者适合内镜检查，可在内镜下进行止血治疗，如注射止血剂、热凝止血、机械止血等方法。例如对于消化道溃疡出血的患者，内镜下可采用钛夹夹闭血管等方式止血。儿童患者进行内镜检查时需要更谨慎的操作和充分的麻醉准备。 介入治疗：对于一些经药物和内镜治疗无效的患者，可考虑介入治疗，如选择性血管造影栓塞止血等。这需要根据患者的具体病情和身体状况来评估是否适合该治疗方式。 病因治疗 针对溃疡病：如果上消化道出血是由消化性溃疡引起，在出血停止后需要进一步针对溃疡进行治疗，如根除幽门螺杆菌等。对于不同年龄的患者，幽门螺杆菌根除治疗的方案可能会有所差异，儿童患者使用抗生素等药物需要考虑其年龄和体重等因素。 针对食管胃底静脉曲张：如果是食管胃底静脉曲张破裂出血，需要采取相应措施降低门静脉压力等进行病因治疗，比如使用β受体阻滞剂等药物，或者必要时进行手术治疗等。对于有肝硬化等基础疾病的患者，病因治疗需要综合考虑肝硬化的严重程度等多方面因素。
2025-10-17 12:00:50 -
十二指肠溃疡的分期
十二指肠溃疡一般分为活动期（A期，分A1期和A2期，A1期溃疡基底部覆厚苔、周围黏膜充血水肿明显，A2期溃疡基底部覆厚苔、周围黏膜充血水肿减轻，与多种因素相关且不良生活方式可加重病情）、愈合期（H期，分H1期和H2期，H1期溃疡基底部白苔变薄、周围黏膜水肿消退开始黏膜再生，H2期溃疡基底部白苔进一步变薄、周围黏膜炎症水肿基本消失再生上皮明显，需注意维持生活方式等）、瘢痕期（S期，分S1期和S2期，S1期溃疡基底部白苔消失代之以红色再生黏膜，S2期红色瘢痕转变为白色瘢痕，需注意预防复发和保持健康生活方式）。 活动期（A期）：又可分为A1期和A2期。A1期表现为溃疡基底部覆厚苔，周围黏膜充血、水肿明显；A2期溃疡基底部覆厚苔，周围黏膜充血、水肿减轻。活动期的十二指肠溃疡通常提示溃疡处于进展阶段，此时黏膜损伤较为严重，患者可能有较明显的腹痛等症状，与胃酸分泌、幽门螺杆菌感染等因素密切相关，不同年龄、性别患者可能因个体差异在症状表现和病情进展速度上有不同，但基本病理过程相似。生活方式方面，不良的生活方式如长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等可能会加重活动期十二指肠溃疡的病情，有既往溃疡病史的患者在活动期需要更加注意避免诱发因素。 愈合期（H期）：分为H1期和H2期。H1期溃疡基底部白苔变薄，周围黏膜水肿消退，开始出现黏膜再生；H2期溃疡基底部白苔进一步变薄，周围黏膜炎症水肿基本消失，再生上皮明显。愈合期说明溃疡在逐渐好转，黏膜的修复过程在进行，此阶段仍需要注意维持良好的生活方式和可能的抗幽门螺杆菌治疗等，不同年龄人群在愈合期的恢复速度可能不同，比如年轻患者相对恢复可能较快，但仍需遵循医嘱进行规范的后续处理，女性患者在激素水平等因素影响下，若有月经周期变化等情况，可能对溃疡愈合有一定间接影响，但主要还是依赖于局部黏膜的修复机制。 瘢痕期（S期）：分为S1期（红色瘢痕期）和S2期（白色瘢痕期）。S1期溃疡基底部白苔消失，代之以红色再生黏膜；S2期红色瘢痕转变为白色瘢痕，此时溃疡已基本愈合，但仍需关注复发等情况，对于有十二指肠溃疡病史的人群，无论年龄、性别，在瘢痕期都需要注意预防复发，保持健康的生活方式，如规律饮食、避免过度精神紧张等，有既往溃疡病史者再次接触诱发因素时更易复发，所以需要长期进行生活方式的管理来降低复发风险。
2025-10-17 11:59:20 -
总是腹泻怎么回事
总是腹泻可由肠道感染相关（多种病原体感染，细菌如大肠杆菌等常经污染食物水传播伴腹痛发热等，病毒如轮状、诺如病毒感染常见且部分具传染性）、肠道疾病因素（炎症性肠病含克罗恩病和溃疡性结肠炎致慢性腹泻伴腹痛体重下降，肠易激综合征反复腹泻受情绪影响排便后部分缓解）、全身性疾病影响（甲亢致甲状腺激素过多胃肠蠕动加快腹泻，糖尿病血糖控制不佳因自主神经病变腹泻）、药物因素（某些药物致腹泻如抗生素破坏肠道菌群平衡）、饮食因素（长期食辛辣油腻刺激性或生冷食物刺激，乳糖不耐受者摄入含乳糖食物腹泻）、心理因素（长期精神紧张焦虑抑郁等不良情绪影响胃肠功能致腹泻），特殊人群注意事项为儿童总是腹泻需警惕脱水调易消化食物，老年人总是腹泻要考虑多系统功能衰退注意营养补充并及时就医排查潜在疾病，妊娠期女性总是腹泻需谨慎用药优先通过调整饮食等非药物方式干预。 一、肠道感染相关 多种病原体感染肠道可引发总是腹泻情况。细菌方面，像大肠杆菌、沙门菌等感染，常通过污染的食物、水传播，除腹泻外，往往还伴有腹痛、发热等症状；病毒方面，轮状病毒、诺如病毒等感染较为常见，儿童易受轮状病毒侵袭，其症状多样且部分具传染性。 二、肠道疾病因素 炎症性肠病包含克罗恩病和溃疡性结肠炎，可致使慢性腹泻，病程较长，同时常伴随腹痛、体重下降等表现；肠易激综合征也会出现反复腹泻状况，症状受情绪等因素影响，排便后部分症状可缓解。 三、全身性疾病影响 甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会使胃肠蠕动加快，进而引发腹泻；糖尿病患者若血糖控制不佳，可能因自主神经病变等因素出现腹泻症状。 四、药物因素 某些药物使用后可导致腹泻不良反应，比如抗生素使用后可能破坏肠道菌群平衡，引发肠道菌群失调从而出现腹泻。 五、饮食因素 长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或进食过多生冷食物，会刺激肠道，导致总是腹泻；乳糖不耐受者摄入含乳糖食物后，因无法正常消化乳糖，也会出现腹泻情况。 六、心理因素 长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪可影响胃肠功能，致使腹泻发生，此类患者情绪状态与腹泻发作密切关联。 特殊人群注意事项：儿童总是腹泻需警惕脱水，饮食应调整为易消化食物；老年人总是腹泻要考虑多系统功能衰退，需注意营养补充并及时就医排查潜在疾病；妊娠期女性总是腹泻需谨慎用药，优先通过调整饮食等非药物方式干预。
2025-10-17 11:58:10
