李晓芳,女,主任医师,归国学者。1991年毕业于河南医科大学医疗系,1997年获得该校消化专业硕士学位。2008-2009年赴日本东北大学进修学习一年。
现任中华医学会消化内镜学分会食管协作组委员,河南省消化学会副主任委员,河南省健康促进会消化分会副主任委员。能熟练处理消化系统各种常见病的诊治及危重病人的救治。
擅长各种特殊消化内镜(色素内镜、NBI+放大内镜及超声内镜)对疾病的诊断及消化道早期肿瘤内镜下的治疗,如EMR、ESD;擅长小肠镜及胶囊内镜对小肠疾病的诊治及POEM治疗贲门失弛缓症,STER、EFR治疗胃肠道粘膜下肿瘤等多种内镜下操作。
发表论文10余篇,主编专著1部,现主持河南省科技攻关项目1项,获省级科研成果二等奖1项。
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肚子饿了胃疼吃点东西就好了是什么原因
肚子饿时胃疼、进食后缓解,多因空腹状态下胃酸刺激胃或十二指肠黏膜,常见于十二指肠溃疡、功能性消化不良或慢性胃炎等,需结合症状特点与检查明确病因。 一、十二指肠溃疡 典型表现为“空腹痛-进食缓解”:夜间或空腹时胃酸持续刺激溃疡面引发疼痛,进食后胃酸被稀释、中和,疼痛迅速减轻。临床验证显示约70%患者有此规律,胃镜检查可见溃疡病灶。老年人因症状不典型易漏诊,需警惕疼痛无规律或夜间加重。 二、慢性胃炎 尤其胃窦炎患者,因胃黏膜慢性炎症致局部敏感,空腹时胃酸刺激受损黏膜引发疼痛,进食后食物中和胃酸,症状缓解。确诊需胃镜检查,长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)者需警惕药物性胃炎,需及时停药并就医。 三、功能性消化不良 无器质性病变,因胃肠动力紊乱或内脏高敏感,空腹时胃酸刺激或胃排空延迟引发胃部不适,进食后症状缓解。心理压力、焦虑常诱发,需排除溃疡、肿瘤等疾病后诊断。儿童、青少年需避免暴饮暴食,规律进餐可减少发作。 四、胃食管反流病 空腹时食管下括约肌松弛,胃酸反流刺激食管(常感“胃疼”),进食后反流暂时缓解。肥胖者、孕妇因腹压升高风险增加,需控制体重、避免睡前进食。若伴随反酸、烧心,需与胃源性疼痛鉴别。 五、其他短暂因素 偶尔发作可能因饮食不规律、过度饥饿致胃部痉挛,或糖尿病患者低血糖反应(表现为“胃疼”)。频繁发作(每周>2次)或伴黑便、呕血、体重下降需立即就医,明确是否为器质性疾病(如溃疡),避免延误治疗。 提示:症状持续或加重时,建议完善胃镜、幽门螺杆菌检测,明确诊断后规范治疗,避免自行用药掩盖病情。
2026-01-27 13:44:35 -
月子期间便秘吃什么
月子期间便秘可通过科学饮食调理,核心在于增加膳食纤维、补充水分、调整肠道菌群及特殊人群个体化方案,必要时遵医嘱使用渗透性缓泻剂。 增加膳食纤维摄入 每日摄入25-30g膳食纤维(约相当于500g蔬菜+100g杂粮+1个中等水果),优先选择全谷物(燕麦、糙米)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)、绿叶蔬菜(芹菜、菠菜)、低糖水果(西梅、苹果、梨)。膳食纤维促进肠道蠕动,需分餐逐步添加,避免过量产气(如洋葱、豆类)引起腹胀。 补充优质蛋白与充足水分 每日蛋白质摄入80-100g(瘦肉、鱼类、鸡蛋、低脂奶),增强肠道修复能力;每日饮水1500-2000ml温水,少量多次饮用(每次100-150ml),避免用浓汤、奶茶替代白水,晨起空腹喝300ml温水可刺激肠道蠕动。 调整饮食结构与烹饪方式 采用“粗细搭配”(如杂粮饭+白米饭),蔬菜以快炒或焯水(保留纤维)为主,避免久煮软烂;适量添加发酵食品(无糖酸奶、纳豆),其中益生菌可调节肠道菌群,但需注意选择无添加糖产品(每日200ml以内)。 特殊人群个体化方案 妊娠糖尿病产妇:优先低GI食物(藜麦、燕麦),控制高糖水果(如荔枝、芒果); 乳糖不耐受者:改用舒化奶或少量多次饮用酸奶(每次50ml逐步适应); 母乳喂养妈妈:避免过量生冷(如冰水果、刺身),以免影响宝宝肠胃。 必要时药物辅助 若饮食调整无效,可短期使用渗透性缓泻剂(乳果糖口服液、聚乙二醇4000散),安全性高、不依赖,禁用刺激性泻药(如比沙可啶、番泻叶);用药前需咨询产科医生,明确排除肠梗阻等禁忌证。
2026-01-27 13:42:48 -
脾功能亢进能治好吗
脾功能亢进能否治愈取决于病因和治疗时机,多数继发性脾亢通过去除病因及规范治疗可有效控制,部分原发性疾病需长期管理。 病因治疗是核心 脾亢多为继发性,需先明确病因:肝硬化门脉高压需抗病毒(如恩替卡韦)或降门脉压治疗;白血病、骨髓瘤等血液病通过化疗或靶向治疗控制原发病;感染(如疟疾)需抗病原体治疗。去除病因后,约60%~70%患者脾亢可缓解。 对症治疗降低并发症风险 针对血细胞减少,短期用促血小板生成药(如艾曲泊帕)、粒细胞集落刺激因子提升计数;严重出血需输血。无法耐受手术者,可选择脾动脉栓塞术,通过减少脾脏血流降低血小板破坏,缓解症状。 脾切除的适用与禁忌 严重脾亢(血小板<20×10/L)、反复出血或药物无效时,可考虑脾切除。但术后感染风险增加(尤其荚膜细菌感染),儿童、老年、合并严重感染或多器官功能衰竭者慎用。术前需评估手术耐受性,术后需接种肺炎球菌疫苗。 药物治疗需个体化 免疫性血小板减少性紫癜用糖皮质激素(如泼尼松);类风湿关节炎等自身免疫病需联合免疫抑制剂(如环磷酰胺);遗传性球形红细胞增多症可长期口服叶酸。药物仅作辅助,需定期监测血常规及肝肾功能。 特殊人群治疗原则 儿童优先保守治疗,避免过度干预(如婴幼儿脾切除后感染风险更高);老年患者优先选择微创介入;孕妇禁用化疗药,可用促红素(如重组人促红素);合并糖尿病、高血压者需同步控制原发病,减少药物相互作用。 综上,早期明确病因、规范治疗原发病,多数患者可实现临床缓解。需定期复查血常规及原发病指标,特殊人群治疗需个体化评估。
2026-01-27 13:37:04 -
食道有异物感觉得堵是什么原因
食道异物感堵塞感可能由生理性刺激、反流性炎症、食管动力障碍、器质性病变或精神心理因素引起,需结合具体情况分析。 一、生理性刺激因素 进食过快、咀嚼不充分、食物过硬/过烫或空腹时胃酸刺激,可短暂引发食道黏膜擦伤或刺激,产生异物感。此类情况通常短暂存在,调整饮食(细嚼慢咽、避免刺激性食物)后多可缓解,无需过度担忧。 二、反流性食管炎 食管下括约肌功能不全时,胃酸反流至食道,长期刺激食管黏膜引发炎症,患者常感胸骨后异物堵感,餐后或平卧时加重,伴反酸、烧心。胃镜检查可见食管黏膜充血/糜烂,需及时规范抑酸治疗。 三、食管动力障碍性疾病 如贲门失弛缓症(食管下括约肌松弛障碍),食物排空延迟,表现为间歇性吞咽困难、胸骨后堵塞感;弥漫性食管痉挛则因食管蠕动不协调,出现持续性胸骨后压榨感,情绪紧张时加重。需通过食管测压或造影明确诊断。 四、器质性病变 食管良性肿瘤(如平滑肌瘤)、息肉或恶性肿瘤(如食管癌)可直接阻塞食管管腔,异物感多持续加重,伴吞咽困难、体重下降。中老年、长期烟酒史或肿瘤家族史者需高度警惕,建议尽早行内镜检查。 五、其他因素及特殊人群 焦虑、抑郁等精神心理因素可致“躯体化症状”,无器质性病变;孕妇因子宫压迫、激素变化可能出现暂时性不适;长期服用双膦酸盐、抗生素等药物也可能刺激食道。特殊人群(如老年人、糖尿病患者)需更警惕,若异物感持续超2周或伴呕血、黑便,应尽早就医。 就医提示:若异物感渐进加重、吞咽困难或伴随体重下降,务必及时就诊,通过胃镜、食管造影等明确病因,避免延误诊治。
2026-01-27 13:32:02 -
胃肠炎用药与食疗有什么注意事项
胃肠炎用药需明确感染性/非感染性病因,对症选择抗生素、止泻药或益生菌等;食疗以补水、护胃、易消化为核心,特殊人群需在医生指导下调整方案,避免并发症。 用药原则:明确病因后对症处理。感染性胃肠炎(如细菌感染)需遵医嘱用敏感抗生素(如诺氟沙星),病毒感染(如诺如病毒)以对症治疗为主;非感染性因素(如饮食不当)可选用蒙脱石散止泻、益生菌调节菌群(如双歧杆菌)、口服补液盐预防脱水,严禁自行滥用广谱抗生素,避免肠道菌群失调或耐药性。 食疗原则:急性期严格补水(口服补液盐优先,少量多次),暂停高蛋白/产气食物(牛奶、豆类),改用米汤、面汤等流质;缓解期逐步过渡至软食(蒸蛋羹、软烂面条),每日5-6餐,忌高纤维、辛辣、油腻及刺激性蔬菜(如芹菜、洋葱),逐步恢复饮食需1-2周。 特殊人群注意:婴幼儿(<2岁)需及时口服补液盐,食疗以米汤、米粉为主;孕妇禁用喹诺酮类抗生素,食疗以小米粥、南瓜粥为主;老年人及慢性病患者(糖尿病、肾病)饮食控糖盐,用药避免与基础病药物冲突(如蒙脱石散与降糖药间隔2小时),均需医生评估。 并发症与就医:出现持续呕吐/腹泻>24小时、高热>39℃、剧烈腹痛、血便、中度脱水(尿量减少、口干),需立即就医,婴幼儿、孕妇、老年人等高危人群应24小时内就诊,排查感染性休克、肠出血等严重并发症。 生活管理:保证充足休息(≥8小时/日),避免劳累;恢复期1周内忌生冷、油炸、辛辣;注意饮食卫生(生熟分开、餐具消毒),治愈后1个月内避免饮酒、咖啡;糖尿病患者需记录饮食量,监测餐后血糖,减少复发风险。
2026-01-27 13:29:32


